气管内套管的消毒次数对气管切开病人的影响分析

气管套管被广泛应用于临床气管切开术后的病人 ,而气管切开术又常常是耳、鼻、咽喉科的急救手术 ,适用于喉源性呼吸困难及下呼吸道分泌物阻塞等所引起的呼吸衰竭的急救。当气管切开后 ,必须及时有效地将大小适宜的套管插入气管 ,这样 ,病人就可以直接经套管呼吸。但是 ,如果气管内套管的消毒不及时、不严格 ,将会导致病人痰多、套管阻塞、呼吸道感染等不良后果。因此 ,作者对气管内套管的消毒次数对气管切开病人的影响进行了分析讨论 ,现将结果报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 68例 ,男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8岁～ 47岁 ,平均…     

金属气管内套管消毒研究进展

<正>气管切开是临床上解除呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施。气管套管主要用于气管切开术后的病人,借助气管套管以维护病人正常的呼吸功能。临床上以金属气管套管使用较多,由于气管切开后气管内套管直接与下呼吸道相遇,因此加强内套管的消毒与管理是预防下呼吸道感染,保持呼吸道通畅的关键环节[1]。气管切开的要素:尽量缩短内套管在体外停留的时间,以防外管内壁粘液沉积结痂,妨碍呼吸使内套管插     

气管切开术后的呼吸道护理概况

气管切开术是临床抢救和治疗危重病人保持呼吸道通畅的重要措施之一。近年来,国内外护理人员对气管切开术后的呼吸道护理进行了大量的研究,提出了一些新的观点和见解,现将气管切开术后呼吸道管理进展综述如下。     

气管切开时ICU的护理配合

气管切开术,是解救呼吸道梗阻的有效手段,术后配戴气管切开套管,可以长期维持呼吸道通畅.气管切开术最早适用于呼吸道梗阻性疾病,如外伤、烧伤、昏迷等各种导致下呼吸道分泌物潴留的疾病,而在重症ICU,术后气管插管72 h之内无法脱离呼吸机支持的病人应尽早行气管切开,以减轻病人不适并可随时清除分泌物,不影响进食.术后病人体位自然,便于护理,在行气管切开时,医护默契配合是减少病人痛苦,提高效率的必要条件.2004-11～2005-08,我科室对10例患者行气管切开术,医护密切配合取得较好效果,现报告如下.     

气管套管清洗消毒研究进展

气管切开术是通过颈前正中入路,切开气管上段的前壁插入套管,以开放呼吸道的急救手术,它是临床上解除呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施。气管套管主要是用于气管切开术后的病人,借助气管套管以维护病人正常的呼吸功能~([1])。在气管切开的护理过程中,气管套管的清洁与消毒是保持气道通畅,预防局部感染和肺部并发症的关键~([2]),因此,做好气管套管的清洗消毒尤为重要。目前临床上气管套管清洗消毒的方法和技术在不断进行改进,本文就气管套管清洗消毒的方法和技术做一综述。     

气管切开术后呼吸道的护理

目的:探究气管切开术后呼吸道护理的重要性。方法:采用口腔护理,气管套管护理,呼吸道湿化及吸痰等方式对气管切开患者呼吸道进行护理。结果:通过对气管切开术后病人的正确护理,防止一切感染机会和并发症发生,促进疾病早日痊愈,提高病人生命质量。结论:呼吸道护理对提高气管切开术后患者生命质量有极其重要的意义。     

气管切开患者呼吸道的护理

<正>气管切开术是抢救和治疗危重患者的重要手段之一,可解除各种原因引起的呼吸道阻塞。术后如果缺乏有效的管理机制,极可能再度并发呼吸道阻塞。原因有气道湿化不足、有效吸痰不够、气管套管脱出、移位,异物坠入套管等。因此,临床实践中必须加强护理管理措施,预防呼吸道阻塞发生。我科于2007年1月~2010年1月对收治的48例气管切开术后患者进行了有效的护理,取得了较好的效果,现报道如下。     

氧气雾化吸入法结合套管内灌注法预防气管切开术后肺部并发症的研究与应用

气管切开术是临床抢救和治疗危重症患者的重要措施之一，切开后的呼吸道管理直接影响患者的预后；肺部并发症的发生不但给治疗带来一定阻力，而且危及患者的生命。因此，有效、可行的呼吸道管理方法为患者的康复奠定了基础。我院自2003年4月以来采用氧气雾化吸入法（氧气雾吸）结合套管内灌注法（内灌注）预防气管切开术后肺部并发症的发生，取得良好效果。     

气管切开术后拔除患者气管套管时机的选择

目的探讨气管切开术后拔除患者气管套管的最佳时机选择。方法对15例气管切开术后患者的临床资料，特别是成功与死亡病例的原因与拔除气管套管时机的选择进行分析。结果15例气管切开术后患者因拔除气管套管时机选择恰当及综合性治疗措施得力，抢救成功12例；3例因术后气管内大出血死亡。结论气管切开术后患者拔除气管套管的时机选择应根据监护情况，综合分析具体拔管指征，选择适宜时机拔除气管套管，则可避免气管内大出血导致患者死亡，提高抢救成功率。     

气管切开的护理体会

气管切开术适用于各种原因所致喉梗塞、呼吸困难、呼吸衰竭、肺内分泌物多，合并颅脑外伤昏迷的病人，深呼吸反射及不能自行咳痰。气管切开后可行有效的吸痰，最大限度清理呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻，并可长期使用机械通气。我科2000年11月～2003年2月共收行气管切开术的病人14例，经有效治疗，精心护理，疗效满意，为提高护理质量，现将护理体会报道如下。     

浅析ICU患者气管切开术后并发气道肉芽肿的原因及防治策略

目的分析ICU患者气管切开术后并发气道肉芽肿的原因及防治策略。方法回顾性分析我院2008年3月至2015年3月收治180例因各种疾病行气管切开术患者的临床资料,其中有15例患者并发气道肉芽肿,浅析肉芽肿形成的原因及防治策略,总结诊断和治疗经验。结果 10例患者均采用一次性带气囊无内芯的硅化聚氯乙烯套管,带管时间5-40个月,平均时间(8.3±2.5)个月。气道肉芽肿多发生于气管切术后4~10个月,平均(5.5±1.5)个月。使用金属套管的患者未发生气道肉芽肿。10例患者中只有一例患者死亡(采用保守治疗的患者),其余患者均被治愈。结论诱发患者气管切开术后并发肉芽肿的因素:长期机械辅助通气、胃食道反流、一次性带气囊无内芯的硅化聚氯乙烯套管。防治策略:尽早拔除其气管插管或采用金属套管。     

气管切开抢救破伤风病人临床观察

目的探讨破伤风病人应用气管切开术的治愈率。方法对气管切开术后病人进行及时保持呼吸道通畅、湿化气道及消毒隔离等措施。结果28例重型破伤风病人适时行气管切开术,进行术后护理,积极配合治疗后无1例因窒息死亡。结论重型破伤风病人适时进行气管切开术,保持呼吸道通畅,采取有效的措施可减少并发症和病死率。     

输液泵在气管切开术后的应用及护理（摘要）

气管切开术是将病人颈部至中气管上段前壁第3～5气管环切开，并插入合适的金属套管或硅胶管气管套管，以开放气道，改善呼吸的手术，但气管切开病人因人工气道的建立使气体失去鼻部过滤、湿化、调温的过程，以致气道分泌物粘稠，痰不易咳出，易引起呼吸道并发症。我科采用了输液微泵持续24h给气管内滴药液，从而有效地使呼吸道并发症得到了控制。气管切开术后应用输液泵持续气管内滴药液。目的是为了建立更好的合理的气道湿化，预防痰痂形成或防止痰液过稀，减少病人烦躁，使病人安全舒适，并防止和减少肺部并发症。方法（1）对我科2003年3月-2006年5月收治的56例因喉癌及喉外伤的气管切开术后病人均给输液泵持续气管内滴药液。具体按需要配制湿化药液，连接输液延长管及输液针头，并剪去针头尾部的金属端，固定于气管套管上；（2）密切观察痰液变化，对痰液过稀或过浓时及时调整滴入速度，一般采用4-7ml／h；（3）严格遵守无菌操作规则，每日更换滴注用品及切口敷料，污染时及时更换，病室内定时通风，按时消毒，保持适宜的温度、湿度。结果（1）预防呼吸道感染效果明显，本科使用输液泵持续给气管内滴药液和配合基础护理后本组只有1例出现呼吸道感染现象，发生率为1．8％，无1例出现痰痂及呼吸道梗阻现象。如本组1例男性，80岁，因喉癌术后放疗并发咽瘘，同时患有心律失常、高血压、糖尿病，住院70余天，经过上述处理后未发生呼吸道感染现象，从而有效地减少了因气管切开术后所致的呼吸道并发症；（2）病人舒适，减少了烦躁；（3）使用及调节方便、灵活、安全，同时减轻了护理人员工作量。结论对气管切开术后病人应用输液泵湿化呼吸道是预防呼吸道并发症的安全有效的重要措施。     

气管切开术后护理意外

气管切开是抢救呼吸困难及呼吸衰竭病人的一种重要而积极的措施。气管切开后气管套管的护理至关重要。现将本人近年来所见2例气管切开术后护理意外报道如下。1临床资料［例1］男性，57岁。诊为左声带癌，行左垂直半喉切除术及气管切开术。手术顺利，带气管套管安返病房。术后按气管切开常规护理，病情稳定，呼吸道通畅。术后第3天，更换气管内套管不到10min，病人出现烦躁不安、气憋、双手舞动、满头大汗；气管切口旁有较多泡沫液，检查气管会管被痰阻塞，无气体进出，立即给予吸痰，但吸痰管不能通过内套管，即重换消毒后的内套管，给予吸…     

重症监护室病人行气管切开术后并发肺部感染的护理观察

目的：探讨重症监护室病人行气管切开术后并发肺部感染的护理方法及护理效果进行分析。方法选取2011年4月—2013年8月于该院行气管切开术的重症监护室患者140例,其中28例于术后并发肺部感染。28例患者均给予一般护理、抗生素应用、呼吸道管理等综合护理干预,对护理效果进行分析。结果实施综合性护理后,27例患者病情得到有效控制,气管切开套管均成功拔除,之后均痊愈出院;1例患者因肺部感染恶化而死亡,死亡率为3.57%。结论重症监护室病人行气管切开术后肺部感染发生率较高,及时给予综合性护理可显著改善患者预后,对患者术后快速康复极为有利。     

气管切开术后呼吸道护理进展

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。作为有创人工气道,在其建立与维护的过程中,呼吸道护理质量直接影响到病人的抢救成功率。为了提高呼吸道护理质量,现将气管切开术后呼吸道护理综述如下。1气道湿化气管切开术后由于呼吸道加温、加湿功能的丧失,空气直     

浅谈气管切开术后的护理体会

<正>气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。在紧急情况下,上呼吸道梗阻时,气管切开必须立即进行,即将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气道,病人直接以气管套管为气道入口进行呼吸。然而随着又创气道的打开,空气直接进入肺内进行气体交换,而未经口、鼻腔湿润、加温、过滤,若护理不当则可引起肺部感     

配有内套管的塑料气管套管应用效果观察

气管切开术后，过去临床多使用金属气管套管。我院自2002年开始，临床应用进口掺硅聚乙烯塑料气管套管，因其具有气囊和卡口装置，除便于术后止血外，颈前手术时还可在气管切开后直接麻醉或接呼吸机。但最初使用时，因套管本身无内套管配置．在临床应用中出现多例病人因Ⅲ度、Ⅳ度呼吸困难而不得不紧急更换气管管套，更换套管后病人呼吸困难很快缓解。     

麻疹并喉炎患者气管切开后的呼吸道管理体会

目的 探讨麻疹合并喉炎行气管切开术后对呼吸道管理的效果,以达到缩短病程,减少病发症的目的 .方法 对1998年4月～2007年6月在我科住院的863例麻疹患者中合并喉炎的27例患者行气管切开术后密切观察病情变化、采取呼吸道隔离、进行规范的套管护理、选择科学的呼吸道湿化剂、氧疗、健康教育和出院指导.结果 27例患者行气管切开术后未出现并发症,均痊愈出院,抢救成功率达100%.结论 麻疹合并喉炎行气管切开后进行规范的呼吸道管理,做好消毒隔离及健康指导,能防止交叉感染,减少并发症,缩短病程,提高抢救成功率.     

吸入性损伤患者气管切开后并发呼吸道阻塞的原因及护理

目的:探究并分析吸入性患者在进行气管切开术后出现呼吸阻塞的原因并提出解决方案。方法:整理自2016年6月至2016年7月因吸入性损伤在我院呼吸内科治疗并出现呼吸阻塞患者资料36例,探究出现并发呼吸道阻塞的原因及护理方法。结果:有2例患者并发急性呼吸道阻塞,1例患者并发慢性呼吸道阻塞,经抢救治疗后病情平稳。所有患者经治疗和精心护理后,均病情好转出院。结论:吸入性损伤患者气管切开后由于护理管理不到位、痰痂阻塞、呼吸道黏膜脱落后出血、气管切开套管移位或脱出、套管气囊滑脱等原因会导致呼吸道阻塞,针对性的护理才可确保气管切开术后患者护理安全。