咳嗽变异型哮喘28例临床分析

咳嗽变异型哮喘主要表现为慢性干咳,临床上易误诊为急性或慢性支气管炎,现就本院１９８７年１月１９９７年１２月门诊和住院确诊的２８例病人回顾分析如下： 临床资料 １．一般资料患者男２３例,女５例。年龄２８～５２岁。就诊前病程６个月～４年,平均２３个月。无吸烟史,无其它心肺疾患。 ２．临床表现２８例均表现为慢性阵发性干咳,１８例夜间或晨起后咳嗽明显,７例同时具有胸闷症状。１例病史３年者有季节性,每年３～５月份咳嗽加重。２例有支气管哮喘家族史。查体：双肺呼吸音粗糙,均无哮鸣音。均曾按急性或慢性支气管炎经抗…     

咳嗽变异型哮喘17例误诊分析

咳嗽变异型哮喘是哮喘病人中特别难诊断的人群，这些病人以发作性剧烈咳嗽为主要特征，咯白色胶冻样痰，伴胸闷，双肺可听到哮鸣音或无哮鸣音，由于其临床表现不典型，常易造成误诊。我科自1998年以来共收治哮喘112例，咳嗽变异型哮喘病人被误诊17例，占15．1％(17／112)，本文就误诊原因进行分析讨论，旨在提高对本病认识。     

山莨菪碱和地塞米松穴位注射治疗支气管哮喘150例

我们自１９８７年以来采用山莨菪碱（６５４－２）和地塞米松穴位注射治疗支气管哮喘１５０例,疗效肯定,现报告如下： １临床资料 １．１一般资料：本组取门诊和住院患者１５０例,男８２例,女６８例,年龄最小１２岁,最大６０岁,平均４０岁;病史最短３年,最长４０年。 １．２诊断依据：①患者均有反复发作的哮喘史;②发作时带有哮鸣音的呼气性呼吸困难;③可自行缓解或支气管解痉药可使其缓解。［１］。 １．３治疗方法：分别在夏季头伏、二伏、三伏各注射一次;取中府、曲池、列缺、定喘、肺俞五个穴位。中府、定喘、肺俞三穴各注…     

山莨菪碱和地塞米松穴位注射治疗支气管哮喘150例

我们自１９８７年以来采用山莨菪碱（６５４－２）和地塞米松穴位注射治疗支气管哮喘１５０例,疗效肯定,报告如下：１　临床资料１－１　一般资料：本组取门诊和住院患者１５０例,男８２例,女６８例,年龄最小１２岁,最大６０岁,平均４０岁;病史最短３年,最长４０年。１－２　诊断依据：①患者均有反复发作的哮喘史;②发作时带有哮鸣音的呼气性呼吸困难;③可自行缓解或支气管解痉药可使其缓解。１－３　治疗方法：分别在夏季头伏、二伏、三伏各注射一次;取中府、曲池、列缺、定喘、肺俞五个穴位。中府、定喘、肺俞三穴各注射６５…     

咳嗽变异型哮喘22例临床分析

咳嗽变异型哮喘（ＣＶＡ）是临床上一种特殊类型的支气管哮喘，以持续或反复咳嗽和发作性胸闷为主要表现，无喘息与哮鸣，极易与慢性支气管炎、肺炎相混淆，及时诊断和治疗对其预后具有重要意义。我院自１９９６年１０月～２０００年１０月共收治咳嗽变异型哮喘病人２２例，现分析报告如下。１临床资料１１一般情况男 １２例，女 １０例；年龄 １７～６９岁，平均 ４１岁。病程３月～１０年。发病诱因上呼吸道感染１１例，花粉、烟尘刺激６例，冷空气刺激３例，食物过敏２例。１２临床表现咳嗽、气短反复发作 １６例，以凌晨及夜晚阵发性咳…     

大剂量丙种球蛋白辅助治疗儿童支气管哮喘

支气管哮喘是常见的变态反应性疾病,临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气困难。我院儿科自１９９６年４月至１９９７年４月,应用静脉注射人血丙种球蛋白辅助治疗哮喘１６例,收到满意效果,现报告如下。１　资料、方法与结果１１　一般资料：１６例患儿均符合《儿科学》第四版诊断标准。其中男性９例,女性７例,年龄均在１～６岁。治疗前哮喘反复发作均超过５次,发作间隔时间均小于１个月。１２　方法：使用冻干低ｐＨ人血丙种球蛋白（兰州生物制品所研制）２ｇ／ｋｇ,以５％葡萄糖液稀释成３％静滴,开始滴速为６～８滴／ｍｉ…     

咳嗽型哮喘误诊为支气管炎50例分析

咳嗽型哮喘临床上易误诊为支气管炎,为加强对本病的认识,减少误诊,提高诊疗水平,现将自１９９６年１月～１９９９年１２月我院误诊为支气管炎的５０例咳嗽变异型哮喘进行回顾性分析,现报告如下： １临床资料 １．１一般资料：本组误诊病例中,男１５例,女３５例;年龄６～５５岁,平均年龄３０．５岁;病程最短者１个月,最长者半年。 １．２症状与体征：本组病例均有慢性咳嗽,其中干咳４５例,咳少量白痰５例,胸闷１０例;双肺听诊均无哮鸣音及其它阳性体征。 １．３辅助检查：血象：４１例血常规正常,９例血白细胞总数及中性料细…     

胃食管反流相关哮喘5例分析

近年来的临床研究表明,胃食管反流（ＧＥＲ）与部分反复发作性哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停,心绞痛样胸痛有关［１］,但未能引起临床医师的普遍重视,以致延误诊断和治疗。本文报告我院呼吸专科门诊１９９７～１９９８年收治的５例因胃食管反流引起的哮喘,以提高对本病的认识。１　临床资料１－１　一般资料　本组５例中男３例,女２例,年龄３２～５６岁,中位年龄４６岁。１－２　临床表现　以夜间发作性喘息为主者３例,夜间发作性咳嗽为主者２例,喘咳发作时间最短２个月,最长１ａ,伴有嗳气５例（１００％）,反酸３例（６０％）,咽…     

咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗

咳嗽变异型哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)又名隐匿型哮喘或过敏性咳嗽 ,是哮喘的一种潜在形式。当患者出现发作性呼吸困难、喘息、咳嗽和两肺闻及广泛的哮鸣音等支气管哮喘典型症状时 ,诊断并不困难。但是当部分患者仅表现为长期顽固性咳嗽 ,无发作性呼吸困难 ,并且肺部听诊缺乏哮鸣音时 ,就易被漏诊和误诊。这类哮喘被认为是早期支气管哮喘的一种特殊临床类型〔1〕。一、概　述1.Ｌｒｖｉｎ等〔2〕 于 1981年观察 49例慢性咳嗽患者 ,咳嗽的平均时间为 11.5个月 ,其中 7例无喘息、无呼吸困难、无哮鸣音 ,常规肺功能…     

咳嗽变异型哮喘23例临床分析

咳嗽变异型哮喘（ｃｏｕｇｈｖａｒａｎｔａｓｔｈａｎＣＶＡ）是指以咳嗽为主要临床征象的哮喘，在临床上常被漏诊、误诊、误治，许多病人被长期反复地无效应用抗生素和镇咳药，使疾病迁延不愈。现将我院１９９４年２月至１９９７年３月诊治的２３例确诊为咳嗽变异型哮喘的病例报告如下。１　临床资料１．１ＣＶＡ的诊断标准〔１〕　（１）无明显诱因持续性咳嗽２个月以上，运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发其加重。（２）组织胺或支气管激发试验阳性或支气管舒张试验阳性。（３）抗生素和止咳药无效，用支气管解痉剂或皮质类固醇药物治疗…     

咳嗽变异型哮喘9例分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）是一种特殊类型的支气管哮喘，因临床以顽固性咳嗽或胸闷为主要表现，无喘息，双肺无哮鸣音，临床医生常误诊为急性或慢性支气管炎。现就本院确诊的9例病人报告如下。亚临床资料1．l一般情况患者男2例，女7例。年龄29～65岁，病程1个月～4年。l．2临床表现顽固性咳嗽7例，多为夜间或凌晨阵发性咳嗽；胸闷2例；9例均少痰或无痰及查体双肺均无哮鸣音；按支气管炎处理疗效不佳，确诊CVA后予氨茶碱和（或）＆受体兴奋剂，咳嗽或胸闷症状均明显缓解。1．3辅助检查9例胸部X线检查阴性。4例皮肤过敏原检查有阳性发现。1例…     

咳嗽变异性哮喘20例临床分析

咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）是哮喘的一种类型,因其缺乏典型的哮喘特征,在儿科临床工作中极易造成漏诊、误诊。现将我院１９９７年１月至２００１年６月曾被误诊的２０例分析如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：２０例中男 １２例,女 ８例,年龄 ４岁－１０岁,平均年龄６．１岁。病程２个月～１８个月。 １．２ 临床表现：１５例表现为顽固性阵发性干咳,以夜间及清晨发作为主,５例伴有气短、少痰;１１例因运动、冷空气、刺激性气体诱发咳嗽加剧;２例伴有咽痒、喉部不适;２０例均无喘息;肺听诊未闻及哮鸣音;有家族过敏史者４例,…     

咳嗽变异型哮喘临床分析

支气管哮喘是严重危害人民健康的呼吸系统常见病之一。近年来哮喘的患病率、发病率及死亡率呈上升趋势,哮喘已逐渐引起卫生保健专业人员及医务工作者的重视。对于典型的支气管哮喘即发作性呼吸困难,呼气为主的双肺哮鸣音的临床表现,诊断并不难,但对于相当一部分哮喘患者,其临床表现不典型,仅表现为反复干咳,体检时也无哮鸣音的特殊哮喘即咳嗽变异型哮喘,若不及早治疗可发展成典型哮喘。对于这类病人应引起我们的重视。因此,我们对2000～2002年在门诊和住院的咳嗽变异型哮喘病人27例进行了临床分析。一、临床资料 1.一般资料:27例病人诊断均符和中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断标准,其中男13例,女24例,年龄在38～63岁之间,27例病人从发病到确诊2～15个月。 2.临床表现及诊断:27例病人其临床特点均有3周以上慢性咳嗽病史,发病季节以春秋为多见。多在运动、吸入冷空     

突发致死性哮喘8例抢救体会

突发致死性哮喘（ＳＦＡ）是哮喘的一种特殊类型,特点为起病突然,病情凶险,诊断抢救不当常易致死。我院１９９６年１月至１９９９年１２月共救治突发致死性哮喘共８例,抢救成功７例,死亡１例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例共８例,男３例,女５例,年龄２０～３０岁１例,３０～４０岁１例,４０～５０岁２例,５０～６０岁１例,７０岁以上３例。发病季节：春季１例,夏季２例,秋季３例,冬季 ２例。发病至入院时间： ２ｈ内 ２例, ６ｈ内 ２例, １２ｈ内３例,２４ｈ内１例。所有病例均有哮喘发作史。入院时呈张…     

吸毒者金葡菌性败血症迁徒损害5例

吸毒对人体的危害和对社会的影响已颇为人知，但其致金葡菌败血症及迁徒损害的报道尚少。笔者１９９８～１９９９年收治５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料５例患者均为男性，年龄２１～３２岁，平均２５岁。所用毒品均为海洛因，吸毒方式也都是以海洛因粉沫用冷开水或饮用矿泉水稀释自行静脉注射，吸入量在 ０．５～２ ｇ／次不等，吸毒史为 ２～５ａ。吸毒前身体健康，无心、肺疾病。１．２临床表现本组５例均有发热畏寒，咳嗽咳痰，胸痛气促消瘦和中重度贫血，双肺或一侧可闻干、湿啰音。此外，５例患者中可见皮肤多处瘀点者２…     

咳嗽变异型哮喘21例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,因临床上以顽固性咳嗽或阵发性胸闷为主要症状 ,无喘息 ,两肺无哮鸣音肺部Ｘ检查阴易被误诊 ,近年来我们收治 2 1例咳嗽变异型哮喘初期均被误诊 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 6例 ,女性 15例 ,年龄 2 4岁～ 70岁 ,平均4 4 2岁 ,误诊时间最短 1个月 ,最长 14年 ,平均时间为 5 6年。误诊为慢性支气管炎 10例 ,急性支气管炎 6例 ,左心衰 2例 ,冠心病心绞痛 2例 ,上呼吸道感染 1例。 10例有季节性发作史 ,5例好发于春秋季 ,3例好发于冬季 ,8例有过敏史 ,10例…     

咳嗽变异型哮喘20例临床分析

咳嗽变异型哮喘又称过敏性咳嗽,是一种特殊类型的支气管哮喘,由于临床上以持续或反复发作性咳嗽和(或)发作性胸闷为主要症状,无喘息和哮鸣音,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎,上呼吸道感染。及时诊断和恰当治疗为避免和减少发展为典型的支气管哮喘有重要意义。     

支气管肿瘤误诊为咳嗽变异型哮喘1例

1 病例介绍 患者,男性,45岁,以"反复咳嗽4年"为主诉来诊.患者咳嗽为刺激性咳嗽,无季节性,偶尔咳痰带血,夜间咳嗽重,且每月至少发作2次.查体:双肺呼吸音粗,肺CT未见异常,心电图提示肺性P波,肺功能FEV126%,应用喘乐宁后提高27%.临床诊断为咳嗽变异型哮喘,给予必可酮、喘乐宁等药物对症治疗.     

咳嗽变异型哮喘

1定义咳嗽变异型哮喘是指以咳嗽作为主要临床征象的哮喘。支气管哮喘的主要临床表现有发作性呼吸困难、喘息、咳嗽和两肺闻及广泛的哮鸣音。对于具备上述典型临床表现的支气管     

咳嗽变异型哮喘

1定义咳嗽变异型哮喘是指以咳嗽作为主要临床征象的哮喘。支气管哮喘的主要临床表现有发作性呼吸困难、喘息、咳嗽和两肺闻及广泛的哮鸣音。对于具备上述典型临床表现的支气管