苯那普利对高血压左室肥厚QT离散度及室性心律失常的影响

大量流行病学研究证明，左室肥厚(LVH)是高血压病主要并发症之一，是增加心血管并发症的发生与死亡率的独立因素［1］。笔者用苯那普利治疗59例高血压LVH患者，并用超声心动图、同步12导心电图及Holter进行测定，了解苯那普利治疗高血压的同时对左室肥厚、QT离散度(QTd)及室性心律失常(VA)的影响。     

苯那普利对高血压性左室肥厚及心律失常患者QTc离散度的影响

目的研究本那普利对高血压性LVH及QTcd的影响。方法采用12导联心电图同步记录、超声检查和动态心电图监测56例高血压病患者服用苯那普利前和6个月后的QTed、心胜形态及心律失常。结果高血压病组与对照组间QTcd差异有非常显著性,尤有意义的是LVH组和VAs组QTcd显著长于无LVH组和无VAs组;苯那普利治疗6个月后,高血压病组、LVH组和VAs组QTcd均较治疗前明显缩短。结论高血压病伴LVH和VAs患者心室肌存在明显的心电不稳定性和复极不均匀性;使用苯那普利治疗,可显著缩短QTcd,并有效地减少复杂型VAs的发生。     

老年高血压左室肥厚逆转与QT离散度及室性心律失常的关系

目的：探讨老年高血压左室肥厚患在LVH逆转与QT离散度（QTd)及室性心律失常（VA)姝关系。方法：90例老年高血LVH患在服用降压药物治疗前，治疗后3个月，6个月行超声心动图，ECG及Holter检查，比较LVH逆转前后QTd的改变及VA的发生情况。结果：（1）治疗后3个月，LVH即有明显逆转，6个月时LVH逆转更明显，LVMI较治疗前明显降低，P＜0．01。（2）QTd也随LVH逆转而缩短，治疗后与治疗前比较有明显差异，P＜0．01。（3）VA及复杂性VA发生率明显下降，P＜0．01。结论：老年高血压LVH患经持续降压治疗，LVH逆转，QTd改善，室性心律失常的发生率减少。     

苯那普利逆转高血压病左室肥厚及室性心律失常的研究

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACE－I）苯那普利对高血压病占室肥厚（LVH）和室性心律失常（VA）的影响。方法采用超声检查和动态心电图监测56例高血压病患者服用苯那普利前和后6个月的心脏形态和心律失常变化。结果检测的27例LVH患者VA发生率明显高于无LVH者（77．7％对34．5％）,尤以复杂型VA多见（48．2％对10．4％）2治疗6个月后,IVS、LVPW、LA和LVMI显著消退,VA发生率亦明显降低。结论高血压件LVH时VA和复杂型VA发生率显著增多;笨那普利对高血压病的LVH发生率显著增多;苯那普利对高血压病的LVH有明显消遣作用,VA亦随之减少。     

依那普利对高血压左室肥厚及其QT离散度的影响

QT离散度（QTd）是体表心电图不同导联间QT变异的量度，即量大QT间期与最小QT间期的差值，反映心室复极的不均一性和电不稳定性，可作为一项有效预测心律失常的危险指标，原发性高血压左心室肥厚（LVH）与心律失常有明确的规律关系。     

美托洛尔对高血压左室肥厚患者QT离散度的影响

高血压左室肥厚 (ＬＶＨ)患者ＱＴ离散度(ＱＴｄ)较正常人明显延长[1] ,但药物对高血压ＬＶＨ的ＱＴｄ影响报告较少。本文对高血压ＬＶＨ患者进行 1 6周的 β -阻滞剂美托洛尔(Ｍｅｉｔｕｏｌｕｏｅｒ)干预治疗 ,以观察干预前后的ＱＴ离散度变化1　对象与方法1 1　对象　根据ＷＨＯ确定的高血压诊断标准 ,选择高血压病患者 1 86例 ,其中经超声心动图证实合并ＬＶＨ者 43例 ,男 30例 ,女 1 3例 ,年龄 43～ 76岁 (5 6± 8岁 ) ,高血压病程 6～ 1 8年 (1 0± 7年 )。所有入选病人均经系统检查排除继发性高血压 ,冠心病 ,瓣膜病 ,心力衰竭 ,内…     

苯那普利逆转高血压左室肥厚效应观察

目的：观察苯那普利对原发性高血压病左室肥厚的逆转作用。方法：对34例高血压左室肥厚患用苯那普利每日10－20mg治疗3月，测定治疗前后血压，血清中Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）、透明质酸（HA）的含量，左室质量指数（LVMI）。结果：苯那普利治疗后血压显下降（P＜0．001），LVMI和血清PCⅢ、LN、HA均显降低（P＜0．05）。结论：苯那普利既可显降低血压，又可减轻心肌细胞肥大及间质纤维化，达逆转左室肥厚作用。     

苯那普利对高血压性左室肥厚及心律失常QTcd的影响

高血压性左室肥厚(ＬＶＨ)是导致严重心律失常及心性猝死的一个危险因子,而反映心室复极不稳定的校正后ＱＴ间期离散度(ＱＴｃｄ)对判定心肌缺血程度和预测危险心律失常事件有重要价值。本文旨在观察盐酸苯那普利对高血压性ＬＶＨ及室性心律失常(ＶＡｓ)患者ＱＴｃｄ的影响。1　材料与方法11　对象　符合ＷＨＯ标准的高血压病人56例,男42例,女14例,年龄44～76岁,平均589岁。按检查结果分为ＬＶＨ组(27例)和无ＬＶＨ组(29例)、ＶＡｓ组(31例)和无ＶＡｓ组(25例)。患者停用一切降压药5～7天后,服用苯那普利(洛汀新)5～10ｍｇ/ｄ,最大量至20ｍ…     

高血压左室肥厚与QT离散度的相关性

笔者旨在探讨高血压（EH）患者左室肥厚（LVH）逆转对QT离散度（QTd）的影响。原发性高血压的严重程度并不单纯与血压升高的水平有关，必须结合患者总的心血管疾病危险因素及合并的靶器官损害作全面评价。治疗目标及预后判断也必须以此为基础。目前研究认为，高血压（EH）对心脏蕈塑不但可使收缩功能受损，还可使其舒张功能受损，而且舒张功能异常早在无左室肥厚时即已出现。     

高血压左室肥厚与QT离散度的关系

目的：探讨高血压左室肥厚与QT离散度的关系。方法：对照分析87例高血压病患者QT离散度和左室重量指数的测量,并与健康对照组40例对比。结果：高血压左室肥厚QT离散度为63．12±13．76ms,高血压左室正常组QT离散度为37．86±13．78ms,正常对照组为32．1±12．12ms,高血压左室肥厚与左室正常组及对照组QT离散度存在明显差异,而高血压左室正常组与正常对照组无明显差异。结论：QT离散度可作为预测高血压左室肥厚出现心率失常的一种简便参考指标。     

高血压左室肥厚与QT离散度的研究

QT离散度(QTd)是反映心室复极化离散的程度,即心肌复极的不同步性。用它可间接预测心律失常,判断心肌缺血的程度。严格的讲这种QTd应是采用单极直接测试,方能代表真实的电极下面局部心肌的复极化的心电变化。体表心电图是整个心脏的综合电动力的变化,由此计算的QTd仅能粗略的反映这一变化的特点。本研究选择160例高血压患者,男85例,女75例。年龄31～76岁。除外了继发高血压、电解质紊     

QT离散度与高血压左室肥厚的关系

目的　观察原发性高血压左室肥厚(LVH)与QT离散度(QTd)及校正的QT离散度(QTcd)的关系。方法　通过测量31例高血压病并发LVH,22例高血压病无LVH者及20例正常健康人的左室重量指数(LVMI)、QTd及QTcd、并对高血压患者进行QTd、QTcd与LVMI的进行直线相关分析,各组间QTd、QTcd进行t检验。结果　高血压病患者QTd、QTcd与LVMI呈正相关(r=0.7756,P<0.01;r=0.7681,P<0.01)、LVH组和非LVH组,正常对照组相比QTd、QTcd显著增加、而非LVH组与正常对照组相比无显著差异。结论　高血压病患者QTd和QTcd随着LVMI的增加而升高,而决定它们的因素是LVH而不是血压水平。     

高血压左室肥厚与QT离散度及JT离散度的关系

QT离散度(QTd)是指体表心电图不同导联之间最长QT与最短QT间期的差值。JT离散度(JTd)是指体表心电图不同导联之间最长JT与最短JT间期的差值。它们均能反映心室肌复极化的不均一性和电不稳定性，并可作为心脏病患者恶性心律失常的危险指标，亦可作为心肌缺血的指标。本文研究高血压左室肥厚(LVH)与QTd、JTd的关系。     

QT离散度在高血压左室肥厚中的意义

QT离散度是近年临床心脏电生理领域提出的新概念，代表心室肌复极不同步的程度。心室肌复极不一致的程度增加就容易在心室肌内形成折返引发心律失常。高血压引起的左室肥厚(LVH)是心原性猝死的一个重要原因．而这与室性心律失常密切相关。本文将探讨一下高血压伴左室肥厚患者QT离散度的变化及临床意义。     

倍他乐克对高血压左室肥厚患者 QT间期离散度的影响

体表心电图标准 12导联 QT间期的变异即 QT离散度(QTd) ,反映了心室复极时间的局部差异已基本被国内外学者公认 [1 ,2 ] 。国内早有报道高血压合并左室肥厚 (leftventric-ular hypertrophy,L VH)患者 QTd明显增加 [3 ]。 1999年 3月至 2 0 0 0年 6月我们采用倍他乐克对 6 6例高血压合并左室肥厚 (L VH)患者治疗 8周 ,观察倍他乐克对 L VH患者校正后 QT离散度 (QTcd)的影响。1　临床资料1.1　一般资料 :符合 WHO确定的原发性高血压诊断标准 ,排除继发性高血压 ,经超声心动图检出合并 L VH者 6 6例 ,其中高血压病 2级 42例 ,高血压…     

苯那普利对高血压病左室肥厚及心功能的影响

高血压病（E）是一种常见的心血管病，其患病率高达10％～20％，它的主要并发症一左室肥厚地VH），以往认为是一种适应性的良性代供过程，用以对抗增高的压力负荷，以维持正常的系功能，但现有大量的流行病学研究证明，LVH不是有益的代偿机制，而是增加心衰、心肌梗塞、心律失常及摔死等心血管并发症及死亡率的一种独立的危险因素门I］。因此寻找及研究高血压病左室肥厚的原因及逆转LVH对降低心血管并发症及死亡率药物，对提高病人生活质量，减轻社会负担有重要意义。其中血管紧张素转换酶抑制（ACEI）优异的抗高血压作用及对LVH逆转…     

苯那普利对高血压病左室肥厚及心功能的影响

苯那普利是新型的血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ），不仅能治疗高血压，而且对高血压所致的左室肥厚和舒张功能不全亦有显著效果，现报告如下。１临床资料１．１研究对象经彩色多普勒超声心动图证实高血压病左室肥厚和舒张功能不全患者５０例，男３８例，女１２例，年龄４８～６５岁，均符合ＷＨＯ高血压病诊断标准。１．２治疗方法所有患者未经治疗或停服降压药物２周以上，苯那普利（北京汽巴一嘉基制药有限公司生产）１０～２０ｍｇ，每ｄ１次晨服，剂量依血压情况进行调整，疗程８周。１．３测定标准治疗前后均采用美国产ＡＴＬ超９…     

对高血压左心室肥厚QT离散度与室性心律失常关系的分析

目的：分析QT离散度（QTd）与高血压左心室肥厚（LVH）及室性心律失常（VA）的关系。方法：选择高血压患者95例,检测其体表12导联同步记录心电图、24h动态心电图以及超声心动图检查。结果：高血压LVH与非LVH的QTd分别为（62.4±24.3）ms及（51.5±23.7）ms,LVH明显高于非LVH者（P〈0.05）。直接相关分析显示QTd与LVH、LVMI（左心室心肌重量指数）呈正相关。室性心律失常Lown′sⅢ级以上者QTd明显高于Lown′sⅡ级以下者。QTd≥60ms者Lown′sⅢ级以上室性心律失常发生率为44.9%,明显高于QTd〈60ms者（14.9%）。此标准预测Lown′sⅢ级以上室性心律失常的敏感性、特异性分别为37.95%和29.85%。结论：高血压伴LVH者QTd明显高于非LVH者,其QTd的增加与室性心律失常Lown′s分级有关,其中QTd≥60ms者Lown′sⅢ级以上的室性心律失常检出率明显高于QTd〈60ms者,故QTd可作为预测高血病患者发生恶性心律失常的参考指标。