角膜内植入物并发基质内上皮混浊

目的：报告应用角膜内植入物矫正远视眼后发生角膜周边部上皮性混浊的新的并发症。设计：前瞻性观察研究。参加者：7例患者的11只眼行角膜内植入矫正远视。方法：应用显微角膜板层刀制作一个蒂在下方的角膜瓣，将角膜内移植物植入角膜基质床中。     

角膜基质修复的机制和调控因素研究进展

角膜基质是维持角膜透明度的重要结构。外伤、感染、手术等可造成角膜基质损伤,引起修复的过程包括基质细胞表型改变、细胞外基质重塑、免疫细胞迁移。当基质严重受损,肌成纤维细胞增多和细胞外基质沉积发生基质纤维化反应,形成角膜瘢痕,是全球致盲的主要原因。目前治疗方式主要是角膜移植手术,因角膜供体资源短缺、手术技巧要求和术后移植排斥风险等治疗效果不佳。近年来,各种分子、细胞和组织对角膜基质损伤修复的调控机制取得一定研究进展。本文就角膜基质损伤修复的机制和角膜损伤原因、角膜结构、分子因素对角膜基质损伤修复的调控进行综述,为探索促进角膜基质修复和再生的途径提供新思路,希望帮助临床预防角膜瘢痕的发生。     

神经生长因子在角膜损伤愈合过程中的作用

角膜组织作为最重要的屈光间质 ,由于其结构和功能的特殊性 ,损伤后常严重影响视功能 ,但目前常用药物的疗效还不十分满意。随着分子生物学技术的发展 ,生长因子在角膜损伤愈合过程中的作用越来越受到人们的重视。神经生长因子 (nerve growth factor,NGF)作为最早被发现的生长因子 ,人们对其研究较为深入 ,临床应用较为广泛。本文就NGF在角膜损伤愈合过程中的作用作一综述。1　 NGF的结构及功能1948年 ,Bueker在将肿瘤组织移植于鸡胚的实验中初步观察到某种“因子”对神经的生长发育有促进作用 ,后来L evi- Montalcini与 Hamburger重…     

角膜混浊评估方法及其在角膜疾病中的应用

角膜混浊可由创伤、感染、水肿和营养不良等多种病因引起,传统主观评估角膜混浊程度的方法是裂隙灯显微镜检查,近年来采用分光光度法、散射计、Scheimpflug断层扫描系统、相干光断层扫描、激光扫描共聚焦显微镜等方法进行评估,但尚缺乏被广泛采用的标准化量化评估方法。(国际眼科纵览,2022,46:310-317)     

准分子激光角膜切削术后角膜混浊的初步临床观察

对我院1995年2月-6月397例（738眼）近视患者行准分子激光角膜切削术治疗，随访6－10月的126例（239眼）进行观察发现，术后角膜混浊2级以上影响视力恢复盲占3．77%。角膜混浊的发生与性别、年龄、屈光度和切削深度无关，可能与屈光回退，末使用皮质类固醇和个体差异有关。在术后随访6－10月，绝大多数角膜混浊逐渐减轻。本组病例PRK手术效果初步观察表明，这是治疗近视的一种比较安全有效的方法。     

角膜上皮细胞基底膜的研究进展

角膜上皮细胞基底膜是一层很薄的组织,它的结构与其他部位的基底膜既有相似之处,也有独特的地方,在角膜创伤修复中有着重要的作用.基底膜组织的破坏会导致一系列棘手的角膜病变,而近来对角膜上皮细胞基底膜的研究使我们在这些病变的治疗方面有了新的人手点.就近年来角膜上皮细胞基底膜的研究进展做一综述.     

基质再生剂促进角膜上皮损伤愈合的研究进展

角膜上皮急性损伤通常在48小时内愈合,而持续性角膜上皮缺损和慢性角膜溃疡常常难以治愈。角膜上皮的愈合很大程度上取决于细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的重塑。硫酸乙酰肝素(heparin sulfate,HS)是ECM的重要成分,可与细胞外基质蛋白、生长因子和细胞因子特异结合,从而保护它们免...     

准分子激光术后角膜混浊分析

目的：了解和掌握准分子激光角膜表面切削术（PRK）后发生角膜混浊（Haze）情况并评价其相关影响因素。方法：将应用NIDEKEC－5000型扫描型准分子激光治疗的3896只眼发生2级以上Haze者做为分析对象并进行统计学处理。结果：术后两年随访发现：术后曾发生明显角膜混浊者31只眼（0.79％）,平均等效球镜-7.34±1.14,散光1.52±1.35。96.77%为双眼同时发生,70.96%伴有屈光度的回退、对药物治疗敏感者51.61％,余需手术治疗。结论：PRK术后角膜混浊发生具有一定临床特点：多发生于年轻患者;以男性为多;以双眼同时发生居多;且大部分伴有屈光度回退并与术前屈光度和散光度成正相关,     

角膜基质环植入术的研究进展

角膜基质环(intrastromal corneal ring，ICR)植入术，是一种矫正低、中度近视的角膜屈光手术。它与PRK，LASIK不同，不需切削角膜中央光学区组织，手术后患者不会出现任何异物感。而且具有可预测性、安全性、稳定性及可逆性和可调换性的优点。     

IL-6在角膜损伤修复中作用的研究进展

角膜损伤是眼科临床常见疾病,角膜愈合过程对视力恢复至关重要。角膜损伤后的愈合过程是多种细胞及细胞因子的共同作用,IL-6在介导炎症反应及组织修复及角膜损伤修复过程中均发挥重要作用。     

细胞凋亡与角膜损伤修复

角膜基质细胞凋亡影响着包括屈光知识性角膜手术在内的损伤修复过程。本就角膜损伤修复过程中细胞凋亡的概况,相关基因以及影响细胞凋亡发生的局部微环境,细胞凋亡的意义进行了综述。     

角膜上皮损伤方式与基质细胞凋亡的关系

为探讨目前临床常用的准分子激光屈光手术中不同角膜上皮处理方式所致的早期基质细胞凋亡的特点及二者之间的关系,通过建立PRK激光去上皮、机械去上皮以及LASEK乙醇预处理后机械去除上皮模型,用TUNEL法观察角膜细胞凋亡的形态并进行计数分析。1材料与方法健康1个月龄新西兰大耳白兔24只,雌雄兼有,随机分为A、B、C、D4个组,右眼为实验眼。A组为对照组;肌内麻醉及眼表麻醉后,B组使用氟化氩准分子激光治疗机(美国科以人公司“鹰视世纪波”),PTK治疗去除厚50μm、直径5mm的角膜上皮;C组采用钝性机械去角膜上皮法,去除角膜上皮的直径为…     

SMILE来源的角膜基质透镜研究进展

自飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction, SMILE)普遍开展以来,术中取出的角膜基质透镜作为副产品已得到广泛的研究和应用,其作为一种良好的生物材料可以在一定程度上弥补角膜材料的匮乏。本文针对SMILE来源的角膜基质透镜的结构特征,各种保存方法如冷冻保存法、无水氯化钙法、甘油保存法等对其厚度、透明度、机械性能等方面的影响,及其在矫正远视和散光,治疗圆锥角膜、角膜穿孔、Mooren溃疡和翼状胬肉共存、角膜皮样瘤、准分子激光角膜原位磨镶术后角膜扩张、青光眼等眼科疾病中的相关应用进行综述,以期为深入研究及临床应用提供参考。     

角膜上皮损伤愈合的药物治疗学进展

角膜上皮经常暴露于恶劣的环境中，容易受到物理、化学、微生物、寄生虫、免疫等多种因素的损害，常导致角膜上皮愈合延迟或不愈，严重的可造成角膜溃疡、穿孔等严重并发症，临床治疗颇感棘手；此外，眼科手术和创伤后快速而完整的角膜上皮修复对维持正常视力也是必要的。长期以来，国内外学者对如何促进角膜上皮损伤的愈合进行了大量的研究．近年来，随着分子生物学、分子免疫学、细胞生物学等基础科学的发展和基因工程、免疫组比等技术的应用；极大地丰富了人们对角膜上皮损伤后愈合的认识，同时也极大地丰富了治疗角膜上皮损伤的方法。本…     

角膜基质细胞研究进展

角膜基质细胞,存在于角膜基质层中,在正常情况下,处于静止状态。但当角膜损伤时,不同上皮来源的因子及环境信号,将影响角膜基质细胞的应答反应,决定着角膜能否完全被修复或形成角膜瘢痕。本文就角膜基质细胞的分布、形态、受激后的应答反应情况及与角膜疾病的关系作一综述。     

通过混浊角膜施行晶状体超声乳化联合角膜移植的新技术

后弹力膜撕脱角膜内皮移植术（descemetorhexis with endokeratoplasty，DXEK）与传统的穿透移植相比，已从取消以缝线缝合全层角膜伤口中赢得许多好处。但要通过混浊角膜实施后弹力膜撕脱角膜内皮移植术联合超声乳化后房型人工晶状体植入仍面临许多技术上的挑战。作者介绍了一种新的手术方法：（1）DXEK植床制作：从颞侧角膜缘周围充分暴露巩膜，止血；作一条5mm角膜缘切口并制作角膜基质口袋。通过左侧切口撕脱所需口径的后弹力膜，并将周边部暴露的基质创面弄粗糙，便于后续的内皮植片与植床贴附。     

角膜上皮损伤愈合的药物治疗

角膜上皮损伤愈合的药物治疗孙聪黄振平＊杨丽萍＊（南京市鼓楼医院，２１０００８；＊南京军区南京总院，２１０００２）有数种生理活性物质参与角膜上皮修复过程，文献报导比较集中在表皮生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＥＧＦ），纤维连结蛋白...