盐酸利多卡因注射液致抽搐2例

【病例1】男,40 a,因腹壁无痛性肿物来我院就诊。查体:腹壁2.5 cm×3 cm肿物,质软,边界清,位于皮下,诊断为皮下脂肪瘤。于2006年10月7日用盐酸利多卡因注射液(上海复星朝晖药业有限公司,批号060507,每支10 mL)10 mL分别在肿物周边皮     

以腹腔肿物为首发表现的淋巴瘤3例

淋巴瘤可原发于淋巴结和淋巴组织,也可原发于淋巴结以外的器官,因发生部位的不同,临床表现复杂多样,易引起误诊。本文报告3例以腹腔肿物为首发表现的淋巴瘤病例。1病例资料1·1例1.男,67岁。以“左下腹部隐痛半年余”于2004-08-12入我院。查体:生命体征平稳,营养中等。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺无异常。腹软,左侧腹部可触及一包块,约4cm×4cm,界清,稍活动,质韧,无压痛。血常规:白细胞5·6×109/L,中性分叶0·54,血红蛋白112g/L。B超及腹部CT检查:左中腹部及髂窝各有一个实质性肿物,内容密度不均。临床诊断:腹腔内肿物性质待查。于08…     

卵巢癌腹壁转移术后腹膜、筋膜缺损双层修补成功1例

1 病例报告 患者,47岁,因腹壁肿物伴腹痛1a,于2000年7月6日入院.患者于1999年5月发现下腹手术疤痕处有3.0cm肿物,无不适,未作任何处理,近7月来肿物渐渐增大,伴有持续性隐痛,经抗炎治疗无缓解.患者于1998年9月因腹胀、排尿困难在外院行左卵巢肿瘤切除术,术后病理为左卵巢粘液性囊腺癌.G2P2.入院检查:身高1.55m、体重40kg,心肺无异常,肝脾肋下未及,脐下1cm至耻骨联合处腹壁有10×8×7cm质硬、固定肿物,其表面皮肤菲薄近破损,不潮红,触痛明显;双腹股沟分别触及3.0cm及3.5cm肿大淋巴结各1个.妇科检查:阴道通畅、宫颈光滑、子宫平位如孕7周大小、质硬、活动差;左附件未及异常.辅助检查:B超示手术切口下方探及9.5×5.4cm实性低回声团,边缘不规则;腹壁肿物穿刺细胞学检查为腺癌细胞.于2000年7月13日在全身麻醉下行腹壁肿瘤切除术,术中发现腹壁筋膜、腹直肌及腹膜分别缺损12×8cm,子宫体增大10×8×6cm呈黄白色硬节样,表面不平;膀胱顶部有2处分别为2.0～2.5cm直径黄白色硬节,并与腹壁肿物近耻骨处紧连.     

右上腹腹膜后颗粒细胞瘤1例

患者，女，50岁。因上腹部发现肿物1个月入院。患者1个月前洗澡时发现右上腹有一肿物，未感觉疼痛等其他不适。自肿物发现以来，精神饮食良好，二便如常，无乏力及体质量下降，无腹胀腹痛及黄染。查体：T36．8℃，心肺如常。腹平坦，无胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，右上腹可及6cm×6cm×5cm大小肿物，光滑质中等硬，活动度不大，界欠清，无压痛，无波动感，膝胸位查体肿物亦无活动感，     

乙状结肠异物误诊为结肠肿瘤1例

1病历摘要男，60岁。主因下腹部痛并可触及肿物2d来院。查体：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，肝脾未触及肿大，莫菲氏征阴性，左下腹可触及约5cm×4cm×3cm肿物，质硬，压痛，活动度可，表面光滑，无肌紧张及反跳痛，叩鼓，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。血常规、肝功能、凝血四项、丙肝三项、空腹血糖均正常，心电图示窦缓55次／min。B超示：下腹部可见一低团声肿物。前列腺略大。     

促结缔组织增生性纤维母细胞瘤1例

患者,男,42岁,因发现背部肿物1周就诊.查体:背部肿物约1.5cm×1.0cm,质韧,表面光滑.局麻下行背部肿物单纯切除术.     

腰疝误诊为脂肪瘤1例

患者,男,60岁,农民,因左侧腰部肿物半年,增长较快1个月于2010年2月来院就诊。半年前患者左侧腰部无明显诱因出现一约6cm×8cm大小的肿物,质软,无压痛。近日,发现肿物增长较快来院要求手术治疗,自述起病后无厌食、咳嗽、咯血、盗汗、胸闷、气短、发热、晕厥等症状,饮食、睡眠、二便尚可,     

胎膜早破77例临床分析及护理

患者女，46岁。近1年来经常上腹部不适，有时隐痛、呃逆。于2006年3月7日行胃镜检查，发现胃窦前壁黏膜下肿物，表面黏膜光滑，色泽正常，约2cm×3cm大小。既往史（-），家族史（-）。于4月14日人院，普外科行肿物单纯切除，术中见肿物位于黏膜下肌层内，大约2cm×2cm大小结节状无包膜。病理检查：结节状肿物约1．5cm×1．2cm×1．2cm大小，切面灰白色，质韧，无包膜，     

卵巢恶性黑色素瘤1例

患者,女,50岁.因发现下腹肿物1月入院.妇科检查:已婚经产外阴,于子宫后方触及一肿物,7 cm×6 cm×5 cm,质中等硬,余正常.B超检查:子宫右后方占位.手术探查:腹腔内游离黑色血性腹水1 000ml,左附件正常,右卵巢肿物8 cm×8cm×6 cm,表面有2 cm破口,大网膜、腹膜、膀胱前脂肪内均见大小不同结节.     

超声诊断腹腔异物一例

[病例] 女，44岁。主因无意中发现下腹部有一鸡蛋大小肿物。腹部用力时感下腹疼痛而就诊。患者无腹泻、便血史，半年前在外院曾行子宫切除术。查体：下腹部偏左可触及一近圆形肿物，边界不清．可活动，与腹壁无粘连。超声所见：左下腹腔内可探及一5．8 cm×15 cm大小的稍低回声区，其后伴宽大……     

睾丸鞘膜腺瘤样瘤并囊肿1例

患者,男,58岁.因发现左侧阴囊内肿物2年,加重4个月入院.患者2年前偶然发现左侧阴囊内有肿物,当时约3 cm×3 cm大小,无触痛,无阴囊坠痛,无发热.4个月前肿物明显增大且有轻度坠痛,收住院治疗.查体:左侧阴囊明显肿大,约6 cm×6 cm,透光试验阳性,底部触及直径约2 cm肿物,质硬、无触痛.阴囊彩超:左睾丸鞘膜积液,左附睾肿物.行手术治疗,术中探查见左睾丸鞘膜内有约200 ml淡黄色液体,睾丸、附睾未见异常,睾丸鞘膜底部可见有直径2 cm圆形实性肿物,近附睾处睾丸鞘膜有直径3 cm圆形囊性肿物.考虑睾丸鞘膜肿瘤且患者年龄较大,故行睾丸、附睾、睾丸鞘膜切除术.术后病理:(1)左睾丸鞘膜腺瘤样瘤;(2)睾丸鞘膜囊肿.     

腹壁子宫内膜异位症1例

患者,女,37岁,G2P1L1.发现腹壁肿物近2年,并逐渐增大来院就诊.3年前因残角子宫妊娠行残角子宫切除术,术后1年无意中发现腹壁刀口中段有一"花生米"大小肿物,月经来潮时轻微疼痛,近1年来腹壁肿物逐渐增至"核桃"大小,且疼痛加重.查体:T36.7℃,P80/min,BP16/10kPa.     

左下腹腹壁子宫内膜异位症1例报道

<正>1病例资料患者35岁。因发现左下腹壁肿物3月余于2011-6-3入院。3月余前无意中发现约"拇指尖"大,平卧时肿物不会消失,行经期或疲倦时感肿物疼痛,卧床休息能缓解。经期后包块稍缩小。3个月来包块无增大,无肿物处皮肤发红,流脓。无发热,腹泻,腹痛。既往无腹部手术史。查体:近腹股沟区(腹股沟中部上缘)可触及4cm×3cm大小肿物,质硬,活动度差,边界不清,轻压痛,平卧后包块不可回纳。2011-4-22B超提示:左下腹触及肿物处扫查肌层内实质肿块声像。入院诊断:左下腹壁肿物性质待查。入院后2011-6-9 B超描述提     

肝脏肾上腺增生性结节1例

1病例报告患者女,60岁。因高血压病6年,肝区不适2个月于2006-08-16入院。全身CT示:肝右叶占位病变,约9cm×6cm×3cm,其它脏器包括肾上腺未见异常。临床诊断:肝右叶占位。嗜铬细胞瘤?肝血管瘤?于入院后第4天手术。术中于肝右后叶下段见8cm×6cm×4cm大小椭圆形肿物,略膨出肝表面,张力高。当将肝右叶游离至下腔静脉右侧后见右肾上腺占位性病变,并深入肝右叶实质内。送检肝组织一块9·5cm×7cm×2·5cm,一侧切缘见大径3·5cm金黄色肿物,无包膜,界图1限清楚,切质软。另送检(右侧)肾上腺组织一块6cm×2cm×1cm,切面黄色,略呈结节状,质软。光镜所…     

颌面部畸胎瘤-上颌骨重复畸形1例

患儿,女,40d,因左面颊部肿物、流溢粘液40d入院。出生后即发现左面颊部有一肿物,开口于皮肤外,不断有粘液分泌。啼哭时可见与皮肤粘连,粘液分泌增多。父母无近亲结婚。专科情况：面部不对称,左面颊较右侧宽大,鼻尖偏向右侧。左面颊可见1．5cm×1．5cm皮肤肿物,质软活动,尖端呈乳头状,色淡红,并有一针眼状开口,有无色透明粘液溢出。嘴蠕动时小肿物与皮肤粘连固定。     

眼睑原发Merkel细胞癌1例

患者,女,74岁,发现右眼睑肿物并进行性增大1月余于2013年12月27日入院治疗。查体示右眼上睑可见一肿物,约2 cm×1.5 cm大小,表面皮肤色红,无破溃,质硬,活动度好,边界清楚,基底部达灰线,无触痛。2013年12月31日在全麻下行右眼上睑肿物切术。术中沿肿物外缘切除肿物包括全层眼睑组织,创缘止血,剖面切开后切面呈灰白色,实性,标本送病     

乳腺罕见巨大腺病瘤1例

患者,女,23岁,因1年前无意中发现左乳肿物,约"鸭蛋"大小,质软,不伴压痛,为明确诊断入院.体检:左乳上方距乳晕2 cm处可触及约8 cm×8cm大小肿物,质软,囊性感,表面较光滑,与皮肤、胸壁无粘连.影像检查(图1):乳腺钼靶片示左乳头后方可见一巨大椭圆形高密度肿块影,密度不均,大部分边缘光滑、清晰,周围可见线样征,肿物大小约为10.8 cm×8.3 cm,周围腺体被挤压,未见沙砾状钙化,左腋前可见多个小实心淋巴结显影.诊断为左乳巨大纤维腺瘤可能性大.乳腺B超(图2)示左乳头后方腺体层内可见约7.5 cm ×9.0 cm×3.3cm实性低回声团块,有包膜,界清,形态规整.     

乳腺腺鳞癌1例

1病例介绍患者,女,49岁。发现左侧乳腺外上象限无痛性肿物3月。查体:左乳腺外上象限可触及一直径4 cm×3cm肿物,质硬,边界不清,活动性差,肿物表面皮肤无异常。临床诊断:左乳腺癌。手术切除左侧乳房并行腋窝淋巴结清扫。(1)病理检查:乳腺癌改良根治标本,大小24 cm×19 cm×2．5 cm,附梭形皮肤,面积16 cm×9 cm。乳头偏心附着,无明显凹陷。皮肤表面光滑,无橘皮样外观。切开乳腺,距乳头31 cm乳腺外上象限见一质硬肿块,大小     

清开灵注射液、青霉素钠注射粉针剂联合应用致腹泻1例

女,49岁.发现右侧颈部肿物2 d,无明显疼痛.于2005年8月1日入院.体格检查:体温36.7℃,口腔、乳腺、头面部未发现感染病灶.心肺腹正常.右侧颈部可触及两个2 cm×2 cm、1 cm×2 cm大小的淋巴结,质软,边界清楚,有活动感.查血常规、胸部X线片均正常.     

Crohn病2例诊治体会

我院2001年～2005年共收治2例Crohn病患者。为提高对本病的认识,现将分析讨论如下:1病例介绍例1:男,74岁。以反复右下腹疼痛、腹胀6月,加重伴恶心呕吐2天入院。查体:右下腹可扪及8cm×7cm肿物,界限不清。B超示:右下腹肿物5cm×4cm。腹部立卧位X片示肠道胀气及大液平。初诊:阑尾周围脓肿,急性肠梗阻。于当日急诊手术剖腹探查,术中见腹腔有黄绿色透明液约300ml,小肠明显扩张,回盲部粘连成团,