经尿道前列腺等离子电切术后出血36例临床观察

目的分析研究经尿道前列腺等离子电切术后出血原因,以便为临床治疗提供帮助。方法回顾性分析2009年12月至2011年12月期间36例行经尿道前列腺等离子电切术后出血患者的临床资料,分析总结患者出血原因和治疗方法。结果患者出血原因包括术前、术中、术后3方面因素,36例患者经根据病情不同采取保守或手术治疗后,患者均止血成功,康复出院。其中25例保守治疗,11例因出血速度快,膀胱填塞,入手术室行电切镜下清理血凝块、电凝止血,留置尿管1周后治愈,术后随访1～3个月均未再次出血。结论经尿道前列腺等离子电切术后出血原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确处理是减少术后出血的关键。     

经尿道前列腺电切术后出血原因及防治研究

目的探讨经尿道前列腺电切术后患者出血的原因、防治方法,为临床治疗提供帮助。方法回顾分析笔者所在医院2005年9月～2011年7月行经尿道前列腺电切术651例患者中术后出血的32例患者出血原因,根据不同的情况选择不同的治疗方案。结果术后24h出血26例,术后1～4周继发出血5例,>4周1例;出血原因包括术前因素、术中因素、术后因素3个方面;24例患者经加大冲洗速度、加入去甲肾上腺素冲洗、静脉及肌肉应用止血药物、调整牵引力度后治愈,8例通过电切镜下再次止血处理后治愈,未改开放手术止血。结论经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,全面的术前分析、准确的术中及术后处理是减少TURP出血的关键。     

原发性三叉神经痛的治疗研究进展

原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是临床上导致头面部疼痛的常见原因之一,其病因及发病机制尚无明确定论,治疗方式虽较多,但缺乏持久、有效的治疗手段。药物治疗为PTN首选治疗方法,但长期疗效欠佳。对于药物治疗无效或难以耐受药物不良反应者,可选择手术治疗,包括微血管减压术、三叉神经感觉根部分切断术、经皮三叉神经半月节手术、三叉神经周围支手术及神经电刺激等。对于药物治疗无效且无法耐受手术或手术治疗无效者,也可选择立体定向放射治疗,如伽马刀和射波刀等。现就PTN治疗进展作简要综述,以期为临床提供参考。     

急性播散性脑脊髓炎36例诊治分析

对36例急性播散性脑脊髓炎(ADEM)进行临床特点分析,发现患者发病年龄多见于儿童和青壮年,急性起病,易于复发,常见诱因包括急性上呼吸道感染、疫苗接种、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热等,实验室检查中脑脊液可出现免疫活性球蛋白增高,受累部位包括脊髓、小脑、大脑白质、脑干等,辅助检查如影像学、电生理、免疫学检查等可协助诊断,运用糖皮质激素治疗效果确切。结合临床特点、神经电生理、脑脊液免疫学及影像学检查等,临床确诊较为准确,及时恰当的治疗对预后极为重要。     

高频电波刀行电圈切除治疗宫颈病变的临床应用

宫颈病变系指宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤（包括癌前病变）、畸形等，久治不愈的宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈赘生物及宫颈上皮内瘤变（CIN）均可运用高频电波刀行电圈切除（LEEP）治疗。本文评价该方法对治疗宫颈病变的临床应用价值。     

加巴喷丁与卡马西平治疗老年原发性三叉神经痛的对照研究

<正>原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是一种原因不明的三叉神经面部分布区内短暂而反复发作的剧痛。好发于中老年人,40岁以上占70%~80%。目前治疗原发性三叉神经痛的方法众多,包括药物治疗、封闭治疗、射频电凝疗法、手术治疗等,但大部分效果不佳,或易复发,临床上许多患者一开始选择药物治疗或最终仍需依靠药物治疗。     

经尿道前列腺电切综合征及其防治

前列腺电切综合征（TURS）是经尿道前列腺电切术（TURP）最严重的并发症之一。TURS是指TURP术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征,临床表现为术中不明原因的高血压,低血压,心动过缓,恶心、呕吐,烦躁,胸闷、胸痛等,结合电解质检测,Na＋〈125mmol/L,排除其他原因即可确诊。对TURS的早期诊断和早期干预尤为重要,术中应加强监测,包括中心静脉压及血气监测,术中低压灌洗,控制液体入量等。TURS的治疗,首先立即停止手术,同时采取利尿、脱水、补充高渗氯化钠及对症处理。     

中西医治疗复发性尖锐湿疣55例疗效观察

目的探讨复发性尖锐湿疣的中西医治疗方法及复发原因分析。方法对55例复发尖锐湿疣患者采取中西医结合治疗，包括疣体电灼、中药局部薰洗、包皮环切、干扰素治疗。结果中西医结合治疗复发性尖锐湿疣治愈率为96．33％。结论中西医结合治疗尖锐湿疣可提高治愈率，优于其他单一治疗方法。     

前列腺电切术后泌尿生殖系感染的原因及防治分析

目的探讨前列腺电切术后泌尿生殖系感染的原因及防治措施。方法 98例前列腺电切术后泌尿生殖系感染患者,对其临床资料进行分析,统计泌尿生殖系感染原因,并制定相应防治措施。结果 98例患者经治疗后均痊愈,并无其他严重并发症。结论术前严格执行手术适应证,手术操作严密规范性,术后密切监测,准确治疗,前列腺电切术后泌尿系感染等症状合理防治存在重要价值。     

经皮穴位电刺激治疗产后腰背痛的临床观察

目的观察经皮穴位电刺激治疗产后腰背痛的临床效果。方法治疗组采用传统经皮电刺激(法国杉山盆底康复治疗仪U4)对40例腰背部疼痛的产妇进行辩证治疗,观察临床效果,和对照组40例家庭康复方式(包括健康教育及营养指导,辅助局部按摩,热敷)进行对比分析。结果治疗组痊愈24例,显效6例,好转2例,总有效率92.5%。结论经皮穴位电刺激治疗产后腰背痛,是运用中西医结合的综合治疗方法,它具有安全、操作简单、见效快、能消除患者服药顾虑,治疗无疼痛刺激感,且对哺乳无影响,提高患者的生活质量,改善伴随症状,患者易于接受,值得临床推广应用。     

左卡尼汀治疗脂质沉积性肌病2例

目的 研究左卡尼汀（L-carnitine, L-CN）治疗有效的脂质沉积性肌病（lipid storage myopathy, LSM）患者的临床表现、神经电生理、病理学特点、治疗经过和病情转归. 方法 分析2例LSM患者的临床表现、神经电生理及病理学资料与治疗过程, 并复习相关文献. 结果 2例LSM患者以肌肉疼痛、近端肌无力和运动不耐受为主要临床症状, 神经电生理表现为肌源性损害和（或）周围神经损害, 肌肉活检超微病理确诊LSM, 但经激素治疗临床症状和体征改善不显著. 静脉注射左卡尼定后半月内临床患者症状和体征缓解, 但是肌酶谱升高, 左卡尼汀治疗4个月时肌酶谱、病理和电生理指标好转. 结论 脂质沉积性肌病是青少年肌肉无力的重要原因, 是可以临床治愈的疾病, 左卡尼汀治疗可以使LSM达到临床和病理缓解.     

电除颤联合药物治疗在心律失常患者中的研究

目的探讨心律失常患者中应用电除颤联合药物治疗的有效性。方法将我科于2012年5月至2012年10月收治的心律失常患者70例,随机分为电除颤联合药物治疗组及单纯电除颤治疗组各35例,观察两组治疗方法的临床疗效及安全性。结果电除颤联合药物治疗组临床疗效显著优于单纯电除颤组(P<0.05),具统计学意义,且在2周内复发率低于单纯电除颤组(P<0.05)。结论电除颤联合药物治疗心律失常的有显著临床疗效,临床可使用。     

多发性硬化症20例临床分析

目的 :探讨多发性硬化症 (MS)临床特点。方法 :分析 2 0例MS患者临床特点 ,包括一般资料 ,定位诊断 ,重要辅助检查及治疗转归。结果 :MS多见于青壮年 ,女性略多 ,起病较急 ,病程多缓解复发 ,病毒感染为其主要诱因 ,脊髓、视神经受累多见 ,电生理及磁共振检查对诊断有帮助 ,糖皮质激素治疗有效 ,慢性者单用糖皮质激素效差 ,部分病例合用丙种球蛋白则可提高疗效。结论 :根据临床特点 ,综合免疫学 ,神经电生理及影像学检查 ,能大大提高临床确诊率 ,MS分期有助于判断疾病的预后和转归。     

鼻内窥镜下双极电凝术治疗顽固性鼻出血100例临床分析

目的探讨鼻出血的各种病因,依据不同的病因准确使用止血方法 ,减少在治疗过程中的盲目性。方法 100例反复鼻出血患者,经过仔细检查出血部位,分析不同原因,给予双极电刀笔电凝止血方法后达到止血的目的。结果对100例反复鼻出血患者的临床特点、发病原因以及治疗效果进行分析、对比和总结。治疗后随访1～3个月,无1例复发,疗效显著。结论 0鼻内镜下,双极电刀笔电凝止血方式患者痛苦小,见效快,疗程短,治愈率高。     

鼻内镜治疗鼻出血的体会

目的探讨鼻出血的出血原因,研究其出血部位及鼻内镜下止血方法。方法42例鼻出血患者采用鼻内镜下寻找出血点,并予以双极电凝止血治疗。结果36例患者经鼻内镜下出血点电凝止血术成功,另6例患者经鼻内镜下蝶腭动脉电凝止血术后无再出血发生。结论鼻出血与高血压及饮酒关系密切;鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血效果好,患者痛苦少,损伤小,有临床推广应用的价值。     

快速型心律失常的非药物治疗

快速型心律失常传统以药物治疗为主,但是有一部分患者药物治疗无效,需应用非药物治疗,包括各种电学治疗和外科手术,近年来发展很快。本文就快速型心律失常的非药物治疗的各种方法、原理及临床应用的进展作一简要综述。1 电转复疗法电转复疗法是在发生某些快速心律失常时,用一定强度的电流通过心脏,使全部心肌细胞同时除极,造成暂时的心跳停止,然后由窦房结重新发出冲动,恢复窦性心律。它包括体外(或体内)电击     

经尿道前列腺汽化电切术后出血的临床分析

目的总结前列腺增生症经尿道电切术后出血的原因及治疗措施。方法对28例经尿道电切术后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 26例经保守治疗治愈,2例经电切镜止血。结论术中确切止血及术后引流通畅是预防经尿道电切术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术,对膀胱内充满血块不能吸出者电切镜下止血是一种安全有效的方法。     

表面肌电触发电刺激联合吞咽训练对脑卒中后神经性吞咽障碍患者康复进程的影响分析

据资料报道显示,脑卒中患者发生吞咽困难的概率大约为30%~65%,其中部分患者出院后仍吞咽障碍,且可能出现营养不良、脱水、窒息等并发症[1],严重影响患者生活质量及病情恢复,需引起重视。临床有关吞咽困难的康复治疗仍以保守治疗为主,包括常规的吞咽训练、改善食物性状、表面肌肉触发电刺激等[2]。其中常规吞咽训练治疗效果有限,患者生活质量相对较低[3]。而相关研究证实表面肌电刺激改善吞咽障碍效果好,且近年在临床使用广泛,对强化肌无力、增强运动控制效果佳[4]。因此本研究旨在探究表面肌电触发电刺激联合吞咽训练对脑卒中后神经性吞咽障碍患者康复进程的影响,并取得一定成果,现报告如下。     

多发性硬化症20例临床分析

目的：探讨多发性硬化症（MS）临床特点。方法：分析20例MS患者临床特点。包括一般资料。定位诊断，重要辅助检查及治疗转归，结果：MS多见于青壮年，女性畸多。起病较急，病程多缓解复发，病毒感染为其主要诱因，脊髓、视神经受累多见，电生理及磁共振检查对诊断有帮助。糖皮质激素治疗有效，慢性者单用糖皮质激素效差。部分病例合用丙种球蛋白则可提高疗效。结论：根据临床特点。综合免疫学，神经电生理及影像学检查。能大大提高临床确诊率，MS分期有助于判断疾病的预后和转归。     

经尿道前列腺电切术236例诊治体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术后并发症的发生原因及防治措施,以提高前列腺电切术的临床治疗效果.方法 回顾分析2003年7月至2012年7月在我院采用经尿道前列腺电切术治疗236例前列腺增生患者(含9例前列腺癌)的临床资料.结果 233例顺利完成手术,3例中转开放手术；手术时间45～120min,平均68 min术后均恢复良好；均获<得6个月～9年不等时间随访,与术前比较见排尿功能明显好转,术后生活质量均明显提高.结论 经尿道前列腺电切疗效确切、可靠.应提高手术操作技术水平及加强围手术期的治疗护理,以减少并发症的发生率.