儿童眼球穿通伤198例临床分析

目的:分析儿童眼球穿通伤的常见致伤原因、治疗、预防和减少眼外伤的发生。方法:对本院198例儿童眼球穿通伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:男性占79.8.%,女性占21.2%,多发生于7~10岁(50%),盲目率为45.9%。结论:眼外伤严重危害视功能,伤后及时救治,降低致盲率。摘除眼球一定要慎重,术后竺志者应用皮质类固醇激素至关重要。     

爆炸性眼球穿通伤84例临床分析

爆炸性眼球穿通伤是一种极其严重的眼外伤,致盲率极高。我院1991年9月到1995年9月4年间共收治爆炸性眼球穿通伤84例,占同期眼外伤的34.20%,现分析报告如下:临床资料1.一般情况:84例均为男性,年龄最小18岁,最大54岁,平均年龄32岁,均为井下采掘一线工人;其中右眼32例,左眼26例,双     

眼外伤807例临床分析

目的:研究分析皖南地区807例眼外伤患者的流行病学状况及临床特点,探讨其防治措施。方法:回顾性分析资料完整的807例眼外伤住院患者的流行病学状况及临床特点。结果:807例住院眼外伤患者以钝挫伤和穿通伤为主,分别占41.3%和39.2%。男性明显多于女性。年龄以青壮年多见。职业以农民最高,其次为工人和学生。脱盲率37.5%,最终致盲率36.6%。结论:眼外伤是致盲的最主要病因之一,后果严重,应加强预防。加强劳动安全防护和少年儿童的安全教育对预防和减少眼外伤的发生非常重要。早期就诊和手术是降低致盲率的关键。     

机械性开放性眼外伤532例调查研究

目的:调查1年内机械性开放性眼外伤的临床特点。方法:收集机械性开放性眼外伤住院患者532例(550眼)的临床资料,对致伤原因、受伤类型及视力等进行临床分析。结果:532例患者中男453例,女79例,男女比例5.73∶1。年龄为1～81岁,平均(40.77±0.49)岁,25～55岁者最多,计356例,占总例数的66.92%。每月平均接诊眼外伤(47.34±9.51)例,受伤人数最多月份为9月61例(11.47%)。职业以农民工人最多,205例(38.53%)。工地施工场所215例(40.41%),受伤原因中有铁屑、铁片、铁丝、钢筋致伤98例(18.42%),铁棍、扳手致伤57例(10.71%),砂轮皮条致伤45例(8.46%)。受伤类型中眼球破裂伤248例(46.62%),穿通伤174例(32.71%)。分别比较各类开放性眼外伤入院和出院时视力,眼球破裂伤和球内异物患者差异均有统计学意义(P<0.05),在视力≥0.01的穿通伤和其他眼外伤患者中,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,视力有不同程度的提高,致盲率下降。结论:在全年眼外伤患者中,以男性为主,多为青壮年。眼外伤多发生在9月份。患者多为农民工人。受伤类型以眼球破裂伤为主。积极手术治疗后视力能够提高。     

眼外伤致盲92例分析

随着工农业生产的发展,眼外伤致盲有逐渐增长的趋势。现将我院1981年1月～1990年2月收治眼外伤致盲92例94眼分析如下。1 一般资料眼外伤453例,致盲912例94眼,占眼外伤总数2.1％。男性68例(73.9％),女性24例(26.1％),男女之比为2.8∶1。年龄最小11个月,最大76岁,其中20～45岁55例,占59.8％。单眼盲90例,双眼盲2例。农民最多共61例,占67.8％。眼外伤致盲中,眼球穿通伤59例,钝挫伤13例,爆炸伤17例,其它致伤3例。     

角膜穿通伤32例临床分析及治疗体会

眼外伤是眼科致盲的主要原因之一,角膜穿通伤又是眼外伤中危害最大、致盲率最高的眼部损伤,预后差,但正确与及时的处理可以减少盲目的发生。我院近期收治了32例角膜穿通伤的病人,占同期159例眼外伤住院病人的20.13％,占同期476例眼科总住院人数的6.72％,现将临床分析及治疗体会报告如下。 一般资料 眼别与职业:本组32例角膜穿通伤,除     

眼球穿通伤158例临床分析

眼球穿通伤１５８例临床分析董晓明（江西省鹰潭市人民医院眼科鹰潭３３５０００）眼球穿通伤一般伤势重，合并症多，致盲率高，在眼外伤中占有相当的比例。我院于１９８４年～１９９５年，共收治住院的眼球穿通伤１５８例，占同期眼外伤住院病人的３．１％，现分析如下。...     

基层医院治疗开放性眼外伤20年回顾分析

目的探讨开放性眼外伤在基层医院的治疗。方法收集我院1989年1月～2009年12月收治的开放性眼外伤429例(432眼)的临床资料,分为开展显微手术前和开展显微手术后两阶段,进行回顾性分析。结果本组病例429例(435眼),第一阶段(1988年～1998年开展显微手术前)156眼,治疗后视力0.05者107眼(68.59%);第二阶段(1999年～2009年开展显微手术后)276眼,治疗后视力0.05者82眼(29.71%)。结论开放性眼外伤因伤情复杂易致盲,而手术器械设备以及手术技术的限制,也曾经是眼外伤的致盲率高居不下的因素。基层医院开展眼科显微技术,对于开放性眼外伤的治疗,最终降低致盲率,有重要意义。     

眼外伤相关因素分析及护理对策

目的: 分析眼外伤相关因素,积极采取有效的护理措施,提高伤后视力,降低眼外伤致残率。方法: 对2004年132例(135眼)眼外伤住院患者相关因素及护理实施要点进行回顾性分析。结果: 眼外伤占同期住院患者的16.79%(132/786),损伤年龄段以学龄前儿童、学生、青壮年为主。职业以学生、农民、无业人员为主。就诊时间24 h内56例(42.42%),24 h以上76例(57.58%)。致盲29眼,致盲率21.48%。结论: 针对眼外伤相关因素,采取预防、急救、健康教育一体化护理,可提高患者的自我防护意识,降低眼外伤发生率和视力残疾。     

儿童眼球穿通伤的护理体会

儿童眼球穿通伤是眼外伤中比较常见的急症,致盲率较高.我院2001年11月～2002年12月共收治儿童眼球穿通伤39例,效果满意.现就术前及术后护理体会报告如下.     

学龄儿童眼外伤临床分析

目的：研究学龄儿童眼外伤的特点,并提出相应的防治措施。方法：对近6年来我院收治的176例(178眼)学龄儿童眼外伤情况进行分析。结果：学龄儿童眼外伤的常见致伤物有烟花爆竹、树枝、剪刀、铁丝等。以挫伤性前房积血、角膜穿通伤为多见。治疗前失明率(0．05以下为盲)占45．5％,治疗后下降到16．3％,复明率为83．7％。结论：眼外伤严重危害儿童视力,重视预防工作,大力开展保护眼睛的科普知识教育,可降低其发生率,采取合理治疗措施,可提高其复明率。     

高原地区部队眼外伤临床分析

目的 探索和分析西藏驻军眼外伤的临床特点、诊治过程和预后,提出救治改进建议。方法 收集2011年1月1日至2017年12月31日保障西藏地区军人的6家医院收治的眼外伤军人的病例资料,包括人口统计学信息、致伤原因、就医时间、入院和出院时视力等,并与全军其他医院收治的军人眼外伤资料进行比较。结果 共纳入112例（116眼）眼外伤患者,男110例、女2例;机械性眼外伤111例（114眼）,占99.11%（98.28%）;55例（49.11%）在训练场所受伤,35例（31.25%）在休闲场所受伤,22例（19.64%）在工作场所受伤。39例（34.82%）受伤3 d后才到达西藏军区各中心医院或总医院就诊,24 h内就诊率（41.07%,46/112）低于济南军区总医院（82.37%,271/329）和全军全训部队（89.73%,131/146）的数据（P均<0.01）。70眼出院视力较入院视力提高,占有视力记录（92眼）的76.09%,其中低视力和单眼盲共33眼（35.87%,33/92）。与济南军区总医院和全军全训部队收治的军人眼外伤比较,低视力[29.35%（27/92）vs 8.03%（31/386）、6.16%（9/146）]和单眼盲[6.52%（6/92）vs 2.07%（8/386）、0.68%（1/146）]占比均较高（P均<0.05）;而与15家军队三甲医院数据[10.23%（79/772）、15.28%（118/772）]相比,低视力占比较高,单眼盲占比较低,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 西藏地区军人眼外伤以机械性眼外伤为主;在训练场所眼外伤发生最多,可能与高原缺氧有关;低视力和单眼盲的伤眼较多。有必要进一步提高西藏军队医院眼外伤救治能力和西藏地区伤员后送能力。     

60例穿透性角膜移植疗效分析

目的：观察穿透性角膜移植的疗效和并发症．方法：对60例(60眼)穿透性角膜移植进行回顾性总结．结果：统计分析表明：角膜植片透明54例(90．00％)，视力≤0．0422例(36．67％)．0．05～0．227例(45．00％),≥0．311例(18．33％)．主要并发症：角膜植片免疫排斥反应17例(28.33％)，继发性青光眼2例(3．33％)．结论：穿透性角膜移植可使角膜盲患复明，但防治术后免疫排斥反应是成功关键。     

眼部碱烧伤103例临床分析

目的：了解眼部碱烧伤的预后以及致残、致盲情况。方法：对103例（129眼）眼部碱烧伤的患者进行回顾性分析,分析不同眼部烧伤程度的预后和视力损伤情况。结果：治疗后Ⅰ度眼烧伤29眼,无致残情况发生;Ⅱ度眼烧伤43眼,视力〈0．3者有5眼,无视力〈0．05者,致残率11．6％;Ⅲ度眼烧伤38眼,视力〈0．3者有23眼,视力〈0．05者有15眼,致残率60．5％,致盲率39．5％;Ⅳ度眼烧伤19眼,视力〈0．3者有15眼,视力〈0．05者有13眼,致残率78．9％,致盲率68．4％。结论：眼部碱烧伤的程度越重,致残率及致盲率越高。使经常接触碱性物质的工作人员提高对碱烧伤的认识,积极做好防护工作,以避免碱烧伤的发生。若发生碱烧伤后立即应用所掌握的急救知识进行自救及互救。     

眼球穿通伤所致白内障IOL植入术后继发性近视

目的：分析眼球穿通伤所致白内障ＩＯＬ植入术后继发性近视发生的情况．方法：观察４ 例眼球穿通伤所致白内障ＩＯＬ 植入术后发生继发性近视的原发性损伤、治疗经过、继发性近视的发生／发展及矫正结果．结果：受伤年龄１１岁～３１岁，受伤前均系正视眼，白内障摘除及ＩＯＬ 植入术都在受伤后２月内施行，ＩＯＬ屈光度合适，继发性近视的形成／发展于术后３月以上甚至３年或者更长的时问．结论：眼球穿通伤所致白内障ＩＯＬ 植入术后继发性近视的发生可能与眼穿通伤造成伤眼角膜散先、角膜疤痕、晶体混浊、玻璃体混浊等多种形觉剥夺因素有关．强调对眼外伤尤其严重性眼外伤者长期随访的重要性，及时去除各种形觉剥夺因素，以恢复和保持伤眼的有用视力．     

Vision loss in Australia

OBJECTIVE: To assess the prevalence and causes of vision loss in Australia and to project these data into the future. DESIGN: Synthesis of data from two cross-sectional population-based cohort studies--the Melbourne Visual Impairment Project and the Blue Mountains Eye Study--and extrapolation to the entire Australian population. SETTING AND PARTICIPANTS: 8376 community and 533 nursing home residents recruited between 1992 and 1996 in urban and rural Victoria and New South Wales. MAIN OUTCOME MEASURES: Age-standardised prevalence of low vision (visual acuity < 6/12) and blindness (visual acuity < 6/60) (both measured in the best eye, with spectacles if usually worn for distance vision), and their causes for the Australian population for 2000 to 2024, projected from Australian Bureau of Statistics population data. RESULTS: In 2004, 480,300 Australians were estimated to have low vision, including 50,600 with blindness. The most common causes of low vision were undercorrected refractive error (62%), cataract (14%) and age-related macular degeneration (10%). The latter was responsible for almost half of all cases of blindness. The numbers of people with low vision and blindness are projected to almost double by 2024. CONCLUSIONS: Vision loss in Australia is a much bigger problem than is usually recognised; 76% of low vision is caused by uncorrected refractive error or cataract, both readily treatable. However, the prevention and treatment of macular degeneration poses a major challenge.     

玻璃体视网膜手术治疗儿童复杂性眼外伤效果分析

目的评价玻璃体视网膜手术救治儿童复杂性眼外伤的效果。方法回顾性分析玻璃体切除术及联合手术治疗2.5～12岁儿童穿孔性眼外伤36例（37眼）。包括眼内炎、玻璃体积血、眼内异物、视网膜脱离等。结果 37眼患者术后,36（97.30%）只眼一次性手术治愈,其中视力提高者31（83.78%）只眼,1眼因视网膜脱离,经二次膜剥离,气-液交换后硅油填充,视网膜仍不复位最终成为硅油依赖而失败。所有患者均随访2～6个月。其中光感～0.1者13（35.14%）眼,0.1～0.3者12（32.43%）眼,0.3以上的6（16.22%）眼,视力不变者5（13.51%）眼,1（2.70%）眼视力下降。结论经过恰当的玻璃体切除术联合相应的治疗措施,大多数儿童复杂性眼外伤视功能可得到相当程度的挽救,少部分儿童可以达到脱盲、脱残的目的。     

上海市长宁区2003年至2008年老年性黄斑变性新发眼盲现况分析

对2003年至2008年本地区68岁及以上人群在防盲视力普（复）查中查出的老年性黄斑变性新发眼盲225例进行分析。结果显示,老年性黄斑变性新发眼盲占总新发眼盲21．5％,发病率从2003年的17．7％升至2008年的29．9％;其中以3、4级盲为主,分别占56．9％和41．3％。提示老年性黄斑变性已成为当前最主要致盲因素之一,是防盲的重点眼病。     

玻璃体手术治疗眼外伤的预后因素分析

目的：探讨影玻璃体手术治疗眼外伤的预后因素，方法：对1998年7月至2000年8月，经玻璃体手术治疗的严重眼外伤病例随访资料齐全的85例，85眼临床资料进行分析。结果：术后功能修复63眼（74．1％），解剖修复14眼（16．4％），失败8眼（9．4％），术前视力与预后：（1）术前视力≥0．02者的功能修复率（100．0％）较术前视力＜0．02者（68．5％）高，二者间差异非常显著（P＜0．01），（2）伤型与预后：功能修复率分别为：穿通伤：73．3％，异物伤：75．0％，钝挫伤：75．9％；破裂伤66．7％，相互比较无显著性差异（P＞0．05），（3）手术时机与邓在后；功能修复率14d内为71．4％（10／14），15－30d为69．6％（16／23），大于30d为77．1％（37／48），三者比较无明显差异（P＞0．05），但修复失败主要发生在外伤后超过30d手术者（6／8），（4）术前外伤性增殖性玻璃体视网膜病变（TRVR）与预后：合并有TPVR者的功能修复率（64．3％）较术前无TPVR者的手术后功能修复率（83．7％）低，其差异有统计学意义（P＜0．05），（5）术前有玻璃体积血，外伤性白内障者功能修复率与不伴有玻璃体积血和无外伤性白内障者无显著差异（P＞0．05），结论：玻璃体手术是治疗眼外伤的有效手段，影响伤眼手术预后的因素是：术前视力，手术时机和术前是否合并有TPVR。本组资料末显示伤型，玻璃体积血，外伤性白内障与预后有关，术中，术后应注意PVR等并发症的防治。     

Visual standards in commercial driving

OBJECTIVES: The study was carried out to review the ocular factors involved in road traffic accidents (RTA) in order to reduce associated injuries and possibly suggest a standard for driving. MATERIALS AND METHODS: The study was carried out in the eye clinic of Ladoke Akintola University of Technology Teaching Hospital, Osogbo between May and June 2004. A stratified random sample technique was used to select 99 drivers (198 eyes) from 6 motor park units. Information obtained included age, sex, past history of road traffic accident (RTA), visual acuity and field, colour vision and ability to read number plate tests. RESULTS: Six drivers (6.1%) were visually impaired. There were 5 cases of monocular blindness. Twenty (20.20%) drivers had accidents in the past, 24(24.24%) could not read number plate at 20.5meters, 6 (6.1%) were colour blind while 36 had visual field loss within 120 degrees horizontally. All the six drivers that had visual field loss encroaching within 20 degrees of fixation had accidents in the past. CONCLUSION: This study has shown that there is need to improve on the standard of vision testing before licenses are issued or renewed. Where visual acuity alone is used, it must be done properly by testing one eye at a time. However, a comprehensive eye test using a battery of tests comprising visual acuity, colour vision, visual field and number plate test at 20.5 meters before first issue of driving license and at renewals will be better. Drivers with visual impairment or inability to read number plate test at 20.5 meters should be disqualified from driving commercial vehicles. Drivers with monocular blindness or visual field loss encroaching within 20 degrees of fixation must also not be allowed to drive commercial vehicles. However, further large scale studies will be necessary in order to prove all these propositions scientifically.