帕金森病神经影像学研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)在60岁以上人群中约有1％患病,且呈逐年增长趋势,该病主要表现为运动缓慢、肌肉强直和静止性震颤.临床工作中PD的诊断依赖于病史及体格检查,而许多神经退行性疾病都伴有类似帕金森病的运动症状,致使PD的诊断和鉴别诊断相对困难,特别在疾病早期阶段[1].自20世纪70年...     

帕金森病的影像学研究

帕金森病一直是神经影像研究的重点，各种成像技术在很大程度上帮助我们了解基底节区的功能机理，本文就最近几年国外神经影像学在帕金森病中应用的进展作一综述。     

帕金森病直立性低血压的研究进展

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病。PD患者除表现为典型的运动症状外,还具有一些非运动症状,如认知、情绪和睡眠等方面的改变。大部分PD患者在病程中会出现自主神经功能障碍,如便秘、排尿异常、性功能障碍、多汗、直立性低血压等。直立性低血压在PD患者中有较高的发生率,影响患者生活质量,文中就PD患者直立性低血压的诊断、病理生理机制及相关研究做一综述。     

帕金森病影像学生物标志物的研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见的第二大神经退行性病变,起病隐匿,进展缓慢.早期准确的临床诊断有助于帕金森病的有效管理和治疗.近年来医学影像技术的发展和对脑结构和功能的深入了解,有助于评价脑血流、代谢、神经递质、转运体和受体的变化,为帕金森病的早期诊断提供了巨大的潜力.然而,尚缺乏对帕金森...     

帕金森病伴视幻觉的影像学研究进展

视幻觉是帕金森病精神病性障碍最常见的一种类型,目前关于帕金森病伴视幻觉的发病机制尚未明确,临床治疗困难。近年来针对帕金森病伴视幻觉的影像学研究取得了许多成果,现就相关研究进展作一综述,以期为其发病机制的阐明及治疗药物的研发提供新的视角。     

帕金森病认知损害的神经影像学研究进展

帕金森病(PD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病,认知损害是PD常见的非运动症状之一,其机制目前尚不完全清楚。神经影像学技术可以显示疾病特异性的结构和功能特征,是研究PD认知损害发生发展机制的强大工具。文中将从神经影像技术中的磁共振成像和正电子发射计算机断层扫描两个方面,对近年来PD认知损害的神经影像学研究进展予以综述。     

医学影像学在帕金森病临床诊断中的应用

<正> 帕金森病(Parkinson disease,PD)是中老年人常见的运动障碍疾病,其典型临床表现包括震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态困难四大症状。目前PD的诊断仍以临床表现、体征和对左旋多巴治疗的反应为主要依据,缺乏客观的生物学指标。由于在疾病早期,PD患者临床表现多样,症状可不典型,因而容易造成漏诊或误诊。近年来,医学影像学已广泛应用于PD等运动障碍疾病的临床诊断研究中。临床常用的影像学技术包括放射显影技术[单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电     

帕金森病伴发抑郁的影像学研究进展

帕金森病（PD ）是一种发生于中老年人的慢性神经系统退行性疾病,主要病理改变为中脑黑质多巴胺（D A ）神经元变性、坏死和胞质路易小体形成,其运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等。近年来,PD的非运动症状日益受到关注,包括抑郁、情感淡漠、睡眠紊乱、嗅觉障碍和认知功能下降等。其中 PD伴发抑郁（PDD ）是 PD最常见的非运动症状之一,其发生率高达52％［1］。抑郁可加重PD患者的认知障碍和运动症状,是PD患者的致残因素之一,严重影响患者的生活质量及预后,增加照料者负担。因此,探讨 PDD 的发病机制,进行早期预防、早期诊断和早期治疗对于改善PD患者的生活质量及减轻社会负担意义重大。PDD的发病机制尚存在争议,主流观点认为,内源性的生物学因素起主导作用,外源性的心理社会因素也参与致病。随着医学影像学技术的飞速发展,已经有很多研究报道了PDD的影像学改变,对深入了解PDD的发病机制提供了更多帮助,现对PDD的影像学研究进展作一综述。     

磁共振波谱分析在帕金森病诊断及鉴别诊断中的应用

磁共振波谱学 ( magnetic resonancespectroscopy,MRS)及其磁共振波谱成象 /代谢影象术 ( magnetic resonance spectroscopy andmetabolite imaging,MRSI)是测定体内化学代谢物唯一的一种无损伤性技术 ,并能用图象形式表达机体代谢的信息。目前已成为物理、化学、生物和医学等领域中分析鉴定和研究微观结构不可缺少的工具。在有机化合物结构的分析和研究中 ,磁共振占有特殊重要的地位 ,与红外光谱、有机质谱以及紫外光谱并称四大光谱 ,并以磁共振所获得的结构信息最为丰富。近年来MRS的临床研究和应用发展较快 ,能进行活体定位脑组织的…     

早期帕金森病诊断的研究进展

帕金森病(PD)是常见的年龄相关性的神经退行性疾病,60岁以上人群的患病率为1％ ～2％,随着人口老龄化,其发病率逐渐升高[1].预计2030年PD的患病数会增加两倍多,全世界将达到900万[2].PD是一种致残性疾病,给患者和家庭带来极大的痛苦.尽管目前尚不能治愈PD,但左旋多巴治疗可以改善症状,减轻残疾.研究[3]证实,PD早期神经保护治疗可以延缓病情发展,延后左旋多巴的应用,对整个病程是有益的.对于早期轻症患者,推荐单胺氧化酶( MAO-B)抑制剂和多巴胺受体激动剂治疗,以延缓左旋多巴的应用[1,3].第三方付费的研究[4]发现,早期神经保护治疗可以达到一个较好的成本-效益比.然而,神经保护治疗的效果取决于其应用的时间;另外,PD早期的运动症状或非运动症状与其他运动异常性疾病,如多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)等不易鉴别.因此,PD的早期治疗依赖于及时、准确的诊断.     

帕金森病与内质网应激

在帕金森病(PD)的病理生理机制中,内质网应激作为新的关注点已经进入人们的视野.内质网应激反应中的未叠蛋白反应可以将细胞内的未叠和错叠蛋白进行正确折叠,另一方面,过度的应激会导致细胞的凋亡,而帕金森病中标志性的α-synuclein这一异常折叠蛋白的出现以及黑质多巴胺能神经元的减少也为内质网应激在帕金森病发病中的作用提供了可能的依据,目前的研究也表明在细胞和动物模型中,内质网应激确实参与了帕金森病的病理生理过程,因而针对内质网应激采取相应的治疗措施为帕金森病的治疗提供了一个新的方向.     

帕金森病冻结步态的研究进展

冻结步态是帕金森病(PD)的一个重要致残性症状,多发生于疾病中晚期,严重影响患者的生活质量[1].患者感觉到双脚粘在地板上,无法迈步.冻结步态多发生于疾病"关"期,严重者会出现"开"期冻结,冻结步态增加了PD患者跌倒的危险.有关冻结步态的病理生理机制尚不明确,治疗困难.现将有关PD冻结步态的研究进展综述如下.     

多系统萎缩与帕金森病的早期鉴别诊断

目的　为多系统萎缩 (m ultiple system atrophy,MSA)与帕金森病 (Parkinson disease,PD)的鉴别诊断提供依据。方法　对 12名首发锥体外系症状的 MSA患者和 40名 PD患者的临床症状及主要辅助检查行比较分析。MSA诊断依据 Quinn(1994)提出的临床诊断标准。PD诊断参考英国帕金森病协会 1997年提出的诊断标准。结果　与 PD患者比较 ,MSA患者发病年龄较小 (5 4.3 2± 9.5 0 vs 61.5 6± 9.5 5 ,P<0 .0 5 ) ,主要以行动困难或僵硬为首发症状 (66.7% vs 2 5 % ,P<0 .0 5 ) ;少数以震颤为首发症状 (3 3 .3 % vs 75 % ,P<0 .0 5 ) ,也可以单侧症状发病(5 8.3 % vs 80 % ,P>0 .0 5 ) ,多数对多巴胺反应不良 (66.7% vs 2 0 % ,P<0 .0 5 ) ,植物神经症状、语言障碍比 PD患者显著多见 (分别为 83 .3 % vs 2 5 % ;5 0 % vs12 .5 % ;P<0 .0 5 )。辅助检查 :MRI:大部分 MSA患者有阳性表现 ,橄榄体、脑桥和小脑部位有萎缩 ,PD患者未发现特征性病变。 PET:3例 MSA患者均呈阳性表现。神经心理 :MSA患者未出现智能障碍的情况 (0 % ) ,少数 PD(10 % )患者出现智能障碍 ,但两者比较无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　依据详细的病史和全面的神经系统查体 ,并结合临床辅助检查 ,可提高 MSA和 PD早期鉴别诊断的准确性     

阿尔茨海默病神经影像学研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD),又称老年性痴呆,是一种病因复杂、隐匿起病的神经退行性疾病,主要临床表现为记忆障碍,同时伴有人格改变及思维语言障碍等神经精神症状,AD的特征性病理改变为β淀粉样蛋白(Aβ)沉积和神经元纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等,这些病理改变破坏了大脑结构和功能.AD发病率高,平均生存周期只有5.5年.随着我国人口老龄化的快速发展,AD患者数量逐年增加,给家庭及社会带来越来越沉重的负担,因此,对AD做出早期诊断变得尤为重要.然而,AD起病隐匿,早期的临床表现并不突出,且实验室检查也缺乏足够的特异性,早期容易被漏诊和误诊,当临床医生做出明确诊断时,多数患者已处于AD的中晚期,这在一定程度上延误了AD的治疗,因此,对AD进行早期诊断,尽早进行治疗具有非常重要的意义.近年来,随着影像学技术的不断发展,为AD的早期诊断提供重要的影像学依据.现分别从结构性磁共振(sMRI)、静息态功能磁共振成像(Rs-fMRI)、磁共振弥散张量成像(DTI)、正电子发射计算机断层显像(PET)等几个方面,阐述影像学技术在AD早期诊断的研究进展.     

MRI检测帕金森病脑铁含量的研究进展

近来研究表明,帕金森病有脑铁代谢紊乱、脑铁含量增多。由于脑铁使MRI中TW12信号降低,可根据TW12信号强度定量评估脑内各部铁含量的变化。因此,运用MRI不同序列可能为PD发病机理及定量诊断提供了一种有参考价值的无创的新的评估方法。     

帕金森病轻度认知障碍患者脑结构改变的研究进展

帕金森病是一种常见的慢性神经变性疾病,不仅累及锥体外系产生运动症状,认知功能障碍也越来越多见。轻度认知障碍是介于认知正常和痴呆之间的一种过渡状态,众多学者通过多模态影像技术来探索帕金森病轻度认知障碍患者的脑结构改变情况,发现了多个脑结构存在改变,这为进一步阐明帕金森病的发病机制以及今后的早期诊断、早期干预提供了可能。     

抑郁症的脑影像学研究进展

本文综述了抑郁症脑影像学的相关研究进展情况，尤其是功能磁共振（fMRI）对抑郁症的研究近况及优势。     

帕金森病核医学诊断技术研究进展

帕金森病是一种多发于中老年人的神经系统变性疾病,至今尚无有效的治愈方法.若能早期确诊,及时进行神经保护治疗,则对抑制帕金森病的进一步发展具有重要意义.目前,核医学技术已被广泛应用于该病的早期诊断和鉴别诊断研究.本文对核医学技术诊断帕金森病的研究进展作一综述.     

网络成瘾的神经影像学研究进展

正1引言网络的出现带来了人类社会进一步革新的同时,也带来了一些问题,比如网络成瘾(Internet addiction disorder,IAD)。2016年1月发布的中国互联网络发展状况统计报告显示[1],截止2015年12月,中国网民规模达到6.88亿,同时我国10~29岁的网民占总体的51.3%,因此IAD给青少年带来的