探讨药师在高危药品管理中的作用

目的探讨药师在医疗机构内高危药品管理的作用和具体方法。方法参考美国ISMP公布的2012年版最新高危药品目录和中国药学会医院药学专业委员会2012年推荐目录,并查阅文献搜集国内多家医疗机构的管理经验和策略。结果阐述了高危药品概念、产生的背景和最新的国内外公布的药品分类和管理办法;总结了目前国内医疗机构在高危药品管理上的新理念、技术和举措;分析了药师在高危药品管理中的作用;介绍了我院开展高危药品管理的实践及体会。结论建立高危药品安全管理体系是非常重要的,建议各医疗机构应结合推荐目录和自身特点制定本机构内的高危药品目录,建立符合自身的管理策略,充分发挥药师的作用。     

医院药师参与高危药品管理的途径与方法

目的分析医院药师在高危药品管理中的角色,指出药师参与高危药品管理的途径与方法,促进高危药品的管理。方法查阅国内外最新公布的高危药品目录,参考国内文献报道的医疗机构的管理模式及经验,从高危药品的目录筛选、购进、贮存、使用等方面来阐述医院药师参与高危药品管理的途径与方法。结果医院药师渗透到高危药品管理中的各个环节,责任重大,药师应充分认识到自己在高危药品管理中的重任,力促高危药品在医院合理、规范的使用。结论医院在制定本单位高危药品管理制度的同时,重视药师在各个环节的作用,确保高危药品的安全、合理的使用。     

医院高危药品的管理体会

目的探索医院高危药品管理的方法,提升药物安全管理水平。方法通过查阅文献,介绍高危药品的概念、影响因素,及医院开展高危药品管理的实践和体会。结果与结论通过管理,有效降低了高危药品的使用风险。医疗机构应对高危药品要提高警惕,并采取相关措施,将潜在的高危药品差错消灭在萌芽中,保障患者的用药安全。     

浅议医院高危药品管理

目的规范本院高危药品管理,确保用药安全。方法建立高危药品管理体系,制定本院高危药品目录,设置警示标识,医、药、护三位一体认真执行高危药品管理使用原则。结果经过一系列行之有效的高危药品管理措施,提高了医务人员对高危药品的认识,降低了用药风险。结论加强高危药品管理,降低用药差错的发生,减少医疗纠纷。     

药房高危药品管理与用药安全

目的 有效管理药房的高危药品,确保患者用药安全.方法 分析影响高危药品安全使用的常见原因,结合医院管理实践采取相应的规避措施,将高危药品错误使用的概率降至最低.结果 通过规避措施的实施,有效减少医疗事故的发生,提高患者的就医质量.结论 医疗机构对高危药品进行规范管理可以使就诊患者的用药安全得到保障.     

药师在手术室药品管理与合理用药中的作用

目的:探索药师在手术室用药管理与合理用药中的作用。方法:药师在手术室开展临床实践,具体工作为:对手术室的基数药品进行规范化管理;进行医嘱单点评,将科室用药的共性问题以讲课形式对医生进行培训;参与危重病例的术中用药方案制定;解答麻醉医生的用药咨询。结果:通过药师的工作,减少了药品收费遗漏情况;组织药品学习,对科室医生进行培训,改善科室不合理用药,并达到持续改进的效果;协助麻醉医生对危重手术患者进行用药精细化管理;提供差异性服务,解答麻醉医生的用药疑问。结论:临床药师在手术室开展临床实践能够体现药师作用,对科室药品规范管理、用药合理持续改进、降低术中用药风险有积极意义。     

药师在药品不良反应监测中的作用

为了加强上市药品的安全监管,严格药品不良反应(ADR)监测工作的管理,确保人体用药安全有效．根据《中华人民共和国药品管理法》的有关规定．制定了《药品不良反应监测管理办法》对药品生产、经营、使用单位纳入监测管理范围,有利于提高药品生产质量,遏制不合理用法,减少药品不良反应的发生,确保人民用药安全有效。药品不良反应监测工作是一项系统工程。     

医院高危药品管理方法探讨

探讨医院高危药品管理方法,加强高危药品防范措施,提升安全管理水平。通过检索国内外文献,介绍高危药品背景及管理现状,分析高危药品风险点,结合医院管理实践,探讨高危药品管理模式,规避用药风险相应措施。结果与结论：加强对高危药品各个环节管理,提高医院药物治疗安全性,提升药学服务水平。     

医疗机构高危药品管理现状

目的探讨国内外医疗机构高危药品的管理方法和措施,加强高危药品的规范化管理,提高临床用药的安全性。方法以高危药品为关键词搜索中国期刊全文数据库,查阅相关文献,对高危药品的概念、管理现状、JCI标准对高危药品的要求、实际应用中的风险与防范措施进行分析。结果医疗机构应重视高危药物的管理以及风险的防范,完善管理制度,制定安全使用流程;强化医药护的高危药品专项培训,对患者实施安全用药健康教育,减少用药事故的发生,保证临床用药安全。结论高危药品使用不当将严重危害患者健康,通过加强高危药品的监督管理,提高医药护人员对于高危药品的认识,确保患者用药安全,避免药害事件的发生。     

用药教育在高危药品管理中的作用

目的：探讨高危药品用药教育对提高医护人员对高危药品的认知度及高危药品管理水平的作用。方法：由本院药事管理委员会设计高危药品相关知识调查试卷,对本院医护人员进行考评,针对存在问题开展高危药品相关知识的用药教育培训。评价用药教育前后本院高危药品管理状况及医务人员高危药品相关知识的认知度。结果：用药教育干预前,医护人员高危药品考核不合格率分别为60.2%,68.7%,优秀率分别为4.3%,1.8%,高危药品临床使用情况检查8项指标中4项不达标。通过用药教育干预后,医护人员考评合格率100%,优秀率分别上升至30.1%,44.3%,高危药品临床使用情况检查8项指标均达标。结论：通过对医护人员进行高危药品相关知识的用药教育,能显著提高对高危药品的管理水平。     

药师参与临床用药咨询分析

目的回顾该院用药咨询实例,探讨临床用药合理性。方法收集医院2003-2012年有完整记录的用药咨询,对用药咨询对象、药物、内容等进行分类统计分析。结果临床医师对药物选择及药物相互作用咨询比例相对多,护士的用药咨询集中在药物配伍、溶媒的选择及药物皮肤试验问题,患者用药咨询内容主要是药物不良反应及相互作用等。结论用药咨询是药学服务的重要部分,能有力地保障和促进用药安全性、合理性,同时需要药师知识的积累和综合素质的提高。     

药师参与手术室药房管理的探讨

药师参与手术室药房管理在确保药品的安全和合理使用方面发挥了积极有效的作用,药品使用环节得到了有效的控制,使药品的流失明显减少。本文探讨了药师参与手术室药房管理的各个环节：建立手术室药房一人一箱管理模式、制定手术室药房的制度和流程、实施药箱内药品有效期动态管理等。通过和原管理模式相比较,药品的帐物相符率明显提升,报损率明显下降。可见在手术室药房的管理中,药师的参与可有效确保药品的质量,保障患者的用药安全。     

A system approach to dispensing errors: a national study on perceptions of the Finnish community pharmacists

Objective To examine pharmacists’ perceptions and opinions on the potential causes of dispensing errors and the ways to prevent them in community pharmacies, and to assess whether pharmacists’ perceptions reflect the system approach. Method A survey instrument was mailed to privately owned Finnish community pharmacies (n = 599) in March 2005. The survey included two open-ended questions to assess the pharmacists’ perceptions on potential causes and prevention of dispensing errors. Furthermore, the questionnaire contained 20 structured, Likert-type, statements of dispensing errors and their management. The survey was addressed to the owner or operational manager of the pharmacy. The emphasis in the analysis of the study was on the open-ended questions which were analysed using the content analysis method. All quantitative data was analysed using the SPSS for Windows. Main outcome measure: The community pharmacists’ perceptions and opinions on the potential causes and preventive factors of dispensing errors. Results A total of 340 responses were entered in the study (response rate 57%). The content analysis revealed that factors related to organization and those related to individual professionals were the most frequently mentioned as the potential causes of dispensing errors (37% and 30% of all potential causes given, respectively; number of respondents n = 326; total number of given items n = 967). The organizational factors (46% of all the preventive factors given), and factors related to individual professionals (41%) were also the most frequently considered as preventive (number of respondents n = 323; total number of given items n = 916). The analysis of the structured statements revealed that discussion about the dispensing errors with pharmacy staff and changes in working routines based on the dispensing error incidents were considered to be the most important factors in error prevention. A heavy workload and the similarity of drug packages were considered as the most important potential causes of the dispensing errors in the structured statements. Conclusion Finnish community pharmacists still, to some extent, have the person-centred approach to medication safety although signs of the system approach were also evident. Attitudinal changes still have to take place, as well as changes to the practice environment, in order to get the system approach fully implemented in the Finnish community pharmacies.     

药师干预对特殊人群用药的重要性分析

目的：分析影响特殊人群用药安全的主要因素,并研究药剂师对其进行干预的作用。方法：选取2015年5月～2016年5月到我院就诊并住院的特殊人群患者80例为研究对象,平均分为两组,即干预组40例和对照组40例。分析住院期间可能所需药物的药品说明书,登记其注意事项中对特殊人群用药的标注说明情况。进行问卷调查并分析,分析影响特殊人群用药安全的主要因素。干预组给予药剂师干预用药,对照组未采取任何干预措施,比较两组住院时间、住院总医药费、抗菌药物费用。结果：特殊人群患者常用药品说明书用药安全项的标注率有待提高;监护人态度、对药品说明的认识、医嘱执行情况为合理用药的重要影响因素;干预组住院时间明显缩短,不良反应发生数明显下降,抗菌药物费用得到降低,感觉不适人数有所降低（P<0.05或P<0.01）。结论：目前特殊人群患者用药标注率不高,其他影响因素繁多,需要临床药师专业指导干预,从而提高用药安全性。     

集束化护理在高危药物静脉使用中的效果

目的：探讨集束化护理在高危药物静脉使用中的应用效果。方法选取本院2012年1~12月收治的48例在常规护理下接受高危药物静脉注射的患者作为对照组,另选取本院2013年4月~2014年3月收治的48例在集束化护理干预下接受高危药物静脉注射的患者作为实验组。比较两组的不良反应发生率、护理缺陷率及高危药物质量管理评分。结果实验组的不良反应发生率、护理缺陷率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后的高危药物质量管理评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预在高危药物静脉使用中的应用效果显著,值得临床推广应用。     

医院高危药品管理模式研究

目的：探索并建立适合北京军区总医院的高危药品管理模式,保障病人用药安全。方法：以近年来国内外发表的文献为依据,进行分析、整理和归纳,结合本院高危药品管理的实际,探讨并建立高危药品管理模式。结果和结论：高危药品管理模式应结合医院实际和专科特点,通过筛选确定高危药品品种、限制同品种数量、设定专区专柜、完善药房药品货位标识、落实责任制等管理措施、建立信息支撑体系、制定各项工作的标准流程等来实现。     

越南传统药品管理及注册政策的分析

越南具有长期应用传统医学的历史,政府重视并且较早地开展了对传统医学的立法管理。结合越南现行的有关药品管理法规,对天然药物、古方药、天然药物原料的管理及注册要求进行分析,重点介绍药品注册的管理机构、申报程序、对申报材料的一般要求,为意欲进入越南市场的中医药科研单位及制药企业提供参考,从而可以更好地推进中成药在越南的登记注册。     

Disposal of unwanted medicines from households in Kuwait

Objective To test the effectiveness of a simple educational intervention to encourage households to return unwanted medicines via a municipal collection program and to investigate the most common sources and types of unwanted medicines in the home. Setting Households in Kuwait City, Kuwait. Method A convenience sample of 200 households in Kuwait received an educational letter and special plastic bags in which to place unwanted medicines to be collected by the municipality. They also completed a short self-administered questionnaire on medicine disposal habits. A second convenience sample of an additional 14 households in Kuwait received the same educational letter together with a face-to-face interview and assistance in collecting unwanted medicines. Returned medicines were categorized and their source and expiry dates noted. Main outcome measure Quantity and types of medicines returned. Results No medicines were collected from the 200 households participating in the municipal collection scheme in spite of 45% of respondents agreeing that this was an appropriate method of disposal. 97% of the respondents said they currently disposed of their medication in the garbage. The second intervention yielded 123 medicines from 14 homes, a third of which were for the respiratory system (38% of these were cough and cold preparations). The majority of returned medications were for acute conditions, almost all were from government health centers and 52% were expired. Conclusion Simple collection of unwanted medicines by municipal authorities is unlikely to be effective. A multifaceted approach is more effective but resource intensive. Using local pharmacies as collection points in a reverse distribution system may be more cost-effective.     

突发公共卫生事件下医疗机构捐赠药品标准化管理探索与实践

目的 分析新冠肺炎疫情期间捐赠药品管理工作流程,为突发公共卫生事件发生时,医疗机构受赠药品管理工作提供应急管理模式。方法 结合我院对接受捐赠药品在选择、接收、验收、储存、出库、使用、监管等具体工作模式,制定切实可行的捐赠药品管理制度。分析捐赠药品使用及管理情况,优化捐赠药品管理工作流程。结果 捐赠药品管理制度具有合法、合理、实操性强的特点。受赠药品遴选均符合新冠肺炎疫情防疫所需;验收、储存做到质量严把关,建立专账,来源可追溯;规范受赠药品使用审批流程,去向可追踪。结论 制定了符合医疗机构实际工作需求的《捐赠药品管理制度》,提高了捐赠药品管理工作效率,保障药品的质量及合理使用。