中药对青少年偏头痛患者脑血流状态的影响及与疗效之间关系

目的:探讨中药汤剂治疗对40岁以前偏头痛患者脑血流状态的影响,并分析其变化与疗效关系。方法:应用经颅多普勒超声技术(TCD),对56例14~40岁偏头痛患者,在中药汤剂治疗前后,无头痛发作时分别进行脑血流状态的测定,进行对比,并观察半年~1年,统计疗效,分析脑血流状态的变化与疗效关系。结果:一侧偏头痛患者治疗前头痛侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的收缩期峰值流速(Vs),比非头痛侧明显增高(P<0.01),治疗后无明显差异(P>0.05)。非头痛侧MCA、ACA的Vs治疗前后无明显差异(P>0.05)。双侧偏头痛患者和一侧偏头痛患者之头痛侧在治疗后MCA、ACA的Vs均有明显下降(P<0.01)。观察半年至1年,治疗有效率为92.86%,显效率69.64%。结论:中药汤剂采取多味药相互配伍治疗,可改变青少年偏头痛患者脑血流的异常状态,取得良好疗效。发作间隙期仍有明显脑血流速度加快造成的脑血流异常状态是该病复发的原因之一。     

针刺治疗偏头痛在德国应用的体会

笔者于1995年10月至1996年4月,在德国西部的布拉姆舍市(Bbramsche)约翰尼特医院工作。在此期间,曾治疗89例偏头痛患者,通过临床观察分析,发现偏头痛有其特殊性。初步调查显示,在德国人群中,约有25%左右的人患有头痛,且90%以上的患者为偏头痛。头痛患者常用的治疗方法为服用止痛药。这样高的发病率,通过应用中国传统的针刺方法,使很多患者解除了痛苦。现报道如下。1　一般资料89例患者中,男27例,女62例;年龄最小7岁,最大90岁;病程最短2周,最长40年。头痛次数为每日数次发作至每月发作1次不等。2　治疗方法(1)辨证分型1寒湿头痛:每当气候变化…     

头痛的汉方诊断及治疗

对慢性头痛患者首先进行西医问诊,并通过NIH慢性头痛的分类进行分类后,再根据神经学检查和汉方诊断(以诊断实证和虚证为主)选择汉方药,具体治疗如下。①血管性头痛:对典型的偏头痛、丛集性头痛均用吴茱萸汤,急性期于前驱症状出现时服用,但在头痛的间隔期用药,多使发作消失或发作减轻直至消失,该方一般用于体力中等以下者,且不拘于证。普通型偏头痛最常     

头痛宁胶囊联合阿司匹林治疗偏头痛的效果和安全性评价

目的探讨头痛宁胶囊联合阿司匹林治疗偏头痛的效果和安全性。方法纳入2018年2月—2019年2月本院进行治疗的100例偏头痛患者进行研究,依据随机对照原则分为每组50例。对照组给予复方阿司匹林片治疗,观察组在此基础上加用头痛宁胶囊。比较两组患者疗程结束后治疗效果、治疗前后症状改善情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者疗程结束后治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后偏头痛发作频率、偏头痛持续时间、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论头痛宁胶囊联合阿司匹林治疗偏头痛疗效显著,安全性良好,值得临床推荐。     

川芎茶调散加减治疗血管神经性头痛43例

从1975年起我科用川芎茶调散加减治疗血管神经性头痛43例,收到较好效果,现报道如下。一、临床资料:男性8例,女性35例。年龄23～45岁,40岁以下者32例(74.4％)。发痫年龄15～31岁。病程半年～25年,3年以内者19例(44.2％),3~+～5年者8例(18.6％),5年以上者16例(37.2％)。本组均为发作性头痛,分为三类;(1)典型偏头痛15例(34.9％),痛前眼前有暗点或黑曚,数分钟后消失,即出现偏侧头痛,有时可波及全头部,呈胀痛、搏动性痛、钻痛或刺痛,伴岖吐,持续数分钟或数十分钟,重者1～2天方可缓解,头痛局限于同一侧或两侧交替出现,间隔1周至3个月,女性患者月经期易发作,精神紧张,激动或过度疲劳均可诱发。(2)不典型偏头痛19例(44.2％),无视觉症状及呕吐,一侧头     

紧张型头痛及偏头痛患者咀嚼肌外感受抑制试验研究

目的探讨三叉神经颞肌、咬肌外感受抑制试验(ES)检测紧张型头痛及偏头痛的应用价值。方法对30例紧张型头痛患者、30例偏头痛患者及30名正常志愿者利用肌电图(EMG)刺激眶下神经进行ES试验,检测颞肌、咬肌ES的潜伏期和时限。结果与对照组及偏头痛组相比,紧张型头痛患者的第二抑制期(ES2)潜伏期延长,时限缩短(P<0.05)。结论 ES对紧张型头痛及偏头痛具有诊断和研究价值。     

搜风止痛汤治疗偏头痛34例

笔者应用搜风止痛汤治疗偏头痛 34例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1 1　病历选择34例患者均来自于门诊 ,其中男性 13例 ,女性 2 1例 ;年龄在 17岁～ 4 8岁 ,平均年龄为 33 0 4岁 ;典型偏头痛 2 3例 ,普通偏头痛 4例 ,丛集性偏头痛 7例。1 2　诊断标准典型偏头痛为发作性搏动性头痛 ,具有特异的眼前闪光及视野缺损、羞明等前驱症状 ,头痛局限于一侧 ,用麦角胺治疗显效。普通型偏头痛为发作性搏动性偏头痛 ,头痛局限于一侧或从一侧开始 ,伴有恶心呕吐 ,多在 4 0岁以前发病 ,家族中有同样的发病史 ,麦角胺治疗显效。丛集性偏头痛常自一…     

并用汉方药对慢性头痛维持疗法的意义

以29例慢性头痛患者为治疗对象,其中男性11例,女性18例,年龄13～74岁(平均年龄44.3岁)。偏头痛8例,肌紧张性头痛18例、混合性头痛3例。治疗:①睡前给予西药镇静剂+肌松弛剂,②头痛时顿服镇痛剂(撒利痛1g)。同时对偏头痛、混合性头痛配以吴茱萸汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤;肌紧张性头痛配以钩藤散、五苓散、半夏白术天麻汤等汉方药。有明显冷症者给予当归芍药     

头痛宁胶囊治疗紧张型头痛与偏头痛的疗效观察

目的:观察头痛宁胶囊对紧张型头痛与偏头痛的疗效及其安全性。方法:收集紧张型头痛患者36例,偏头痛患者38例,同时患有紧张型头痛及偏头痛患者40例,3组均给予口服头痛宁胶囊治疗28d,观察3组治疗前后头痛程度、头痛时间、头痛发作频率的差异及其不良反应。结果:经头痛宁胶囊治疗28d后,3组头痛均有所缓解,尤其是同时患有紧张型头痛和偏头痛的患者疗效显著,与其余2组相比统计学上有显著性差异(P<0.01)。结论:头痛宁胶囊可以治疗紧张型头痛、偏头痛,对同时患有紧张型头痛和偏头痛的患者疗效更加明显,并未见明显不良反应。     

清肝养血法治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛35例观察

正偏头痛是一组反复发作的头痛疾病,无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型。我们采用清肝养血法治疗无先兆偏头痛中医证型符合肝阳上亢型患者,取得较好的疗效,现报道如下。1一般资料70例病人系2014年7月至2016年6月在本院脑病科门诊的患者,均符合2013国际头痛协会(IHS)国际头     

活血祛风法治疗瘀血挟风型偏头痛72例临床观察

目的:观察活血祛风法治疗瘀血挟风型偏头痛患者的临床疗效。方法将72例瘀血挟风型偏头痛患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例)两组,观察两组患者的偏头痛症状(头痛发作次数,头痛程度和头痛持续时间)和中医证候总积分。结果:经治疗后,治疗组在降低头痛发作次数(P0.05)、头痛持续时间(P0.05),头痛程度(P0.05)和中医证候总积分(P0.01)方面均优于对照组;治疗组的总有效率为88.89%(临床控制8例,显效11例,有效13例,无效4例);对照组总有效率为61.11%(临床控制3例,显效6例,有效13例,无效14例)。治疗组疗效显著优于对照组(P0.01)。结论:活血祛风法可显著改善瘀血挟风型偏头痛患者的偏头痛症状,有较好的临床疗效。     

头痛膏外治偏头痛急性期35例

目的分析在偏头痛急性期患者的临床治疗中,中药外敷头痛膏的临床应用效果。方法选取2014年1月—2015年1月收治的70例偏头痛急性期患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与实验组,对照组患者接受药物治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础上接受中药外敷头痛膏治疗,对比2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果实验组患者的治疗效果明显好于对照组,且不良反应发生例数少于对照组,2组患者数据经对比后差异存在统计学意义(P0.05)。结论在偏头痛急性期患者治疗中,中药外敷头痛膏的应用效果较好,值得推广。     

自拟镇痛汤治疗偏头痛验案1则

正偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,主要症状为持续性的头部压迫感、沉重感,有的患者自诉为头部有紧箍感,多为偏侧,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动异常等先兆。西医常给予解热镇痛、镇静、扩血管及抗焦虑等药物治疗,疗效可,但易复发。徐向青副教授,从事中医神经病学临床、教学20年余,以中医理法方药治疗偏头痛经验丰富。笔者(第一作者)现将其采用自拟方镇痛汤治疗偏头痛验案1则介绍如下。孙某,女,43岁,2016年1月5日初诊。主诉:头痛1周余。患者1周前因生气着急后出现头胀痛,以右侧太阳穴为     

李志道治疗偏头痛28例

<正>李志道是天津中医药大学针灸学教授,从医50年,临床经验丰富。李志道教授以胆经四透为主穴治疗偏头痛疗效显著,介绍如下。1一般资料28例为2014年9月至2015年2月保康医院针灸门诊就诊患者。男12例,女16例;年龄21~65岁;病程最短1个月~10年。诊断参照2004年国际头痛协会(IHS)标准。(1)无先兆偏头痛:头痛发作持续4~72h(未经治疗或治疗失败)。头痛至少具备以下2条,即单侧、搏动性、疼痛程度为中度或重度、日常体力活动可以加剧头痛。头     

电针治疗幽门螺杆菌感染偏头痛患者的临床研究

目的:观察电针治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的偏头痛患者的疗效。方法:Hp感染偏头痛患者41例,按随机数字表法分为电针组21例、药物对照组20例,分别治疗7天,对治疗前后两组症状自评量表(SCL-90)头痛项目评分、偏头痛致残评定量表评分、偏头痛持续时间、再次复发时间及Hp阳性率进行比较。结果:电针组治疗后头痛程度显著缓解(P<0.01),偏头痛致残天数显著减少(P<0.05),头痛持续时间显著减少(P<0.01),偏头痛再次复发时间非常显著延长(P<0.01),同时Hp阳性率明显降低(P<0.05)。结论:电针能显著缓解头痛程度,使偏头痛致残天数显著减少,能显著延长偏头痛再次复发时间,这可能与电针导致Hp阳性率降低有关。     

针刺治疗偏头痛50例临床观察

偏头痛 (Ｍｉｇｒａｉｎｅ)是反复发作性的头痛 ,发病常有季节性 ,有遗传倾向 ,以女性较多 ,首次发病年龄在儿童或少年期 ,有 10 %的偏头痛患者 ,发作前2 0 - 30分钟出现视觉症状“城堡样光谱”。病因复杂 ,有人认为颈交感神经反应性激者 ,过敏 ,短暂性脑水肿 ,短暂性垂体肿胀 ,内分泌障碍 ,肠道功能紊乱 ,精神因素等与头痛发作有一定关系 ,西药治疗效果不佳 ,笔者用针刺治疗取得满意疗效。1　一般资料　　观察 50例偏头痛患者随机分为针刺组和麦角胺组 ,观察 50例患者中男性 2 1例 ,女性 2 9例 ,年龄最小 13岁 ,最大 51岁 ,平均年龄 2 8.1…     

头痛

偏头痛(一) 蒋××,男,35岁,住王石公社,木工。患右偏头痛两年余,每当受风即发,头痛剧烈,且微恶风寒。西医诊为血管神经性头痛。经用散偏汤加减,三服痛减,五服痛解。     

养血清脑颗粒治疗头痛65例

偏头痛、紧张型头痛是临床较常见的头痛类型 ,其发病率分别为 1%～ 2 %和 3 %～ 4% ,儿童尤其多见。笔者近 1年来应用养血清脑颗粒 (由天津天士力制药股份有限公司生产 )治疗 65例此类患者 ,并对其进行了疗效观察 ,均取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 65例患者均符合 1998年国际头痛协会拟订的头痛诊断分类标准 ,男 2 6例 ,女 3 9例 ;年龄 5～ 5 9岁 ,平均 3 2岁 ,其中 5～ 15岁 5例 ,16～ 2 5岁 2 6例 ,2 6～ 45岁3 0例 ,46～ 5 9岁 4例 ;病史最短 7d ,最长 2 2年 ;偏头痛 2 3例 ,紧张型头痛 42例。1 2　头痛程…     

偏向一侧的头痛就是偏头痛吗?

<正>全世界有2.4亿偏头痛患者,他们每年要经受14亿次偏头痛的折磨。研究显示,超过90%的偏头痛患者因头痛发作出现失能,半数需要卧床休息,导致工作能力下降且生存质量受到影响。世界卫生组织(WHO)已将其与痴呆、四肢瘫痪、严重精神病等共同列为影响人类健康的四大疾病。在2012年WHO对常见病按健康寿命损失年的排列中,偏头痛居于第七位。     

针刺引起颅内感染1例

患者男性,19岁,战士,因右侧偏头痛,卫生员绐予针刺太阳、阳白、百会穴后头痛减轻,但于第二天出现针刺部位红肿、疼痛、绐予四环素口服后无效,红肿加剧,并出现发热,头痛,于第六天局部脓肿形成,行切开排脓,当天下午出现高热、抽搐面送入我院治疗。检查:意识清,表情淡漠,项