纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗Ⅱ度烧伤的疗效分析

目的 观察纳米银外用敷料联合重组人表皮生长因子对烧伤创面的治疗效果.方法 选择浅Ⅱ度及深Ⅱ度创面共96例,分别随机分为A组34例（纳米银敷料联合重组人表皮生长因子换药）,B组32例（单纯纳米银敷料换药）,C组30例（用碘伏凡士林纱布换药）,于伤后7、10、15、20、25 d分别对3组进行创面分泌物细菌培养及鉴定,全程观察记录创面愈合率及愈合时间,观察药物不良反应.结果 浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率,A组与B组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,C组明显高于A、B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.伤后7d开始,无论浅Ⅱ度创面,还是深Ⅱ度创面,A、B组创面愈合率均较C组明显增大,差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组间创面平均愈合时间比较,A组最短,B组次之,C组最长,并且3组间的两两比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.3组均无过敏反应,A组有1例浅Ⅱ度创面患者换药后出现局部烧灼感,10 min后症状自行缓解.结论 纳米银敷料抗菌作用强,重组人表皮生长因子能促进组织修复,两者联合可以加速烧伤创面愈合.     

纳米银联合血必净治疗Ⅱ度烧伤疗效及安全性分析

目的：探讨纳米银联合血必净治疗Ⅱ度烧伤疗效及安全性。方法100例符合纳入标准的Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予纳米银医用敷料治疗创面,观察组在对照组的基础上联合使用血必净治疗。治疗后,比较2组患者平均愈合时间及创面细菌检出率,并观察药物不良反应发生情况。结果观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面平均愈合时间分别为（8.5±1.4）d和（14.2±2.6）d,对照组分别为（12.2±2.3）d和（22.1±3.1） d。与对照组相比,观察组的平均愈合时间明显缩短,比较都均有统计学差异（ P﹤0.05）。观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率分别为8.3%和11.5%,对照组的分别为9.1%和14.3%,2组之间比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。药物不良反应方面,2组患者均未出现明显的不良反应,药物安全性好。结论纳米银联合血必净是治疗Ⅱ度烧伤的一种有效治疗方案,可以明显缩短创面愈合时间,且创面细菌检出率低,不良反应少,值得临床进一步研究及推广。     

重组人表皮生长因子促进Ⅱ度烧伤创面愈合的临床观察

目的：观察重组人表皮生长因子（rhEGF）加纳米银敷料促进Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效。方法选取2011年5月～2012年3月Ⅱ度烧伤患者90例,随机分成治疗组45例和对照组45例,治疗组创面换药时外用rhEGF,对照组创面换药时外用生理盐水,其他处理措施两组完全相同。观察两组患者创面局部和全身的不良反应、创面愈合时间及瘢痕生成情况。结果治疗组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的愈合时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;治疗组深Ⅱ度烧伤患者的瘢痕发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（χ^2＝4.2198,P＜0.05）;治疗组外用rhEGF无明显不良反应。结论 rhEGF加纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤能加快烧伤创面的愈合速度,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

烧伤患者采用纳米银结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗疗效与对其创面修复的影响

目的:探讨纳米银联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶治疗烧伤患者的临床疗效。方法:随机将2015年1月~2017年12月治疗烧伤的84例患者分为两组,A组采用纳米银治疗,B组在此基础上联合rb-bFGF凝胶治疗,比较两组的治疗效果。结果:B组浅Ⅱ度创面、深Ⅱ度创面愈合时间均明显短于A组,且B治疗后1周、2周、3周的愈合率与治疗总有效率明显高于A组,创面感染发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烧伤患者采用rb-bFGF凝胶联合纳米银治疗,有助于缩短创面愈合时间,降低创面感染率,促进烧伤创面愈合。     

重组人表皮细胞生长因子促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床观察

目的 探讨重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)在治疗深Ⅱ度烧伤中的应用价值.方法 将本院2011年1月～2013年1月收治的60例深Ⅱ度烧伤患者按不同治疗方式随机均分为对照组(常规治疗)和实验组(常规治疗+rhEGF),对两组患者的创面愈合情况及不良反应情况进行综合比较.结果 实验组患者创面愈合90％、100％的时间明显低于对照组患者(P＜0.05);实验组患者换药时疼痛程度明显轻于对照组患者(P＜0.05);实验组患者不良反应发生率(0)明显低于对照组患者(36.7％)(P＜0.05).结论 rhEGF有促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合的作用,并且无不良反应.     

纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°度烧伤患者创面中的应用

目的:探讨纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤病人创面治疗中的应用效果.方法:分析作者所在医院2012-12 ～2014-12烧伤科治疗的127例患者的临床资料,依据烧伤患者创面外用敷料的不同进行分组,对照组58例和观察组69例.对照组采用医用凡士林进行创面的内敷包扎处置,观察组采用纳米银医用抗菌敷料进行内敷包扎处置,对比两组治疗效果.结果:观察组浅Ⅱ°烧伤患者伤后平均愈合时间均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:纳米银医用抗菌敷料应用在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤患者创面的治疗中可以明显缩短愈合时间,适合临床推广应用.     

MEBO治疗Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的观察湿润烧伤膏对Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法78例Ⅱ度烧伤患者随机分为实验组和对照组,分别用湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银治疗,比较两组创面愈合时间、感染情况及细菌检出结果。结果与对照组相比,实验组深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间分别缩短4.68d和3.87d。实验组和对照组感染发生率分别为10.53%和37.5%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。实验组用药前、后创面细菌检出率为34.21%和5.26%,差异具有统计学意义（P〈0.01）;而对照组用药前、后创面细菌检出率为35%和20%（P〉0.05）。结论MEBO外用Ⅱ度烧伤创面可明显促进创伤组织修复,是临床处理此类创面的适宜方法。     

磺胺嘧啶锌软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面80例疗效对比分析

目的对比磺胺嘧啶锌软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面修复的疗效。方法我院符合纳入标准的II度（深、浅）烧伤患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例,均行常规清创、抗破伤风、抗感染、抗休克及对症治疗,治疗组采用纳米银敷料外敷多层无菌纱布包扎,对照组则在创面上均匀涂抹复方磺胺嘧啶锌涂膜,对比观察两组患者治疗后的创面愈合时间、创面感染、住院费用等。结果治疗组患者创面愈合时间、创面感染率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;但两组患者住院费用相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论烧伤患者创面修复首选纳米银敷料,较磺胺嘧啶锌软膏能明显降低感染率,缩短创面修复时间。     

CLS持续滴注对实验大鼠深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用

目的：本研究探讨了CLS持续滴注对实验大鼠深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法：26只年轻雌性Wistar大鼠被随机地分为两组（实验组14只，对照组12只），用75℃热水在大鼠背部造成深Ⅱ度烧伤创面，实验组给予CLS持续滴注，对照组给予凡士林纱布常规包扎隔日换药，10天后评估创面愈合情况结果：治疗组创面愈合率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：持续性CLS滴注对实验大鼠深Ⅱ度创面有良好的保护和促进愈合作用。     

银离子抗菌敷料用于Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性

目的 评价银离子抗菌敷料在Ⅱ度烧伤创面愈合中的作用及安全性.方法 采用自身对照的方式,在60例Ⅱ度烧伤患者身上分别选取2处面积相当的创面.对照组使用磺胺嘧啶银软膏;试验组使用银离子抗菌敷料.比较2组患者创面愈合时间、愈合率、平均换药次数,并对创面分泌物进行细菌培养,同时检测治疗前后患者血尿常规以及肝肾功能,记录治疗期间不良反应.结果 与对照组相比,试验组创面愈合时间缩短,用药后第7、14天创面愈合率增高,换药次数降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组创面细菌培养阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 与磺胺嘧啶银相比,银离子抗菌敷料在促进Ⅱ度烧伤创面愈合方面,能够缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少换药次数,抑菌效果与磺胺嘧啶银相当,两组在治疗期间均无不良反应发生,是一种安全、有效的治疗Ⅱ度烧伤的外用药物.     

丝蛋白创面敷料促进Ⅱ度创面愈合的临床疗效

目的 评价丝蛋白创面敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效与安全性.方法 48例Ⅱ度烧伤患者随机均分为治疗组(用丝蛋白创面敷料覆盖,B组)及对照组(用灭菌凡士林纱布覆盖,A组),观察创面愈合时间、创面边缘炎性反应程度和疼痛程度.结果 与A组比较,B组创面愈合时间短、疼痛程度评分低(P＜0.01)；两组炎性反应程度评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丝蛋白创面敷料能明显促进Ⅱ度创面的愈合.     

烧伤止痛膏治疗浅Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的观察应用烧伤止痛膏治疗浅Ⅱ度烧伤创面的临床有效性与安全性。方法 84例浅Ⅱ度烧伤患者随机分为试验组和对照组,各42例。试验组创面选用烧伤止痛膏纱布敷料包扎治疗,对照组选用凡士林油纱布包扎治疗,观察用药后的疗效和安全性指标。并采用视觉模拟评分法（VAS）对患者创面总体疼痛感觉进行评价。结果试验组和对照组的7d创面愈合率分别为（65.39±22.86）%和（41.06±23.10）%,创面愈合时间分别为（10.03±2.38）d和（12.54±2.30）d,两组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组创面换药27例患者感轻微疼痛,VAS评分为≤3分;对照组30例创面换药时感到明显疼痛,VAS评分3~6分（P〈0.01）。试验组未见毒副作用和不良反应。结论烧伤止痛膏治疗浅Ⅱ度烧伤创面安全有效,明显减轻患者的疼痛。     

两种修复方案治疗头面部深II度烧伤的疗效比较

目的 探讨纳米银抗菌凝胶和亲水性纤维含银敷料对深Ⅱ度烧伤患者换药疼痛评分、创面愈合质量及血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 选取2016年1月至2017年6月江苏省人民医院溧阳分院收治的深Ⅱ度烧伤患者共86例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例,观察组采用亲水性纤维含银敷料治疗,对照组采用纳米银抗菌凝胶治疗;比较两组患者创面愈合总有效率、创面愈合时间、换药疼痛视觉模拟（VAS）评分,随访12个月,比较两组患者瘢痕评分、色素沉着率及治疗前后VEGF水平。结果 观察组创面愈合总有效率（90.70%）高于对照组（72.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组创面愈合时间、VAS评分、随访瘢痕评分及色素沉着率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗前后VEGF水平差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于纳米银抗菌凝胶,亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可有效促进创面愈合,减轻换药疼痛,降低瘢痕形成和色素沉着程度,并有助于上调VEGF表达水平。     

辐照猪皮在急诊烧伤创面上的运用

目的：探讨辐照猪皮在烧伤创面上运用的方法和经验。方法：对在深浅Ⅱ度及Ⅲ度创面上使用辐照猪皮进行感染及粘附度比较，对辐照猪皮治疗组和SD－Ag冷霜治疗组的愈合时间、色素沉着情况进行比较。结果：浅Ⅱ度创面使用辐照猪皮感染率明显低于深Ⅱ度创面（P＜0．01），前者粘附度优于后者，Ⅲ度创面感染率高，无一例粘附良好。 辐照猪皮治疗组的创面愈合时间比SD－Ag冷霜组缩短（P＜0．05），前者治疗的病例，愈合后色素沉着情况较少。结论：辐照猪皮是浅Ⅱ度创面理想的生物敷料，深Ⅱ度创面上应谨慎使用，Ⅲ度创面不宜使用辐照猪皮。     

GM-CSF 凝胶对 SD 大鼠深 Ⅱ度烧伤创面溶痂的影响

目的：观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（ rhGM-CSF）对深Ⅱ度烧伤创面坏死组织溶痂和促进创面愈合的作用效果。方法 SD大鼠70只用热液烧伤的方法（75℃、8 s）制成背部深Ⅱ度烧伤创面,烧伤大鼠随机分为实验组和对照组（每组35只）。对照组（ C组）：创面局部外用不含rhGM-CSF的凝胶基质,实验组（ E组）：创面局部外用rhGM-CSF凝胶（100μg/10 g）。分别于制创后1、3、5、7、10、14和21 d观察2组动物创面情况并摄像,记录创面溶痂时间;用图像分析软件计算不同时相点的溶痂率;并于不同的时相点取创面组织, HE染色观察创面组织形态及修复情况。结果从烧伤后第5天起各时相点,实验组大鼠创面溶痂率与对照组表现出差异;实验组创面溶痂时间为（10．73±2．47）d较对照组（14．26±2．65）d显著缩短（P＜0．01）;实验组和对照组创面愈合时间分别为（16．21±1.27）d和（18．05±1．36）d,差异有非常显著性（P＜0．01）。结论外源性rhGM-CSF的应用可促进深II度烧伤创面溶痂,从而促进深II度烧伤创面愈合。     

纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察

目的比较纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效。方法将广东省茂名市人民医院2007年6月至2010年6月收治的240例Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组与对照组,每组120例,观察组采用纳米银敷料治疗,对照组采用磺胺嘧啶锌软膏治疗,比较两组患者细菌感染率,创面愈合时间,第7天时高热症状例数以及毒副作用。结果观察组在细菌感染率,创面愈合时间,第7天时高热症状例数以及毒副作用方面均显著优于对照组,(P<0.05)。结论纳米银敷料抗感染效果好,能迅速促进创面愈合,且毒副作用少。     

贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布治疗小儿Ⅱ度烧伤

目的：探讨小儿Ⅱ度烧伤的治疗方法及疗效。方法将2012年1月～2013年7月以来收治的68例Ⅱ度烧伤患儿分为治疗组及对照组,治疗组使用贝复济（外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子）联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布换药治疗,对照组用磺胺嘧啶银乳膏纱布换药,比较两组治疗效果。结果治疗组与对照组相比,患儿创面愈合时间缩短,具有统计学意义（P＜0.05）,患儿舒适度提高、创面渗出减少,细菌检出率无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间所有患儿实验室检测指标与药物不存在明显相关。结论贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布治疗小儿Ⅱ度烧伤,有效缩短创面愈合时间,提高患儿舒适度,减少创面渗出,抑菌效果与磺胺嘧啶银乳膏相当,且治疗期间患儿未出现不良反应,治疗效果较好,值得临床推广。     

爱康肤银离子敷料对小儿浅Ⅱ°烧伤创面的运用研究

目的探讨爱康肤银离子敷料对小儿浅Ⅱ°烧伤创面的治疗作用。方法对60例浅Ⅱ°烧伤患儿随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组用爱康肤银离子敷料,对照组用1%磺胺嘧啶银霜换药治疗。分别记录统计两组患儿烧伤创面的愈合时间、愈合率、病程早期渗出量,两组患儿创面敷料或换药每天更换一次,并进行创面细菌培养。结果两组相比较,观察组的创面愈合时间明显短语对照组(P<0.01);用药后3、7d观察组愈合率明显高于对照组(P<0.01);病程早期渗出量观察组明显少于对照组(P<0.01);治疗后创面细菌培养阳性率两组均较治疗前下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿浅Ⅱ°度烧伤创面应用爱康肤银离子敷料,能有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,值得临床推广使用。     

银杏达莫注射液治疗深Ⅱ度烧伤40例疗效分析

目的 探讨银杏达莫注射液治疗深Ⅱ度烧伤的疗效和安全性.方法 将80例深Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组用生理盐水冲洗创面、聚维酮碘溶液消毒创面,然后用1%磺胺嘧啶银霜外敷,采用半暴露疗法或包扎疗法,每天换药一次.治疗组在对照组治疗的基础上,加用银杏达莫注射液25mL 0.9%氯化钠注射液500mL,静滴,1日1次,2周为1疗程.观察两组创面愈合时间及创面愈合率.结果 治疗组深Ⅱ度烧伤创面愈合时间(21.5±4.8d)短于对照组(23.3±6.4d),P＜0.05,治疗组创面愈合率(96.3±6.2%)高于对照组(91.3±8.8%).对照组不良反应发生率为10%,治疗组为5%,两组间的不良反应有明显的差异(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液能明显促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合,改善愈合质量,且比较安全.     

红花黄色素治疗深Ⅱ度烧伤30例疗效分析

目的探讨红花黄色素粉注射液治疗深Ⅱ度烧伤的疗效和安全性。方法将60例深Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组用生理盐水冲洗创面,然后用聚维酮碘溶液消毒创面,然后用1%磺胺嘧啶银霜外敷,采用半暴露疗法或包扎疗法,每天换药一次。治疗组在对照组治疗的基础上,加用红花黄色素粉针150mg＋0.9%生理盐水250mL静滴,1日1次,2周为1疗程。观察两组创面愈合时间及愈合率。结果治疗组治疗深Ⅱ度烧伤创面愈合时间（16.9±6.4d）短于对照组（23.3±5.9d）,P〈0.01,治疗组创面愈合率100%高于对照组93.33%。结论说明红花黄色素粉注射液能明显促进深Ⅱ度烧伤患者创面的愈合,改善愈合质量。