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1.
我们利用限制性内切酶和聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术对恶性血液病进行降钙素基因异常甲基化研究 ,旨在探讨降钙素基因高度甲基化与恶性血液病发生、发展的关系 ,从而为恶性血液病的诊断、鉴别诊断以及预后判断提供一个可靠的基因标志。一、资料与方法1.标本来源 :根据ＦＡＢ标准确诊的急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 30例。急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 34例。慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ) 5 1例 ,其中慢性期 32例 ,加速期 8例 ,急变期 11例。骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 2 0例 ,其中难治性贫血 (ＲＡ) 6例 ,环形铁粒幼红细胞性难治性贫血 (… 相似文献
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老年恶性血液病26例医院感染的情况分析 总被引：1，自引：0，他引：1
老年人和恶性血液病患者均是医院感染的高危人群。我们对 2 6例老年恶性血液病患者的医院感染情况进行了回顾性分析 ,并与周期非老年性恶性血液病患者对照 ,旨在探讨老年恶性血液病医院感染的特点。1 病例和方法1 1 临床病例 2 6例老年恶性血液病均为 1994～ 1999年住院患者 ,均经临床及血液学确诊。其中男 16例、女 10例 ;年龄 6 1～ 89岁 ,中位年龄 72岁。包括霍奇金病 3例、非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 5例、慢性粒细胞白血病急性变 (ＣＭＬ ＢＰ) 4例、急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 4例、急性髓细胞性白血病 (ＡＭＬ) 10例 (ＦＡＢ分型… 相似文献
3.
ＣＤ34 是造血干祖细胞的特征性表面标记 ,一般认为ＣＤ 34急性淋巴细胞白血病预后较好 ,而ＣＤ 34 在急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ)中的表达意义尚不明了 ,我们回顾分析了 12 6例ＡＮＬＬ和 6例急性混合细胞白血病 (ＡＭｉｘＬ)ＣＤ34 、ＣＤ7、Ｐ170的表达情况 ,对比分析ＣＤ 34 和ＣＤ-34 两组在初诊时血象、骨髓象、ＣＤ7、Ｐ170 表达的差异 ,分析了ＣＤ34 抗原在ＡＮＬＬ各亚型的分布及对治疗的反应。一、资料和方法1 病例 :男 80例 ,女 5 2例 ,年龄 11～ 82岁 ,中位年龄 37岁 ,其中ＡＮＬＬ 12 6例 ,ＡＭｉｘＬ 6例。所有患者均符… 相似文献
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已有研究证明〔1～ 3〕:白细胞介素 2 (ＩＬ 2 )、ｂｃｒ ａｂｌ反义寡核苷酸 (ＡＳ ＯＤＮ)可以净化慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)骨髓 ,而联用这两种药物进行净化报道较少见。本研究根据有关ＣＭＬ的发病机制、细胞特性、基因治疗等方面的研究进展 ,联合应用ｂｃｒ ａｂｌＡＳ ＯＤＮ、ＩＬ 2对ＣＭＬ骨髓进行体外净化 ,为临床应用提供实验依据。1 材料与方法1 .1 骨髓单核细胞悬液的制备正常骨髓取自非血液病患者手术切除的肋骨 ,ＣＭＬ骨髓来自 5例初诊未治门诊患者。所有骨髓细胞均用淋巴细胞分离液分离单个核细胞 ,用ＲＰＭＩ 1 640… 相似文献
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为研究急性白血病 (ＡＬ)Ｐ170和ＣＤ3 4抗原表达及其临床意义 ,我们总结了Ｐ170和ＣＤ3 4抗原表达情况 ,分析、归纳其与临床疗效关系的规律如下。一、资料和方法1 病例来源 :1997年 1月至 1999年 6月中国中医血液专病医疗中心住院ＡＬ病人 ,根据ＦＡＢ诊断标准分型 ,且大多数经免疫分型及细胞遗传学证实。有 2 6 3例ＡＬ患者检测了Ｐ170表达 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 81例 ,急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ) 186例 ;2 0 0例患者检测了ＣＤ3 4表达 ,其中ＡＬＬ5 9例 ,ＡＭＬ 141例。2 标本 :取肝素抗凝骨髓液 3～ 5ｍｌ,标本采集后 2ｈ内进… 相似文献
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自体骨髓移植 (ＡＢＭＴ)因不受供体来源的限制越来越受到重视 ,已成为治疗急性白血病的重要方法之一。但因其缺少移植物抗白血病的作用即抗微小残留病 (ＭＲＤ)的作用以及回输的自体骨髓中存在较多污染白血病细胞 ,因此 ,复发仍是急需解决的主要问题。国内有单用自体骨髓活化治疗白血病的报告[1] 。我院对 9例高危恶性血液病采用外周血干细胞 (ＰＢＳＣ) ,同时加用少量活化骨髓自体移植以净化ＭＲＤ ,并回顾性与本院 2 4例经ＡＢＭＴ的急性白血病患者进行比较 ,报告如下。一、资料和方法1 病例 :观察组 9例患者均系我科 1996年 7月至 1999… 相似文献
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老年人急性白血病疗效影响因素的探讨 总被引：5，自引：1，他引：4
老年人急性白血病 (ＡＬ)以急性髓系白血病 (ＡＭＬ)为主 ,因其具有独特的生物学及临床特征〔1〕,使其对化疗耐受性差 ,完全缓解 (ＣＲ)率低 ,ＣＲ持续时间短 ,化疗后易骨髓受抑 ,因而在治疗上较棘手 ,预后多差。 一、对象和方法 我院 1986年 1月至 1999年 12月收治的老年人ＡＬ40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 6 0～ 74岁。急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ) 5例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 35例 ,其中ＡＭＬ30例 ,低增生性ＡＭＬ 8例。姑息治疗组 12例 ,仅予以输血、对症治疗。单药化疗组 12例 :其中 8例低增生性ＡＭＬ用小剂量三尖… 相似文献
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急性白血病 (ＡＬ)免疫分型不但可以识别白血病细胞的系列来源、所处的分化阶段 ,而且对某些抗原表达的亚型与预后关系的判断具有指导意义。多系抗原表达是ＡＬ免疫分型中较少见的类型 ,国内外的报道较少 ,本研究对此类型的表达特征及意义作简要分析 ,以利于今后白血病的诊治。一、资料和方法1.病例来源 :174例ＡＬ患者均符合ＦＡＢ诊断标准 ,全部病例均来自我院门诊及住院患者。急性髓系白血病 (ＡＭＬ)99例中初治 89例 ,非初治 10例 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)75例 ,初治 70例 ,非初治 5例。2 .材料 :取肝素抗凝骨髓或外周血 ,标本中原… 相似文献
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高危骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是指转化为白血病机率较高的ＭＤＳ亚型〔1〕,包括难治性贫血伴原始细胞增多(ＭＤＳ ＲＡＥＢ)、转变中的难治性贫血伴原始细胞增多 (ＭＤＳ ＲＡＥＢ ｔ)和慢性粒单细胞白血病 (ＣＭＭＬ)。这类患者易转变为急性白血病 ,疗效差 ,老年人高危ＭＤＳ患者疗效及预后更差。我院自 1995年 5月到 2 0 0 1年 1月选择治疗老年人高危ＭＤＳ 15例 ,应用小剂量阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ)和全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗 ,现将结果报道如下。 一、对象和方法 1 对象 :15例均为住院患者 ,按ＦＡＢ分型标准 ,ＲＡＥＢ10例… 相似文献
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自１９９６年４月我们用ＰＣＲ法随机检测３７例血液系统肿瘤患者的ＥＢ病毒（ＥＢＶ）ＤＮＡ,并结合临床观察进行分析,观察结果报道如下。１ 对象与方法１．１ 一般资料：本组３７例均为我院住院患者,男２１例,女１６例,年龄１４～８６岁,其中急性白血病１３例（急性非淋巴细胞白血病９例,急性淋巴细胞白血病４例）,骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）１０例（ＲＡ５例,ＲＡＳ１例,ＲＡＥＢ２例,ＲＡＥＢ－ｔ２例）,恶性淋巴瘤７例（霍奇金淋巴瘤１例,非霍奇金淋巴瘤６例）,慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）４例,多发性骨髓瘤（ＭＭ… 相似文献
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已知ｐ 糖蛋白 (Ｐｇｐ)的过表达可减少细胞内药物蓄积从而产生蒽环类抗生素如红比霉素(ＤＮＲ)的耐药性 ,但该作用可以被Ｐｇｐ拮抗剂如环孢素Ａ(ＣｓＡ)阻断。本文旨在验证ＣｓＡ是否能提高蒽环类抗生素的抗白血病作用 ,同时评估其毒副作用。方法 入选病例共 2 2 6例 ,年龄 1 8～ 70岁 ,包括对诱导化疗不敏感或复发性急性髓系白血病 (ＡＭＬ)、继发性骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)、化疗或放疗ＡＭＬ、转化型难治性贫血伴原始细胞增多 (ＲＡＥＢ ｔ) ,根据不同年龄及疾病类型分层 ,随机进入ＣｓＡ组 ( 1 1 9例 )及无ＣｓＡ组 ( 1 0 7例 )。… 相似文献
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细胞凋亡与骨髓增生异常综合征疾病演变的关系 总被引：4，自引：0，他引：4
目的探讨骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）骨髓细胞凋亡特征及其病理学意义。方法用原位末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的ｄＵＴＰ缺口末端标记（ＴＵＮＥＬ），ＤＮＡ梯子和体外培养等方法对３８例ＭＤＳ患者骨髓单个核细胞（ＢＭＭＣ）凋亡进行研究。结果ＭＤＳ患者ＢＭＭＣ的ＴＵＮＥＬ凋亡细胞阳性指数（ＰＩ）为２０．１９％±１１．０７％，显著高于正常人、ＭＤＳ转化的白血病、急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）及缺铁性贫血（ＩＤＡ）组，（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０１）。ＴＵＮＥＬ和ＣＤ４１碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶免疫酶标法（ＡＰＡＡＰ）双标记证明ＭＤＳ骨髓病态小巨核细胞发生了凋亡。动态观察１０例ＭＤＳ患者，转为白血病后凋亡细胞ＰＩ值显著下降，尚未转为白血病患者随病情恶化凋亡呈下降趋势。７例ＭＤＳ患者ＢＭＭＣ体外培养后，晚期ＰＩ（ＬＰＩ）显著增高，３例出现ＤＮＡ梯子，ＡＭＬ和ＩＤＡ组ＬＰＩ未见明显升高，未出现ＤＮＡ梯子。结论ＭＤＳ骨髓细胞凋亡过度与演变和转为白血病有关。原位检测细胞凋亡可作为监测ＭＤＳ预后指标 相似文献
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端粒酶在骨髓增生异常综合征中动态改变的研究 总被引：1，自引：0，他引：1
我们用端粒酶序列重复扩增银染法：［１］检测了骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）及转为白血病后的端粒酶活性,探讨端粒酶活性在ＭＤＳ中的临床意义。 一、资料和方法 １．对象：２０例均为我院１９９８年４月～１９９９年１２月的住院或门诊成人患者,初发ＭＤＳ１２例,其中难治性贫血（ＲＡ）３例,原始细胞过多型（ＲＡＥＢ）６例,原始细胞过多转化型（ＲＡＥＢ－Ｔ）２例,慢性粒单核细胞白血病（ＣＭＭＬ）１例,ＭＤＳ转为急性白血病（ＭＤＳ－ＡＬ）８例。２０例中男女各１０例,年龄１８～７６岁,平均年龄４７岁,参照文献［２］而… 相似文献
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我们在 1987年治疗的急性白血病患者中有 3例 ,目前仍健康存活 ,存活已达 12年以上 ,现报告治疗体会如下。临床资料一般资料 3例均为男性。发病时年龄 :急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ ,Ｍ2ａ) 1例 ,2 7岁 ;ＡＮＬＬ(Ｍ5ｂ) 1例 ,5 4岁 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ ,Ｌ2 ) 1例 ,31岁。发病时体征 :后两例有轻度肝脾肿大。初诊时化验检查 :ＷＢＣ 1.8×2 8.8× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 48～ 110ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ( 5 6～ 90 )× 10 9/Ｌ。外周血涂片 :ＡＮＬＬ(Ｍ2ａ)原始细胞 早幼粒细胞为 0 .0 6 ,另 2例原始 幼稚细胞为 0 .6 2和 0 .48。骨髓像 :… 相似文献
16.
目的：探讨细胞周期素Ｄ１及其激酶抑制蛋白ｐ１５表达在急性白血病（ＡＬ）中的临床意义。方法：用间接免疫荧光标记流式细胞术研究４６例初治ＡＬ细胞治疗前后Ｄ、ｐ１５、细胞周期及ＤＮＡ倍体与疗效间关系。结果：２８例急性髓系白血病（ＡＭＬ）中２２例ｐ１５阳性,６例阴性。１８例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）中ｐ１５均阳性。ＡＭＬ与ＡＬＬＤ１均阳性。高ｐ１５者Ｇ１期细胞百分率（Ｇ１％）增多,Ｓ期细胞百分率（Ｓ％）减少。低ｐ１５者Ｇ１％减少,Ｓ％增多。ＤＮＡ非整倍体者均高表达ｐ１５者１０例,８例（８０％）ＣＲ;高ｐ１５高Ｄ１者１４例中１０例（７１．４％）ＣＲ,低ｐ１５低Ｄ１者２例均ＣＲ。结论：ｐ１５和Ｄ１在ＡＬ中表达有异质性。高ｐ１５者显示Ｇ１期阻滞,低ｐ１５显示Ｇ１／Ｓ期转化,ｐ１５和Ｄ１表达有助于指导治疗。 相似文献
17.
佘妙容 《国外医学:内科学分册》2001,(12)
作者用骨髓移植(ＢＭＴ)治疗５０例骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)病人,年龄５５．３~６６．２(中位５８．８)岁。按照ＦＡＢ标准,１３例难治性贫血(ＲＡ),１９例ＲＡ伴原始细胞增多(ＲＡＥＢ),１６例ＲＡＥＢ转化型或急性髓系白血病(ＲＡＥＢ－ｔ/ＡＭＬ),２例慢性粒单细胞白血病(ＣＭＭＬ)。按 相似文献
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1997年 5月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,我们采用大剂量甲氨蝶呤 (ＨＤＭＴＸ)与吡喃阿霉素 (Ｔ)、长春新碱(Ｏ)、环磷酰胺 (Ｃ)、泼尼松 (Ｐ) ,组成联合化疗方案ＨＤＭＴＸ加ＣＴＯＰ ,治疗成人急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1 资料和方法1 .1 病例选择32例ＡＬＬ患者 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ;年龄 1 6～48岁 ,平均 2 8岁。均符合诊断标准〔1〕。其中Ｌ1 7例 ,Ｌ2 2 1例 ,Ｌ34例 ;初治 2 2例 ,复发 6例 ,难治性 4例 ;中枢神经系统白血病 (ＣＮＳＬ) 1 4例。复发与难治病例均使用过标准的“ＶＤＬＰ”方案无效… 相似文献
19.
李栋 《国外医学:内科学分册》2001,(6)
作者评估了低剂量美法仑(Ｍｅｌｐｈａｌａｎ)治疗老年高危骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)或继发性急性髓细胞白血病(ｓＡＭＬ)的疗效,并报告了完全缓解(ＣＲ)后复发病人再治疗的效果。方法２１(男１６,女５)例,年龄５９~８４(中位７１)岁。其中有法、美、英协作组(ＦＡＢ)分类的１４例ＭＤＳ,包括慢性粒单细胞白血病 相似文献
20.
骨髓增生异常综合征27例临床分析 总被引：7，自引：0，他引：7
原发性骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 2 7例均为我院 1990年 1月至 1998年 3月门诊和住院病人 ,根据患者的临床症状、体征、血象、骨髓涂片和骨髓活检结果 ,按照ＦＡＢ所提出的ＭＤＳ分型及诊断标准确诊。男 18例 ,女 9例 ,年龄 18～71岁。对所有病例的临床表现、实验室检查、治疗反应及转归进行分析如下。1 临床资料1 1 分型 难治性贫血 (ＲＡ) 7例 (2 5 9% ) ,原始细胞增多的难治性贫血 (ＲＡＥＢ) 11例 (4 0 7% ) ,转变中原始细胞增多的难治性贫血 (ＲＡＥＢＴ) 8例 (2 9 6 % ) ,慢性粒 -单核细胞白血病 (ＣＭＭＬ) 1例 (3 7% )。1 2… 相似文献