颌骨骨折内固定术后钛板取出原因分析

目的:探讨颌骨骨折钛板坚固内固定术后取出钛板的原因。方法:收集颌骨骨折钛板坚固内固定后取出钛板的患者49例,其中单纯下颌骨骨折27例,面中部骨折13例,上下颌联合骨折9例,回顾分析内固定钛板取出的原因。结果:49例中,患者因心理因素取出钛板者17例,感染8例,有可能影响颌骨或牙胚发育而取板者5例,钛板外露者4例,钛板断裂者4例,神经麻木者4例,种植障碍3例,其他4例。结论:颌骨骨折钛板坚固内固定后取出钛板者,以患者主动要求者居多。主要原因为患者心理排斥因素;其次为感染;医生建议取出者多为儿童骨折;而钛板外露、断裂或神经麻木等意外及手术并发症致钛板取出者相对少见。     

颌骨骨折坚固内固定术后钛板取出原因分析

目的 总结分析颌骨骨折坚固内固定术后钛板取出的原因,探讨术后钛板取出术的适应症.方法 收集我院2002年至2008年收治的35例颌骨骨折坚固内固定术后行钛板取出术的患者,就取板原因进行分析及总结.结果 本组病例取钛板原因中因心理因素患者主动要求19例(54.29%),术后感染8例(22.86%),医师建议4例(11.43%),钛板外露2例(5.71%),植入区麻木2例(5.71%).结论 颌骨骨折坚固内固定术后钛板取出术的适应证:①心理因素,患者要求;②钛板外露,断裂或感染;③影响儿童的颌骨发育;④影响局部器官功能.     

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折临床探讨

目的探讨下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定的方法和临床效果,分析其优缺点。方法对123例下颌骨骨折患者行小型钛板坚强内固定,复位技术及钛板的固定位置均参考Champy理论。结果123例患者共有142处下颌骨骨折,应用钛板171块;术后3例局部感染有瘘管形成,其余120例患者术后伤口均Ⅰ期愈合;经临床随访,123例恢复到术前咬牙合关系,有1例出现局部咬牙合关系不良;术后张口度〉3．6cm者120例,3例开口度在2．6～3．6cm之间。123例创口均Ⅰ期愈合,骨折对位良好,咬颌关系正常,3个月后x线片复查见继发性骨痂形成,见骨愈合不良或假关节形成无感染,无钛板断裂,外伤导致的可保留松动牙齿均固定良好,牙髓活力正常。结论下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定效果可靠,避免了颌间结扎;对颞下颌关节功能影响小;口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕。临床效果明显优于传统的颌间结扎固定及钢丝栓扎固定。     

下颌骨骨折微钛板坚强内固定术患者的护理

目的探讨下颌骨骨折微钛板坚强内固定术患者的护理经验。方法对56例进行下颌骨骨折行钛板坚强内固定术患者实施心理、疼痛、饮食护理及康复干预和预防并发症的发生。结果 56例患者术手术过程均顺利,治愈出院。并发牙龈炎、口腔溃疡各1例,经用漱口液冲洗口腔,症状治愈。结论做好心理护理,疼痛和康复干预及并发症的预防,对提高下颌骨骨折钛板坚强内固定术后患者康复训练效果及减少并发症的发生,具有积极意义。     

微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折182例临床分析

目的:评价微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的疗效。方法:回顾性分析182例微型钛板坚强内固定治疗的下颌骨骨折患者的临床资料。结果:180例手术切口一期愈合,2例延期愈合。术后6个月X线片显示骨折线对位好,咬牙合关系及张口度恢复良好。结论:小型钛接骨板坚强内固定治疗下颌骨骨折效果可靠。     

颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折67例临床分析

目的评价颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的效果。方法对67例下颌骨骨折中行颌间牵引加钛板坚强内固定。结果66例患者术后均Ⅰ期愈合，仅1例创口延期愈合。所有患者咬合关系及张口度均恢复良好。结论颌间牵引加钛板坚强内111定治疗下颌骨骨折效果可靠，创伤少，是较为理想的下颌骨骨折治疗方法。     

颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颔骨骨折67例临床分析

目的评价颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的效果。方法对67例下颌骨骨折中行颌间牵引加钛板坚强内固定。结果66例患者术后均Ⅰ期愈合，仅1例创口延期愈合。所有患者咬合关系及张口度均恢复良好。结论颌间牵引加钛板坚强内111定治疗下颌骨骨折效果可靠，创伤少，是较为理想的下颌骨骨折治疗方法。     

颌骨骨折坚强内固定术43例分析

目的：总结应用钛板进行坚强内固定术,治疗颌骨骨折的临床经验。方法：回顾2004-09～2007-03使用坚强内固定技术治疗的97例颌骨骨折患者的临床资料,总结临床经验。结果：43例中40例软组织创口Ⅰ期愈合,治愈率达93%。X线片复查骨折愈合良好,所有微型钛板无移位或断裂等异常,无周围骨质疏松或吸收现象。结论：微型钛板坚强内固定术,固定效果确切,是治疗颌骨骨折的良好方法。     

颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症26例分析

目的:探讨颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症类型、原因和防治措施。方法:对92例颌面骨骨折小型钛板坚强内固定术后26例并发症进行临床分析。结果:感染7例,错牙合7例,神经损伤5例,钛板外露3例,牙损伤4例。结论:掌握小型钛板应用手术适应症;术前、术后适时铺以颌间结扎固定;重视操作技术是防治并发症重要措施。     

坚强内固定治疗下颌骨骨折临床分析

目的 探讨坚强内固定治疗下颌骨骨折的疗效.方法 经影像学确诊的178例下颌骨骨折患者采用小型钛板坚强内固定治疗.结果 术后随访1年,在咬合关系、开口度、有无下牙槽神经损伤、术后6个月是否达到骨性愈合方面进行疗效评定,优145例,良33例.结论 下颌骨骨折采用坚强内固定治疗效果明显.     

下颌骨髁突颈骨折切开复位内固定术的疗效评价

目的探讨切开内固定术在下颌骨髁突颈骨折治疗中的应用。方法选择69例下颌骨髁突颈骨折患者,采用精确复位后以微型钛板或长钛钉行内固定治疗。结果多数病例术后无并发症,随访6～12个月,患者对功能恢复满意。结论下颌骨髁突颈骨折切开复位内固定术是一种理想的治疗方案。     

小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折的护理体会

目的：探讨在应用小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折的护理方法。方法：通过对156例小型钛板内固定术治疗的下颌骨骨折患者，采取严格的病情观察，充分的术前准备和术后护理等护理措施。结果：经严格护理，小型钛板内固定术患者，局部无炎性反应，咬合关系恢复良好，面部外形恢复正常。结论：对小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折患者，实施全程的临床护理．效果良好。     

小型钛板坚强内固定与颌间固定对下颌骨骨折疗效的比较

目的探讨下颌骨骨折小型钛板坚强内固定的可靠性及其优点。方法治疗组35例患者共51处下颌骨骨折,行小型钛板坚强内固定,对照组46例65处下颌骨骨折均行传统的颌间固定方法进行治疗,经术后1周、3个月的临床及x线复查进行比较分析。结果两组患者术后均无伤口感染,X线复查未见骨愈合不良,两组患者术后的颌关系恢复良好率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,术后张口度恢复率（≥37mm）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论下颌骨骨折的小型钛板坚强内固定效果可靠,对颞下颌关节功能影响小,较传统的颌间固定法有明显的优点。     

自体下颌骨外板在外伤后面颅骨缺损中的应用32例分析

目的：探讨采用自体下颌骨外板修复外伤后面颅骨缺损畸形的临床意义。方法：口内入路切取下颌骨外板骨快,再进行适当塑形,用钛钉、钢丝坚强的内固定进行面颅骨的重建。结果：采用自体下颌骨外板修复外伤后面颅骨缺损32例患者,伤口一期愈合,术后随访6个月-4a,移植骨与受区骨组织愈合良好,局部骨骼重建效果好,供骨区切口隐蔽,骨质发育无异常。结论：下颌骨外板与颅骨外板骨密度接近,口内切取,方便,价廉,无皮肤瘢痕,是目前修复颅骨缺损比较理想的材料和方法。     

颌骨骨折内固定术后钛板系列过敏1例的观察与护理

颌骨是人体颌面部较突出的部分,外伤后骨折情况时有发生.下颌骨占据面下1/3及两侧面中1/3的一部分,位置突出,更易遭受损伤而导致骨折.治疗方法以手术切开复位钛板坚强内固定为主.钛板具有优良的生物相容性和耐腐蚀性,术后可长期留存在体内,固定后一般不需要再次手术取出,是目前颌骨骨折坚强内固定中最常使用的接骨材料,对钛板过敏者罕见.2009年我科收治1例下颌骨骨折开放复位内固定术后1年对钛板系列过敏的病人,经手术取出钛板系列后,过敏症状缓解痊愈出院.现报告如下.     

小型钛板坚固内固定治疗髁状突骨折21例分析

目的评价小钛板坚强内固定术治疗髁状突骨折的效果。方法对21例髁状突骨折患者小钛板坚强内固定病例资料进行回顾性分析。结果 21例髁状突骨折应用小钛板坚强内固定术骨折固定稳定可靠,16例咬合关系恢复良好,5例出现咬合错乱者经调整后基本正常。结论小钛板坚强内固定术治疗髁状突骨折效果良好,方法可靠,操作简单,可以早期恢复张口度和咀嚼功能,不仅减少了长期颌间固定的使用且增加了骨折固定的稳定性。     

微型钛板在46例颌骨骨折中的临床应用分析

目的 探讨微型钛板在颌骨骨折治疗中的临床应用和治疗效果.方法 对46例上、下颌骨骨折采用微型钛板行坚强内固定术.对患者术后的咬颌关系、骨折复位、骨折愈合以及伤口愈合情况、下颌运动等进行观察.结果 46例患者中,45例患者手术切口均一期愈合,X线片示骨折线对位良好、术后3月骨折愈合良好,咬合关系恢复正常,张闭口功能正常.1例术后皮肤瘘管形成,采用切除皮肤瘘,去除钛板后,改用颌间结扎后愈合.结论 颌骨骨折行钛板坚强内固术具有操作简便、固定牢靠、创伤小、愈合快等优点,是一种理想的治疗方法.     

下颌骨骨折牙弓夹板固定与小型钛板固定比较78例

目的：评估下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的可靠性及其效果，与颌间夹板固定进行比较探讨其优缺点。方法：78例病人进行分析比较共156处下颌骨骨折进行弓夹板固定与小型钛板固定比较。复位技术及小型钛板的固定位置均参考Champy的方法。结果：78例患者术后伤口均无感染，2例局部缝线裂开，3例牙弓夹板固定松动，其余均I期愈合或牙弓夹板固定良好。74例病人恢复到术前咬合关系，仅有4例出现局部咬合关系不良。术后张口度〉／37mm者75例X线复查未见骨愈合不良或假关节形成。结论：下颌骨骨折小型钛板坚固内固定与颌间夹板固定的可靠性及其效果进行分析比较小型钛板坚固内固定的可靠性及其效果优于颌间夹板固定，避免了颌间结扎对口腔卫生及颞下颌关节功能影响；口内手术入路避免了面部皮肤瘢痕。     

下颌骨缺损钛板立即修复后的放疗护理

目的探讨口腔癌根治术后下颌骨缺损钛板立即修复后的放疗并发症的防治。方法选择40例口腔癌根治术后下颌骨缺损钛板立即修复后接受放疗患者，观察其发生局部不良反应和术后感染、钛板口内外暴露、钛板断裂发生情况。结果5例患者出现了局部不良反应，4例患者出现了术后感染，由于得到有效护理，病情均得到有效控制，未出现钛板口内外暴露、钛板断裂等严重并发症。结论科学的做好护理工作可有效防治口腔癌根治术后下颌骨缺损钛板立即修复后施行放疗的并发症。     

下颌骨骨折微型钛板坚固内固定术患者的护理

目的总结微型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折术后患者的护理要点。方法2005年7月-2008年1月对本科室67例下颌骨骨折患者实施微型钛板坚固内固定术，术后配合做好护理。结果33例咬合功能恢复正常，34例不能恢复正中咬合功能，术后辅以颌间牵引2周，出院前全部患者骨折愈合，咬合功能好，面部外形恢复正常，无发生并发症。结论做好患者心理护理、口腔护理、保证营养物质合理供给，积极锻炼口腔功能，对微型钛板坚固内固定术后患者恢复起重要作用。