糖尿病患者颈动脉内—中膜及血流动力学变化

颈动脉是人体接近体表的大动脉血管，高频超声能清晰显示其血管内壁变化，原因是颈动脉粥样硬化程度可以反映全身动脉硬化程度，成为无创检测颈动脉硬化的指标。本研究探讨颈动脉硬化及斑块与糖尿病的相关影响，现报告如下。     

右旋糖酐铁肌注致全身过敏及局部坏死5例分析

目的：分析右旋糖酐铁肌注致全身过敏及局部坏死，以期引起对药物不良反应的重视，达到能合理用药、安全用药的目的。方法：回顾性调查总结5例肌内注射右旋糖酐铁全身过敏及局部坏死的抢救与处理，提出注意事项，规范化操作流程。结果：通过积极采取措施，立即停止注射，保持呼吸道通畅，给氧，地塞米松针使用，观察病情变化，稳定情绪等，进行局部处理，5例均症状消失，治愈出院。结论：了解右旋糖酐铁引起全身过敏及局部反应的临床特点，医护人员加强了用药观察，以利早期发现，及时抢救，使药物使用安全有效。     

两种麻醉方法在老年患者髋关节部位手术中应用比较

目的对比腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者髋关节部位手术的影响。方法选择髋关节部位手术老年患者40例,随机分成腰硬联合麻醉组和全身麻醉组各20例,观察麻醉前后、手术开始前后、手术中、手术后的血压（收缩压）、动脉血氧分压和心率的变化,以及手术后的患者转归。结果两组均能完成手术,全身麻醉组麻醉前后血流动力学变化、血氧变化大于腰硬联合麻醉组,手术中腰硬联合麻醉组变化大于全身麻醉组,全身麻醉组手术后并发症多于腰硬联合麻醉组。结论全身麻醉有利于手术中血流动力学管理,腰硬联合麻醉有利于手术后患者恢复。     

全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨静吸复合气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用。方法所有妇科腹腔镜手术均采用静吸复合气管插管全身麻醉，静脉用药选择咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库胺，吸入麻醉药选择安氟醚。监测麻醉前、诱导后、气腹后、拔管后的HR、MAP、SpO2变化，记录患者麻醉后清醒时间以及麻醉中知晓情况。结果所有患者诱导后均有明显的血压下降、心率减慢，与诱导前有显著变化。气管插管后3min后心率血压多能自动恢复正常，所有患者麻醉维持过程中HR、MAP、SpO2无显著变化。手术结束后5min内均能完全清醒。结论静吸复合气管插管全身麻醉对于妇科腹腔镜来说是一种安全、有效、可靠的麻醉方法。     

全麻苏醒期老年患者的护理

随着现代医学发展,全身麻醉已广泛应用在手术中,而随着生活水平的提高,人的寿命越来越长,老年患者接受手术治疗者也日益增多。全身麻醉能引起机体各种生理变化,老年人各种重要脏器功能均有不同程度的减退,对手术的耐受力较差。因此,做好全麻苏醒期护理,与手术效果密切相关,对预后尤为重要。通过对2008年01月至2009年06月的136例全身麻醉苏醒期的护理，现总结如下。     

神经外科病人营养及护理

饮食营养与正常人的健康有密切关系，对神经外科手术前后的病人更为重要，手术前后由于创伤、失血、感染、麻醉、禁食、频繁呕吐等原因，常常发生代谢紊乱，水电解质平衡失调、贫血、营养不良等。这些变化能妨碍组织愈合，对病人的全身代谢、病情转归、预后都有直接的影响。     

全身麻醉复合硬膜外阻滞在老年肺癌合并高血压病手术中的应用

目的探讨老年高血压病患者行肺癌手术的有效麻醉方法。方法择期行肺癌手术的老年高血压病患者32例，随机单盲分为单纯全身麻醉组16例和全身麻醉复合硬膜外阻滞组16例，监测2组患者术中血流动力学和心电图变化以及全身麻醉药用量和苏醒延迟发生率。结果单纯全身麻醉组出现明显的心血管反应，尤以插管及拔管前显著高于基础值，全身麻醉复合硬膜外阻滞组各时点血压和心率稳定，与单纯全身麻醉组比较心肌缺血有所改善，全身麻醉药用量少，无苏醒延迟发生。结论全身麻醉复合硬膜外阻滞可减轻应激反应，循环状态稳定，是老年高血压病患者行肺癌手术较为有效的麻醉方法。     

气管插管全身麻醉的护理配合

目的：探讨手术患者在施行气管插管全身麻醉过程中的护理配合要点。方法：回顾分析对67例选择气管插管全身麻醉的手术患者的护理配合情况，总结出关于此类麻醉的护理要点。结果：在正确的护理配合下，67例手术患者麻醉效果确切，能满足手术操作的需求。结论：根据气管插管全身麻醉的特点，采取规范的护理措施，能提高麻醉成功率，降低麻醉风险，保证麻醉安全。     

数量化脑电图在癫痫患者全身麻醉监测中的应用

目的 探讨数量化脑电图（EEG）与全身麻醉深度之间的关系。方法 48例ASA I～Ⅱ级难治性癫痫病人行气管内全身麻醉。常规诱导插管后，麻醉维持以50%N2O 50%O2及小于1MAC异氟醚吸入。应用EEG监测切片前、插管时、插管后1min、插管后5min、手术时、术中1h、术中2h、术毕脑电图的变化。并记录EEG的定量指标，包含90%的边界谱（SEF）、50%的中位频率（MPF）及δ比率。结果 除2例患切皮时疼痛对刺激有反应。HR和MAP升高30%以上，其余46例患在切皮和麻醉维持期间，血流动力学均无明显变化。结论 EEG监测能较好地反映麻醉深度的变化。     

全麻复合硬膜外阻滞下行胃癌根治术60例麻醉体会

肿瘤病人体质弱，全身情况差，麻醉手术耐受力下降，危险性增加，全麻联合硬膜外阻滞能减轻上腹部手术的应激反应。使麻醉过程平稳，病人苏醒快，术后可以给病人硬膜外镇痛的优点。本研究拟通过观察胃癌根治术病人在全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻下术中血压、心率的变化，病人苏醒的快慢，术后镇痛的情况，探讨不同麻醉方法下胃癌根治术病人最佳麻醉方法。     

陈旧性深度褥疮的综合治疗与护理

目的探讨陈旧性深度褥疮的治疗与护理。方法以甘石创愈散局部外敷为主，全身治疗为辅的综合治疗方法。结果对陈旧性深度褥疮的治疗采用局部和全身治疗相结合，能取得满意疗效。结论甘石创愈散用于局部治疗褥疮，尤其是陈旧性深度褥疮，有很强的化腐生肌作用，配合全身治疗效果更佳。     

全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤260例初步报告

目的：探讨我国首创的OUR全身伽玛刀治疗胸，腹，盆腔的恶性肿瘤的疗法，方法：2000年1－9月，应用除样机以外的中国首台全身伽玛如治疗胸腔，腹腔，盆腔内恶性肿瘤260例，结果：肿块消失率28．24％，肿瘤局部控制率93．4％，症状改善率92．59％，未见严重并发症，结论：全身伽玛刀治疗体部恶性肿瘤疗效确切，具有高精度，高疗效，低损伤的优点，能治疗早，中，晚期体部恶性肿瘤，对中，晚期恶性肿瘤能起到减轻痛苦，延长生命之作用。     

切除声带息肉，方法不同有利弊

李先生十年前因声音嘶哑，到两家医院检查被诊断为左声带息肉，行门诊喷麻切除现旧病复发，医生建议住院，全身麻醉切除息肉李先生特来我处门诊咨询，为何同样的疾病，以前在门诊喷麻药就可切除息肉，现在却一定要在全身麻醉下手术是不是疾病起了变化？     

363例妊娠高血压综合征眼底改变临床观察

妊娠高血压综合症（简称妊高征）是产科危害疾病之一，它直接威胁到母婴的生命安全。临床表现有高血压、水肿、蛋白尿及全身浮肿外，同时多伴有眼底视网膜改变。孕妇自觉视物模糊，严重可导致失明。因为眼底血管的变化能直接反映体内重要器官的小动脉情况。所以此眼底检查不仅可反映病情，并为产科提供治疗依据，本文就363例妊娠高血压患者眼底改变进行临床分析。     

全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘临床观察

目的 探讨全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘的疗效.方法 将59例中重度支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组31例,使用全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗,对照组28例单独使用全身糖皮质激素.观察两组患者病情缓解和糖皮质激素减量的时间及肺功能变化.结果 治疗组和对照组使用全身糖皮质激素的时间、症状缓解时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全身糖皮质激素联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗中重度支气管哮喘患者,能减少全身糖皮质激素用量及时间,疗效确切,且不良反应少,可推广应用.     

全麻复合硬膜外阻滞用于胸科手术临床研究

目的 探讨全麻复合硬膜外阻滞在胸科手术中的效果。方法 将36例胸科择期手术病人随机分成A、B两组．A组用硬膜外阻滞复合全身麻醉，B组用单纯全身麻醉，观察两组病人术中循环动力学变化情况和麻醉药用量。结果 发现A组病人较B组术中循环动力学变化幅度显著减小，麻醉药用量也显著减少。结论 全麻复合硬膜外阻滞麻醉应用于临床有一定优点，但应注意避免不良反应。     

双脚透露健康问题

人体是多组织器官相互关联的有机体。双脚是全身健康的一面镜子。关注双脚异常变化，有助于及早发现某些疾病，为治疗争取时间。     

急性胰腺炎外周血TNF-αIL-6sIL-2R对评价疾病严重程度的意义

近年来的研究表明，急性胰腺炎（AP）时常伴有血清细胞因子和炎性介质的升高，且升高幅度与急性胰腺炎严重程度成正比，能导致全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能衰竭（MOSF），本研究通过测定AP患者血清中肿瘤坏死因子（TNF）-α、自细胞介素-6（IL-6）、可溶性自细胞介素-2受体（sIL-2R）的水平，探讨AP时细胞因子水平变化与病情严重程度的关系及其临床意义。     

复方替硝唑栓剂的毒理学研究

目的研究复方替硝唑栓剂对家兔的毒性作用。方法对家兔分别采用单次及多次阴道给药，进行急性毒性和刺激性试验，观察其全身状态有无异常及阴道组织有无充血、红肿等。结果家兔给药前后全身状态无明显变化，刺激反应评分为O。结论复方替硝唑栓剂对家兔安全、无刺激性。     

莫西沙星阴道泡腾片的毒理学研究

目的研究莫西沙星阴道泡腾片（MVET）对豚鼠的毒性作用。方法对豚鼠分别采用单次及多次阴道给药，进行急性毒性和刺激性试验，观察其全身状态有无异常及阴道组织有无红斑和水肿等。结果豚鼠给药前、后全身状态无明显变化，刺激反应评分为0分。结论MVET对豚鼠安全，未见明显毒性。