非手术治疗脾外伤20例

我院1990年4月至1995年10月收治外伤性脾破裂105例,其中20例非手术治疗获得成功,报告如下。 临床资料 本组20例,男15例,女5例,年龄7～42岁,其中7～12岁儿童4例,其余均为青壮年患者。受伤原因:尖刀刺伤1例,车祸7例,高处跌伤10例,拳头及木棍击伤各1例。分别在受伤后1～48小时入院。患者均有明显左季肋部、左上腹和左腰部暴力或挤压伤病史,主诉左季肋部及左上腹疼痛,局部有压痛及轻度肌紧张,但生命体征稳定(其中3例有早期休克症状,经输血、补液治疗后血压、脉搏转为稳定),血红蛋白80～140g/L。20例均经B超检查提示不同程度脾肿胀、脾包膜下     

保脾手术在脾外伤中的应用体会

脾外伤常见,约占各种腹部损伤的40～50％。随着对脾脏功能研究的深入,保脾手术正日趋受到重视并应运兴起。我院自1988年2月至1993年2月共对18例脾破裂患者施行保脾手术,效果良好,报告如下。 1 临床资料 男15例,女3例。年龄6～48岁,平均年龄26岁。其中闭合性损伤14例,开放性损伤4例。脾外伤程度,按Gall和Scheele分类:2级10例,3级6例,4级2例。手术方式:脾修补术9例,脾部分切除术5例,脾组织移植4例。     

影响脾外伤非手术治疗选择的因素分析

目的：探讨非手术治疗脾外伤的选择条件。方法：将本组诊治的２４例分为成功组与失败组，并进行对比分析和统计学处理。结果：成功２０例，平均年龄２３．６岁，失败４例，平均年龄为３７．２５岁，且均为脾破裂延迟出血；入院时Ｂ超显示两组实质裂伤大无明显差异，失败组不手术证实均为Ⅲ型损伤；两组入院时血流动力学均平稳。Ｂ超腹腔出血量成功组平均３１３．７５ｍｌ，失败组为２００ｍｌ，Ｐ〉０．０５。结论：Ｂ超只能对脾损伤     

闭合性脾损伤的非手术治疗

目的 探讨脾损伤非手术治疗的适应症及方法。方法 回顾性分析总结行非手术治疗的闭合性脾损伤30例。结果非手术治疗30例有27例治愈，治愈率90．0％。结论 只要严格掌握适应症，部分脾损伤患者可行保守治疗治愈。     

肝脾损伤非手术治疗28例

本文报告２８例肝脾损伤的非手术治疗，除１例中转手术，另１例死于其它因素外，余２６例均获得痊愈，并对肝脾损伤的非手术治疗的意义，适应证和治疗方法进行了讨论。     

19例外伤性脾破裂非手术治疗体会

目的：探讨脾脏外伤非手术治疗的体会，方法：回顾并分析19例外伤性脾破裂临床资料。结果：19例单纯性脾破裂经非手术治疗均全愈。结论：单纯性脾破裂在B超、CT指导下，严格选择病例，实行非手术治疗是安全可行的。     

小儿肝脾损伤的非手术治疗--附44例临床分析

目的 探讨小儿肝脾损伤的诊断和非手术治疗手法。方法 分析１９８８年１月￣１９９８年１０月收治肝脾损伤患儿４４例。结果 肝脏损伤２０例，腹腔穿刺阳性率９２．９％，肝包膜下血肿１２例（６０．０％），肝破裂，实质内血肿８例（４０．０％），平均输血量在２０ｍｌ／ｋｇ以下。     

闭合性脾损伤非手术治疗的护理

自发现脾切除可引起脾切除后爆发性感染以来,各种保留脾脏的资料方法越来越引起重视。我院1992年2月-2003年12月共收治外伤性脾破裂163例，其中32例采取非手术治疗，非手术治疗是否成功，与护理是否得当有密切关系，现将护理期间的体会报告如下：     

急诊超声诊断闭合性肝脾损伤108例

高邮市人民医院 1997年 8月至 2 0 0 1年 7月间用急诊 B超诊断的闭合性肝脾损伤 10 8例 ,现就超声诊断问题进行回顾性分析 ,旨在提高 B超在腹部创伤急诊中的应用及诊断价值1　资料与方法本组 10 8例中 ,超声检查时间为外伤后半小时至 4 8h,男性 82例 ,女性 2 6例 ,年龄 6～ 6 7岁 ,平均 31.5岁。其中撞伤 78,挤压伤 16例 ,砸伤 8例 ,坠落伤 6例。仪器用 EU B- 4 2 0型和 RT- 2 80 0型 ,探头频率均为 3.5 MHz。患者取仰卧位、侧卧位 ,对肝脾多切面扫查 ,注意肝脾包膜 ,实质回声以及腹腔内有无游离性液性暗区。2　结果2 .1　 10 8例肝脾损…     

肝外伤的非手术治疗

探讨肝外伤非手术治疗指征。方法；通过２４４例临床病例回顾性研究，其中２９例轻度肝外伤行保守治疗。结果２９例轻度肝损伤患者有２５例保守治疗成功，另外４例中途转手术治疗，保守治愈率８６．２％。结论：Ⅰ，Ⅱ度肝损伤，创伤后３－６ｈ腹腔内出血量〈５００ｍｌ，患者病情稳定，可在动态影像监护，高价营养下行保守治疗。     

中西医结合非手术治疗闭合性肝脾损伤临床研究

我院自2003年1月-2007年9月,针对闭合性肝脾损伤患者,有选择地采用中西医结合非手术方法治疗32例,取得了较好疗效。现总结报道如下。 1临床资料 本组32例病例中男21例,女11例;年龄17～82岁,平均34.5岁。其中单纯性肝损伤7例,单纯性脾损伤18例,肝脾均损伤或合并腹腔外其他部位损伤如肋骨骨折、骨盆骨折、四肢骨折、头皮裂伤等7例。     

闭合性脾损伤非手术治疗的护理

自发现脾切除可引起脾切除后爆发性感染以来，各种保留脾脏的资料方法越来越引起重视。我院1992年2月-2003年12月共收治外伤性脾破裂163例，其中32例采取非手术治疗。非手术治疗是否成功，与护理是否得当有密切关系。现将护理期间的体会报告如下。     

闭合性腹部外伤脾破裂非手术治疗22例

脾破裂在闭合性腹部外伤中占 4 5 % [1] 。传统的治疗方法为脾切除术。近年来对脾脏功能的进一步认识 ,探讨非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一种重要措施。我院 1992年 1月— 2 0 0 0年 1月非手术治疗外伤性脾破裂 2 2例报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 2例中男 18例 ,女 4例 ,年龄 12～ 5 0岁 ,平均 2 7.8岁。受伤原因 :交通事故 9例 ,挤压伤 5例 ,打击伤 5例 ,跌伤 3例。 4例并发肋骨折 ,2例并发肾挫伤 ,1例并发轻微颅脑外伤。1.2　临床表现及诊断　有腹部、左季肋部或左侧腰背部明确外伤史 ,均有腹痛及腹部压痛、反跳痛 ,下腹部…     

保脾疗法治疗脾损伤31例的体会

我院1987年1月至1992年5月收治脾损伤40例,其中保脾治疗31例,均获成功。男22例,女9例。年龄8～51岁。损伤至入院时间12小时以内者14例;12～48小时13例;2天以上4例。全部为闭合伤。脾损伤部位:上极13例;下极11例;粉碎性7例。合并肋骨骨折11例,左膈疝2例,脊柱骨折3例,骨盆骨折2例。采用非手术治疗6例,手术治疗25例,其中脾修补9例,脾部分切除8例,全脾切除8例中,脾片移植7例,保留副脾1例,全组病人均获痊愈出院。脾脏是人体最大的淋巴器官,具有强大     

非手术治疗闭合性脾损伤45例临床报告

目的：观察非手术治疗闭合性脾损伤的临床意义。方法：脾损伤患者２６３例，４５例经严格选择标准和及时地救治措施选择非手术治疗。结果：３５例成功，１０例中转手术，全部痊愈出院。结论：确保血流动力学的稳定，预防感染，卧床休息，防止再出血是非手术治疗脾损伤的关键。     

脾外伤的非手术治疗

近年来，由于认识到脾脏在免疫抗感染、抗肿瘤等方面的作用，尤其是脾切除术后发生爆发性感染，对脾外伤采用保留脾脏的处理原则已为人们所接受。脾外伤手术治疗保脾的措施包括：脾修补术、脾部分切除术、脾粘合术、脾动脉及其分支结扎术、脾网罩保护术、异位自体脾组织移...     

脾损伤的非手术治疗

现将我院 1989年 1月至 1999年 12月间非手术治疗脾损伤 31例的结果报告如下。1　临床资料1.1　性别与年龄 :本组 31例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 7～52岁 ,平均 30岁。1.2　致伤原因 :车祸 17例 ,坠落伤 7例 ,自发性脾破裂 1例 ,挤压伤 3例 ,拳击伤 2例 ,撞伤 2例。1.3　合并伤 :肋骨骨折 4例 ,其中 2例伴少量血气胸 ;四肢骨折 5例 ;骨盆骨折 2例 ;脑外伤 3例。2例合并肝肾挫伤。1.4　诊断 :伤后左上腹疼痛及压痛。经腹腔穿刺、B超、CT扫描确诊。损伤按我国脾损伤分级为 级[1] 。1.5　治疗 :1外科监护病房内绝对卧床 2周。2禁食 ,有腹胀…     

腹部闭合性损伤脾破裂的非手术治疗

目的探讨闭合性腹部外伤脾破裂病例非手术治疗的临床特点、适应证及治疗方法．方法对58例腹部闭合性损伤脾破裂病例的非手术治疗进行回顾性分析，结果采用非手术治疗的58例中。治疗过程中3例中转手术。全部治愈出院结论腹部闭合性损伤脾破裂选择性进行非手术治疗是可行的．正确选择脾破裂病例进行非手术治疗是成功的关键，非手术治疗必须具备严密观察和动态监测伤情变化的措施。以及做好随时中转手术准备。如在非手术治疗期间血流动力学不稳定或发生延迟性出血者应及时中转手术治疗。