甲亢及其治疗与病毒性肝炎互相影响临床分析

目的:研究甲状腺机能亢进症及抗甲亢治疗对病毒性肝炎肝脏功能的影响,病毒性肝炎肝脏功能对甲亢的影响。方法:选择单纯病毒性肝炎48例,单纯甲亢45例及甲亢合并病毒性肝炎38例,分别比较各组肝功能及甲状腺功能情况,并比较抗甲亢治疗与未抗甲亢治疗对甲亢合并病毒性肝炎患者肝功能恢复的影响,及病毒性肝炎对甲亢的影响。结果:甲亢合并病毒性肝炎肝功能损害比单纯甲亢及单纯病毒性肝炎都明显,且有显著性差异(P<0.05),抗甲亢治疗能改善甲亢合并病毒性肝炎患者肝功能的恢复,甲亢合并病毒性肝炎比单纯甲亢血中T3、T4升高明显,导致甲亢加重。结论:甲亢能加重病毒性肝炎肝功能损害,抗甲亢治疗对甲亢合并病毒性肝炎患者肝功能的恢复是安全有效的。     

慢性甲状腺机能亢进性肌病1例临床和病理报告

甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者均有全身无力,肌易疲劳和普遍性消瘦。仅当肌萎缩和无力明显,与甲亢程度不成比例时才考虑为甲亢性肌病。有人把甲亢合并的肌肉疾患分为突眼性眼肌麻痹、急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹以及甲亢合并重症肌无力等五类。本院从1962～1980年经住院确诊为甲亢的1314例患者中,有26例(1.98％)诊断为甲亢性肌病。其中9例为急性甲亢性肌病,17例为慢性甲亢性肌病。我科收治1例典型的慢性甲亢性肌病,经随访2年效果良好。     

甲亢并发甲亢危象21例临床诊疗

目的为了减少甲亢并发甲亢危象，当甲亢危象发生时，给予适当的处理，以期达到良好预后。方法回顾性分析我院近10年诊治的甲亢患者1174例中并发甲亢危象21例，找出甲亢危象诱因，及时给予处理。结果甲亢并发甲亢危象的诱因主要为非手术性的，出现甲亢危象后处理及时妥当，可抢救成活。结论甲亢并发甲亢危象应针对其诱因进行预防，发生甲亢危象后给予及时处理，预后良好。     

糖尿病合并甲亢10例诊治体会

目的：探讨糖尿病合并甲亢的治疗。方法：观察10例糖尿病合并甲亢患者,在同样的降糖药物及一般情况不变的情况下,合并甲亢后血糖控制情况。结果：糖尿病合并甲亢后,降糖药物用量增加。甲亢控制后,降糖药用量减少,血糖稳定。结论：无论是糖尿病合并甲亢,还是甲亢合并糖尿病,均应在治疗甲亢的基础上,兼治糖尿病。     

甲亢继发合并糖尿病甲状腺激素、血糖水平及临床诊治分析

目的研究甲亢合并糖尿病、甲亢继发糖尿病中,患者的甲状腺激素、血糖水平。方法研究35名甲亢继发糖尿病患者(对照组)、35名甲亢合并糖尿病患者(观察组),搜集两组患者的甲状腺激素、血糖水平数据信息。结果甲亢合并糖尿病患者的甲状腺激素水平,明显低于甲亢继发糖尿病患者的甲状腺激素水平;甲亢合并糖尿病患者的的血糖水平,高于甲亢继发糖尿病患者的血糖水平,差异存在统计学意义。结论甲亢继发糖尿病患者、甲亢合并糖尿病患者的甲状腺激素水平、血糖水平,存在显著差异。两组患者配合治疗,能够产生良好的治疗效果。     

76例乳腺癌并发甲状腺功能亢进的围手术期治疗

目的探讨并发甲状腺功能亢进（甲亢）的乳腺癌的围手术期处理,探讨甲亢和乳腺癌的关系。方法对26年间76例并发甲亢的乳腺癌围手术期内甲亢的处理进行回顾性分析。结果73例无甲亢相关并发症,3例出现甲状腺危象和甲状腺危象类似症状,全组无手术死亡。结论并发甲亢的乳腺癌手术期前,若甲亢症状明显,应首先行甲亢手术,待基础代谢率正常后才行乳腺癌手术;若无甲亢症状,在控制心率的前提下可直接行乳腺癌手术。     

甲状腺功能亢进致精神障碍患者临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进（简称甲亢）所致精神障碍患者临床特点。方法：对1990年1月至2008年12月收住本院的32例甲亢进所致精神障碍的病历,进行回顾性的临床分析。结果：以青年女性多见。32例中有甲亢危象2例,淡漠型甲亢1例,精神障碍表现为躁狂状态21例,神经症样综合征3例,分裂症样表现5例,抑郁状态1例。甲亢手术治疗失败4例,仍然要抗甲亢药物治疗。两类药物合用,有效率达90．6％。结论：对甲亢所致精神障碍的患者,既要控制甲亢,又要控制精神障碍。当出现甲亢危象和淡漠型甲亢时,要特别注意处理。甲亢手术后还会出现甲亢及精神障碍。还要注意合并症如高血压病、糖尿病、心脏病等的处理。     

碱性磷酸酶在甲亢中的临床意义

目的研究甲状腺功能亢进（甲亢）患者血清中碱性磷酸酶（ALP）水平的变化及其改变机制,从而探讨碱性磷酸酶对甲亢患者的临床意义。方法利用电化学发光仪测定甲亢组及甲亢治疗后组的甲状腺激素水平。使用全自动生化仪分别测定甲状腺功能亢进组和健康对照组,较高甲状腺激素水平甲亢组和较低甲状腺激素水平甲亢组以及甲亢治疗后组血清中的碱性磷酸酶值,进行组间比较。结果甲亢腺功能亢进组血清碱性磷酸酶水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。甲亢治疗前与治疗后ALP值无明显差异,无统计学意义（P〉0.05）;高甲状腺激素水平甲亢组与低甲状腺激素水平甲亢组ALP值亦无显著性差异（P〉0.05）。结论甲状腺功能亢进患者血清中ALP水平明显高健康人群,因此ALP可以作为临床上甲亢诊断的辅助指标。甲亢患者血清中ALP值与其甲状腺激素水平不成正比,且甲亢患者治疗前后ALP水平无显著性差异,所以ALP不宜作为甲亢患者治疗疗效的监测指标。     

特殊类型的甲亢

甲亢又称甲状腺功能亢进症,典型的甲亢表现为高代谢症候群和突眼、甲肿以及胫前粘液性水肿,再加上血中T_3、T_4升高和促甲状腺激素(TSH)降低,甲亢的诊断往往并不困难。然而,甲亢也像世间的其他一切事物一样,有它特殊性的一面,我们不能因为它不是典型的甲亢表现而忽视了它甲亢的本质。只有掌握了甲亢表现的特殊性和多样性才能更好地理解甲亢     

中医药促进甲亢细胞凋亡的研究进展

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增多所导致的甲状腺毒症。引起甲亢的原因有Graves病（GD）、多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主性高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素相关性甲亢。其中以GD最为常见,占所有甲亢的85%左右[1]。     

甲亢导致肝损害临床相关因素研究

目的　探讨甲亢导致肝损害的临床相关因素。方法　回顾性分析 12 0例甲亢性肝损害及同期 15 6例单纯性甲亢的临床资料。结果　 (1)甲亢导致肝损害的发生率 4 3.5 % ;(2 )甲亢年龄越大 ,肝损害的发生率越高 (P <0 .0 5 ) ;(3)肝损害的发生率与甲亢患者性别无关 (P >0 .0 5 ) ;(4 )甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关 (P <0 .0 1) ;(5 )甲亢性肝损害患者血清FT3、FT4明显高于单纯性甲亢 (P <0 .0 1) ,而血清TSH则明显比单纯性甲亢低 (P <0 .0 1)。结论　甲亢容易导致肝损害 ,甲亢性肝损害与甲亢患者的年龄、病程及病情密切相关 ,而与性别无关     

甲状腺机能亢进症合并肌病73例分析

本组甲亢肌病73例中,慢性甲亢肌病30例,24小时尿肌酸>1.25mmol.预后较好;急性甲亢肌病9例,病情凶险,预后较差;甲亢伴重症肌无力6例,其与甲亢发病关系未完全明确;甲亢性周期性麻痹15例,突眼性肌麻痹13例,病情介于急慢性甲亢肌病之间。除分析各型甲亢肌病临床表现及治疗外,并就发病情况略加讨论。     

甲状腺功能亢进症合并糖尿病71例临床分析

目的　观察甲亢与糖尿病 (DM)的关系。方法　对 71例甲亢合并糖尿病患者的甲状腺激素水平、相关抗体、胰岛素分泌状态 (释放曲线 )进行分析、比较。结果　甲状腺激素水平在甲亢继发DM组高于甲亢合并DM组 ,但无显著性差异 ;而TgAb、TmAb在甲亢合并DM组明显高于甲亢继发DM组 ,且有显著性差异 ;胰岛素释放曲线在甲亢继发DM组呈正常高反应 ,在甲亢合并 2型DM组呈低平曲线或峰值后延 ,在甲亢合并 1型DM组呈低平曲线无峰值。结论　甲状腺激素可直接影响糖代谢 ,但甲亢合并真性糖尿病者也不少见     

甲状腺功能亢进症患者肝功能损害176例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）并发肝功能损害的影响因素、临床特点及防治措施.方法 将176例甲亢患者分为甲亢性肝损害组和甲亢肝功正常组,对2组年龄、性别、甲亢病程、有无甲亢其他合并症、肝功能及甲状腺功能指标等进行回顾性对比分析.结果 甲亢性肝损害发生与患者年龄密切相关,而与性别无明显相关性,甲亢病程越长甲亢性肝损害发生率越高.伴其他甲亢合并症时更易发生甲亢性肝损害.甲亢性肝损害患者血FT3明显高于甲亢肝功正常患者;肝功能测定以ALP升高及ALT升高多见.结论 甲亢与肝损伤可交互影响,建议临床医生对初诊及复诊甲亢患者进行肝功能常规测定,以便合理选用治疗方案,使甲亢性肝损害得以及早治疗.     

甲亢性周期性瘫痪与甲状腺功能、血清钾的关系

甲状腺功能亢进(甲亢)合并的周期性瘫痪,称甲亢性周期性瘫痪(甲亢性周麻)。收集1982年8月～2002年8月874例甲亢患者资料,分析其中54例甲亢性周麻的临床特点,探讨其临床意义。     

甲亢合并周期性麻痹24例临床分析

甲亢合并周期性麻痹２４例临床分析罗秋萍（广西贺县人民医院贺县５４２８００）关键词周期性麻痹；甲亢；肌病甲亢合并周期性麻痹（简称甲亢周麻）是甲亢肌病的一种类型。是甲亢患者较常见的神经肌肉合并症，甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因。因此掩盖了甲亢的临床表...     

甲亢性心脏病16例诊治体会

甲亢引起的心脏病称甲亢性心脏病（简称甲亢心）是甲状腺功能亢进症严重并发症之一,易误诊为其它类型心脏病,如不及时有效的治疗,常导致心衰,甚至死亡。近年来甲亢心发病率有所增加,占甲亢的10％～22％。本科近3年来诊治16例甲亢心,现总结体会如下。     

甲亢合并周期性麻痹23例临床分析

甲亢合并周期性麻痹(TPP)是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症。本症有时可能是甲亢病人的首发症状和就诊原因,有的甚至因此忽视了甲亢的临床症状,导致甲亢的误诊、漏诊。本文对我院1998～2005年间收治的23例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析,现报告如下。     

甲亢性心脏病心力衰竭的诊治

甲亢性心脏病 (甲亢心 )是甲状腺功能亢进症 (甲亢 )严重合并症。目前诊断标准尚未统一。美国纽约心脏病协会提出甲亢性心脏病诊断标准为 :①房性心律失常 (房性心动过速、心房扑动或心房颤动 )、心脏增大或心室衰竭。②伴甲亢的临床体征和生化证据。③特殊治疗后以上所见消失。但近年来多数报道 ,原来潜在心脏病在甲亢时显现或加重也属甲亢心范围。且值得注意的是 :在甲状腺功能恢复正常后仍然可存在无其他原因可解释的心力衰竭 ,永久性房颤也应想到甲亢心的存在。甲亢心可发生于任何甲亢患者 ,女性多于男性 ,在男性发生率为 3 1%,女性为 2…     

甲亢妇女何时怀孕比较适宜

<正> 甲亢妇女在甲亢未得到治愈前是不宜怀孕的。这是因为,甲亢妇女怀孕后,怀孕本身必然加重病人的身心负担,影响康复;而且也易造成流产,早产和死胎;如果甲亢药物治疗稍有偏差,还会引起胎儿甲亢、胎儿甲状腺肿大,甚至胎儿甲减,影响胎儿的大脑发育。因此,甲亢妇女不要急于怀孕,应该采取有效的避孕措施,积极治疗甲亢,等甲亢治愈后再考虑怀孕。一般甲亢采用抗甲状腺药物治疗2年左右可以治愈,停药后观察半年如无复发迹象,这时考虑怀孕比较适宜。如果采用手