游离骨间背皮瓣修复手指皮肤缺损

目的：探讨应用游离前臂骨间背皮瓣修复手指皮肤缺损的方法和临床效果。方法对6例手指皮肤缺损患者应用游离前臂骨间背皮瓣修复,皮瓣面积2.0 cm X 2.2 cm ~2.5 cm ×4 cm。结果本组6例患者经2~ l2个月随访,皮瓣全部成活,皮瓣外形良好,色泽相近,不臃肿,无破渍。2例皮瓣缝合神经者,感觉恢复良好,两点分辨觉8~10 mm,4例皮瓣未缝合神经者,感觉恢复良好,两点分辨觉 l0~16 mm。结论前臂骨间背血管解剖恒定,血供可靠,皮瓣厚薄适中,外形良好,对患肢功能影响较小,是修复手指中小面积软组织缺损的较好方法。     

尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损

目的：探讨应用尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法：对10例手指皮肤缺损的创面,应用尺动脉掌浅支游离皮瓣修复,皮瓣大小1．6cmx2．5cm∽3．0cmx4．5cm。结果：10例皮瓣存活好,其中1例皮瓣术后出现血管痉挛,血管解痉后存活,10例获随访1个月∽1年,其中10例皮瓣外形满意、质地色泽好、两点辨别觉6∽9 mm、患指活动功能良好。结论：尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损可获得良好的临床疗效,是修复手指皮肤缺损的一种理想皮瓣。     

掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损

应用逆行掌皮动脉皮瓣１４例,顺行掌背动脉皮瓣８例,修复手指皮肤缺损,皮瓣全部存活,外形满意,对掌背动脉皮瓣的解剖,皮瓣的优点进行了讨论,认为掌背动脉皮瓣是修复手指皮肤缺损的较好方法。     

游离微型皮瓣修复手指皮肤软组织缺损64例

目的探讨游离微型皮瓣在复杂手指皮肤软组织缺损中的应用。方法采用4种游离微型皮瓣共修复手指皮肤软组织缺损64例。结果 1例坏死,63例游离皮瓣全部成活,术后随访6个月～6年,皮瓣外形、色泽良好,进行神经吻合的游离微型皮瓣52例,两点辨别觉8～12 mm,外形逼真。结论采用游离微型皮瓣移植修复复杂手指皮肤软组织缺损,可较好地恢复手指的外形与功能。缩短了患者的住院时间,减轻患者痛苦及经济负担。     

带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损

目的:分析带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣游离移植手术应用于手指复合组织缺损的临床效果。方法:以收治的20例手指复合组织缺损患者为研究对象,开展回顾性分析,分析患者的临床治疗效果与手指功能恢复情况。结果:20例患者的临床治疗效果较为理想,患者治疗后的手指功能评分优于治疗前的评分,治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带尺骨的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣手术的临床效果较为显著,具有一定的临床应用价值。     

微型动脉化静脉皮瓣游离移植修复手指皮肤、软组织缺损

目的 探讨应用微型动脉化静脉皮瓣修复手指小面积皮肤软组织缺损的效果。方法临床应用12例，其中示中环指背侧4例、掌侧5例、拇指背侧3例。所选血管、神经均为指动脉、指背静脉及指神经。结果游离移植12例全部成活，成功率100％。结论 应用微型动脉化静脉皮瓣修复手指小面积皮肤软组织缺损是切实可靠的方法，切取皮瓣大小在1．2cm&#215;1．5cm～4．0cm&#215;6．0cm之间。     

游离第2趾胫侧皮瓣修复手指软组织缺损

目的探讨利用游离足第2趾胫侧皮瓣游离移植修复手指软组织缺损的方法与疗效。方法切取游离足第二趾胫侧皮瓣修复手指缺损24例。结果24例全部成活,外形良好,1例皮瓣出现张力性水泡予拆线后成活,伤口一期愈合,术后24例经6～24个月随访皮瓣外形及供区功能满意,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉恢复良好。结论利用游离足第2趾胫侧皮瓣修复手指皮肤缺损可获得较好的临床效果。     

带伸趾长肌腱有的游离足背皮瓣修复手部复合组织缺损

目的 探讨带伸趾长肌腱足背游离皮瓣在手部皮肤合并伸、屈指肌腱缺损中的应用技术。方法 对6例手背、2例手掌、1例指背部皮肤及肌腱毁损无法修复的手、运用带伸趾长肌腱足背游离皮瓣进行修复。结果 皮瓣全部成活、皮瓣覆盖区平整，质地柔软，皮肤颜色与正常手部皮肤相近，随访3个月－5年，手指活动良好。结论 带伸趾长肌腱足背皮瓣是修复手掌手背同时伴有多条肌腱缺损治疗较理想选择。但因该复合组织瓣移植对供区损伤较大，所以切取时应慎重。     

游离腕横纹皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

正手指皮肤软组织缺损在修复重建、手外科的临床工作中十分常见。手指小的创面,以往有多种修复方法,比如指侧方逆行岛状皮瓣、指掌侧推进皮瓣、指背筋膜蒂皮瓣、邻指皮瓣、V-Y推进皮瓣、第一掌背皮瓣等。传统的修复方式其供区常需植皮,影响美观,有时甚至会影响术后的功能。游离组织移植具有供区损伤小,术后外观好的特点,近来有学者主张其是手部组织缺损的首选方法~[1],我院自2016年5月—2017年5月应用游离腕横纹皮瓣修复手指皮肤     

前臂静脉网状皮瓣游离移植修复手指皮肤、软组织缺损

目的:探讨应用前臂静脉网状皮瓣游离移植修复手指小面积皮肤软组织缺损的效果。方法:临床应用12例,其中示中环指背侧4例、掌侧5例、拇指背侧3例。所选血管、神经均为指动脉、指背静脉及指神经。结果:游离移植12例全部成活,成功率100%。结论:应用前臂静脉网状皮瓣游离移植修复手指小面积皮肤软组织缺损是切实可靠的方法,切取皮瓣大小在1.2cm×1.5cm￣4.0cm×6.0cm。     

手指微型皮瓣修复组织缺损的疗效观察

目的 探讨手指部各种组织瓣转位术在指组织缺损修复部的应用价值。方法 对94例102指，不同原因、不同部位、不同程度的指组织缺损，分别应用带血管神经蒂的食指背侧岛状皮瓣、中环指双叶岛状皮瓣、指动脉皮瓣、邻指皮瓣、指掌侧提升皮瓣、指部随意皮瓣、指端V-V推进皮瓣等方法进行修复。结果 经6月～4月随访，修复组织转位处皮肤无溃疡，感觉均有不同程度的恢复。结论 指部组织转位修复指部组织缺损技术具有操作简单灵活，成功率高，修复后组织结构、厚度、韧性、色泽与原组织相同，能最大限度地保留手指长度，创伤小，对生活护理影响小。     

掌背动脉皮瓣修复手指缺损的疗效

目的分析掌背动脉皮瓣修复手指缺损的疗效。方法选取2016年7月至2018年6月平顶山市第二人民医院收治的102例手指缺损患者,根据修复方案分为掌背动脉组(51例)与腹部带蒂组(51例)。腹部带蒂组接受腹部带蒂皮瓣修复治疗,掌背动脉组接受掌背动脉皮瓣修复治疗。对比两组疗效、围手术期基本情况及修复满意度。结果掌背动脉组住院时间短于腹部带蒂组,住院费用少于腹部带蒂组(P<0.05);术后6个月掌背动脉组优良率(96.08%)高于腹部带蒂组(80.39%)(P<0.05);术后掌背动脉组总满意度(94.12%)高于腹部带蒂组(76.47%)(P<0.05)。结论掌背动脉皮瓣应用于手指缺损,疗效显著,可有效缩短康复进程,提高修复满意度。     

游离动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤缺损的有效性探讨

目的探讨游离动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤缺损的有效性。方法选取2017年4月～2019年4月间在我院收治的手指皮肤缺损患者102例,随机分成研究组和对照组,每组51例,对照组采用手指动脉岛状皮瓣进行修复,研究组采用游离动脉化静脉皮瓣进行修复。观察并比较两组患者临床疗效、手部功能恢复水平及感觉功能恢复、疼痛敏感和手指麻木情况。结果研究组总有效率高于对照组(P0.05);研究组手部功能恢复水平优于对照组(P0.05);研究组感觉功能恢复情况高于对照组(P0.05),且疼痛敏感及手指麻木情况低于对照组(P0.05)。结论手指皮肤缺损患者采用游离动脉化静脉皮瓣修复术治疗效果较为理想,因其操作便易且伤害小,可增强皮瓣成活的几率,临床可推广使用。     

游离静脉皮瓣桥接修复伴有双侧指动脉缺损的手指复合组织缺损

目的 探讨游离静脉皮瓣桥接修复伴有双侧指动脉缺损的手指复合组织缺损的方法 与疗效.方法 对伴有双侧指动脉缺损而无骨折的手指复合组织缺损患者10例应用游离前臂静脉皮瓣修复皮肤缺损,同时桥接修复指动脉,皮瓣包含2条静脉,1条静脉远端与受区近端指动脉吻合,近端与受区远端指动脉吻合,另1条静脉近端与受区近端静脉吻合,观察其疗效...     

足趾皮瓣游离移植修复拇指和手指皮肤缺损效果

目的 探讨6种足趾皮瓣游离移植修饰性修复拇、手指皮肤缺损的疗效.方法 1998年1月～2008年6月,采用6种足趾皮瓣游离移植修复拇、手指皮肤缺损82例.其中,吻合血管的趾腓侧趾腹皮瓣移植修复拇、手指指腹缺损22例;吻合血管的第二趾胫侧皮瓣移植修复拇、手指指腹缺损5例;吻合血管的趾甲瓣移植修复指甲缺损6例; 拇甲瓣或第二趾趾甲皮瓣移植修复拇、手指皮肤套状撕脱伤37例;拇趾近节腓侧半月形皮瓣移植修复拇、手指近节与(或)中节皮肤环形缺损7例;拇趾末节腓侧半复合组织瓣或第二趾胫侧半复合组织瓣移植修复拇、手指末节半侧缺损5例.结果 成功81例,成功率为98.8%.术后经0.5～5.0年(平均1.5年)的随访,皮瓣血运、质地、弹性及拇、手指外形良好,修复的指腹二点辨别觉为5～8 mm,6例移植指甲外观、生长良好.结论 针对性采用6种类型的足趾皮瓣游离移植是修复拇、手指特定部位皮肤缺损的理想方法.     

吻合皮神经的游离前臂双静脉动脉化皮瓣修复手指皮肤缺损

目的：探讨吻合皮神经的游离前臂双静动脉化皮瓣的临床应用。方法：应用游离前臂双静动脉化皮瓣修复16例16指伴有深部组织外露的皮肤缺损,在切取皮瓣时,找到包含在皮瓣内的皮神经支,与创面内神经残端吻合。结果：16例16指皮瓣全部成活,5例于皮瓣中远端出现张力性小水泡。16例患者均获得随访,随访时间3～6个月,平均（4．5±0．2）个月。皮瓣1．5个月时即开始有明显保护性触觉。6个月时皮瓣浅痛觉部分恢复,二点分辨觉14～17mm,皮瓣质地适中,弹性较好,2例色素沉着,其余15例颜色与周边皮肤无明显差异。结论：游离前臂双静脉动脉化皮瓣能够较好地修复中小型手指创面,皮瓣内皮神经支与创面内神经残端吻合有助于皮瓣感觉的恢复。     

足背肌腱皮瓣游离移植修复手背皮肤肌腱缺损

<正>自2004年以来,笔者采用吻合血管的足背肌腱皮瓣移植修复手背广泛性皮肤、肌腱缺损,重建手指伸直功能,效果满意,现报道如下。1临床资料本组6例患者中男4例,女2例,年龄18～38岁;皮肤缺损面积最大15cm×9cm,最小7cm×5cm;急诊4例,感染     

指动脉皮瓣及掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损

目的对应用指动脉皮瓣及掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损临床效果进行观察。方法选择指动脉及掌背动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损14例,其中2例2指同时行两种逆行岛状皮瓣,其余均行1种岛状皮瓣。结果本组14例16个皮瓣中,有2例掌背动脉皮瓣远端部分坏死,经换药后伤口愈合,余皮瓣全部成活良好,术后随访3个月-3年,皮瓣血运、弹性、质地及外形良好。结论对手指不同部位组织缺损,选择指动脉及掌背动脉岛状皮瓣进行修复,能获得较为理想的治疗效果。     

尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指缺损的护理

手指缺损的修复方法很多,如:指动脉岛状皮瓣、鱼际皮瓣、指动脉游离皮瓣或带蒂皮瓣等。诸多方法,各有利弊。2003年6月至2005年12月,应用尺动脉腕上皮支皮瓣修复8例患者,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2003年6月至2005年12月,应用尺动脉腕上皮支皮瓣修复8例患者,其中男6例,女     

腓骨皮瓣游离移植一期修复下颌骨缺损

目的 探讨腓骨皮辨游离移植修复口腔颌面部肿瘤术后下颌骨缺损的特点、技巧及手术注意事项。方法 应用显微外科技术，以腓骨皮辨游离移植方法对8例口腔颌面部肿瘤术后下颌骨缺损行一期修复。结果 术后观察2～20个月，腓骨皮辨存活，口腔功能恢复良好，外形满意。结论 腓骨皮辨游离移植是修复下颅骨缺损的理想方法。