重症创伤846例急诊救治体会

目的：探讨重症创伤的急诊救治的方式、措施与救治成功率的关系。方法：分析2000年5月～2005年5月我院收治的846例重症创伤（ISS≥16）致伤原因、涉及部位、急诊救治措施、急诊通过时间及救治结果与死亡率的关系。结果根据创伤评分ISS≥16的重症创伤病人以青壮年男性为主。交通伤为主要致伤原因。多发伤占87．7％,骨关节、脊柱伤发生频度最大,严重度为颅脑伤占第1位。院前急救仅占48．5％,受伤至入院平均2h。急诊门诊通过时间平均4h20min,伴创伤失血性休克324例,门诊死亡率9．7％,入院后死亡率6．1％。结论：重症创伤救治成功的关键是缩短院前急救时间及门诊通过时间,尽可能减少搬运、减少辅助检查、实施急救一体化治疗。急诊医生从急救、稳定生命体征、初步明确判断、有效的复苏和救命性手术的全面开展到参与综合ICU的监护治疗管理将会减少重症创伤的并发症。降低死亡率。     

危重创伤192例急诊救治体会

危重创伤伤员常处于垂危状态 ,存活或死亡往往取决于能否在短时间内获得有效的救治。急诊科是对创伤伤员进行决定性治疗的地方 ,不仅对挽救伤员生命起着关键作用 ,而且对病程的长短 ,预后的好坏均有重要作用。现对我院急诊科 1994年 7月～ 2 0 0 0年 4月 192例危重创伤患者的抢救情况进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :192例中男 14 3例 ,女 4 9例 ,年龄 8～ 76岁 ,平均 33 5岁。受伤至就诊时间 :5分钟～30分钟 135例 ,31～ 6 0分钟 31例 ,6 1～ 12 0分钟 17例 ,12 1～ 180分钟 6例 ,大于 180分钟 3例。交通伤110例 (5 7 2 9% ) ,…     

心脏创伤的救治体会

心脏损伤是胸部创伤的危急重症，死亡率高。早期准确诊断，及时救治是提高生存率的关键。我院1990年1月～2005年10月共救治心脏创伤20例，现总结如下。     

423例重症创伤急诊救治体会

目的:探讨重症创伤的急诊救治措施及经验。方法:回顾性分析423例重症创伤(ISS≥16)患者的急诊救治资料。结果:急诊室死亡41例,占9.7%;入院391例,手术378例,死亡25例,占5.9%。结论:重症创伤救治成功的关键是重视急诊早期救治、抢救与诊断同步进行、实施急救一体化治疗、降低死亡率。     

重症创伤465例的流行病学特点及其救治

我院自2002年10月至2004年9月共收治中度以上创伤患465例,对其流行病学特点及救治原则进行回顾性分析,现报告如下.     

重症银环蛇咬伤5例救治体会

银环蛇是我国常见的剧毒蛇之一,银环蛇毒为神经毒,毒性剧烈,能阻断神经肌肉的传递,引起呼吸肌、骨骼肌麻痹,而致呼吸困难[1]。被其咬伤后局部症状不明显,容易延误抢救时机,正确的抢救流程可提高患者的抢救成功率,并减少并发症,改善患者的预后。我们2010—2011年2年内成功抢救5例重症银环蛇伤患者,介绍如下。     

21例心脏创伤的救治体会

心脏创伤病情急骤危险,如能及时诊治多可获救。1975年1月～1993年12月,我院收治21例,经急救只一例死亡,现报告如下。 1 临床资料 一般情况及临床表现:本组男20例,女1例。年龄11～40岁。刀刺伤18例,火器伤2例,1例为奔跑时扑倒被玉米茬子刺入心脏。就诊最短为伤后半小时,最长9小时。症状:胸闷气憋、胸痛、烦燥、大汗淋漓、神志恍惚。体征:休克表现,有6例血压不能测出,仅2例血压正常:15例心率110～160次/分,脉压差多数为1.3～2.6kpa,2例正常;4例有颈静脉怒张,心音遥远等典型心包填塞体征;5例叩诊心界增大。受伤部位:1例在胸骨右缘第三肋间处,其余均在胸骨左缘3～7肋间至腋前线处。8例伴有进行性血胸,5例合并左肺损伤,3例伴肋间血管损伤,2例伴肋软骨损伤。     

重症创伤并发ARDS护理体会

本组病人男7例、女1例;最小年龄25岁,最大年龄48岁,平均年龄36.5岁.损伤原因:交通事故5例,高处坠落3 例.全组病人均在专科病房抗休克及做了相应的手术,术后24小时-48小时出现ARDS,全组病人均行了气管切开,转入我科进一步治疗、护理,经采取各种护理措施全组病人7天脱离危险.     

急性创伤625例院前救治体会

随着现代社会经济建设的飞速发展，各种意外事故造成的创伤病员急剧增多，急性创伤的院前急救处置成为急诊医学的重要组成部分。我科自2004年1月～2007年6月共救治急性创伤患者625例，现将救治情况分析报告如下。     

重症创伤并发ARDS护理体会

本组病人男7例、女1例;最小年龄25岁,最大年龄48岁,平均年龄36.5岁.损伤原因:交通事故5例,高处坠落3例.全组病人均在专科病房抗休克及做了相应的手术,术后24小时-48小时出现ARDS,全组病人均行了气管切开,转入我科进一步治疗、护理,经采取各种护理措施全组病人7天脱离危险.     

重症急性胰腺炎56例临床救治体会

目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)的临床救治体会.方法 回顾性我科2007年3月～2011年8月收治的56例SAP的治疗体会.非手术治疗20例,治愈18例;手术治疗36例,治愈35例.全组并发急性呼吸窘迫综合征8例,急性肾功能不全3例,心功能不全6例,死亡3例,病死率为5.36%,治疗效果满意.结论 彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者发病情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键,早期手术可减少并发症的发生,提高治愈率.     

全身多发创伤的急诊救治体会

目的:探究分析如何提升全身多发创伤的急诊救治治疗效果。方法:对我院2010年-2010年的收治过的多发性创伤患者共345例,对他们的救治过程还有体会进行综合分析。结果:在345例患者当中,经过抢救室抢救成功的患者有335例(97.2%),死亡患者10例(3.3%)。结论:全身多发创伤因为病情相对比较复杂而且病程的进展速度很快,诊治存在着一定的难度,并发症多且致死率也很高。对于全身多发创伤的病人的救治需要及时的采取措施,救治的过程需要正确有效。这样对于提高全身多发创伤急诊救治的成功率有着很重大的意义。     

多发创伤早期紧急救治的护理体会

目的探讨如何做好创伤早期紧急救治,以提高治愈率,确保患者生命安全。方法通过对50例多发伤患者实施紧急救护措施,积极配合医生抢救,准确、及时、熟练地进行早期救护工作。结果通过急诊抢救与住院治疗,治愈35例,治愈率70%;好转12例,好转率24%;死亡3例,死亡率6%;抢救成功率94%。结论严重多发创伤早期采取及时有效的救治和行之有效的护理,是抢救成功的关键。     

产科DIC 13例救治体会

将现我院1999年1月至2004年6月救治的13例产科弥散性血管内凝血（DIC）分析报告如下。     

严重创伤急诊救治的护理体会

目的:讨论对严重床上急诊病人在救治中的护理体会。方法:分析我院2006年3月～2009年6月治疗的90例严重创伤病人。结果:90例严重创伤病人中,经过抢救脱险的病人为87例,死亡的病人为3例,抢救成功率为96.8%。结论:医生与护士采取以病人为中心的抢救方式,采取高效率的严重创伤急救护理模式,在医生与护士的通力协作下,能够显著的提升严重创伤病人的抢救成功率。     

多发性创伤72例救治体会

本文报告了 1995～ 2 0 0 0年本院收治的 72例严重多发性创伤患者的救治体会。1　临床资料　　本组 72例 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 68岁 ,平均 38岁。 72例患者中头部外伤 34例 ,胸部外伤2 8例 ,肝破裂 7例 ,脾破裂 4 1例 ,肠挫裂伤、肠系膜挫裂伤及肠系膜血管破裂出血共 38例 ,除肋骨骨折外共有 89处骨折。 72例患者中每例均有一处或一处以上的腹腔脏器损伤 (63例为闭合伤 ) ,其中合并胸部外伤 2 8例 ,合并头部外伤 34例 ,有 32例合并一至三处的骨折 (如骨盆骨折、股骨骨折等 )。 2 8例胸部外伤患者中 ,19例为“连枷胸” ,均有不同…     

胸部创伤1210例救治体会

我科自1985年6月～2005年12月共救治胸部创伤1210例，现报告如下。     

黔南地区火车撞击创伤151例患者的救治体会

<正>火车创伤是一种由巨大暴力所致的骤发性严重损伤,涉及临床各专业,具有损伤严重、类型复杂、多发伤重、合并症多、治疗棘手、死亡率高等特点。贵州黔南地区的主要铁路线黔桂线自龙里到麻尾一线弯道多、坡度大、列车运行速度较慢,经常有人横穿铁路轨道而造成火车撞击创伤。自2000年至2010年,我院急诊出诊的火车撞伤患者215例,其中64例在出诊时因为伤势过重已经死亡,接诊入院151     

严重多发性创伤54例救治体会

我院1996年7月～2006年4月共收治严重多发性创伤患者54例,现就其救治体会总结分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 男38例,女16例;年龄8～76岁,平均42岁.54例均有肋骨骨折及血气胸,其中合并颅脑损伤8例,颅脑损伤及食管下段破裂1例,颅脑损伤和四肢、骨盆骨折7例,肝脏破裂8例,肾挫裂伤3例,胃肠破裂10例,心脏破裂5例,脾破裂12例.合并休克25例,占46.3%.     

急诊救治280例创伤护理体会

不论创伤、战伤或灭害损伤，抢救能否成功，经验证明，时间是重要因素。据有关资料报道，伤后最初60min是决定伤员命运的关键时间，有人称之为创伤急救的“黄金1h”。为此我院于1997．6～2001．6月，在对280例创伤病人的急救护理中不断完善创伤急救的组织系统，使创伤急救的3个重要阶段即院前急救、急诊室急救、病房的监护治疗紧密相连，构成创伤急救的基本护理工作程序，从而为病人赢得了抢救的“黄金时间”大大提高了护理质量，取得了满意效果，现报告如下。