子宫切除术式对性功能的影响

目的了解子宫切除术式对性功能的影响。方法选取全子宫切除56例及筋膜内子宫切除60例,共116例子宫切除患者,比较子宫切除患者术后的性生活情况。对术后2个月和6个月时的性功能进行检测,调查的内容有性要求（性欲,性厌恶）,性唤起,性高潮,性交疼痛。结果术后2个月全子宫切除术有上述症状者占89.3%,筋膜内子宫切除有上述症状者占58.4%（P〈0.05）,至术后6个月比较,则无明显差别（P〉0.05）。结论显示子宫肌瘤手术方式短期内对性功能的影响是不同的且是多方面的,但不会带来长期影响。     

改良式筋膜内子宫切除术临床效果评价

目的:探讨改良式筋膜内全子宫切除术临床效果.方法:选择2006-01/2008-01在兖州市人民医院妇科住院的因子宫良性疾病需要切除子宫的患者200例,采用改良式筋膜内子宫切除术120例(研究组),传统子宫切除术80例(对照组).对两组患者手术时间、出血量、术前术后阴道长度,术后性生活满意度进行比较.结果:两组时间、出血量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),术后两组阴道长度及性生活满意度差异有统计学意义(P＜0.01).结论:改良式筋膜内子宫切除术用于临床方便、可行、效果好.     

改良式筋膜内子宫全切术的临床分析

目的对改良式筋膜内子宫全切术的临床治疗进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的150例子宫全切除指征患者,分为两组：对照组与观察组,对照组患者使用标准筋膜内子宫切除术进行治疗,而观察组患者使用改良式筋膜内子宫全切术进行治疗,对两组患者的术中出血量、术后生活质量进行对比与分析。结果观察组患者的术中出血量明显优于对照组,存在较大差异,具备统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的术后生活质量、排气时间明显低于对照组,存在较大差异,具备统计学意义（P〈0.05）。结论改良式筋膜内子宫全切术在患者临床治疗中的应用,不仅有效减少患者的术中出血量,减少了患者并发症的发生率,而且能够达到全子宫切除的目的,保证了患者术后的生活质量,操作简单,可行性高,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。     

筋膜内全子宫切除术的临床体会

目的 探讨筋膜内全子宫切除的安全性.方法 对48例有子宫全切手术指征的患者行筋膜内全子宫切除,观察手术时间及术后随访情况.结果 筋膜内全子宫切除手术时间短,术后恢复快,性生活满意.结论 筋膜内全子宫切除术是子宫良性肿瘤行子宫全切的一种新式手术,操作便捷,不影响术后的生活质量,临床上值得推广.     

四种子宫切除术式的临床疗效分析

目的探讨经腹子宫切除术（TAH）、阴式子宫切除术（TVH）,腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）,筋膜内子宫切除术（LISH）四种术式的临床应用疗效。方法回顾分析397例行全子宫切除患者临床资料,其中TAH99例,TVH100例,LAVH100例,LISH98例,比较四组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后恢复情况等。结果 LISH组手术时间最长,TAH组术中出血量最多,术后排气时间TAH组最长,TAH组使用镇痛剂最多,术后住院时间TAH组最长,四组患者均于术后3个月恢复性生活,LISH组绝大部分在术后4个月恢复术前性生活感觉,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论四种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,应根据患者的实际情况选择合适的手术;TVH、LAVH、LISH三种术式创伤小,减少患者痛苦,术后恢复快。对排除宫颈恶性病变的患者行LISH,术后并发症发生率低,且能保证盆底、阴道、宫颈的完整性,提高患者术后生活质量,是子宫切除的理想术式。     

改良式腹式全子宫切除术的临床应用

目的：总结改良式腹式全子宫切除术的方法和经验。方法：对45例子宫全切术进行改良，采用下腹横行切口，筋膜内切除子宫，不处理主韧带和宫骶韧带，盆腔腹膜间断缝合。结果：该术式简便快速、出血少、损伤小、恢复快、对术后性生活影响小。结论：手术方式优于传统术式，值得推广应用。     

经阴筋膜内子宫切除术与全子宫切除术的临床比较

目的:比较经阴筋膜内子宫切除术与经阴全子宫切除术的近远期临床疗效。方法:对2005年5月～2007年5月44例经阴筋膜内子宫切除术患者及44例经阴全子宫切除患者的多项临床指标进行对比分析。结果:经阴筋膜内子宫切除术平均手术时间(62.21±21.25)min,经阴全切组平均(57.23±19.42)min,差异无显著性(P0.05);经阴筋膜内组术中出血量平均(154±43)ml,经阴全切组平均(160±51)ml,差异无显著性(P0.05);经阴筋膜内组术后拔尿管时间平均(1.12±0.35)天,经阴全切组平均(1.20±0.37)天,差异无显著性(P0.05);经阴筋膜内组术后排气时间平均(1.82±0.48)天,经阴全切组平均(1.87±0.51)天,差异无显著性(P0.05);经阴筋膜内组术后排便时间平均(2.62±0.82)天,经阴全切组平均(2.78±0.71)天,差异无显著性(P0.05);经阴筋膜内组术后抗生素使用时间平均(4.01±1.21)天、经阴全切组平均(4.08±1.40)天,差异无显著性(P0.05);经阴筋膜内组住院时间平均(4.09±1.34)天,经阴全切组平均(4.12±1.55)天,差异无显著性(P0.05);经阴筋膜内组无术后阴道缩短病例发生,经阴全切组术后阴道缩短率为21%,差异有显著性(P0.05);经阴筋膜内组术后无性生活障碍,经阴全切组4例存在术后性生活障碍,差异有显著性(P0.05)。结论:经阴筋膜内子宫切除术与经阴全子宫切除术均具有创伤小、并发症少、住院时间短、应用抗生素时间短等优点,经阴筋膜内子宫切除术后性生活满意度高,性生活障碍及残端脱垂率底,具有较好的社会效应。     

子宫全切与次全切对女性术后性生活质量及盆底功能的影响

目的：研究探讨子宫切除不同方式是否会对女性性生活品质有所改变及对术后女性盆底功能的影响的临床意义。方法：随机选取2010年9月至2012年5月在安吉县计划生育指导站／妇幼保健院进行检查且行子宫切除术的患者120例,根据子宫切除的不同方式分为研究组与对照组,研究组患者行子宫全切术（78例）;对照组行子宫次全切术（42例）,对比观察两组患者术后1～3年的性生活和谐程度及对盆底功能的影响的关系。结果：研究组患者经过子宫全切术后性生活质量明显下降,患者性生活满意度明显低于子宫次全切的对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）,研究组在盆底功能,包括阴道脱垂、膀胱和直肠膨出及尿失禁方面的发病率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在一定程度上,子宫次全切患者比子宫全切术后性生活质量高,且盆底功能发生障碍率低。     

改良腹腔镜筋膜内巨大子宫切除术的临床应用

目的观察改良腹腔镜筋膜内巨大子宫切除的临床效果。方法对子宫大小超过12孕周的患者67例,分为改良腹腔镜组（34例）和经腹手术组（33例）,分析2组手术及术后恢复情况。结果术中出血、术后镇痛需求、术后肠功能恢复、术后下床活动、术后病率、术后住院时间,改良腹腔镜组与经腹手术组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良式腹腔镜手术用于增大超过孕12周的腹筋膜内子宫切除术,临床效果明显优于传统的经腹手术。     

两种子宫切除术式手术效果及对性功能的影响

目的:探讨筋膜内子宫切除及传统子宫切除两种术式手术效果及对性功能的影响。方法:选择有手术指征围绝经期良性子宫病变者156例,其中筋膜内子宫切除术76例为研究组,传统子宫切除术80例为对照组。结果:两组手术时间、术中出血量、排气时间无明显差异(P>0.05),研究组术后腰腹痛、泌尿系统症状体征少,术后病率低,并发症少,术后性功能影响小,均较对照组有明显差异(P<0.05)。结论:筋膜内子宫切除术式安全、可靠,有利于提高妇女生活质量。     

护理干预对子宫全切术后患者性生活的影响分析

目的：探讨护理干预对子宫全切术后患者性生活的影响效果。方法：将本院收治的行子宫全切除术的102例患者均分为试验组和对照组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在此基础上给予针对性护理干预,比较两组患者术前、术后3个月和术后6个月性生活频率、性生活满意情况以及性交疼痛、阴道干涩发生情况。结果：试验组患者术后6个月性生活频率逐渐升高至接近术前,与术前比较,差异无统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后3、6个月性生活频率均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后6个月性生活满意度明显提高,性交疼痛、阴道干涩发生率均明显下降,与术后3个月比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后3、6个月性生活满意度均明显高于对照组,性交疼痛、阴道干涩发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针对性护理能够有效改善患者术后性生活质量,提高性生活频率、满意度以及降低性交疼痛、阴道干涩发生率,具有较高临床应用价值。     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术69例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用价值与安全性.方法：将139 例子宫肌瘤手术患者随机分为阴式全子宫切除术（VTH）69 例和腹式子宫切除术（ATH）70 例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后3 d 内平均体温、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院天数.结果：两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,VTH 组术后3 d 内平均体温明显低于ATH 组（P〈0.05）,术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院天数比较,VTH 组明显缩短（P〈0.05）.结论：经阴道全子宫切除术具有创伤小、不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁无切口、疤痕等优点,具有广阔的临床应用前景.     

改良式筋膜内全子宫切除术的临床应用

目的:探讨改良式筋膜内全子宫切除术的临床价值。方法:经腹小横切口,圆韧带和附件一起切断、缝合、固定于盆腔侧腹膜,不下推膀胱,不切断主韧带,骶骨韧带、阴道及神经,子宫颈呈“脱袖”式切除,并与同期传统筋膜内全子宫切除术进行比较。结果:改良式切口小,手术时间短,出血量少,术后恢复快,残留卵巢综合征发生率低,性生活影响小,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:改良式筋膜内全子宫切除术创伤小,恢复快,术后并发症少,适合于无LC条件的医院、无条件接受LH以及不适合TVH、LH的患者,值得临床推广。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除126例临床分析

目的 探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术方法和临床效果.方法 回顾性分析126例改良CISH（研究组）及119例传统CISH（对照组）的临床资料及随访结果.结果 研究组手术时间（81.24±30.30） min少于对照组（121.56±32.36） min（P〈0.05）,研究组术中出血量（58.31±40.23） ml少于对照组（103.35±37.12） ml（P〈0.05）,两组术后排气时间、术后阴道流血时间、平均住院日、术后镇痛药物之间比较,差异无统计学意义,P〉0.05.结论 改良腹腔镜筋膜内子宫切除,安全可靠.具有术中出血少,手术时间短,并发症少等优点.     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的对比分析

目的对比分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取2009年4月-2011年4月郑州市第一人民医院收治的90例妇科疾病患者为研究对象,其中,30例行腹腔镜筋膜内全子宫切除术（A组）,30例行经腹全子宫切除术（B组）,30例行阴式全子宫切除术（C组）。对比三组患者术前、术中和术后情况及并发症发生率。结果与B组和C组患者相比,A组患者手术时间短,术中出血量少,术后体温恢复较快、肛门排气早、疼痛明显减轻、住院时间短。对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术手术创伤小,术后恢复快,极大地缩短住院时间,是一种安全的手术方式,值得临床推广和应用。     

经腹鞘内全子宫切除术的临床应用

目的:总结经腹鞘内全子宫切除术的方法和经验。方法:对100例子宫全切术进行改进,采用下腹纵切口或下腹横切口,宫颈筋膜内脱袖式切除子宫,不切断宫骶韧带及主韧带宫旁组织,简化手术步骤,皮外可吸收线皮内缝合。结果:该术式简便快捷,出血少,损伤小,恢复快,切口美观,术后性生活影响小。结论:经腹鞘内全子宫切除术优于传统术式,深受患者欢迎。     

筋膜内全子宫切除术40例临床分析

<正>子宫切除术是妇产科经常应用的手术方法之一。全子宫切除术有多种手术方式,各有利弊。采用最佳的方法,能降低各种可能发生的并发症,提高手术效果。筋膜内全子宫切除术由于其解剖学的特点,既能达到全子官切除之目的,又能兼有次全切除之优点,即不伤及膀胱、输尿管,手术时间短,出血少,术后血肿及感染率低,对性机能影响小。本文将我院所作筋膜内全子宫切除术40例与同期采用传统术式切除子宫50例作对照。现报道如下。     

保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术的临床价值研究

目的　探讨保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术的临床应用价值.方法将78例行单纯子宫切除术患者按随机数字表法分为研究组(行改良保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术)和对照组(行改良筋膜内子宫切除术),每组39例.观察两组手术时间、术中出血量、术后出血、术后发热及卵巢功能、更年期症状、性生活质量等.结果　对照组失访3例.两组手术时间、术中出血量、术后出血、术后发热、术后性生活满意率比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组手术前后血清卵泡刺激素、雌二醇比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组更年期症状发生率[5.13％(2/39)]明显低于对照组[　22.22％(8/36)]　(P＜　0.01).研究组术后双侧子宫动脉上行支、子宫动脉卵巢支检出率为100％.结论保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术术后子宫动脉上行支及子宫动脉卵巢支的血流基本不受影响,术后近期对卵巢功能影响小,对性生活无明显影响.远期效果有待观察.     

经阴道子宫全切除术临床观察

目的探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法改良经阴道子宫切除手术步骤，对120例有子宫切除手术适应证者行经阴道子宫切除术，取同期经腹切除子宫120例作对比分析。结果阴式组较腹式维手术时间长，术中出血稍多（P〈0．05），而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院时间阴式组少于腹式组（P〈0．01）；术后患者满意度阴式组明最高于腹式组（P〈0．01）；两者术后性生活满意度无差别。结论阴式全子宫切除术具有创伤小．术后疼痛轻．恢复快，住院日短，患者满意度高等优点，是一种安全、微创、手术效果好、副反应少的手术方式．     

非脱垂大子宫经阴道切除术128例临床分析

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道子宫全切除术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析128例大子宫经阴道全子宫切除术的临床资料,与同期经腹子宫全切除术105例进行比较.结果 128例大子宫经阴道子宫全切除术均成功完成,无中转开腹手术.手术时间经阴道子宫切除组较经腹子宫切除组略长,差异有显著性（P＜0.05）,术中出血量阴式组少于腹式组,差异有显著性（P＜0.05）,而术后下床活动时间、术后排气、术后住院时间比较,阴式组均较腹式组短,差异有显著性（P＜0.01）.结论 非脱垂大子宫经阴道切除是安全可行的.