大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效和安全性观察

目的 评价大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效和安全性.方法 应用大剂量地塞米松与常规剂量泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜比较近期和远期疗效及安全性.结果 大剂量地塞米松治疗ITP完全缓解率和远期缓解均优于泼尼松组,不良反应较泼尼松少(P<0.05).结论 大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜有较好疗效和安全性.     

黄芪联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎疗效分析

目的：观察黄芪注射液联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法：将78例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为两组,治疗组40例在常规治疗的基础上采用黄芪注射液联合大剂量维生素C;对照组38例采用常规治疗,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率及临床症状改善均优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：黄芪注射液联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎疗效良好,值得临床推广。     

西咪替丁联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：观察西咪替丁联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法：治疗组在常规治疗基础上加用西咪替丁联合维生素C静脉滴注辅助治疗。结果：治疗组在咳嗽、喘憋及肺部体征消失、住院时间较对照组明显缩短（P〈0.05）。两组显效率比较P〈0.05。结论：西咪替丁联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎疗效明显。     

大剂量地塞米松治疗初诊免疫性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的：观察大剂量地塞米松、常规剂量泼尼松两种方案治疗初诊免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效和不良反应.方法：45例初诊ITP分为两组,治疗组20例,地塞米松40 mg/d,静脉滴注,连用4d;对照组25例,泼尼松1 mg·kg^-1 ·d^-1,晨起顿服,3～4周后若血小板稳定,则开始减量,减量至10 mg/d时维持治疗4～6个月.结果：治疗后第4天治疗组与对照组血小板计数值为（35±18.2）×10^9/L和（16 ±6.4）×10^9/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组和对照组总有效率分别为85％和76％,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;长期反应率分别为52.6％和31.8％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组所有病例皆出现不同程度类库欣氏表现;2例继发血糖升高;3例继发感染.治疗组不良反应较对照组明显减轻.结论：大剂量地塞米松治疗初诊ITP血小板上升速度快,长期反应率高,不良反应小,可作为临床一线方案.     

维生素C和欣维治疗支原体肺炎干咳疗效观察

目的观察大剂量维生素C联合欣维（复合水溶性维生素）辅助治疗支原体肺炎干咳的疗效。方法以住院的64例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分成两组。对照组采用红霉素、阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组的基础上,加用大剂量维生素C和欣维3~5 d。结果治疗组前3 d每晚干咳持续时间及总持续时间均明显短于对照组（P〈0.05）,两组夜间咳嗽持续天数及住院时间的比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论维生素C和欣维在辅助治疗支原体肺炎时,止咳效果明确,能缩短疗程。     

妊娠期特发性血小板减少性紫癜的药物治疗

目的：通过妊娠期不同时期特发性血小板减少性紫癜（ITP）使用小剂量泼尼松、静注大剂量丙种球蛋白及α-干扰素治疗，观察血小板计数变化，出血症状改变，胎儿和孕妇有明显副作用，方法：19例妊娠期ITP患者药物治疗后，观察血小板计数，血小板上升高峰时间及出血症状改善，有无胎儿及孕妇副作用，评价疗效。结果：观察病例血小板计数上升及上升高峰时间短，出血症状缓解明显，胎儿及孕妇安全，结论：妊娠早期ITP静注大剂量丙种球蛋白；妊娠中晚期患者小剂量泼尼松、α－干扰素及静注大剂量丙种球蛋白，治疗效果良好，对胎儿及孕妇安全。     

重组人血小板生成素联合减量糖皮质激素治疗老年免疫性血小板减少症

目的:总结重组人血小板生成素(rhTPO)联合减量糖皮质激素治疗老年免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及不良反应.方法:将老年ITP患者29例分为治疗组和对照组, 治疗组15例采用rhTPO联合减量泼尼松治疗;对照组14例采用标准剂量泼尼松治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率86.67%,对照组71.43%;随访3个月,治疗组长期反应率78.57%,对照组长期反应率50%.治疗组患者不良反应轻微,无一例终止治疗.结论:rhTPO联合减量糖皮质激素治疗老年ITP疗效佳,无严重药物不良反应,是治疗老年ITP一种安全有效的治疗措施.     

达那唑与维生素C联合左旋咪唑治疗难治性血小板减少性紫癜32例分析

我们试用达那唑、维生素C和左旋咪唑联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)32例,疗效较好,分析如下。1临床资料1.1一般资料难治性ITP的判定主要根据患者经糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂、脾切除等治疗措施后,PLT仍<50×109/L,有明显的自发性出血症状者[1]。男     

红霉素联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 观察红霉素联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎的效果.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分成2组:对照组50例常规给予吸氧、镇静、抗感染、应用支气管扩张剂及小剂量糖皮质激素,同时维持水电解质平衡等对症治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上,加用红霉素联合维生素C辅助治疗,疗程5d.发生肺外并发症作相应对症治疗.结果 治疗组显效率明显高于对照组,而发生肺外并发症例数明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红霉素联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎起效快,疗效高,值得临床推广应用.     

环孢菌素A联合免疫球蛋白治疗难治性ITP31例分析

目的 探讨环孢菌素A (CsA)联合免疫球蛋白(IVIG)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 选择31例难治性ITP患者,采用CsA联合IVIG治疗,剂量分别为5 mg/ (kg·d)和0.4 g/ (kg· w).结果 与治疗前相比.治疗后血小板计数明显升高(P＜0.01),总有效率为71.80.结论 CsA联合IVIG可作为难治性ITP的一种有效治疗方法.     

大剂量地塞米松冲击治疗初诊ITP的临床研究

目的探讨大剂量地塞米松（Dex）治疗慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效及不良反应并与常规剂量泼尼松治疗进行比较。方法将慢性ITP患者50例随机分为A、B2组,A组25例采用大剂量Dex治疗,B组25例采用常规剂量泼尼松治疗。比较2种治疗方案疗效及不良反应。结果A组总反应率84．00％,B组76．00％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）A组随访病例25例,长期反应率56．00％,B组随访病例25例,长期反应率36．00％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者不良反应轻微,B组所有患者均出现不同程度类库欣综合征临床表现,并出现一例上消化道出血。结论大剂量Dex治疗ITP效果好,维持时间长,不良反应小,患者依从性大,有希望成为治疗初诊慢性ITP的一线方案。     

α-干扰素联合半剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨干扰素联合半剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法将132例儿童特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为治疗组,对照I组和对照II组,对照I组应用肾上腺皮质激素,对照II组在应用激素的基础上同时使用大剂量丙种球蛋白,治疗组在应用激素的同时联合应用干扰素和半剂量丙种球蛋白。结果治疗组在血小板上升时间,激素使用时间,住院天数及复发率等方面明显优于两组对照组。结论干扰素联合半剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效优于传统治疗方法。     

大剂量维生素B6添加治疗婴儿痉挛症疗效观察

目的：观察大剂量维生素B6添加治疗婴儿痉挛症（IS）的疗效。方法：将近3 a来首次确诊IS的60例患儿随机均分为两组：对照组用促肾上腺皮质激素（ACTH）与丙戊酸钠（VPA）治疗。观察组在对照组治疗基础上添加大剂量维生素B6治疗,观察两种疗法对IS的疗效。结果：观察组总有效率93.3%,显效率76.7%;对照组总有效率70%,显效率50%。疗效差异有显著性（P〈0.05）。结论：大剂量维生素B6添加治疗IS能较好地控制其发作,具有良好的安全性,值得推广。     

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的 观察中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 将70例ITP患者随机分为2组,每组35例,对照组单用西药泼尼松,观察组在对照组基础上给予中药治疗,疗程结束对比两组疗效.结果 观察组总有效率82.9%,明显优于对照组68.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗ITP疗效显著,具有止血快,促进血小板生成,血小板上升迅速,不良反应少等特点,疗效好于单用西药.     

静注人血丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿使用大荆量输注人血丙种球蛋白（HD-IVIG）和口服泼尼松两种治疗方法的疗效。方法：68例ITP患儿分为HD-IVIG组和泼尼松组，观察治疗后皮下出血、紫癜消失的时间及血小板计数的变化。结果：HD-IVIG组患儿皮下出血、紫癜消失时间及血小板恢复正常时间短于泼尼松组（P〈0.05，P〈0.01）；治疗第1周血小板上升数目明显高于泼尼松组（P〈0．01）。结论：HD-IVIG可迅速提高ITP患儿血小板数量，对血小板数极低、有出血倾向者，可予该方法积极治疗。     

血小板相关抗体检测及其临床研究

目的：探讨血小板相关抗体（PAIg)检测的临床意义。方法：对54例血小板减少症患者采用ELISA法作PAIgG,PAIgA,PAIgM联合检测，并作动态观察。结果：原发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的PAIg,PAIgM含量均明显高于继发性血小板减少症组及正常对照组（P＜0．01），PAIg增高患者采用泼尼松治疗，其疗效无显著性差异（P＞0．05），PAIg含量与血小板计数呈负相关，结论：PAIg检测有助于ITP的诊断，选择最佳治疗方案并判断疗效。     

亚临床剂量静脉人免疫球蛋白联合大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜19例分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是临床最常见的出血性疾病，是一种获得性器官特异性自身免疫性疾病。我国目前尚无公认的ITP治疗指南，相当多的医院在一定程度上存在着过度治疗现象。我院应用亚临床剂量静脉人免疫球蛋白联合大剂量地塞米松治疗ITP19例，取得满意的疗效，现报告如下。     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察静脉注射人血丙种球蛋白（IVIG）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法：52例ITP住院患者随机分成IVIG治疗组,IVIG 320-500 mg/（kg.d）连续应用3-5 d;强的松对照组,口服强的松1-2.5 mg/（kg.d）,治疗4周。结果：IVIG治疗ITP有明显的疗效,治疗前后比较差异有显著性（P〈0.01）,升高血小板数的时间比强的松明显缩短（P〈0.01）。结论：IVIG治疗ITP具有快速升高血小板数、改善出血症状、保护重要脏器免于出血的独特作用。     

全身伽玛刀联合大剂量维生素C和K3治疗非小细胞肺癌临床分析

【目的】分析全身伽玛刀联合大剂量维生素C和K3治疗非小细胞肺癌（NSCLC ）的疗效及并发症。【方法】2008年1月1日至2011年4月20日本科室收住的194例NSCLC患者,其中142例采用全身伽玛刀联合大剂量维生素C和K3治疗（试验组）,52例患者仅接受全身伽玛刀治疗（对照组）。试验组：根据病程、肿瘤部位、性质、体积确定放射总剂量、分割次数、时间,再行维生素C 、维生素K3每天静脉滴注,3次每周。第一周,维生素C 20 g及维生素K3200 mg。第二周维生素C 30 g及维生素K3300 mg。第3周及以后第4～8周,维生素C 50 g及维生素K3500 mg。对照组的伽玛刀治疗同试验组。观察两组患者临床疗效和副反应。【结果】试验组患者治疗2月后K PS评分较治疗前有所提高,而对照组无明显提高,试验组1、2年生存率分别为77．24％和59．28％,明显高于对照组（63．46％,40．4％）,试验组总有效率（CR＋ PR＝71．0％）明显高于对照组（46．4％）,且未见明显副反应。另外,实验组与对照组肿瘤＜3 cm组2年生存率明显高于肿瘤≥3cm组,两组肿瘤直径≤3cm组有效率均高于≥5 cm组。【结论】全身伽玛刀联合大剂量维生素C和K3治疗NSCLC的临床效果及安全性好,值得推广。NSCLC越早治疗疗效越好。     

大剂量甲基强的松龙冲击联合氨茶碱维持量治疗小儿重症哮喘疗效观察

目的：观察大剂量甲基强的松龙联合氨茶碱维持量治疗小儿重症哮喘的疗效。方法：将64例小儿重症哮喘随机分成两组,治疗组予甲强龙、氨茶碱。对照组予地塞米松、氨茶碱。结果：治疗组治疗3 d后,咳喘、哮鸣音消失时间均较对照组短。结论：大剂量甲强龙联合氨茶碱维持量治疗小儿重症哮喘取得较好疗效。