MatriXX系统在放疗质控中的应用研究

目的 探讨二维空气电离室矩阵MatriXX系统进行放疗质控监测的准确性、可靠性和方便性。方法 用MatriXX系统在固体水模块中测量医用加速器X射线射野的百分深度剂量(PDD)、组织最大比(TMR)、离轴比、半影和射野宽度,并与RFA300三维水箱扫描结果进行对比分析。MatriXX与自制剂量测量体模相结合验证Pinnac3 V8.0m三维放疗计划系统设计的静态调强和动态调强放疗计划。结果 MatriXX在固体水中所测6MV X射线的PDD和TMR曲线与RFA300水箱扫描曲线基本平行,15MV X射线的PDD曲线与三维水箱扫描结果几乎重合。用MatriXX所测射野半影比三维水箱扫描值大两倍左右,当射野小于3cm×3cm时MatriXX不能自动计算出半影值。MatriXX可在最短采样时间20mS内同时获得射野离轴比、对称性、平坦度、野宽等信息,并能快速准确地完成调强放疗计划二维剂量分布的定量和定性验证。结论 MatriXX在放疗质控测量时具有准确、简便、高效的优势,是较为理想的放疗质控工具。     

MatriXX二维电离室阵列的剂量特性研究

目的:在加速器X线、电子线射野条件下,通过测量和计算的方法研究MatriXX二维电离室阵列的剂量学特性,为调强放疗计划的剂量验证提供依据.方法:用MatriXX测量X线、电子线射野,研究其剂量线性、重复性和剂量率响应;用计算和测量相比对的方法,研究MatriXX多叶光栅射野的平面剂量分布.结果:MatriXX有良好的剂量线性、重复性,无剂量率依赖性;多野光栅射野较大时,计算和测量的剂量分布一致性较好,但在射野边缘和剂量梯度大的区域,计算和测量的结果一致性较差.结论:MatriXX可用于调强放疗计划的剂量验证,对于剂量梯度较大区域的剂量验证需要进一步研究.     

医用加速器平板型电离室和热释光剂量计电子线剂量验证比对

目的 采用平板型电离室和热释光剂量计(TLD)胶囊进行放射治疗临床剂量学验证.方法 随机抽取江苏省5家开展肿瘤放射治疗医院的5台医用加速器,设置不同照射野和源皮距(SSD),加速器电子线标准照射剂量为2.000 Gy,分别采用平板型电离室和TLD方法验证电子线水下最大剂量点的吸收剂量.结果 平板型电离室与TLD验证方法的实测剂量(分别为Dchamber、DTLD)、实测剂量与标准照射剂量的相对偏差及其在±5.00％以外的发生率分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);DTLD与Dchamb.的相对偏差为-2.23％～3.72％.照射野为10 cm×10 cm条件下,SSD分别为100、105、110 cm时,Dchamber与DTLD均随SSD增加呈下降趋势;SSD=110 cm时,Dchamber高于DTLD,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 作为电子线剂量验证方法的补充,TLD验证方法准确可靠.但仍需要对不同SSD条件下的剂量特性作进一步研究.     

湖北省20台放疗设备的TLD剂量比对

湖北省16个放疗机构20台放疗设备参加了IAEA/WHO及SSDL TLD剂量比对。结果平均相对偏差及标准差分别为:国际4.12%、2.60%,国内2.76%、2.24%。国际、国内剂量比对中相对偏差在±5%控制范围内的均为15台,合格率为75%。国际IAEA与国内SSDL比对平均偏差为2.8%,标准差为1.6%。     

用二维电离室矩阵验证射野

目的 探讨用二维电离室矩阵测量射野大小与灯光标称射野大小的一致性。方法 使用IBA公司的MatriXX二维电离室矩阵对VARIAN公司的23EX加速器的射野进行验证。把电离室矩阵水平放置在加速器床面上,电离室矩阵中心处于等中心位置,SAD=100cm。射野大小从4.0cm×4.0cm渐变到16cm×16cm。选用6MV-X射线,每射野出束50MU,记录测量结果。用OmniProI'mRT(1.5)软件分析测量数据,得到射野的实测大小。结果 实测射野边长与标称的射野边长之差在X方向和Y方向上都随射野增大而时大(波峰)时小(波谷),呈现出明显的变化周期性。平均相邻波峰波谷间距=(7.6±0.7)mm,平均X波峰波谷高度差=(3.3±0.6)mm,平均Y波峰波谷高度差=(3.3±0.5)mm。结论 在电离室矩阵中,电离室的离散性周期分布可导致实测射野大小与标称射野大小之差周期性地增大减小,用二维电离室矩阵验证射野大小时应充分考虑电离室矩阵中电离室的离散性分布所产生的影响。     

利用二维电离室矩阵进行调强放疗计划剂量验证的探讨

目的：探讨二维电离室矩阵在调强放疗（IMRT）计划剂量验证中的应用价值。方法选取于我院行IMRT的患者16例,先在治疗计划系统中进行计划设计,然后移植到固体水上,得到体模杂交计划;利用二维电离室矩阵对杂交计划的计算剂量进行验证;参照3%/3 mm标准对结果进行分析。结果所有治疗野的绝对剂量验证结果通过率为86.4%-100%;相对剂量验证结果通过率为88.5%-100%。结论二维电离室矩阵是一种快速的剂量测量系统,在IMRT计划剂量验证中有重要价值。     

^60Coγ射线放疗水平二级剂量标准的TLD国际比对

目的通过参加IAEA/WHO组织的TLD国际比对,检查二级标准剂量学实验室（SSDL）放疗水平剂量标准和国际标准的一致性。方法 SSDL对IAEA邮寄的TLD进行照射,并计算出其吸收剂量,然后将TLD及其计算结果寄往IAEA剂量学实验室,IAEA对其进行评价后给出比对的偏差。结果本次60Coγ射线吸收剂量比对的偏差为-1.8%。结论按照IAEA要求,该项比对的最大允许偏差为±3.5%,所以这次比对结果是合格的。     

静态调强放疗射野等中心选择对二维电离室矩阵验证通过率的影响

探讨静态调强放疗计划设计中射野等中心选择对二维电离室矩阵剂量验证通过率的影响.选10例患者资料,以相同目标约束条件分别设计以靶区中心(PO)、x/y方向各偏离靶中心8 cm(PX/PY)为射野等中心的3组计划,采用PTW729二维电离室矩阵行机架角归零式二维绝对剂量验证,以不同验证条件行计划整体和单野γ分析.发现PO通过率最高,整体高于单野,PY组随窄缝漏射量的增加而变差.表明射野等中心选择直接影响验证通过率,设计中应尽量靠近靶区中心.     

120 kV CT诊断条件下热释光剂量计测量X射线剂量的研究

目的:研究在特定CT诊断条件下热释光剂量计(thermoluminescence dosimeter,TLD)测量输出X射线剂量的准确度.方法:分别使用TLD和电离室剂量计(ionization chamber dosemeter,ICD)测量在CT管电压120 kV、管电流范围50～400 mAs诊断条件下的输出剂量...     

电子线射野大小对深度剂量分布影响的研究

目的 电子线的输出量和中心轴深度剂量分布都与铅窗射野大小有关,同一能量当用同一限光筒且单次量都为100 mu时,铅窗射野大小变化是否影响输出量;同一能量其铅窗大小不同时,中心轴最大剂量点深度有何变化,对临床医生有指导意义.材料与方法 使用2570A FARMER剂量仪和有机玻璃水箱及石墨探头在水模中测量Varian 2100C/D直线加速器电子线不同能量不同铅窗大小的输出量.结果 (1)同一能量铅窗射野越小输出量越低,而能量越低这种变化越大.(2)同一能量铅窗射野越小最大输出剂量点越浅,电子线能量越低这种变化越明显.结论 铅窗射野对输出量和深度量的影响在小野时变化明显,尤其对低能量的电子线在铅窗变小时最大输出剂量点变浅,在临床过用中更应考虑其针对性.     

CT剂量指数的研究

目的 研究用不同积分区间(±7 T和±50 mm)计算CT剂量指数(CTDI)时对结果的影响。方法 用热释光剂量计(TLD)在标准的CT剂量监测模体上,测量日立W-1000型CT机的单层扫描的剂量分布曲线,根据分布曲线计算不同积分区所对应的CTDI值。结果 对层厚大于7 mm(10 mm)的单层扫描,±50 mm积分长度所得的CTDI₁₀₀小于±7T积分长度所得的CTDI_F;对层厚小于7 mm(5 mm)的单层扫描,则CTDI₁₀₀大于CTDI_F。结论 当扫描层厚不是7 mm时,用100 mm活性长度的笔形电离室测得的CTDI₁₀₀与CTDI_F有差异,为了便于统一比较,应对不同层厚的扫描作适当修正。     

自制TOMO模体与Cheese模体在螺旋断层放疗系统剂量测量的比较研究

目的 本文通过自制TOMO模体与Cheese模体在TOMO中剂量测量的差异比较,初步验证自制TOMO模体用于临床的可行性。方法 在TOMO固定照射野下,模体中心轴上取5个不同测试深度,用A1SL型电离室及TomoElectrometer静电计分别测量各位置的电荷量,依据美国医学物理家协会（AAPM） TG-148号报告和TG-51号报告,计算相应位置的吸收剂量,并比较两种模体的剂量差异。结果 自制TOMO模体和Cheese模体中5个不同深度剂量的相对偏差分别为0.35%、0.3%、0.3%、0.34%和0.0%。结论 两种模体剂量测量相对偏差均小于0.35%,表明自制TOMO模体与Cheese模体在剂量性能上具有一致性,自制TOMO模体可用于TOMO的剂量测量。     

热释光剂量测量系统的校准、验证及质量自控

目的 介绍了热释光剂量测量系统的检定与质量控制程序。方法 在精密筛选探测器和保持读出系统稳定性的基础上,在标准辐射场照射(LiF:Mg,Cu,P)探测器,通过读出系统得出计数并计算出校准因子;在标准辐射场照射一约定值验证校准因子;用自备辐照仪进行热释光剂量测量系统的质量控制。结果 获得热释光剂量测量系统校准因子:1.76×10^-3 mSv/计数;通过了标准盲样的验证;确定了自备辐照仪照射量与热释光剂量测量系统读出计数的关系。结论 通过对热释光剂量测量系统的校准、验证及质量自控,保证了检测结果的真实准确,使个人剂量监测更加规范和可靠。     

螺旋CT扫描的深部剂量研究

目的 研究多层螺旋CT扫描的深部剂量分布,并导出剂量随受照深度变化的拟合方程。方法 用热释光剂量计和改进后的CT标准剂量监测模体,在MX-8000多层CT机上,按4层常规扫描参数,分别在模体径向方向的中心轴0,37.5,75,112.5和150mm处测量了辐射的平均剂量。结果 CT扫描的辐射剂量随入射深度的增加而减小,呈指数衰减规律。结论 若已知扫描器官对应的体表剂量A,则可根据剂量随深度变化的拟合方程,求得该器官的吸收剂量D=Ae^-0.0044x。     

125Ⅰ粒子源径向剂量的模拟测量研究

目的 研究放射性125 I粒子源在肌肉组织等效材料模体中的剂量分布.方法 研制肌肉组织等效模体,应用热释光剂量学方法和美国医学物理学家协会43报告工作组(AAPM TG-43)推荐的理论计算公式(理论计算法)对125 I粒子源进行二维径向的剂量分布研究.结果 在0.5cm处,TLD在0°、45°、90°、135°、180°、225°、270°、315°时测得的剂量率分布为9.61、5.72、9.33 、5.05、10.65、5.15 、10.7、5.74cGyh-1,理论计算值为3.94 cGyh-1.结论 125I粒子源的径向剂量率随距离增加快速下降.     

125Ⅰ粒子源径向剂量的模拟测量研究

目的 研究放射性125 I粒子源在肌肉组织等效材料模体中的剂量分布.方法 研制肌肉组织等效模体,应用热释光剂量学方法和美国医学物理学家协会43报告工作组(AAPM TG-43)推荐的理论计算公式(理论计算法)对125 I粒子源进行二维径向的剂量分布研究.结果 在0.5cm处,TLD在0°、45°、90°、135°、18...     

采用儿童仿真模体研究胸部DR不同千伏照射下的有效剂量

目的 采用1岁儿童仿真模体计算胸部数字化摄影（DR）不同千伏条件下儿童各组织、器官的吸收剂量，估算并比较不同千伏下有效剂量。方法 塑料管分装的热释光剂量计（TLD）布放入儿童模体预留的插孔，在60、 70、80和90 kV时，自动曝光控制（AEC）模式下各曝光20次，然后回收TLD，回实验室测量。计算出不同千伏下组织、器官的吸收剂量，并分别估算出受照儿童模体全身有效剂量。结果 在60、70、80和90 kV时照射野范围内各组织、器官随千伏的增高吸收剂量逐渐降低。4个实验组中有效剂量分别为0.43、0.34、0.29和0.23 μSv。结论 儿童模体胸部摄影使用较高千伏可减少组织、器官的吸收剂量和全身有效剂量。     

TLD测量系统的盲样剂量检查

1995年,本所参加了IAEA合作研究项目,《在发展中国家开展放射治疗剂量学质量保证》。按照IAEA项目要求,1996年在本所成立基于TLD放疗剂量质量核查的外部核查组^[1]。我国的EAG由本所的SSDL、TLD测量组和医学物理组三部分组成。     

三维适形放射治疗挡铅射野质量保证的方法探讨

目的:探讨MatriXX 2D矩阵电离室和X线模拟定位机应用于挡铅射野质量保证的方法及可靠性.方法:用MatriXX 2D矩阵电离室测得挡铅射野的形状和大小,应用Matlab编程绘制出治疗计划系统(treatment plan system,TPS)中相对应的射野的形状和大小;利用X线模拟定位机拍摄出射野挡铅的验证片并通过计算机上的RT PACS获取保存,对尺寸较大的射野,使用Photoshop图像处理软件合成出包含挡铅射野全部信息的验证片;从TPS调出相对应的包含挡铅射野信息的数字重建影像(digital reconstruction radiography,DRR).分别比较2对图片包含的射野信息.结果:对60个所测挡铅射野和计划射野进行比较,发现2种射野的形状总体上相符,3种方式的误差分别为(1.71±0.84)、(2.32±0.31)和(2.89±0.47)mm.结论:利用MatriXX 2D矩阵电离室和X线模拟定位机进行挡铅射野质量保证,简单易行、快速有效,能够满足放疗质控中对射野挡铅的要求.     

二维电离室矩阵在动态楔形板参数验证中的应用与研究

目的：探讨用二维电离室矩阵验证动态楔形板物理参数的正确性。方法：用二维电离室矩阵分别测量动态楔形板Y1-IN方向15°、30°、45°、60°,固定楔形板IN方向15°、30°、45°、60°,得到相应楔形野的注量图。结果：相同楔形角的物理楔形板和动态楔形板的楔形曲线大致重合。结论：二维电离室矩阵可用于验证Varian动态楔形板的物理参数。