乳腺癌新辅助化疗27例临床观察

我院１９９０年２月至１９９５年６月收治９８例经手术治疗乳腺癌病人，其中２７例行新辅助化疗，取得满意效果。报告如下。１材料与方法本组２７例均为女性，年龄２８～７０岁，平均４８．９岁。左侧１６例，右侧１１例，均为单侧。病程６个月以下８例、６个月至１年９例...     

肺部罕见恶性肿瘤——癌肉瘤：附15例临床分析

１９７９年１１月～１９９２年９月间共收治肺部恶性肿瘤病人４２５１例，其中癌肉瘤１５例，仅占同期肺部恶性肿瘤的０．３５％。１５例中，男性１０例，女性５例。年龄３９岁～７６岁，平均年龄５５岁。手术方式：全肺切除６例，肺叶切除８例，行剖胸活检１例。１５例中，鳞癌混合纤维肉瘤４例，鳞癌混合软骨肉瘤１例，鳞癌混合多形细胞瘤１例，腺癌混合纤维肉瘤７例，腺癌混合软骨肉瘤１例，未分化小细胞癌混合软骨肉瘤１例，均经病理切片证实。手术并发症：１５例中１例出现呼吸衰竭，１例出现持续性高热，经积极治疗，２例均痊愈，无手术死亡。随访结果：１年生存率６６．７％（１０／１５），３年生存率５３．３％（８／１５），５年生存率４２．９％（６／１４），７年生存率２／７，术后生存最长时间达８年１个月。作者对肺癌肉瘤的组织来源、病理与临床表现关系及其诊断、治疗和预后进行了讨论     

胸颅一期手术治疗肺癌合并脑转移

作者报告１０例肺癌合并脑转移，一期剖胸开颅切除肺癌原发病灶和脑转移灶，无一例手术死亡，亦未发生其它严重并发症。经随访已死亡的４例，平均生存期８．２５个月，目前仍存活６例，最短８个月，最长近３年，平均存活１年４个月。作者认为，对于周边型肺癌合并脑转移估计肺癌原发病灶能切除，脑转移为单发性转移且全身情况良好者应积极争取胸颅一期根治性切除手术，术后辅以化疗等，可延长生命提高疗效。     

肺癌脑转移9例治疗分析

１临床资料我院从１９９６年１月至１９９８年６月共收治原发性支气管肺癌５４例,并发脑转移１２例,选择其中９例先后施行脑转移瘤Ｘ刀治疗和肺癌切除。９例中男性７例,女性２例;年龄５０～６３岁。８例为幕上转移,１例为小脑转移。单发６例,多发３例;肺癌周边型...     

小儿原发性肝癌11例报告

小儿原发性肝癌１１例报告史成章郭慧平尚占民我院自１９９２年６月至１９９４年８月共收治小儿原发性肝癌（ＰＨＣ）１１例，均经病理证实。临床资料１．一般资料：１１例中男８例，女３例。年龄１～１４岁，其中１～３岁者７例。主要临床表现为食欲不振，上腹胀痛，右上...     

肾上腺嗜铬细胞瘤(附八例报告)

从１９９２年１月至１９９７年１０月我院经手术治疗肾上腺嗜铬称细胞瘤病人８例。报告如下。１材料与方法本组８例病人中，男性３例，女性５例，３１岁～５６岁，平均４３岁，男女之比１∶１．７，均为单侧肾上腺发病，其中右侧３例，左侧５例。高血压６例（７５％），其...     

乳腺癌甲状腺转移2例

例１，患者女，３０岁。因左侧炎性乳腺癌根治术后８个月，颈部肿物１个月于１９９３年１０月１４日入院。患者８个月前在其它医院行左侧炎性乳腺癌根治术，术后化疗２周期。查体：左乳腺根治术后状态，甲状腺左叶肿大，触及３cm×３cm质硬肿块，左锁骨上可及０．５～１．０cm肿大淋巴结３个，CT等辅助检查肺、肝、脑未见转移。诊断：甲状腺癌T２。于１９９３年１０月１７日行甲状腺癌根治并左侧颈淋巴结清扫术。术后病理诊断：左甲状腺转移性腺癌，来源乳腺。左颈淋巴结转移４／６。术后化疗４周期。１９９５年２月因脑转移死亡。例２，…     

化放疗,放疗和化疗治疗肺癌脑转移的疗效评价

目的 评价化放疗,放疗和化疗治疗肺癌脑转移的疗效。方法 化疗加放疗３２例,放疗１９例,化疗１１例,结果 化放疗组,放疗组和化疗组的中位生存期分别为６．９月,５．８月,３．６月;１年生存率分别为２８．１％,２１．１％,０％,经疗组的疗效虽稍优于放疗组,但在统计学上差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。而化疗疗组及放疗组明显好于化疗组（Ｐ〈０．０５）。结论 化放疗及放疗特别是化放疗是治疗肺癌脑转移的有效治疗方     

原发性肝癌的二步切除（附13例报告）

目的：探讨原发性肝癌获得二步切除的途径和围手术期的特点。方法：１９８９年１月至１９９６年９月，我科二步切除经治疗的原发性肝癌１３例。术中肝固有动脉结扎（ＨＡＬ）和肝肿瘤无水酒精注射（ＥＩＴ），术后放疗１例；术中多模式治疗，即ＯＡＥ，ＨＡＬ，ＥＩＴ和微波固化１例。１１例经导管或术中肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）治疗１～５次。结果：此１３例肝癌治疗后，肿瘤最大径从１０．６±１．５ｃｍ缩小为６．６±１．８ｃｍ；２例ＡＦＰ降为正常，其中１例仍发现存活的肝癌细胞。手术方法均为不规则肝切除术。手术死亡１例，其余１２例中，术后４例并发肝功能不全。结论：ＴＡＥ是肝癌获得二步切除重要的途径，二步切除较易并发肝功能不全。     

88例中晚期肝癌双途径插管灌注化疗报告

１９９４年２月至１９９８年６月，我们采用肝动脉门静脉双途经插管化疗及注射无水酒精的方法治疗８８例中晚期肝癌，经６～４２个月随访观察，近期疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组８８例中，男性５９例，女性２９例，年龄２８～７０岁，平均４３岁，其中３５～４５岁６２例，占７０．５％，原发性肝癌８４例，继发性肝癌４例。主要症状：肝区疼痛３０例，腹胀、消瘦、乏力、食欲减退３０例，黑便２例，癌破裂腹腔内出血致腹痛８例。分型：按我国肝癌病理协作组结合肝癌大体形态分型（１）：弥漫型１６例，块状型４…     

全反式维甲酸治疗缓解后急性早幼粒细胞白血病的骨髓移植治疗

１６例经全反式维甲酸治疗达完全缓解后进行了骨髓移植治疗的急性早幼粒细胞性白血病，其中８例为异基因骨髓移植，８例为自体骨髓移植。８例Ａｌｏ－ＢＭＴ的６例存活（５３＋、５２＋、１５＋、１０＋、７＋及３＋月），２例病人死于急性移植物抗宿主病（１＋月及２＋月）。８例ＡＢＭＴ病人有６例存活（５９＋、４５＋、４０＋、３５＋、３２＋及２９＋月），１例病人复发（２３＋月），另１例移植早期死亡（１＋）月。认为Ａｌｏ－ＢＭＴ及ＡＢＭＴ均适于ＡＭＬ－Ｍ３型急性白血病用维甲酸化疗缓解后的治疗     

肺小细胞未分化癌综合治疗生存10年1例

肺小细胞未分化癌综合治疗生存１０年１例周卫红鲍如海作者单位：南京八一医院放疗科（南京２１０００２）男性，４６岁因咳嗽６月，胸痛２月，于１９８６年８月１８日入院，病程中无发热、血痰、消瘦等症。诊断为小细胞未分化癌，８月２８日～１０月１０日采用ＡＶＣ方案...     

81例小细胞肺癌颅内转移的放射治疗

我院自１９７５年１月～１９９０年１２月确诊小细胞肺癌合并脑转移患者１２７例，其中８１例接受了放疗，４６例未作放疗。脑单发转移３１例，多发转移４１例，肺脑同期发现２２例，非同期发现５９例。全脑照射后接受化疗３８例。放疗组１、３、５年生存率为２３．５％，６．８％和１７．５％，未治组分别为２．２％，０％，０％。两组小位生存期分别为６个月和１个月。单发灶和多发灶１、２年生存率分别为３５．５％，２２．６％和１９．５％，７．３％。肺脑同期和非同期发现的１、２年生存率分别为２７．３％，４．５％和１２２％，１５．３％。肺内控制及仪颅内转移和肺内未控及／或颅内外转移１、２年生存率分别为３３．３％，３３．３％和２０．６％，６．３％。对于单发脑转移，肺内病变及全身病变被控制，一般情况好的患者，应给予积极放疗或加化疗，仍可能有少部分病人获长期生存。     

肝癌自发性破裂的治疗分析

总结２８３例原发性肝癌自发性破裂的治疗结果。非手术治疗１６３例，ＡＦＰ转阴率为０，多数１月内死亡，６月生存率１，２％；手术治疗１２０例，其中单纯止血５９例ＡＦＰ转阴率、６月、１年生存率分别为２．４％、７６．１％、３．６％；止血后并用肝动脉插管治疗２４例，ＡＦＰ转阴率、６月、１、２年生存率分别为３７．５％、７９．１％、５８．３％、１７．４％；肝叶切除３７例，ＡＦＰ转阴率、６月、１、２、３年生存牟分别为６８．ｏ％、８６．５％、４５．９％、２６．５％、１０．８％。提示肝癌自发性破裂出血，手术治疗优于非手术治疗，肝叶切除优于止血治疗，止血后并用肝动脉插管治疗优于单纯止血治疗。     

肺癌脑转移不同放射治疗方法的疗效分析

［目的］探讨不同放射治疗方法对肺癌脑转移的疗效。［方法］１７６例有病理学证实的肺癌脑转移患者分为４组：单纯全脑放疗组(WBRT)、全脑放疗加立体定向放射外科(WBRT＋SRS)，单纯立体定向放射治疗(SRT)，全脑放疗加立体定向放射治疗(WBRT＋SRT)。SRS治疗组，单次靶区平均周边剂量８Gy～２０Gy，总剂量２０Gy～３２Gy；SRT治疗组，单次靶区平均周边剂量２Gy～５Gy，总剂量２５Gy～６０Gy；WBRT组，１．８Gy～２Gy／次，总剂量３０Gy～４０Gy。［结果］４组的局部控制率分别为４７．１％、８７．７％、８６．５％、７８％；中位生存期分别为５．０、１１．０、１１．５、１０．０个月；局部无进展生存期分别为３．３３、８．３３、９．３３、７．６７个月；颅脑无新病灶生存期分别为４．１１、８．５７、９．０３、６．１２个月。单纯全脑放疗组死于脑转移的占５７．６％，较其他３组高。而全脑放疗加立体定向放射外科组的晚期放射反应的发生率为１２．２％，较其它组高。［结论］肺癌单发脑转移瘤患者的最佳治疗方式是单纯立体定向放射治疗。多发脑转移，全脑放疗加立体定向放射治疗(WBRT＋SRT)在提高生存率以及减少并发症方面优于其他治疗方法。     

改良Mickey氏额颞颞下窝入路结合面前径路切除中颅凹底大型内外沟通瘤

目的：探讨采用经过改良Ｍｉｃｋｅｙ氏额颞－颞下窝入路结合面前径路（鼻侧切开七唇－上颌窦入路切除中颅凹底大型内外通性瘤。方法：回顾分析我们１９９２年１月至１９９８年６月手术治疗的１６例患者。结果：成功切除了鼻咽癌６例，上颌窦腺鳞癌４例，脑膜瘤２例，血管纤维瘤２例，软骨肉瘤１例，尤文氏瘤１例。其中全切除６例，次全切除８例，大部切除２例。结论：１、该手术入路对向前、内侧侵及上颌窦、翼腭窝、筛窦及蝶窦的大     

腹腔内灌注IFN联合PF治疗卵巢癌合并腹水的临床疗效观察

我院１９９７年６月至１９９９年５月选用干扰素（α－２b－INF）联合顺铂（DDP）＋５－氟脲嘧啶（５－FU）腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹水，取得良好疗效，现将结果报道如下。１材料与方法１．１临床资料３６例患者均经病理及B超证实卵巢上皮癌合并腹水，年龄２６～７５岁，中位年龄５２．４岁。随机分为两组：PF组：１６例，其中临床Ⅱ期２例、Ⅲ期８例、Ⅳ期６例；病理２级６例、３级１０例；初治１１例、复治５例。合并IFN组：２０例，其中临床Ⅱ期３例、Ⅲ期１１例、Ⅳ期６例；病理２级６例、３级１４例；初治１３例、复治７例。１…     

同胞姐弟同患肺癌

同胞姐弟同患肺癌广东省江门市人民医院（５２９０５１）潘庆超例１女，６６岁。１９８４年６月因上腹翳痛，纳差，消疲，乏力５～６月入院检查，经内、外、妇科会诊，无特殊发现而出院。同年８月摄胸片发现右下肺７．８×６．７ｃｍ阴影入院手术。术前复查胸片：右下肺阴...     

威猛经动脉化疗治疗肺癌脑转移

自１９９５年１月—１９９９年１月，我们采用经皮穿刺颈内动脉插管，威猛为主化疗药物灌注治疗肺癌脑转移３２例，取得较好的效果，现报告如下。１材料与方法１．１临床资料本组３２例中，男性２６例，女性６例，年龄３６岁～６９岁，中位年龄５８岁。原发灶均经病理学证...     

原发性女性尿道癌6例报告

原发性女性尿道癌少见，１９８３年１月—１９９６年１２月我们共收治６例，现报告如下。１一般资料本组６例，年龄４５岁～７１岁，平均５８岁，发病到就诊时间从２个月～１３个月，平均８个月，临床表现为尿道不规则少量出血４例，尿频伴排尿时尿道口不适６例。体检：６...