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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症 总被引:3,自引:1,他引:2
我院从 1995年 1月~ 1997年 6月使用胶原酶冻干制品治疗腰椎间盘突出症 10 0例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料 本组 10 0例中男 80例 ,女 2 0例 ;平均年龄 34岁 ;发病时间 3月~ 2年 ;所有病人均经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出 ,其中L4~ 570例 ,L5~S12 0例 ,L4 ~S1双椎间盘突出10例 ;注射胶原酶间隙 ,一个间隙注射者 95例 ,双间隙注射者 5例 ;穿刺总成功率为 98% (L4、5椎间盘穿刺成功率为10 0 % ,L5S1椎间盘穿刺成功率为 96 % )。采用局部麻醉。术前 3天开始给予抗过敏药物口服 ,术前半小时静脉推注 5 0 %… 相似文献
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胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症 总被引:5,自引:1,他引:4
自 1997年 8月~ 1999年 10月采用胶原蛋白溶解酶行盘内与盘外结合注射治疗腰椎间盘突出症 ,近期疗效满意。1 临床资料1.1 本组男 5 5例 ,女 45例 ,年龄 2 2~ 6 8岁 ,平均 37岁。病程最长 45年 ,最短 1个月 ,其中L4~ 5突出者 6 5例 ;L5~S1突出者 2 5例 ;2个椎间盘突出者 12例 ;3个椎间盘突出者 7例 ;中央型 44例 ,非中央型 5 6例。所有病例均经CT或MRI证实为腰椎间盘突出症 ,诊断根据Mcculloch( 1983)制定的标准。1.2 操作方法1.2 .1 术前准备术前静注 5 0 %葡萄糖 2 0ml加地塞米松 10mg以镇静及防过敏 ,并用 1… 相似文献
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症210例 总被引:4,自引:3,他引:1
我院自1997年1月~1998年8月,使用胶原酶冻干制品治疗腰椎间盘突出症210例,近期疗效较为满意,现报告如下。临床资料1一般资料:210例中男118例,女92例;年龄17~73岁;病程3月~18年。全部病例均行CT扫描或MRI检查,并拍摄腰椎正... 相似文献
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注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症 总被引:2,自引:1,他引:1
我院采用注射用胶原酶(鞍山第2制药厂生产)治疗腰椎间盘突出症300例,其中对193例经过一年以上随访,疗效满意,现报告如下。1 临床资料 300例中男209例,女91例;年龄18岁~56岁;病程4个月~12年。所有病例均经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出。并拍摄腰椎正侧位X线片,依据病史、症状、体征及X线表现,依据Mcculloch[1,2]标准而确立诊断。2 治疗方法21 术前准备 采用局部浸润麻醉,术前3日口服抗过敏药物,并在术前半小时静注50%葡萄糖20ml加地塞米松5mg,以防过敏发生。22 盘内注射 病人取俯卧位,用TVX光机管球确定… 相似文献
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靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出术后复发 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探讨靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出术后复发的临床意义。方法:27例术后复发患者接受注射胶原酶治疗,早期行侧隐窝注射法5例,后期行CT介入靶位注射法16例,CT介入联合靶位注射法6例。结果:所有患者经6个月~2年随访,优9例,良8例,可5例,差5例,优良率63.0%,有效率81.5%;靶位穿刺37次,首次穿刺失败4次(1/9);4例于注射胶原酶后6~13个月复查CT,发现突出物缩小80%~90%。结论:靶位注射胶原酶溶盘术可与手术互补,适用于腰椎间盘突出术后复发的治疗。 相似文献
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胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症 总被引:32,自引:7,他引:32
采用胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症263例。全部病例具有典型的临床症状和体征,经CT或MRI确诊并且保守治疗无效。对其中240例进行了3月,6月及12月的随访1,治愈率为62%,总有效率为92%,无效率为8%。阐述了胶原酶盘外注射的理论依据,胶原酶能够溶解间盘突出物,而对椎管内其他组织无明显毒副作用。 相似文献
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胶原酶治疗腰椎间盘突出症的回顾分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床效果,进一步探讨其适应证,分析效果不佳的原因.方法 C臂电视X光机监视下椎间盘内注射胶原酶,通过门诊复查、信件等随访观察术后效果.结果 620 例腰椎间盘突出症患者,经行胶原酶化学溶解术后随访3~18个月,有效率88.2%,治愈率68%.结论胶原酶化学溶解术具有操作简单、效果明显、病人痛苦小、费用低、无明显并发症等优点,严格掌握其适应证,熟练操作可提高其疗效. 相似文献
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不同剂量胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 总被引:12,自引:3,他引:9
化学溶解术治疗腰椎间盘突出症在临床应用已有 30余年的历史[1] ,早期主要使用木瓜凝乳蛋白酶 (chymopapain) ,自七十年代开始使用胶原蛋白酶 (collagenase)。此酶的疗效经临床应用已经得到了肯定[2 ,3 ] ,但由于各家使用的剂量不同 ,疗效及副作用也各有差异[4 ] 。为探讨胶原酶剂量与疗效之间的关系 ,我们使用了四组不同剂量的胶原酶对 2 2 3例病人进行了治疗和临床观察 ,现报告如下。1 临床资料 本组 2 2 3例 ,其中男 12 4例 ,女 99例 ,年龄 19~ 5 5岁 ,平均 42岁 ;病程 3~ 18个月 ,平均 10个月。其中L3 -4 … 相似文献
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胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床应用 总被引:11,自引:1,他引:10
胶原酶溶核术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。我院从 1998年 5月~ 2 0 0 2年 10月 ,共治疗 136例。分盘内注射和盘外注射两种 ,疗效满意 ,总结如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组共 136例 ,盘内注射 38例 ,其中男 31例 ,女 7例 ,年龄 2 1~ 6 3岁 ,平均 41岁。病程 3~ 2 4个月 ,椎间盘突出部位 :L4- 52 1例 ,L5S1 17例 ,其中椎间盘髓核摘出术后 2例。盘外注射 98例 ,其中男 6 9例 ,女 2 9例 ,年龄 2 3~ 5 9岁 ,平均 34岁 ,病程 1~ 30个月。椎间盘突出部位 :L4- 56 2例 ,L5S1 36例 ,其中椎间盘髓核摘除术后 3例。1.2 术前准… 相似文献
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胶原酶治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察 总被引:7,自引:3,他引:4
目的观察胶原酶溶解术三种不同注射方法治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法 4736例腰椎间盘突出症患者,根据突出节段的多少、突出物的大小及突出类型分为ABC三种不同 的穿刺进路:A组2619例,采用经骶裂孔硬膜囊前置管术;B组1504例,采用小关节间隙或小关节 外侧缘穿刺术;C组613例,采用骶裂孔突出物内外联合注射。结果 三组患者性别、年龄、体重及治 疗前症状无统计学意义;三组远期疗效比较,优良率及有效率无显著性差异(P>0.05)。结论 三种不 同注射方法,均为胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症有效方法,远期疗效确切,治愈率高。 相似文献
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CT导引注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症 总被引:3,自引:0,他引:3
汪志红 《中华现代外科学杂志》2005,2(4):320-321
目的 探讨CT导引下盘内和盘外注射胶原酶治疗椎间盘突出症的效果,方法 对151例椎间盘突出的患苦在CT导引下分别于椎间盘突出的髓核内和突出物的表面注射胶原酶,所有患者均获随访。结果 术后随访8个月~4年,优良率为92%,无并发症。结论 腰椎间盘突出的髓核内和突出物的表面共同注射胶原酶是治疗椎间盘突出症的安全有效的方法。 相似文献
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作者自1995年以来采用胶原酶注射,治疗腰椎间盘突出症16例,取得了良好的效果,现报告如下:临床资料一、一般资料 男12例;女4例。年龄26~48岁,平均35.5岁。发病时间:2~16个月,平均4.6个月。L4~511例,L5~S15例。椎间孔内注射者7例,硬膜外注射者9例。二、注射部位及方法 本组病例均使用鞍山第二制药厂生产的注射用胶原酶,每支1200U。使用前,抽取生理盐水2ml稀释,摇均匀后备用。1、椎间孔内注射:患者取侧卧位,常规消毒。选髂后上棘外1cm为进针点,用特制的长针,与椎体呈50度的角,进针深度6cm。当针尖到达椎间孔后,有一种“突破感”,抽取造… 相似文献