中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭70例

观察中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法 140例慢性肾功能衰竭患者分为两组，治疗组运用肾排毒方结肠透析，保留灌肠3h-4h，每日1次，15次为1疗程，连用2疗程。期间间歇2天。对照组可口服中药肾排毒方，每次150ml，每日2次，1个月为1疗程。结果 治疗组总有效率达84．5％，对照组总有效率达56．5％。两组相比有显著差异（P〈0．050）治疗组治疗后Scr、BUN明显下降，Ccr升高，与治疗前相比差异显著（P〈0．05），对照组治疗后，Scr、BUN、Ccr与治疗前相比无明显变化。另外，治疗组临床症状明显改善。结论 中药结肠透析可显著延缓肾功能衰竭速度，为慢性肾功能衰竭保守治疗的有效手段。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的探讨中药结肠透析对慢性肾功能衰竭（Chronic renal falure,CRF）的疗效。方法200例CRF患者随机分治疗组（100例）,对照组（100例）,两组在常规中西医治疗的基础上,治疗组加用全自动结肠透析机给患者进行中药结肠透析,对照组则予以中药保留灌肠。观察两组治疗前后临床症状体征和血肌酐（Serum creatinine,Scr）、血尿素氮（BUN）指标的变化。结果两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN均有明显改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。两组总有效率差异显著（P〈0.05）。结论中医药治疗CRF有确切疗效,而配合中药液结肠透析疗效尤其显著。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

目的 观察中药结肠透析的临床疗效.方法 60例慢性肾功能衰竭患者进行中药结肠透析疗法,同时设西医常规治疗的60例为对照组,两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程评定疗效. 结果 治疗组与对照组总有效率分别为80.0%和60.0%,差异有显著性(P<0.05);血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)下降明显(P<0.05);CD水平明显上升(P<0.05),差异无显著性(P>0.05),治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 提示中药结肠透析为治疗慢性肾功能衰竭的有效方法.     

中药结肠透析联合复方a酮酸治疗慢性肾功能衰竭

目的:探讨中药结肠透析基础上联合复方a酮酸(开同)口服治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将50例患者随机分为对照组与治疗组,每组25例。对照组予以内科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上先予中药结肠透析治疗4周,第5⁸周继续中药结肠透析治疗并加用复方a酮酸口服,两组在治疗前和治疗4周末、8周末分别测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)等指标。结果:治疗组在治疗4周末BUN、Scr、Ccr较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组在8周末BUN、Scr、Ccr等指标与4周末比较未进一步改善,但Alb较4周末改善(P<0.05),且好于对照组(P<0.05)。结论:中药结肠透析联合复方a酮酸治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效,且能够改善患者营养状况。     

中药结肠透析治疗急性肾功能衰竭

我病房自一九九一年起收治急性肾功能衰竭（ARF）共八例，在高志松副主任医师指导下，采用中药结肠透析方法，在急性肾功能衰竭早期进行治疗，效果显著，且无任何毒副作用，现介绍如下：临床资料：本组8例，其中男5例，女3例，平均年龄60岁。8例中双侧多囊肾1例，中毒性休克2例，上消化道出血2例，急性肾盂肾炎2例，急性肾炎1例。所有患者均有不同程度的恶心呕吐、神志恍惚、表情淡漠、厌食乏力，嗜睡及双下肢浮肿等症状。全组中：Bun：14—30mmol／Lcr：289—2900umol／L、CO2CP：13－19.7mmol／L，尿量每天约100—600ml。治疗方法：…     

序贯结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭的初步报告

目的观察序贯结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭患者的疗效。方法对142例早中期慢性肾功能衰竭患者进行序贯结肠透析治疗,并根据其中医辨证分型具体用药,观察其症状、治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸和内生肌酐清除率以及中分子物质水平的变化。结果142例患者中,各种慢性肾衰的临床症状明显好转,血肌酐、尿素氮、尿酸及中分子水平显著下降,内生肌酐清除率明显升高。结论序贯结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭患者疗效显著,可有效延缓早中期慢性肾功能衰竭的进展。     

结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 观察结肠透析配合中药加活性碳保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 将60例CRF患者按随机方法分成两组,对照组采用常规西药及辨证口服中药汤剂治疗;治疗组在此基础上,采用结肠透析配合中药加活性碳保留灌肠治疗.观察治疗前后两组临床症状的改善以及血肌酐、尿素氮、血红蛋白水平的变化.结果 两组患者症状均有改善,治疗组改善更明显.治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为53.3%,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 结肠透析配合中药加活性碳保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效.     

结肠透析联合中药保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭患者护理研究

目的 探讨结肠透析联合中药保留灌肠在治疗早中期慢性肾功能衰竭患者中的疗效,建立一套完善的护理流程.方法 将慢性肾功能衰竭患者60例分为两组,全部病例均给予优质低蛋白饮食并予以纠正酸中毒、降压,改善贫血等对症处理,其中实验组采用北京智立医疗设备公司生产的IMS100A型结肠途径治疗机进行结肠途径联合中药保留灌肠治疗,每3天治疗1次,10天为1个疗程.对照组采用同样灌洗液,常规保留灌肠,每3天治疗1次,10天为1个疗程.观察两组的临床症状(便秘、纳差、恶心、呕吐、手足麻木等症状)及治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌配(Scr)、24 h尿蛋白定量(TP),血红蛋白(HGB),并对两组的治疗效果进行评价.结果 两组患者治疗后常见临床症状如恶心、呕吐、胃纳差、乏力等明显减轻或消失,治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后Scr、BUN,较治疗前明显降低,TP、HGB较治疗前明显增高,但治疗组比对照组改善明显,两组相比差异显著(P<0.05).结论 结肠透析联合中药保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭,其治疗效果优于传统的灌肠法;护理上应加强培训,建立操作流程,加强宣教护理、心理护理及专科护理.     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭

目的：观察中药结肠透析的临床疗效。方法：62例慢性肾功能衰竭患者进行中药结肠透析疗法,同时设以中药常规治疗的40例为对照,两组均以4周为1疗程,治疗2疗程评定疗效。结果：治疗组有效率明显优于对照组（P〈0.01）。结论：提示中药结肠透析是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法。     

益肾活血降浊中药结肠透析与护理对慢性肾衰竭患者肾功能的影响

目的 探讨益肾活血降浊中药结肠透析对慢性肾衰竭患者肾功能的影响.方法 选取110例慢性肾衰竭患者,采用随机数字表法随机分为2组,各55例,对照组采取常规治疗及护理,治疗组在常规治疗基础上加用益肾活血降浊中药结肠透析,并配合中医护理.2组均治疗8周,观察2组中医症状积分,血肌酐(Scr)、血尿素氯(BUN)、内生肌酐清除率(Cor)等指标改善情况,计算2组临床疗效.结果 实验组总有效率90.90％,明显高于对照组的72.72％ (P ＜0.05);2组治疗前后中医症状积分均有所改善,且治疗组优于对照组(p＜0.05);2组Scr、BUN、Ccr等指标变化,均有所降低,且治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 益肾活血降浊中药透析,具有清热活血,益肾降浊的作用,改善临床症状及肾功能指标,提高患者生活质量.     

Clinical evaluation of herbal extract niaoduqing in the treatmentofearly stage chronic renal failure

Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｈｅｒｂａｌｅｘｔｒａｃｔｎｉａｏｄｕｑｉｎｇｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅａｒｌｙｓｔａｇｅｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ￥（刘俊）（潘振邦）ＬｉｕＪｕｎ，ＰａｎＺｈｅｎｂａｎｇ（Ｄｅｐａｒｔｍｅ...     

腹膜透析在慢性肾衰伴大量腹水患者中的应用

目的探讨腹膜透析（PD）在慢性肾衰（CRF）伴大量腹水患者中的疗效。方法收集1993—2010年期间CRF伴大量腹水的住院患者25例进行回顾性研究。其中原发病：原发性肾小球肾炎7例,病尿病肾病（DN）5例,狼疮性肾炎（LN）6例,ESRD伴肝硬化4例,CRF伴肾病综合征（NS）2例,肾淀粉样变1例。常规PD植管术,先做好荷包结扎线,再切开腹膜植管结扎。术中放腹水1 000~5 000 ml,根据放腹水的数量补充白蛋白或血浆等。此后酌情行间歇腹膜透析（IPD）或不卧床持续腹膜透析（CAPD）。结果经PD后大多数患者自觉症状明显好转,食欲改善,腹胀、浮肿逐渐消退。25例患者腹部切口均无渗漏腹水。患者透析后Scr、BUN显著下降（P〈0.05）。其中6例（23.08%）患者转为血液透析（HD）（1例PD 5个月后,1例PD 11个月后,1例PD 2年后,3例PD 5年后转为HD）;最长1例患者已存活10年,目前仍在维持性HD中。患者PD后1年内死亡1例,2年及3年后各死亡4例,5年后死亡2例,7年后死亡1例。目前仍在PD5例,失访3例。结论只要做好术前、术中、术后的相应措施,对CRF合并大量腹水的患者进行PD治疗是一种有效、经济、方便的治疗方法。     

不同中药结肠透析方式对慢性肾功能衰竭患者营养评估和生活质量的影响

[目的]通过对不同中药结肠透析方式治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效、生活质量和营养状况评估比较,探究最佳中药结肠透析方式。[方法]选择慢性肾功能衰竭患者106例,随机分为Ⅰ组33例、Ⅱ组38例和Ⅲ组35例,分别予以中药保留灌肠、高位中药结肠透析及两种方式相结合治疗,疗程均为4周,完成96例,观察3组患者治疗前后肾功能指标、营养指标和生活质量评分的变化。[结果]3组患者治疗后肾功能指标、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和生活质量评分均较治疗前有明显改善(P0.05,P0.01),Ⅱ组和Ⅲ组主观综合性营养评估(SGA)较治疗前改善明显(P0.01);治疗后Ⅱ组和Ⅲ组肾功能指标较Ⅰ组改善显著(均P0.01);Ⅱ组和Ⅲ组血ALB、PA、TRF和SGA较Ⅰ组改善显著(P0.05;P0.01);治疗后Ⅲ组生活质量评分优于Ⅱ组和Ⅰ组(均P0.05);Ⅱ组的不良反应发生率大于Ⅲ组和Ⅰ组(P0.05)。[结论]从临床疗效、营养评估和患者生活质量方面比较,中药保留灌肠与高位中药结肠透析结合是治疗CRF非透析阶段较理想的结肠透析方式。     

补肾活血中药复方治疗早中期慢性肾衰竭疗效及护理

目的 探讨补肾活血中药复方治疗早、中期慢性肾衰竭患者的临床疗效及护理体会.方法 选取120例慢性肾衰竭患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各60例,对照组采取常规治疗及护理,实验组在常规治疗的基础上给予口服补肾活血中药复方并配合中医护理.均4周为1个疗程,治疗2个疗程,观察2组中医症状积分,血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标改善情况,计算2组临床疗效.结果 实验组总有效率88.33％,对照组71.67％ (P ＜0.05);2组腰膝酸软、浮肿、恶心呕吐、食少纳呆、倦怠乏力的中医症状积分均有所改善,且实验组优于对照组(P＜0.05);2组患者Scr、BUN、Ccr等指标变化,均有所降低,且实验组改善更明显(P＜0.05).结论 补肾活血中药复方能补益脾肾、升清降浊,有效改善肾功能,有效的中医护理后能够减缓患者的痛苦,提高其生活质量.     

透析方式和透析程对慢性肾衰患者肉碱水平的影响

目的研究透析方式和透析程对透析患者血浆肉碱水平的影响.方法应用酶法检测正常人、慢性肾衰未透析、血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)患者血浆肉碱水平,比较血透和腹透对肉碱的清除能力,分析透析程长短与血浆肉碱水平的相关性.结果慢性肾衰未透析患者血浆肉碱水平较正常对照组显著升高(P<0.05),血透患者肉碱水平显著低于其他三组(P<0.05),且与透析时间呈负相关(r=-0.84,P<0.05).血透和腹透对肉碱均有显著的清除能力,透析后血透患者血浆肉碱较透前下降约65%,腹透患者较透前约下降45%.结论慢性肾衰患者存在肉碱代谢的失衡,透析患者随透析时间延长普遍出现肉碱缺乏症.     

慢性肾功能衰竭患者透析时机及相关因素分析

目的了解我国西部地区慢性肾功能竭衰(CRF)患者开始透析时肾功能水平及影响因素,为选择合适的透析时机提供依据。方法查阅1999年1月~2008年12月期间CRF住院患者的病案共865例,统计CRF患者开始透析时血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及其他相关指标,计算肾小球滤过率(GFR)的预测值(eGFR),并按不同条件分组。结果45岁以下患者占60.20%,自费患者为80.60%。患者进入透析时eGFR为(4.01±3.63)ml/(min.1.73m2),Scr为(1235.42±513.52)μmol/L;90.65%患者有明显尿毒症症状,低白蛋白血症患者62.80%。与国内外资料比较,患者eGFR预测值分别低于美国患者和国内长沙地区患者(P<0.01)。结论CRF患者以年轻、男性患者多见。肾小球肾炎患者仍居高不下,慢性梗阻性肾病患者占该院第二位原因,与该地处边远山区有关。绝大部分患者在肾功能非常差,尿毒症状相当明显才开始透析。本组患者开始透析时机要较美国患者和国内长沙地区患者晚。透析时机过晚原因主要是发现CRF时机过晚、经费困难、对疾病认识不足;退出透析的主要原因是由于经费问题。因此,在我国,尤其是老、少、边、山、穷地区如何早期发现慢性肾脏疾病,从而如何提供早期防治措施,如何建立更广泛的医疗保障体系是解决延缓透析时期、解决透析时机过晚的关键。     

左旋肉碱对慢性肾衰腹透患者红细胞免疫功能的影响

目的：观察左旋肉碱对慢性肾功能衰竭腹透患者红细胞免疫功能的影响。 方法：维持性腹透患者23例,随机分为治疗组(14例)和对照组(9例)。治疗组口服左旋肉碱1.0 g ,2次/d,疗程3个月;对照组口服等量生理盐水。 结果：治疗组红细胞数量和血红蛋白含量无明显变化,但红细胞C3b受体花环率、肿瘤细胞花环率均明显升高(P＜0.05),血中氧化型低密度脂蛋白显著下降(P＜0.05)。结论：口服左旋肉碱可改善慢性肾功能衰竭腹透患者的红细胞免疫功能低下状况。     

尿毒清颗粒在结肠透析中治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效观察

目的 探讨尿毒清颗粒在中药结肠透析治疗慢性肾衰竭患者的临床效果。方法 选取在我院接受结肠透析治疗的与不接受结肠透析治疗的慢性肾衰竭的患者共90例,分为观察组和对照组。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上增加中药结肠透析治疗。结果 观察组治疗的总有效率为91.7%,对照组总有效率为76.7%,且治疗后,治疗组24小时尿蛋白定量、HB、BUN、Scr、UA改善明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗后血清Ca、P水平均较治疗前有所改善。结论 结肠透析治疗慢性肾衰竭有较好的临床疗效,可以显著改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状。