清及清以前桃核承气汤配伍的数据分析

目的:分析清及清以前文献记载桃核承气汤中桃仁、桂枝配伍的特点,为临床应用桃核承气汤的药物用量和配伍提供参考。方法:利用电子和手工相结合的检索方式,并按照纳入标准搜集清及清以前桃核承气汤相关文献,归纳整理方药,统一桃仁、桂枝的用量单位,并建立数据库统计分析用量配比及数据特点。结果:按照纳入标准共检出方剂100首,桃仁、桂枝比例r0.5有52首,其中治疗伤寒蓄血证41首占79%;0.5≤r≤1有23首,其中治疗伤寒蓄血证16首占70%;r1有25首,疾病科属分布大体均匀,且治疗肝胆蓄血证者全在此范围内。在不同疾病科属的桃仁、桂枝比例两两比较中,伤寒蓄血分别与肝胆蓄血、温病蓄血的两两比较差异有统计学意义。结论:运用桃核承气汤治疗伤寒蓄血与肝胆蓄血、温病蓄血两类蓄血疾病时的桃仁、桂枝比例有明显差别,采用统计学方法分析桃核承气汤桃仁、桂枝的配伍数据及应用,可为临床合理用药提供借鉴。     

桃核承气汤在糖尿病治疗中的运用

<正>桃核承气汤出自张仲景所著《伤寒论.辩太阳病脉证并治篇》106条"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤"。本方是张仲景为治疗邪热传入下焦与瘀血互结形成下焦蓄血证而创制的方剂。根据《伤寒论》原方,桃核承气汤为蓄血轻证而设。其蓄血者乃瘀热互     

为桃核承气汤正名

为桃核承气汤正名袁延坤郑州仲景国医大学（４５００４６）主题词桃仁承气汤，考证桃核承气汤乃仲师为太阳蓄血轻证而设。太阳病不解，随经入腑，为热结膀胱，邪热上扰心神，则见如狂之证，若自下血，乃血不为蓄，为热所迫，血自下，与热俱出，故师云：下者愈。或热与血搏...     

《伤寒论》蓄血证辨析

系统研究了《伤寒论》有关蓄血证的古今之争,认为无论是外感病,还是内伤杂病,皆可出现蓄血之证。蓄血证的产生与病人的血络受损有关。其治疗以攻下逐瘀为大法,桃核承气汤、抵当汤、抵当丸为代表方,只要符合蓄血证的病机,很多现代疾病都可以参考蓄血三方的治疗。     

桃核承气汤与桃仁承气汤差异探析

桃核承气汤首见于《伤寒论》,桃仁承气汤首见于《温疫论》,二者方名相似,又同为治疗蓄血证之方,后世医家不免将其混称,出现一方多名、同名异方的情况。桃核承气汤主治太阳蓄血证;温疫病胃腑实热当下而未下,温病热毒内陷血分形成瘀血,血分热瘀俱重,用桃仁承气汤深入血分,化瘀清热,瘀热共去。采用Jaccard相似度计算桃核承气汤和桃仁承气汤两个方剂药物组成的相似度,桃核承气汤与桃仁承气汤并非一方,药物组成方面的相似度为37.5%,药物剂量方面的相似度为54.37%。《伤寒论》之桃核承气汤非温病之桃仁承气汤,二者在方名、源流、药物组成及剂量和用药特点等方面皆有差异,故临床上有关蓄血证辨证用药时要审度病机,辨证施治。     

桃核承气汤理论探索与临证运用

桃核承气汤为治疗下焦蓄血证的代表方。文中结合个人临证经验从理论探索和临证运用两个方面对桃核承气汤进行剖析,包括条文解析、方药配伍、煎服法、应用体会、合方应用、验案举隅六个部分。在临床应用中应注重经典,回归经典,辨清病位、外证解与不解、蓄血与蓄水、蓄血轻重,并重视腹诊,四诊合参,明确诊断思路。临证辨为下焦蓄血、瘀热互结证者,可使用桃核承气汤,用药后需关注用药反应,中病即止。对于临床复杂情况,则需采用合方进行加减治疗。     

从蓄血证探讨下肢深静脉血栓形成及桃核承气汤的辨治机制

下肢深静脉血栓属中医学"股肿"范畴,其病机多以"瘀""热"为主."股肿"与"蓄血证"均以瘀热互结为主要病机,治疗应以祛瘀通络、清热凉血为原则,均可运用桃核承气汤治之.通过论证将下肢深静脉血栓归纳为中医学"蓄血"范畴,并将桃核承气汤应用于该病的临床防治,有助于开拓桃核承气汤在临床中新的应用领域,为血栓性疾病提供中医药治疗新方案.     

对桃核承气汤病位之我见

在桃核承气汤的病位所在这个问题上,见仁见智,各有所本,抱着共同研究的态度,下面谈谈自己的认识。首先我认为三阳经病都存在蓄血问题,而又互不相同。如桃核承气汤治“热结膀胱”之太阳蓄血证;抵挡汤治“屎虽硬,大便反易,其色必黑”之阳明蓄血证;     

《伤寒论》蓄血证辨析

系统研究了<伤寒论>有关蓄血证的条文,认为无论是外感病,还是内伤杂病,皆可出现蓄血之证.蓄血证的病理为瘀热在里.其治疗以攻下逐瘀为大法,桃核承气汤、抵当汤、抵当丸为代表方,热重于瘀者是桃核承气汤证,瘀重于热者是抵当汤证,抵当丸适用于瘀重于热而病势较缓者.     

基于太阳蓄血“方证相关”的钩吻减毒存效的实验研究

目的实验验证中医不同方证对钩吻减毒存效的研究。方法应用太阳蓄血证、瘀血证、气虚证等五个方药分别开展动物实验验证太阳蓄血汤方对钩吻的减毒作用,并通过小鼠醋酸扭体实验、热板镇痛实验、福尔马林致痛实验研究钩吻减毒后的存效作用。结果钩吻配伍抵当汤、桃核承气汤后,小鼠死亡率均显著下降,钩吻合抵当汤混合液组降至6.67%,钩吻合桃核承气汤混合液组降至20%,且有死亡现象者死亡时间亦明显延长,与钩吻组比有显著性差异(P0.05)。而丹参饮、血府逐瘀汤、四君子汤无减毒作用。通过镇痛实验发现抵当汤、桃核承气汤与钩吻合用后均能起到镇痛作用,且总体上效果优于阳性对照组和钩吻组。结论太阳蓄血"方证相关"理论指导的抵当汤、桃核承气汤对钩吻能起到减毒存效作用。     

桃核承气汤的临床应用及药理研究近况

桃核承气汤出自张仲景所著的《伤寒论》中,为破血下瘀之剂。现今临床广泛用治各科疾病。近年来有关桃核承气汤的临床应用及药理研究较多,证明了本方的实用性和科学性。     

桃核承气汤临床应用三则

桃核承气汤临床应用三则山东２７１０００泰安市中医院郑明荣，孟玲主题词桃核承气汤／治疗应用，肾盂肾炎／中医药疗法，医案桃核承气汤有破血下瘀的功用，是主治下焦蓄血证的有效方剂。笔者运用该方加减治疗几种慢性疾病，取得了满意疗效。慢性肾盂肾炎白某某，女，３２...     

桃核承气汤治疗牙龈肿痛

桃核承气汤治疗牙龈肿痛朔州市平鲁区人民医院（０３８６００）耿晓江关键词桃核承气汤，牙龈肿痛桃核承气汤出自《伤寒论》，主治“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂……但少腹急结”的蓄血轻证，具有活血化瘀，通下瘀热的功效。笔者临床用本方治疗牙龈肿痛，效果显著，兹...     

桃核承气汤在骨伤科的运用

桃核承气汤出自《伤寒论·太阳篇》,治疗瘀热互结、血蓄下焦的实证。临床常见的胸腰段脊柱骨折的初期,伤后疲血凝聚,后腹膜血肿刺激或挤压肠管,造成肠道功能紊乱,引起大便秘结,小便困难,痛苦甚大,虽可洗肠、导尿,但亦不能解除患者的疾苦。笔者在临床上,关往经方在伤科之运用,以桃核承气汤治疗胸腰段脊柱骨折初期取得显著的疗效,兹述如下: 一、方药组成:桃仁10克(捣烂),桂枝10克,甘草6克,大黄10克(煎沸后10分钟下),芒硝6克(最后下)。笔者在本方的基础上,另加田三七3克、乳没各5克。方中桃仁     

桃核承气汤方证探微

诸多医家认为《伤寒论》中桃核承气汤证为“膀胱蓄血”之证,但通过研究各注家的观点,结合临床分析此方虽可治“膀胱蓄血”之证,但其使用不能拘于膀胱.故临床遣方用药,当方证对应.     

桃核承气汤临床应用举隅

桃核承气汤是张仲景治疗蓄血发狂的基本方剂,由桃核、大黄、芒硝、桂枝、甘草组成。笔者在临床上用本方治疗瘀热互结之证,取得满意疗效,现介绍如下。     

桃核承气汤临证探析

桃核承气汤用于治疗伤寒论中太阳蓄血,在长期的临床实践和研究中,发现桃核承气汤的适应症非常广泛,可以应用于临床各科。根据日本经方大师汤本求真和国内伤寒大家胡希恕的研究和临床经验,对于妇科疾病也有良好的疗效,特别是具有两种典型证时:少腹急结以及热入血室伴阳明病。就少腹的定位,泛指脐以下至耻骨联合之间的部位。临床用药时应当抓住太阳蓄血这一病机,在症状表现上,以少腹急结和其人如狂为辨证要点,方随法出,法随证立,切中病机。     

桃核承气汤对蓄血证大鼠血管内皮细胞保护作用的实验研究

目的：观察桃核承气汤对实验性蓄血证大鼠SOD含量及NOS基因表达量的影响，探讨桃核承气汤的对血管内皮细胞的保护作用。方法：建立蓄血证大鼠模型，按试剂盒方法检测桃核承气汤对血清SOD的影响，并采用RT-PCR方法从RNA水平检测桃核承气汤对NOS基因表达的影响。结果：桃核承气汤能增强大鼠模型SOD的活性以及抑制NOS基因的表达。结论：桃核承气汤通过增强SOD的含量和抑制NOS的基因表达，增强抗自由基的作用，降低NO的浓度，使血管内皮细胞免受损害，从而起到保护血管内皮细胞的作用。     

试论外感病蓄血证的源流及辨治

1　蓄血证源流追溯与证治浅析1 1　源流追溯蓄血证始出于《伤寒论》。伤寒蓄血 ,太阳病篇和阳明病篇均有论述。概括而言 ,是以桃核承气汤治蓄血轻证 ,抵挡汤、丸治蓄血重证。明清时期温病学家对温病蓄血进行了阐述 ,如吴又可在《温疫论·蓄血》中指出 :“邪热久羁 ,无由以泄 ,血为热搏 ,留于经络 ,败为紫血 ,溢于肠胃 ,腐为黑血。”其临床表现是 :小腹硬满 ,小便自利 ,至夜发热 ,昼日热减 ,治疗宜桃仁承气汤。吴氏还注意到蓄血证要观察大便的情况 ,强调“便色如漆 ,大便反易者 ,是结粪得瘀而润下 ,结粪虽行 ,真元已败 ,多至危殆。”对此 ,郑…     

经方验案4则

1　其人如狂案朱某 ,女 ,40岁 ,1 997年 1 1月 1 8日诊。近来日晡头晕 ,坐立不安 ,烦躁如狂 ,记忆力减退。经询 ,月事 2个月未潮 ,少腹微满 ,二便如常。其脉略涩 ,舌边尖红 ,苔黄。诊为太阳蓄血证。拟桃核承气汤 :桃仁1 5 g,桂枝 1 0 g,大黄 8g,芒硝 5 g(冲 ) ,炙甘草 3g。 3剂 ,日 1剂 ,水煎 ,空腹温服。药后泻下溏黑便 ,诸症随之而解。按 :太阳蓄血证 ,《伤寒论》1 0 6条云 :“太阳病不解 ,热结膀胱 ,其人如狂……外解已 ,但少腹急结者 ,乃可攻之 ,宜桃核承气汤。”其辨证眼目为“其人如狂 ,少腹急结”。其病机是邪热随经传入下焦 ,与血搏…