肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学诊断

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点及诊断价值。方法:回顾25例肾血管平滑肌脂肪瘤患者,对其影像学表现进行分析。结果:静脉肾盂造影(IVP)检查对肾血管平滑肌脂肪瘤无特异性表现,B超的确诊率为76%,螺旋CT检查的确诊率为84.0%。结论:B超和CT检查是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的较佳方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断和治疗

目的:评价肾血管平滑肌脂肪瘤(ALL)的影像诊断价值及治疗方法.方法:回顾性分析17例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床资料,全部行CT扫描;其中4例行MRI扫描、10例行B超检查.7例术前诊断明确且肿瘤直径大于4cm行肾切除术.结果:病理检查均诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤,7例术后病情稳定.结论:CT、MRI诊断准确率高,是肾血管平滑肌脂肪瘤最佳的影像学诊断方法,对确定治疗方案有一定指导价值;肿瘤直径＞4cm应积极进行手术治疗,手术时应尽量保留有功能的肾组织.     

结节性硬化症伴发肝肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现

目的描述结节性硬化症伴发的肝、肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,并分析二者的相关性。方法回顾性分析7例经临床及影像学检查确诊的结节性硬化症的CT表现。结果颅脑CT显示侧脑室室管膜下钙化结节和/或非钙化结节6例;腹部CT显示双肾血管平滑肌脂肪瘤7例,其中2例同时伴发肝血管平滑肌脂肪瘤;胸部CT显示淋巴管肌瘤病1例。结论结节性硬化症的肝、肾血管平滑肌脂肪瘤具有典型的影像学特征,并且肝血管平滑肌脂肪瘤与双肾血管平滑肌脂肪瘤具有相关性,影像学检查具有重要的价值和临床意义。     

肾血管平滑肌脂肪瘤40例报告

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗。方法：观察及总结40例肾血管平滑肌脂肪瘤的B超、CT、静脉肾盂造影等影像学改变及愈后。结果：通过对40例肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学检查总结,单纯行静脉是肾盂造影对该肿瘤的鉴别诊断及指导治疗意义不大,而B超结合CT检查对指导治疗意义重大。结论：通过B超及CT检查保留正常肾组织的成功率明显提高。对于小于4cm的肾血管平滑肌脂肪瘤可随访观察。有症状,大于4cm或破裂者应采取手术治疗。     

16层螺旋CT在肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值(附23例分析)

目的:评价16层螺旋CT对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值。方法:回顾性分析23例经手术病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤患者的CT资料,观察其影像学表现。结果:23例肾血管平滑肌脂肪瘤平扫肿块均呈高、等、低均匀或混杂密度影,其中18例可见明显脂肪组织影,1例巨大肿瘤病灶内显示有高密度出血灶。增强扫描表现为病灶不同程度强化,脂肪组织及出血区无强化,部分患者血管呈条索状和斑点状强化影。结论:16层螺旋CT能清晰显示肾血管平滑肌脂肪瘤病灶内的脂肪、血管、平滑肌成分及肿瘤病灶内的出血灶,病变内脂肪组织存在是肾血管平滑肌脂肪瘤的特征性表现,16层螺旋CT检查可作为肾血管平滑肌脂肪瘤的首选影像学检查方法。     

乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的总结探讨乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断要点,提高对本病的诊断率。方法回顾性分析16例乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤患者的CT资料,记录肿瘤平扫的密度、边界、钙化情况及肿瘤强化特点。结果 16例乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤患者中8例患者CT平扫呈高密度,12例患者增强CT呈均匀强化及延迟强化。结论 CT平扫及增强对于乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及鉴别具有重要意义。     

少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾细胞癌CT成像差异的探讨

目的 探讨少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾细胞癌的CT鉴别诊断,并为临床治疗提供影像学参考。方法 选择2012年1月～2019年12月在内蒙古林业总医院接受诊断与治疗的肾细胞癌44例和少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤21例,在德国西门子炫速双源CT平扫及增强扫描中观察比较肿瘤大小、有无钙化、有无坏死、边缘清晰情况、假包膜存在情况、是否单发及强化延迟的存在情况,进行平扫期及三期动态增强,得出平均CT值。结果 少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT肿瘤成像大小要小于肾细胞癌,少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤钙化、坏死、假包膜、强化延迟的情况较肾细胞癌少,少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的边界情况较肾细胞癌清晰,并且大部分为单发,比较肾细胞癌患者与少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤患者平扫和各期增强扫描的CT值可以发现,在平扫期、皮质期、实质期和排泄期肾细胞癌患者的CT值高于少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CT在鉴别诊断肾细胞癌与少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤中具有重要的应用价值,在肿瘤内寻找脂肪成分是鉴别肾细胞癌与少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的关键,对于少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤,应用CT进行肿瘤强化程度以及强化模式的选择是主要鉴别方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT,B型超声的影像诊断

用ＣＴ、Ｂ型超声两种影像学方法联合诊断肾血管平滑肌脂肪瘤，并根据影像学特点对其分型。２１例Ｂ型超声诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤的病人，进行ＣＴ扫描及部分增强扫描。     

少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的影像特征分析

目的探讨少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学表现。方法回顾性分析8例经手术病理证实的少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学改变。结果 8例少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的超声表现均匀等回声,CT平扫均匀稍高或高密度,增强后强化均匀,其中延迟强化6例;所有病例均无钙化,行MR检查4例,T2WI像上呈低信号改变。结论结合CT薄层及增强扫描和MRI检查能对少脂肪血管平滑肌瘤做出准确诊断。     

非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的提高对CT诊断非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤的认识。方法回顾性诊断46例非典型性肾血管平滑肌瘤CT资料。重点讨论：CT检查肾血管平滑肌脂肪瘤的方法和CT在非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的价值。结果CT捡查46例病人，均为二型肾血管平滑肌脂肪瘤，发现单肾累及30例，双肾累及16例，6例合并肿瘤内出血或者肾包膜下出血，CT诊断非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤有较高的准确性（89．1％）。结论笔者认为采用找到肿块内脂肪征的合适的检查技术，多数非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤可获得正确诊断。     

小肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的CT鉴别诊断

①目的 探讨CT鉴别诊断小肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的意义。②方法 回顾性分析经病理证实的31例小肾癌和19例。肾血管平滑肌脂肪瘤的CT资料。③结果 在CT图像上小肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的密度特点不同，小肾癌动态增强扫描均呈“快进快退”型；肾血管平滑肌脂肪瘤平扫时均显示脂肪成分。④结论 CT检查(平扫和动态增强扫描)对小肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断有重要意义。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,以提高诊断能力。方法 回顾分析10例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现。结果 10例病例肾血管平滑肌脂肪瘤均为圆形或椭圆形混杂密度肿块,7例为单侧,其中6例单发,1例多发;3例为双侧多发,6例病灶边缘清楚,有7例病灶超出肾轮廓外,其中3例伴肾周出血。均属不伴有结节硬化型。结论 CT是肾血管平滑肌脂肪瘤的重要影像学检查方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断价值.方法 分析18例肾血管平滑肌脂肪瘤CT表现,并与手术病理结果对照.结果 18例肾血管平滑肌脂肪瘤CT平扫肿块均呈等、低、高低混杂密度影,17例显示有脂肪密度影,3例显示有高密度出血灶.增强扫描皮质期肿块呈均匀或不均匀强化,低于正常肾实质,脂肪、坏死囊变、出血区无强化,分泌期肿块持续强化.结论 CT能显示肾血管平滑肌脂肪瘤肿块内的脂肪成份,增强扫描能了解肿块的强化方式,对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断具有重要的价值.     

26例肾血管平滑肌脂肪瘤诊治体会

探讨肾血管平滑肌脂肪瘤诊治经验。结合B超及CT等影像学资料对该病诊断的特异性,选择尽量保存肾组织的治疗方法。     

非结节性硬化症双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤精准诊断及同期两侧手术治疗1例及文献复习

目的 探讨双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤的精准诊断及一切口同期手术治疗的安全性及预后。 方法 回顾性分析1例双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤患者的临床病例资料。患者,女性,18岁,BMI:20.96,因“触及腹部肿物2周”入院。术前双肾增强CT诊断为双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤,CT三维重建进一步明确肿瘤位置、血供等信息。 结果 排除相关禁忌后,在气管插管全麻下同期采用腹部正中纵行切口行双肾血管平滑肌脂肪瘤切除术。术中见双肾周多发血管平滑肌脂肪瘤包绕肾脏,游离后切除双肾可见外生血管平滑肌瘤,手术顺利,术后常规病理结果示:(双侧肾)血管平滑肌脂肪瘤。患者术后住院10 d,无术后出血、肾衰、漏尿等并发症发生,随访至今患者未见转移、复发征象。 结论 双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤除了临床症状体征诊断,必要时建议结合基因检测、影像学重建等精准诊断,制定手术计划,且一切口同期手术治疗两侧安全、可行。     

脂肪含量极少的肾血管平滑肌脂肪瘤(附9例报告)

目的 提高脂肪含量极少肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断水平.方法 对9例脂肪含量极少肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料进行分析并复习相关文献.结果 9例患者CT平扫示高密度衰减,增强后肿块密度均质增加.3例行MRIT1加权像未示高信号,在T2加权像示均质的低信号.B超检查6例示等回声、3例低回声.术前5例诊为肾血管平滑肌脂肪瘤,4例误诊为肾细胞癌.术后所有患者病理诊断为脂肪含量极少肾血管平滑肌脂肪瘤.结论 并非所有肾血管平滑肌脂肪瘤能检测到脂肪成分,CT、MRI、B超相结合能提高脂肪含量极少肾血管平滑肌脂肪瘤术前诊断的正确性,但病理诊断是最终依据.     

肾脏偶发小肿瘤的诊断和治疗

目的提高肾脏偶发小肿瘤的诊治效果。方法对192例肾脏偶发小肿瘤进行回顾性研究,探讨其影像学检查特点和治疗方法。结果诊断为肾脏透明细胞癌160例,血管平滑肌脂肪瘤18例,后肾腺瘤14例。术中冰冻病理报告为后肾腺瘤、术后病理报告为透明细胞癌3例,术前诊断肾癌行根治性肾脏切除术、术后病理检查结果为肾血管平滑肌脂肪瘤2例。肾癌、后肾腺瘤超声表现为低回声为主58.1%（93/160）,肾血管平滑肌脂肪瘤超声表现为高回声为主44.4%（8/18）。CT扫描肾癌增强扫描CT值略高于后肾腺瘤和肾血管平滑肌脂肪瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤位于肾脏边缘突向肾外部分大于肿瘤1/2者占83.3%。肾癌行根治性肾切除术生存率与保留肾单位术后生存率无显著差异,而且保留肾单位手术后仅1例再发肾癌。结论影像学检查难以准确判断肾脏偶发小肿瘤的性质,肿瘤位于肾脏边缘突向肾外部分大于肿瘤1/2者可能为肾血管平滑肌脂肪瘤。肾脏偶发小肿瘤应该采取保留肾单位手术。     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断6例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤(AngiomyoLipona)是一种少见而有CT特征的肾良性肿瘤。本文报道6例均经病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,并讨论CT诊断及鉴别诊断问题。     

CT诊断肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤与透明细胞癌的临床价值探析

目的:研究CT诊断肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AML)与透明细胞癌(CCRCC)的临床价值。方法:选择90例肾病患者,其中47例肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤患者,43例透明细胞癌患者,利用CT扫描重新进行诊断。探析CT技术对这两种肾病的鉴别诊断以及临床价值。结果:CT对肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤与透明细胞癌准确诊出率均很高,且病灶钙化常见于透明细胞癌,少见于肾血管平滑肌脂肪瘤;肾血管平滑肌脂肪瘤的CT平扫密度高于透明细胞癌;肾血管平滑肌脂肪瘤的强化程度低于透明细胞癌。结论:诊断中注意病灶钙化、CT平扫密度值以及细胞强化程度,将使得CT诊断更具有临床价值,更值得临床推荐。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断

[目的]探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT表现,提高诊断水平.[方法]回顾性分析21例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床和螺旋CT表现,并与病理结果对照.[结果]18例诊断正确,瘤体内可见脂肪及软组织成分;因瘤体内未见脂肪3例误诊为肾细胞癌.[结论]肿瘤内没有脂肪组织不能除外肾血管平滑肌脂肪瘤,需仔细分析螺旋CT动态增强扫描表现,与肾细胞癌及其他肾脏良性肿瘤鉴别.