腹膜外剖宫产术128例的临床体会

目的探讨腹膜外子宫下段剖宫产术的优越性。方法对128例行腹膜外子宫下段剖宫产术者（观察组）和128例行腹膜内子宫下段剖宫产术者（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果两组术中出血量、从切皮到取出胎儿的时间、总手术时间、新生儿评分情况差异均无显著性（P〉0．05）,术后肛门排气时间、下床活动时间、抗生素应用时间、住院时间、术后病率、切口甲级愈合情况两组差异有显著性（P〈0．05）。结论腹膜外子宫下段剖宫产术未进行腹腔内操作,避免了腹腔黏连、肠梗阻,并发症少,术后胃肠恢复快,操作简单,对于再次剖宫产患者优越性更大,值得临床推广应用。     

改良新式剖宫产临床观察

目的：探讨改良新式剖宫产、子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产三种术式的临床应用价值。方法：将本院1999年12月-2003年2月收治的268例需行剖宫产的孕妇分为3组：观察组（A组）为改良新式剖宫产90例，对照组（B组）为子宫下段剖宫产组90例，对照组（C组）为腹膜外剖宫产组88例。3组进行比较。结果：A组在胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血、术后排气时间均差异有显著性（P〈0．01），术中出血、术后24小时切口疼痛差异有显著性（P〈0．01）。结论：A组改良新式剖宫产胎儿娩出时间短、手术总时间短、术中出血少、术后伤口疼痛轻、排气快、病率少，是目前较好的手术方式，值得临床推广。     

腹膜外与子宫下段剖宫产术对比分析

目的 分析腹膜外剖宫产术与子宫下段剖宫产术的对比。方法 选择2年10个月间腹膜外剖宫产术163例，同年子宫下段剖宫产术108例对比分析。结果 腹膜外剖宫产住院时间短、手术时间短、子宫下段剖宫产术住院时间长、手术时间长。结论 腹膜外剖宫产术手术时间短、病率低、病人术后恢复快等优点，值得推广。     

侧边撕拉式腹膜外剖宫产198例临床分析

目的:探讨侧入式侧边撕拉式腹膜外剖宫产术的临床应用价值。方法:回顾我院2000年1月～2007年11月间住院行剖宫产术的孕妇405例,包括行侧入式侧边撕拉式腹膜外剖宫产的产妇198例(观察组)及行新式子宫下段剖宫产术的产妇207例(对照组),对比观察两组手术效果及手术并发症等。结果:两组剖宫产术式手术时间差异无显著性(P>0.05),切皮至胎儿娩出时间差异无显著性(P>0.05),术后胃肠功能恢复情况及术后病率差异有显著性(P<0.05),新生儿Apgar评分及出血量差异无显著性(P>0.05)。结论:侧入式侧边撕拉法腹膜外剖宫产术安全性高,创伤小、手术时间短、术后恢复快。     

改良腹膜外剖宫产术和改良子宫下段剖宫产术比较

目的：探讨改良式腹膜外剖宫产术与改良式子宫下段剖宫产术的术后情况。方法对2009年1月~2012年12月河南省登封市中医院行两种术式剖宫产的患者,进行回顾性分析,比较其手术时间、术后情况。结果观察组和对照组体温升高再恢复至正常时间分别为（18.8±2.6）h、（20.6±3.0）h,差异有统计学意义（P＜0.01）;通气时间分别为（16.25±9.25）h、（22.32±10.50）h,显著缩短（P＜0.01）;术后外周血白细胞计数分别为（6.5±1.6）×109/L、（7.1±2.3）×109/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后镇痛药物应用比例分别为20（20%）、60（60%）,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论改良式腹膜外剖宫产术术后情况优于改良式子宫下段剖宫产术,改良式腹膜外剖宫产术值得推广。     

30例简易腹膜外剖产临床效果观察

目的 了解简易腹膜外剖宫产术的临床效果。方法 随机将６０例剖宫产者分为两组,实验组３０例行简易腹膜外剖宫产,对照组３０例行腹壁横切口子宫下段剖宫产。比较两组间手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、手术后排气时间、术中出血量、新生儿窒息数、术后病率、切口感染等。结果 两组间肛门排气时间有显著性差异,其余各项无显著性差异。结论简易腹膜外剖宫产有利于术后病人恢复,胎儿宫内窘迫不是该术式的禁忌征。     

子宫下段剖宫产不缝合腹膜168例临床分析

目的：探讨子宫下段剖宫产术不缝合腹膜对手术后效果影响。方法：对2000年7月～2001年7月在我院行改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产168例，分成缝合腹膜组与不缝合腹膜组，在手术时间、术后镇痛药使用、肛门排气时间、术后发热、术后切口愈合方面进行观察和总结。结果：不缝合腹膜组在手术后发热，腹壁切口延期愈合方面与缝合腹膜组差异无显著性，在手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用上比缝合腹膜组少。结论：施行子宫下段剖宫产，不缝合腹膜具有手术时间短、术后排气早、疼痛轻等优点，不会增加腹腔脏器粘连。     

腹膜外剖宫产512例临床分析

512例胸膜外剖宫产与同期施行的其它术式剖宫产比较，腹膜外剖宫产可使腹腔脏器免受手术干扰及污染，具有手术时间短、肠功能恢复快及手术后病率低等优点。其手术关键是分离膀胱筋膜和子宫膀胱腹膜反折，术后一般不需安置引流管，导尿管亦可于麻醉作用消失后尽早拔除，并发症极少，值得产科临床推广使用。     

腹膜外与腹膜内剖宫产的效果比较

现将我院腹膜外剖宫产200例进行总结,并与腹膜内剖宫产进行比较,现报道如下。1 资料 我院1999年1月～2000年9月行腹膜外剖宫产200例,并与同期腹膜内剖宫产200例比较,手术者均应用连续硬膜外麻醉,其手术指征比较见表1。     

半腹膜外剖宫产术临床分析

目的探讨优化腹膜外剖宫产术式和减少手术并发症的方法。方法100例有剖宫产手术指征的孕妇随机分为两组:半腹膜外组50例,腹膜外组50例。半腹膜外组采用半腹膜外剖宫产术式,腹膜外组采用腹膜外剖宫产术式。结果半腹膜外组胎儿娩出困难需产钳助产率为4%,腹膜外组为30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);半腹膜外组一过性血尿发生率为4%,腹膜外组为26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);半腹膜外组和腹膜外组在手术时间、术中出血量、术后病率、排气时间、新生儿1minApgar评分5～7分、新生儿平均体质量方面差异无统计学意义。结论半腹膜外剖宫产术同样具有腹膜外剖宫产术的不干扰腹腔脏器,术后反应轻、并发症少的优点,还有手术方法简单、胎儿娩出迅速、膀胱损伤小、能探查附件的优点。     

横切口腹膜外剖宫产术1100例临床分析

我院自1999-01开展腹壁横切口可吸收线缝合的腹膜外剖宫产术1100例，取得良好的效果。现将我们采用腹壁横切口可吸收线缝合的腹膜外剖宫产术1100例分析报道如下。 1 资料来源 自1999-01~2001-01，随机选用腹壁横切口可吸收线缝合的腹膜外剖宫产术1100例，均无特殊手术适应证，     

剖宫产患者的护理

剖宫产术是经腹切开子宫,娩出胎儿的手术。根据子宫切口的不同,分为子宫体和子宫下段剖宫产。又根据切开子宫的途径不同,分为腹膜内和腹膜外剖宫产。最常用的是子宫下段,腹膜内剖宫产。     

腹膜外剖宫产术临床应用的探讨—附166例分析

腹膜外剖宫产自1907年Frank首创以来,已有80年的历史,术式虽经不断的改进,至今国内外产科学者对腹膜外术式的评价及选择施行范围仍有争议。主要原因是由于抗菌素的措施已有很大进展,不少产科临床工作者认为:子宫下段剖宫产已是较好的术式。腹膜外区的解剖关系随孕期、产程长短、先露部位、盆腔手术史等因素而有不同变化,需要新的外科技术,如没有观摩及实践的机会,会造成教与学的困难,但是正如学者HanSon.H.B提出:不能因这些困难而贬低了这种手术的价值。现就我院产科亩1976年开始所作腹膜外剖宫产166例进行分析,对此术式的估价及合理应用,提出一些看法与同道们探讨。     

改良的腹膜外剖宫产术130例分析

2000-04～2002-12,我们将以色列Stark创新的剖宫产术中的一些方法应用于腹膜外剖宫产术中．并加以改进．与传统腹膜外剖宫产术比较．手术时间明显缩短．减少了组织损伤,取得了较好的效果．     

282例腹膜外剖宫产的分析

近年来 ,腹膜外剖宫术所表现出的优越性 ,特别是横切口腹膜外剖宫术显示出其独特之处而倍受欢迎。资料与方法　我院自 1993年开始 ,对部分产妇施行腹膜外剖宫术 ,并逐年增大比例 ,1993年至今共施行剖宫术 6 6 2例 ,其中 2 82例为腹膜外剖宫术 ,施行率为 4 2 6 % ,横切口腹膜外侧入法 2 0 2例 ,纵切口腹膜外侧入法 80例。方法 :腹膜外剖宫术有直入法和侧入法两种 ,我院主张用测入法。因为直入法要进行膀胱与腹膜间连续处要完全分离 ,在充分暴露术野情况下行剖宫取胎 ,然后逐层修复后在膀胱侧窝处放置橡皮引流条 ,这适合于胎儿较大者 ,而侧入…     

改良式腹膜外剖宫产术102例临床分析

目的：探讨改良式腹膜外剖宫产的优点，便于临床推广应用，方法：对我院１９９７年３月￣１９９９年１２月采用右侧边撕拉法腹膜外剖宫产（即改良式腹膜外剖宫产）１０２例与同期腹膜内子宫下段剖宫产术９８例进行回顾性对比分析。结果：平均术后排气时间改良式腹膜外剖宫产组（改良组）１４．２８ｈ，对照组为３２．６４ｈ，Ｐ〈０．０５；术后病率改良组为７．８４％，对照组为２０．４１％，Ｐ〈０．０５；术后切口轻、中、重度疼     

新式剖宫产术38例临床效果观察

新式剖宫产术是采用 Joel- Cohen开腹方法 ,为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。适用于所有剖宫产手术指征的产妇。我院于 1999— 10～ 2 0 0 0— 0 5开展了新式剖宫产术共 3 8例 ,临床上取得了良好的效果。1　资料与方法1.1　病例选择有剖宫产手术指征 ,无下腹部手术史的产妇共 3 8例。年龄为 2 3— 3 6岁。手术指征 :妊高征 6例 ,胎儿窘迫 9例 ,头盆不称 7例 ,胎儿异常 7例 ,过期妊娠 4例 ,高龄初产妇 5例。同时选取与其指征相同的行腹部横切口子宫下段剖宫产术 5 0例进行对照观察。1.2　手术方法1术前准备按常规。 2手术切口…     

腹膜外与腹膜内子宫下段横切口剖宫产术的临床疗效观察

目的观察产妇使用腹膜外剖宫产手术进行分娩的临床效果,为选择合理的术式提供参考。方法回顾性分析我院108例剖宫产患者的临床资料,其中实验组54例采用腹膜外子宫下段横切口,对照组54例采用传统的腹膜内子宫下段剖宫产术,对两组产妇临床观察指标进行比较。比较2组患者两组产妇手术时间、排气时间、住院时间以及不良反应发生情况。结果两组手术时间比较,差异无显著性意义(P>0.05),实验排气时间、住院时间均显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),两组不良反应发生情况比较,差异亦无显著性意义(P>0.05)。结论腹膜外子宫下段横切口为产妇进行剖宫产,可以有效缩短术后排气、住院的时间,值得临床推广。     

改良式腹膜外剖宫产术的临床观察

目的 探讨改良式腹膜外剖宫产术的临床应用效果.方法 选取本院2012年9月～2013年9月收治入院行改良式腹膜外剖宫产术的产妇86例与同期行传统的子宫下段剖宫产术的产妇86例进行回顾性的分析,观察两组患者的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、术中出血量、新生儿评分、新生儿体重等情况.结果 改良组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间等情况明显低于传统组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而术中出血量、新生儿评分以及新生儿体重与传统组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 应用改良式腹膜外剖宫产术对产妇分娩具有较好的效果,值得临床推广应用.