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脑囊虫病误诊为病毒性脑炎1例报告张淑媛(附属第一医院)袁学文(北镇沟邦子县二院)患儿,男,12岁、于1991年12月12日入院。病史:半天前无明显诱因间断性抽搐,抽时双眼凝视,口吐白沫,面肌和四肢抽动,无二便失禁。每次抽搐持续1-2分钟即自行缓解。伴... 相似文献
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脑囊虫病误诊4例分析巩兰英(吉林市中心医院1332011)孙耀光(吉林市精神病医院132011)我院记载的722例囊虫病例,均经临床、CT扫描、免疫学试验及病理检查而确诊。其中53例来院前曾误诊为其他疾病,辗转诊治于各级医院,从几个月甚至达数年以上不... 相似文献
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对脑猪囊虫病误诊1例分析如下: 1 病例特点 男,40岁.4个月前无明显诱因出现头痛、恶心、呕吐,当地乡医予抗炎、甘露醇治疗症状缓解.4个月内反复发作并逐渐加重.2周前出现反应迟钝,表情淡漠.查体:Bp150/100mmHg,神志清楚,反应迟钝,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,神经系统无阳性体征,心、肺、腹(-),未触及皮下和肌肉结节.实验室检查:血WBC12.2×109,ESR19mm/h,尿便Rt、肝肾功能正常.CT:脑实质内多发圆形低密度灶,大小0.5-1.0cm,边界欠清,周围轻度水肿,考虑炉内多发囊性占位,脑转移瘤不除外. 相似文献
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我院1978~1988年共收治脑囊虫病69例,其中误诊13例,误诊率为18.8%。本文对误诊病倒加以分析,表明皖北地区农村也是脑囊虫病的好发地区之一。作者认为凡有癫痫发作、颅内压增高、精神障碍等三大症状者应考虑有脑囊虫病的可能,大多与皮下囊虫结节同存,少数不伴皮下结节者则易导致误诊;有在脑部手术时发现,或借助于脑CT及血、脑脊液的免疫学检查而确诊。 相似文献
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患者男性,36岁,1995年11月30日中午饮米酒200ml,下午3时30分突然头部不由自主地向左后转动数次,随即晕倒,约10分钟后苏醒,呕吐胃内容物1次,无心慌及胸闷。发病1小时来我院就诊,以“急性酒精中毒”收住院。 相似文献
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48例脑囊虫病临床误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
48例脑囊虫病临床误诊分析谈绮芳,陈贵海,余鑫文,李家泉脑囊虫病的症状复杂多样,临床上常延误诊断,严重者,可危及生命。为减少误诊,及时治疗,改善预后,我们回顾102例诊治的囊虫病患者,其中在院内外误诊为其它疾病者48例。误诊率高达47.05%。兹将临... 相似文献
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脑囊虫病临床上并非少见 ,由于其临床表现复杂多样 ,常常被误诊。 1990年~ 1999年我院收治的脑囊虫病人中有 18例被误诊为其它疾病 ,为总结经验教训 ,提高认识 ,现分析报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 男 12例 ,女 6例。年龄 15~ 5 7岁 ,平均36岁。所有病例均经CT或核磁共振确诊 ,均符合全国脑囊虫病学术会议制订的诊断标准〔1〕。1.2 首发症状 癫痫 2例 ,头痛 6例 ,头痛伴呕吐 2例 ,头痛、头晕 6例 ,精神障碍 1例 ,发热伴头痛 1例。1.3 误诊情况 误诊时间 :最短 3年 ,最长 16年。误诊为脑炎 2例 ,癫痫 2例 ,血管神经性头痛 8… 相似文献
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病例,男,27岁,工人。因视力下降,发作性抽搐10年,智力减退,双下肢发僵一年,于1986年11月10日入院。患者于1979年曾“重感冒”一次,之后自觉前额胀痛,双视力逐渐模糊,2个月后无诱因出现发作性抽搐,意识丧失,口吐白沫,持续3~5分钟后自行缓解。每年犯4~5次。1983年起发作次数减少。1985年又渐频繁。并觉双下肢发僵。记忆力下降, 相似文献
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脑囊虫病的临床表现受脑内囊虫数目的多少、侵犯的部位等多种因素影响而复杂多样,易与其它脑部疾病相混淆而致误诊。但只要重视询问病史,结合囊虫免疫试验及头部CT扫描等辅助检查,避免或减少脑囊虫病的误诊是可以做到的。 相似文献
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病人吴某 ,女 ,1 8岁 ,因“胡言乱语 ,行为紊乱一月余”入院。入院时体格检查无阳性体征。精神检查 :意识清楚 ,接触差 ,无法进行深入交谈 ,思维散漫 ,注意力不集中 ,计算力、记忆力检查不合作 ,自语、自笑 ,有冲动行为 ,呈不协调性精神运动性兴奋状态。脑电图检查正常。入院诊断 :精神分裂症。入院后应用氯氮平 50mg~32 5mg/d治疗 ,两周后兴奋症状控制仍不理想 ,并且夜间兴奋比较明显。在治疗过程中 ,医生特别注意对病人的意识状况和神经系统体征的监测 ,但一直没有阳性发现。随后准备换用维思通治疗 ,并短期应用氟哌啶醇 ( 1 0mg肌注、2… 相似文献
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脑囊虫病是我区常见的人畜共患性疾病。因颅内囊虫数目多少 ,受累部位及范围的不同 ,以及囊虫的发育生死过程不一 ,临床表现复杂多样 ,极易误诊。现将 6例特色误诊病例分析报道如下。1 临床资料病例 1 :女性 ,36岁 ,工人。头痛 ,呕吐 ,发热两天 ,于 1 993年 4月 2 9日入院。否认食“米猪肉”及便绦虫节片史。入院查体 :T38℃ ,神清语利 ,脑膜刺激征阳性。脑脊液 :颅压 2 55kPa ,WBC 2 6× 1 0 6/L ,L78% ,E 8% ,葡萄糖 2 5mmol/L ,蛋白 1 32g/L。头颅CT正常。临床诊断 :病毒性脑膜炎 ;对症治疗痊愈出院。两月后再发… 相似文献
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患者,女,33岁。因反复头痛、恶心2年,加重半月入院。2年前患者突然出现头痛、恶心、呕吐,呈非喷射性。发烧,体温在38.2℃左右。查体:全身未见皮下结节。颈强直,克尼格氏征(+),布鲁斯基氏征(+),神经系统无定位体征。腰穿脑脊液压力3.7kpa,细胞数90×106/L,以淋巴细胞为主,蛋白0.85g/L,糖1.6mmol/L, 相似文献
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1病例报告
患者,男,26岁,因反复抽搐3年并出现精神障碍加重1周入院。患者3年前无明显诱因出现头痛、头晕、抽搐症状,抽搐持续1~2min可自行缓解,开始发作2次/周,近半年每月发作数次,4~5min/次自行缓解,并出现伤人毁物行为,曾在当地医院诊断为“癫痫”。给予抗癫痫药物治疗效果不明显,近1周病情反复发作,抽搐频繁而入院。查体:T37-2℃,P90次/min,R22次/min,Bp18/12kPa,神志清楚,问答切题,精神差,心肺检查未见异常,除膝腱反向活跃外未见明显的病理征,入院后考虑为癫痫,并按癫痫进行治疗, 相似文献
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病毒性脑炎是临床上一种常见疾病,典型病例诊断并不困难,但非典型病例常易误诊,来精神科就诊的病毒性脑炎病人,因绝大多数以精神症状为首发症状,临床表现不典型,故常易误诊。现将我院今年发生误诊的2例病例报告如下,对其误诊的原因加以分析讨论。1 临床资料例1,男,23岁,1999年4月1日,第1次入院。患者1年来在广东打工,半个月前出现精神异常,表现乱讲,称第三次世界大战爆发了,称日本在跟美国打仗,讲下流话,有时行为怪异,用拳头捶墙壁,无故打同事,砸东西,由家人从广东接回直接送来我院住院治疗。入院体检:意识清楚,心肺无异常,未触及肝脾,神经… 相似文献