马尾神经血管瘤一例报告

患者男,46岁。因劳累后感右侧腰腿胀痛伴小便轻度费力2个月入院。检查:右下肢痛觉减退,肌张力不高,双下肢肌力V级,右膝反射亢进,未引出病理征,踝阵挛及髌陈挛均阴性,小便轻度费力。磁共振(MRI)检查提示L1、2椎管内有直径约10mm的类圆形占位性病变,T1W呈等信号,T2W呈高信号,边界     

腰椎间盘突出压迫马尾神经6例报告

自１９９７年４月到１９９８年４月,我们治疗腰椎间盘突出压迫马尾神经６例,现报告如下。１临床资料６例中男５例,女１例,年龄２７～５５岁。出现马尾神经受压之前５例有腰腿痛,且腿痛重于腰痛,腿痛时左时右,伴痛侧小腿外侧或后侧麻木;１例仅有下腰痛及双下肢麻木...     

腰椎间盘髓核摘除术后急性马尾神经综合征5例报告

马尾神经综合症常因硬脊膜外占位性病变,如腰椎间盘突出、肿瘤、外伤、感染或椎管狭窄引起,缺血也可能是原因之一[1].但因手术治疗而致马尾神经综合症临床报道比较少.笔者1989年-1999年开展837例腰椎间盘髓核摘除术病人有5例在术后出现急性马尾神经综合症(C.E.S).报告如下:     

肠系膜血管瘤一例报告

肠系膜血管瘤一例报告王春莲李龙李素亭侯林毅王志新血管瘤是一种血管发育异常的疾病。面、颈部、口腔粘膜、四肢为好发部位，内脏、骨骼、肌肉少见。我院收治１例发病于肠系膜的血管瘤，现报告如下。患儿，男，５岁。因间断黑便伴面色发黄１５个月于１９９５年８月７日入...     

右心房巨大血管瘤一例

1　临床资料患者 ,李某 ,男 ,38岁 ,因心悸、气促 4月 ,拟诊为 :①心包积液 ;②扩张性心肌病。于 2 0 0 2年 3月 8日入院。入院体检 :血压 130 / 85ｍｍＨｇ ,颜面肿胀 ,紫绀 ,颈静脉怒张。双肺呼吸音清 ,心率 10 6次 /分 ,胸骨右缘三、四肋间可闻及高调乐性收缩期杂音。肝脏肋下 3ｃｍ ,质软 ,肝动静脉回流征阳性。心脏彩超 :右心房巨大肿块 ,性质待定 ,右房大 ,心包少量积液。诊断 :右心房原发性肿瘤。于 2 0 0 2年 3月 10日行“右房肿瘤切除加心房重建术。”正中切口 ,切口心包探查 ,右房明显增大 ,可触及质地较硬的肿块 ,切开右心房见 5     

一例腰椎管内多发性马尾神经鞘瘤的护理

椎管内肿瘤分为髓内型和髓外型，后者又分为髓外硬膜内型、髓外硬膜外型及硬膜内外哑铃型。早期主要症状是根性疼痛，局限性皮肤感觉减退及肌麻痹，容易误诊而致出现脊们受压征象时才被发现。我科成功地为一患者切除了重达36克的罕见椎管内神经鞘瘤，现将护理体会介绍如下：病例介绍患者，男性，32岁，因外伤后感腰痛、肛周麻木3年，加重半年并伴有性功能减退等症，于1996年11月13日人院。人院后查脊柱无畸形，生理弯曲存在，腰椎活动受限，双下肢肌力正常，右大腿根部内侧及右小腿外侧痛觉减退，右侧肛门周围及右侧睾丸痛觉减退，I－。～I…     

鼻窦巨大血管瘤4例

为探讨和提高鼻窦巨大血管瘤诊疗技术 ,现将 1 992～ 1 999年我院收治的 4例鼻窦巨大血管瘤报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4例均为男性 ,年龄 39～ 56岁 ,发病至就诊时间 2个月～ 3年。均以“面部肿块伴同侧鼻腔间断出血”就诊。本组病例中 3例病例面部明显隆起并可触及骨性肿块 ,前鼻镜检查见鲜红色或暗褐色新生物充满患者中鼻道及对应鼻腔 ,质软 ,触之易出血 ,血管收缩剂收缩效果差。鼻窦ＣＴ扫描提示本组患者均有不同程度的窦壁、眶隔板破坏。肿物呈卵圆形占据上颌窦、筛窦及额窦 ,并有 1例突入同侧球后及颅底。本组 4例术前均…     

10例马尾神经肿瘤的早期诊断

通过马尾神经肿瘤１０例临床资料的分析，着重于破裂型腰椎间盘突出症的鉴别诊断、从而提高马尾神经肿瘤早期诊断的准确率；及早手术治疗，预后良好。     

肺软骨瘤一例报告

1临床资料患者女，60岁，因持续性左侧胸闷痛1月拍胸片检查，发现左上肺肿块收人院。体格检查：体温正常，脉搏、血压、呼吸均正常。浅表淋巴结未们及肿大。无胸壁静脉曲张，左上肺叩诊稍浊。听诊两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心脏检查正常。化验室检查：痰抗酸杆菌、脱落细胞检查阴性；结核病血清抗体检查阴性，ESR：60mm／h，PPD皮试阴性，心电图检查正常，肺功能检查正常。X线胸片示：左肺野第二前肋间内带一约4．0cmX4．0cm大小类圆形肿块影，边缘尚清晰，有分叶、密度均匀，周围无卫星灶，余肺野无异常改变。纤维支气管镜检…     

马尾神经肿瘤21例诊治体会

目的:总结马尾神经肿瘤的临床特点和手术治疗经验。方法:回顾性分析我院1997~2008年手术治疗的21例马尾神经肿瘤患者的临床资料。结果:21例肿瘤患者主要临床表现以不规则的神经根疼痛为主,无病理反射,缺乏典型的脊髓占位表现。易误诊为腰椎间盘突出症或漏诊。本组病例全部实施手术治疗,其中神经鞘瘤15例、室管膜瘤2例、神经纤维瘤2例、转移性肿瘤2例。结论:马尾神经肿瘤易误诊或漏诊,磁共振检查是诊断的首选方法,显微技术的使用可有效地减少副损伤。     

脑结核瘤一例

患者女性，22岁，因抽搐伴意识障碍20分钟于97年4月7日入院，入院前1周有发热，余无重要病史。入院时体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压12/8KPa，浅表淋巴结肿大，头颈无畸形，心肺腹无异常体征，双上肢霍夫曼征阳性，双侧膝反射亢进，病理征阴性，血常规，血糖、肝功、电解质、脑电图，胸片、心电图及超声心动图均无异常，     

环指中节无痛性血管球瘤1例报告

患者，女性，38岁，右环指第2节指骨屈侧肿物1周。于1年前，患者无明显诱因出现右环指中节皮肤下血管曲张，触及无疼痛，手指功能无障碍，未治疗。1周前发现血管曲张处有一肿块，质硬，约米粒大小，稍有压痛，戴手套，穿衣服或用自来水冲手均无诱发剧痛、无周围放射痛。体检所     

血管球瘤2例报告

例 1,男性 ,65岁 ,因右膝部发作性剧痛 10ａ于 1997年 9月10日入院。患者于 10ａ前出现右膝下胫前疼痛 ,为发作性、闪电样 ,稍一触之即可发病 ,有时风吹或寒冷刺激亦可诱发。曾于多家医院按风湿性关节炎等治疗无效。查体见右膝关节下胫前皮下有一约 0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ肿物 ,质韧 ,稍一触之即疼痛发作。膝关节Ｘ线片无异常。局麻显微镜下行皮下肿瘤切除术 ,见肿物位于皮下 ,约 0 5× 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ大小 ,类圆形 ,粉红色 ,有包膜。完整切除 ,术后疼痛消失。病理诊断为血管球瘤。随访 2ａ无复发。例 2 ,男性 ,5 0岁。因右…     

房间隔夹层瘤一例报告

男性 ,48岁。因胸闷、呼吸困难 2ｄ入院。既往无类似病史 ,无关节疼痛史。体检 :一般可 ,心界向左扩大 ,心率 88次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,心尖部可闻及 3/ 6级收缩期及舒张期杂音。临床诊断 :风湿性心脏病 (二尖瓣关闭不全并狭窄 )。经胸及经食道超声检查 ,声像图表现为 :左房、左室明显增大 ,房间隔左房侧内可见长为 3.7ｃｍ的强回声光带 ,且连续中断 ,可见两缺口 ,大小分别为 0 .45ｃｍ和 0 .6ｃｍ。二尖瓣回声增强增粗 ,开放受限 ,关闭时见裂隙。ＣＤＦＩ:可见两束方向异向的血流通过房间隔左房侧的强光带。超声诊断 :风湿性心脏病 (二尖瓣…     

马尾部巨大哑铃形血管内皮肉瘤1例

患者 ,女 ,19岁。因双下肢疼痛、进行性无力 5年 ,加重 3个月入院。 4年前病人曾因双下肢疼痛在我院确诊为Ｌ2～ 4 椎管哑铃形肿瘤 ,未及时治疗。本次因病情加重入院。查体 :脊柱左侧弯 ,左脚跛行 ,左中上腹扪及约 8ｃｍ× 5ｃｍ质硬的固定包块。Ｌ2～ 4 椎体压痛 ,左下肢肌力 3级 ,右下肢 4级 ,腱反射减退 ,病理征阴性。辅查 :ＣＴ示Ｌ2～4 左侧椎旁软组织肿块 ,突入椎管内 ,椎体椎板破坏明显 ;Ｘ线片示Ｌ2～ 4 椎体椎板破坏明显 ,椎间孔扩大 ,脊柱左侧弯并旋转。手术 :插管全麻 ,后正中切口入路。术中见 :Ｌ2～ 4 椎板破坏 ,肿瘤包膜完整 …     

膀胱平滑肌瘤一例报告

膀胱非上皮性肿瘤罕见 ,仅占膀胱肿瘤的 1 %～5 % ,发生于膀胱间叶组织 ,主要来源于肌肉、血管、淋巴、神经、胚胎等组织 ,我们遇 1例大部分囊变的膀胱平滑肌瘤 ,现报告如下。临　床　资　料　　患者 ,女 ,34岁。间歇性终末血尿一年 ,左下腹痛1 0天。一年前发现无明显诱因血尿 ,为终末性 ,在当地医院消炎治疗后有所缓解。无尿急、尿频、尿痛及排尿困难等症状。 1 0天前出现左下腹间歇性钝痛。查体 :膀胱区不膨隆 ,无压痛及叩击痛。膀胱镜检 :见膀胱右后壁约 4cm× 5cm× 5cm的肿块组织 ,表面光滑 ,包膜完整 ,表面无渗血。B超 :膀胱内见 5 0…     

睾丸血管球瘤2例报告

发生在睾丸的血管球瘤罕见 [1 ] 。我院 1996年 4月至2 0 0 1年 5月收治 2例 ,现报告如下。　　例 1:男 ,2 0岁。因右侧睾丸、附睾渐肿大 6年 ,疼痛 4 d来诊。查体 :生命征平稳 ,心、肺、腹检查未见异常。两侧睾丸发育正常 ,右侧睾丸有一鸡蛋大肿物 ,约 5 cm× 4 cm× 3cm,表面凹凸不平 ,无红、肿、热 ,可移动 ,无波动感 ,质偏硬 ,挤压痛 ,未能还纳。超声检查 :睾丸无实质性占位 ,有一团块状不均质回声 ,内见不规则液性无回声区。查血常规正常 ,α-FP、β- HCG均阴性。诊断为右睾丸肿物性质待查 :1肿瘤 ;2囊肿。予手术治疗 ,术中发现肿物…