冠心病患者血清载脂蛋白CIⅡ、C-Ⅲ、E含量的分析

分析血清载脂蛋白C-Ⅱ(apoC-Ⅱ)、载脂蛋白C-Ⅲ(apoC-Ⅲ)、载脂蛋白E(apoE)在冠心病(CHD)中的变化特点。方法测定196例CHD人、165例健康老年人的常规血脂及apoC-Ⅱ、apoC-Ⅲ和apoE的血清含量,并分析它们之间的关系。结果CHD组与健康老年组比较,胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)及apoCⅢ和apoE显著增高(P<0．001),apoC-Ⅱ明显降低(P<0．001),CHD不伴血脂异常(65．81％)时apoC-Ⅱ降低尤为突出,并伴高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白Al(apoAl)明显降低(P<0．05)。Pearson相关分析示apoC-Ⅱ、apoC-Ⅲ与TC、TG、LDL、apoB呈正相关(r=0．270～0．698,P<0．05～0．01),apoE只与TC、TG呈正相关(r=0．251～0．538,P<0．05～0．01),三者均与HDL、apoAl无相关关系。结论血清apoC-Ⅱ、apoC-Ⅲ和apoE含量的测定有助于阐明CHD特别是当CHD不伴血脂异常时的发病机理。     

冠心病患者血清载脂蛋白C-Ⅱ、C-Ⅲ、E含量的分析

目的 :分析血清载脂蛋白C Ⅱ (apoC Ⅱ )、载脂蛋白C Ⅲ (apoC Ⅲ )、载脂蛋白E(apoE)在冠心病 (CHD)中的变化特点。方法 :测定 196例CHD人、16 5例健康老年人的常规血脂及apoC Ⅱ、apoC Ⅲ和apoE的血清含量 ,并分析它们之间的关系。结果 :CHD组与健康老年组比较 ,胆固醇 (TC)     

冠心病患者血清载脂蛋白AⅠ、AⅡ和B的水平及其临床意义

对112例冠心病患者和150例正常人进行了研究,以探讨冠心病同载脂蛋白和血脂之间的相互关系。结果冠心病患者apoA Ⅰ和HDL-C明显低于正常人,apo B和IDL-C明显高于正常人。冠心病患者的各项测定比值:apo B/apo A Ⅰ、apo B/apoAⅡ、apoA Ⅱ/apoA Ⅰ、LDL-C/H-DL-C也明显高于正常人。apo B/apoA Ⅰ作为冠心病人和正常人之间的辨别力最好,正确辨别符合率达81％。     

利用荧光定量PCR研究载脂蛋白C Ⅲ基因多态性与冠心病的相关性

目的分析探讨人载脂蛋白CⅢ（ApoCⅢ）基因多态性与脂代谢异常和冠心病的相关性。方法以400名健康献血者和360例冠心病患者为研究对象,经静脉采血后进行血生化检测和提取全血DNA,通过荧光实时定量PCR（FQ—PCR）,同时分析载脂蛋白CⅢ-625和-455位点变异与冠心病、血脂的关系。结果冠心病组载脂蛋白CⅢ-455C纯合子基因型（101例,70．1％）,明显高于对照组（85例,53．1％）,-625del-455c基因型（49．3％）显著高于对照组（41例,25．6％）。单纯高脂血症组和高脂血症并发冠心病组,载脂蛋白CⅢ-455C基因表达比较高。单纯冠心病组的载脂蛋白CⅢ-455c基因表达与正常组间差异无统计学意义。结论载脂蛋白CⅢ-455C基因与冠心病风险呈正相关,-455C纯合子基因型携带者具有冠心病的高风险。载脂蛋白CⅢ-625（del）与-455（C）有协同增加冠心病风险的作用。     

冠心病患者血脂及载脂蛋白水平的关系

目的:观察冠心病患者血脂及载脂蛋白变化及相互关系,以探索血脂及载脂蛋白水平在冠心病诊断中的应用价值。方法:观察100例确诊的冠心病患者及25例健康查体者血脂及载脂蛋白水平,利用全自动生化分析仪测定血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、脂蛋白a(Lpa)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白A2(ApoA2)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白C2(ApoC2)、载脂蛋白C3(ApoC3)、载脂蛋白E(ApoE)。结果:冠心病患者血清Lp(a)高于正常人群(P<0.05);CH、HDL、ApoA1、ApoA2水平显著低于正常人群(P<0.01)。女性冠心病患者血清CH、HDL、ApoA1水平显著高于男性冠心病患者(P<0.01)。不同年龄组冠心病患者血脂水平的比较发现随年龄的增长,血脂代谢变缓,血脂水平有降低趋势。结论:冠心病患者血清多项脂类规律性变化,提示血脂及载脂蛋白水平的监测对于冠心病的诊断及预后具有重要的意义。     

载脂蛋白E与动脉粥样硬化及早发冠心病

冠心病 (ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＨＤ)是常见的心血管疾病 ,其发生、发展受到各种各样的遗传和环境因素相互作用的影响。脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化及冠心病有着密切联系 ,而载脂蛋白在脂质代谢中起着重要作用。如果冠心病的发生年龄较小 (男性 <5 5岁 ,女性 <6 5岁 )称为早发冠心病。按照遗传学规律 ,一种疾病发生的越早 ,其与遗传的关系越密切。近来编码载脂蛋白Ｅ(ＡｐｏＥ)的基因及其多态性的研究倍受重视 ,并且为从基因水平阐明冠心病尤其是早发冠心病的发病机制提供了可能。1　人类ＡｐｏＥ的分子、基因结构及…     

载脂蛋白E多态性与老年冠心病关系的临床研究

目的：探讨人载脂蛋白E（apo E)遗传多态性与冠心病的关系。方法：采用等电聚焦电泳及免疫印迹法测定102例正常老年人与91例老年冠心病人apoE表型,分析apoE表型与冠心病发病之间的关系。结果：冠心病组与正常老年人组apoE表型与apoE等位基因频率分布无显著差异,均以E3／3表型常见和E3等位基因频率最高,结论：apoE基因多态性在正常老年人及老年冠心病人之间比较无显著差异。     

冠心病患者外周血中载脂蛋白(a)和载脂蛋白B的表达和定位

目的:研究冠心病患者的血浆和外周血细胞中载脂蛋白(a)[apolipoprotein(a), apo(a)]和载脂蛋白B(apolipoprotein B, apoB)的表达变化及其在外周血细胞中的定位.方法:选择经冠状动脉造影诊断为冠心病且为三支病变的患者4例(A组)及冠状动脉造影正常对照者5例(B组).采集其外周动脉血检测血浆脂质水平,RTPCR方法检测外周血白细胞和血小板中apo(a)和apoB的mRNA表达,Western blot方法检测apo(a)和apoB在血浆、外周血白细胞和血小板中的蛋白表达及血浆apo(a)蛋白表型,并用激光共聚焦荧光显微镜及计算机三维成像技术分析外周血白细胞中apo(a)和apoB蛋白定位和含量.结果:冠心病患者与冠状动脉正常者相比,血浆高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平明显降低[(0.62±0.05)mmol/L比(0.81±0.15)mmol/L, P<0.05],载脂蛋白A-I(apolipoprotein A-I, apoA-I)水平亦明显降低[(0.78±0.08)mmol/L比(0.9±0.07)mmol/L, P<0.05],伹血浆其他脂质水平差异无统计学意义.本研究并末发现apo(a)低相对分子质量亚型与冠状动脉病变相关,血浆apo(a)表型以s4为主.冠心病患者外周血血小板中apoB的蛋白水平比冠状动脉正常者减少25.1%(光密度值为0.67±0.18比1.0±0.1,P<0.05),但apo(a)表达在两组之间差异无统计学意义(光密度值0.43±0.18比0.61±0.4,P>0.05).用激光共聚焦荧光显微镜观察到白细胞中apo(a)和apoB共定位,冠心病患者apoB/apo(a)比值较冠状动脉正常者显著降低(光密度值1.60±0.12比4.4±0.35,P<0.05).但外周血白细胞和血小板中并未检测到apo(a)和apoB mRNA的表达.结论:外周血白细胞和血小板可携带载脂蛋白apo(a)和apoB,并且其含量在冠心病患者与冠状动脉正常者间存在差异.     

载脂蛋白E多态性与老年冠心病关系的临床研究

目的探讨人载脂蛋白E(apo E)遗传多态性与冠心病的关系.方法采用等电聚焦电泳及免疫印迹法测定102例正常老年人与91例老年冠心病人apoE表型,分析apoE表型与冠心病发病之间的关系.结果冠心病组与正常老年人组apoE表型与apoE等位基因频率分布无显著差异,均以E3/3表型常见和E3等位基因频率最高.结论apoE基因多态性在正常老年人及老年冠心病人之间比较无显著差异.     

高甘油三酯血症患者血清载脂蛋白CⅢ含量分析

目的对高甘油三酯血症患者血清载脂蛋白CⅢ含量进行分析。方法随机选取2009年7月—2012年3月期间在该院进行健康体检的148名健康人群及高甘油三脂血症患者76例,将其分为对照组和观察组。其中观察组中男女各74例,对照组中男性36例,女性40例。对两组人群的相关血清指标进行分析对比。结果观察组患者的血清中apoAl、apoAl/apoB指标明显低于对照组人群（P〈0.05）,其它各项指标均明显高于对照组人群。而在观察组内,患者的血清载脂蛋白CIII水平和血尿酸、总胆固醇呈正相关。结论对载脂蛋白CIII进行检测能够直观地把握患者脂质的代谢状况,对高甘油三酯血症及高血尿酸症等疾病的防治和预后具有积极的意义,同时也为新药的研制提供了实验数据基础。     

2型糖尿病患者血清载脂蛋白AⅠ、AⅡ、 B100、CⅡ、CⅢ、E含量分析

目的　探讨2型糖尿病患者血清中载脂蛋白(apo)AⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E含量的改变特点。方法　对143例2型糖尿病患者(其中合并冠心病20例,合并高甘油三酯血症66例,合并高胆固醇血症55例)和127例非糖尿病对照进行了空腹12小时后血糖、胰岛素、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇及apoAⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E含量的测定。结果　与非糖尿病对照组相比,男性2型糖尿病患者腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)及apoCⅡ明显升高(P<0.05),apoAⅠ、AⅡ明显降低(P<0.05)。女性糖尿病患者较女性非糖尿病者体重指数(BMI)、WHR、FBG、TG水平明显升高(P<0.05),HDL-C、apoAⅠ、AⅡ水平则明显降低(P<0.01)。在伴有脂质异常血症和冠心病的2型糖尿病患者中,apo(s)与血脂的变化更为明显。2型糖尿病伴高甘油三酯血症的患者较TG正常的糖尿病患者BMI、WHR、空腹胰岛素(INS)、TG、TC、apoB100、CⅡ、CⅢ和E水平明显升高,同时伴HDL-C、apoAⅠ水平降低(P均<0.05);2型糖尿病伴高胆固醇血症的患者与TC正常的的患者相比,WHR、TG、TC和apoB100、CⅡ、CⅢ、E水平也明显升高(P<0.01)。载脂蛋白的变化与血脂的变化呈明显相关。在2型糖尿病合并冠心病的患者中,BMI、FBG、INS、apoB100、CⅡ、CⅢ和E水平显著升高,HDL-C、apoAⅡ水平则显著降低(P均<0.05)。结论　载脂蛋白异常是2型糖尿病患者的代谢紊乱特征,同时可能是2型糖尿病发生脂代谢紊乱和冠心病的重要原因。     

高甘油三酯血症患者血清载脂蛋白CⅢ含量分析

目的:研究高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)患者载脂蛋白CⅢ(apolipoproteinCⅢ,apoCⅢ)含量变化特点及其与血脂之间的相关性。方法:测定110例HTG患者及74例血脂正常者血清apoCⅢ含量及各项血脂水平,分析apoCⅢ与其他血脂指标的相关性。结果:HTG组与对照组比较血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、apoCⅢ水平有明显差异(P<0.05或0.01);Pearson相关分析显示,HTG组apoCⅢ与TG、CH有良好的相关性(P<0.01)。结论:临床检测血清apoCⅢ含量可用于高血脂相关疾病的诊断及疗效监测。     

老年冠心病患者血清载脂蛋白A_I和B_(100)的测定及临床意义

目的：探讨血清载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）及载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）在冠心病（ＣＨＤ）发生发展过程中临床意义。方法：冠心病组５５例（其中心绞痛组３０例,心肌梗死组２５例）,正常对照组３０例。ａｐｏＡＩ及ａｐｏＢ１００采用免疫比浊法测定。结果：ＣＨＤ患者ａｐｏＡＩ下降,ａｐｏＢ１００升高。ａｐｏＡＩ在心肌梗死组下降明显（Ｐ＜００１）,ａｐｏＢ１００在心绞痛组即有明显升高（Ｐ＜００１）,ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００在心绞痛组及心肌梗死组均明显低于对照组（Ｐ＜００１）。结论：在预测冠心病危险性时,ａｐｏＢ１００敏感性高于ａｐｏＡＩ。ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００可更客观更准确地反映ＣＨＤ发生、发展过程中脂代谢变化。在血ＴＣ、ＴＧ正常情况下,ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ１００测定更具临床意义。     

早发冠心病患者载脂蛋白A5基因多态性的研究

目的:研究中国北方汉族人群中载脂蛋白A5基因(APOA5) -1131T/C多态性与早发冠心病的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)结合聚丙烯酰胺凝胶电泳(polyacrylamide gel electrophoresis,PAGE)技术检测了140例经冠状动脉造影明确诊断的早发冠心病患者和156例健康对照者APOA5-1131T/C多态性基因型和等位基因的分布,同时检测了研究对象的血脂水平.结果:早发冠心病组APOA5-1131C等位基因频率明显高于对照组(43.2% vs 33.0%,P=0.011) .CC纯合子患早发冠心病的风险是TT纯合子的2.809倍(95% CI 1.331～5.927),且通过Logistic回归分析发现该相关性独立于性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史及血清胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平;早发冠心病组CC纯合子的甘油三酯(triglyceride,TG)水平明显高于TC杂合子及TT纯合子.结论:APOA5-1131T/C基因多态性对人群血清TG水平有影响,APOA5-1131C等位基因可能与我国北方汉族人早发冠心病的发生相关联.     

142例冠心病患者血脂及载脂蛋白AⅠ、B100、CⅠ、CⅡ及CⅢ的研究

对成都地区142例冠心病患者及64例年龄相当的正常人的血脂及载脂蛋白(apo)AⅠ、B100、CⅠ、CⅡ及CⅢ进行了分析。结果表明,患者血清甘油三酯显著升高(P<0.001),高密度脂蛋白胆固醇显著下降(P<0.001),胆固醇除陈旧性心肌梗塞组略有增加外,余未见改变,apoAⅠ及apoC Ⅱ显著下降(P<0.01或P<0.001),apoB100升高(P<0.01或P<0.001),apoCⅢ轻度升高。作者结合成都地区膳食及Ⅳ型高脂血症发生率高的特点对所得结果进行了讨论。     

血清载脂蛋白A-1、载脂蛋白B和脂蛋白(a)与冠心病相关性的临床分析

目的 研究血清载脂蛋白A-1(apoA-1)、载脂蛋白B(apoB)和脂蛋白(Lp)(a)与冠心病(CHD)的关系.方法 检测血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、apoA-1、apoB和Lp(a)浓度.采用logistic回归及偏相关方法分析apoA-1、apoB和Lp(a)与CHD的关系.结果 CHD组血清apoB(0.97±0.26 vs0.85±0.20 g/L,P<0.01)、Lp(a)(194.88±15.46 vs144.56±12.07 mg/L,P<0.01).浓度和apoB/apoA-1比值(0.91±0.31 vs 0.76±0.22,P<0.05)显著性高于对照组,apoA-1则相反(1.11±0.20 vs 1.14±0.20 g/L,P<0.05).多因素Logistic回归分析提示在血脂指标中只有apoB(OR4.67,95%C/1.67-13.06,P<0.01)、TG(OR1.34,95%CI1.08-1.80,P<0.01)和Lp(a)(OR 1.03,95%CI1.01-1.05,P<0.01)是CHD的独立危险因子.偏相关分析发现apoB、Lp(a)及apoB/apoA-1值与冠脉病变支数及积分正相关,而apoA-1与之无关.结论 血清apoB和Lp(a)是CHD的独市危险因子,且与冠脉病变的严重程度相关,apoA-1与CHD没有相关性.     

成都地区437例健康男性中老年人血清载脂蛋白CⅡ、CⅢ及E水平分析

为探讨我国健康男性中老年人血清载脂蛋白（ａｐｏ）ＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的正常参考值，采用单向免疫扩散测定法对成都地区４３７例４０～７０岁健康男性空腹血清ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的含量进行了分析。结果显示：成都地区健康男性中老年人空腹血清ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的含量分别为４１．６±１３．１、１１２．８±３１．０和３８．７±８．２ｍｇ／Ｌ，而且不同年龄组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。血清ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的水平与ＴＧ、ＴＣ及ＬＤＬ－Ｃ水平呈正相关（ｒ＝０．１２９５～０．５５５４，Ｐ＜０．０１），血清ａｐｏＣⅡ及ＣⅢ水平与体重指数呈正相关（ｒ＝０．１２４８～０．２０７９，Ｐ＜０．０１），ａｐｏＥ水平与年龄呈正相关（ｒ＝０．１４４８，Ｐ＜０．０１）。     

贵州省汉族人群载脂蛋白M启动子T-778C基因多态性与冠心病的相关性研究

目的：探讨贵州省汉族人群载脂蛋白M（apoM）基因启动子区域-778位点T→C置换与冠心病的关系。方法：用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对220例冠心病患者和195例健康对照者的apoM启动子-778位点进行基因筛查。结果：冠心病病例组中apoM启动子基因-778位点C等位基因的频率显著高于健康对照组（19.1%和12.6%,P=0.011）。结论：apoM启动子基因-778位点携带C等位基因可能是冠心病的一个危险的遗传易感因子。     

载脂蛋白A5 SNP3、4基因变异与冠心病的相关性

目的探讨冠心病病人载脂蛋白(Apo)A5基因变异与冠心病及其脂代谢异常的相关性,并分析其在冠心病发病机制中的作用。方法随机选择非亲属山东汉族冠心病及其脂代谢异常病人275例(冠心病组),以年龄和性别相匹配的正常人289例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性分析,结合全自动测序技术,检测两组ApoA5 SNP3、SNP4位点基因型,同时检测血脂水平。结果经Logistic回归分析校正,冠心病组SNP3位点TC基因型与对照组比较差异有显著性(χ2=4.08,P<0.05),且为独立影响因素。ApoA5 SNP3与ApoC3-482C/T基因间的连锁不平衡与对照组比较具有一定的差异。冠心病组SNP3 TC基因型三酰甘油水平明显高于其他两种基因型(F=7.56,q=4.69、4.32,P<0.05)。结论 SNP3与冠心病的遗传易感性相关;SNP4通过影响血脂代谢水平增加冠心病的易感性;单倍体优势是冠心病遗传易感性的重要因素之一。