重症大疱性表皮坏死松解型药疹患儿的护理

大疱性表皮坏死松解型药疹是一种严重的变态反应性疾病，文献报道病死率可达25％，凡皮损面积大于体表面积的50％均属于重症大疱性表皮坏死松解型药疹。起病初期为麻疹样或多形性红斑样皮疹，常遍布全身，皮损处很快出现松弛性大疱或大片表皮松解，稍摩擦即剥脱，糜烂面大量渗液，易继发感染．常因并发败血症、器官功能衰竭而死亡。治疗成功与否．护理工作起着决定性的作用。现将我院儿科收治1例皮损面积达81％以上，重症大疱性表皮坏死松解型药疹患儿护理过程报告如下。     

大疱性表皮松解型药疹13例临床分析

大疱性表皮松解型药疹１３例临床分析田美华（附属医院皮肤科）关键词大疱性表皮松解型药疹皮质类固醇激素中图法分类号Ｒ７５８．２５大疱性表皮松解型药疹是重症药疹中最严重的一型。该病的特点是：发病急，病程短，皮损累及皮肤和粘膜，表现为全身皮肤的红斑、水疱、大...     

大疱性表皮松解型药疹的护理体会

目的：总结大疱性表皮松解型药疹的护理经验。方法：针对26例大疱性表皮松解型药疹患者采取综合护理措施并观察效果,重点是做好皮损护理、黏膜护理、营养支持疗法、严格的消毒隔离措施和药物副作用的观察及护理、心理护理及出院指导。结果：因年龄较大,病情好转后主动要求出院2例;其余患者均治愈出院。结论：大疱型表皮松解型药疹皮损范围广泛、严重,及早、足量糖皮质激素治疗及有效护理措施是提高疗效的关键。     

1例特重度颅脑损伤患者大疱性表皮松解型药疹的护理

大疱性表皮松解型药疹是病情严重的药疹之一，常由磺胺类、解热镇痛药、巴比妥类等药物引起。起病急骤，部分病例开始时似多形红斑或固定型药疹，皮损为弥漫性紫红或暗红色斑片，迅速波及全身。在红斑处出现大小不等的松弛性水泡或大疱，稍受外力即成糜烂面，可形成大面积的表皮坏死松解，呈灰暗色的坏死表皮覆于糜烂面上，可伴大面积的糜烂及大量渗出，似浅表的二度烫伤，触痛明显。全身中毒症状较重，严重者可危及生命。而特重度颅脑损伤脑疝的患者，由于原发脑病病情危重，容易继发多种合并症，机体抵抗力极度低下，临床用药相对复杂，因此在救治过程中精心有效的护理工作显得尤为重要。本院神经外科重症监护病房于2007年9月19日收治1例，现将护理体会报告如下。     

大疱表皮松解型药疹患儿1例护理

大疱表皮松解型药疹是严重药物性皮炎的一种。它起病急骤，皮疹初起为鲜红或紫红色斑，很快变成棕黑色，并逐渐增多、扩大或融合成片，在红斑表面可形成大小不等的松弛性水疱，稍一擦之即成糜烂面，或形成大面积的表皮坏死松解，尼氏征阳性，外观类似浅Ⅱ度烧伤。全身中毒症状严重，此外，患者口腔黏膜、眼结膜以及肝、肾等内脏均可同时受累。我科于2006年11月8日收治了1例大疱表皮松解型药疹患儿，     

1例大疱性表皮松解坏死型药疹合并糖尿病的护理

大疱性表皮松解坏死型药疹是一种严重变态反应性药疹，全身中毒症状严重。口腔、颊粘膜、呼吸道、胃肠道粘膜糜烂、溃疡，严重者常因继发感染、肝肾功能障碍、电解质紊乱或内脏出血而死亡。我科于2003年收入1例大疱性表皮松解坏死型药疹合并糖尿病的患者，经精心护理痊愈出院，无并发症，现报告如下。     

湿润暴露法治疗大疱性表皮松解型药疹的体会

大疱性表皮松解型药疹是重型药疹之一,皮损波及全身,先后出现松弛性水疱、糜烂及渗出,形成大面积表皮坏死松解,表现类似浅Ⅱ度烫伤,全身中毒症状较重,给病人带来极大的痛苦,为探讨治疗大疱性表皮松解型药疹的最佳治疗方法,我们采用湿润暴露疗法和综合疗法治疗大疱性表皮松解型药疹,获得了理想的效果。报告如下。     

大疱性表皮松解型药疹的诊治

药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应称为药疹。大疱性表皮松解型药疹是药疹中最严重的一型。1诊断要点①有明确的用药史,有一定的潜伏期。②起病急,在红斑基础上发生松弛性水疱及表皮松解,尼氏征阳性。③黏膜损害严重。④全身中毒症状严重。2治疗原则①及早应用大量皮质类固醇激素。②防止继发感染。③注意补充液体及维持电解质平衡。④加强护理。3病因及发病机理引起大疱表皮松解型药疹常见的致敏药物有:①解热镇痛药,如安痛定、安乃近、去痛片等。②磺胺类药,如复方新诺明、泻痢停等。药疹的发病机制可分为免…     

37例大疱性表皮坏死松解型药疹的护理

大疱性表皮坏死松解型药疹是重型药疹的一种类型,本病起病急,全身中毒症状严重,皮损由弥漫性红斑迅速发展成松解型水疱或大面积表皮松解,具有症状重,并发症多,死亡率高的特点,现将我科近年来收治该病37例患者的护理总结如下.     

1例重症大疱性表皮松解型药疹合并坏死性筋膜炎的护理

大疱性表皮松解型药疹,为药物通过各种途径进入人体内而引起的皮肤黏膜炎症反应,表现为全身性红斑松弛性水疱及表皮松解,呈烫伤样改变,全身中毒症状及皮疹严重,伴有高热,对肝肾心肺及造血系统等均有损害,并发症多,患者可因感染、败血症而死亡,病死率在药疹中最高［1］。该病起病急,全身中毒症状重,皮损由弥漫性红斑迅速发展成松弛性水疱或大面积表皮松解,轻微摩擦表皮即可脱落,形成糜烂,常伴有明显的眼、鼻、口腔、外阴黏膜的损害［2］。急性坏死性筋膜炎,是一种以进展迅速、范围广泛的皮下和筋膜坏死为特征的严重软组织感染,常由多种细菌感染所致,病变范围可波及腹壁、腹股沟、臀部、会阴、肛周等部位,其特点是起病急骤,发展讯速,局部组织可广泛坏死,导致全身脓血症,出现感染性休克,和严重多器官功能衰竭［3］。现就我院收治的1例重症大疱性表皮松解型药疹合并坏死性筋膜炎患者的护理体会报告如下。     

1例中毒性红斑型药疹的护理体会

１例中毒性红斑型药疹的护理体会广西百色地区人民医院潘玉琼（百色５３３０００）中毒性红斑型药疹是药疹中最严重的一型，常由磺胺类、解热止痛剂、抗生素及巴比妥钠类引起，其特点是发病急，皮疹很快发展为全身大片红斑，斑上发生大小不等的松弛性水疱，表皮松解剥脱，...     

重症药疹28例护理体会

药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应,反应严重可累及机体各系统[1].轻者仅有红斑、丘疹、荨麻疹或猩红样皮疹等,伴有搔痒.重症药疹可表现为广泛的皮肤黏膜损害和伴有全身中毒症状及内脏受损.临床常将红皮病型或剥脱性皮炎型、重症多形红斑型、大疱性表皮松解型药疹称为重症药疹.其临床表现危重,易出现严重并发症甚死亡.我科2008年3月至2010年4月共收治重症药疹患者28例,同时采取相应的护理措施,疗效满意,现将护理体会报道如下.     

血浆置换术治疗大疱性坏死松解型药疹

血浆置换术治疗大疱性坏死松解型药疹戴月娥１田俊士１马秀琴１周丽２刘玉峰２（第四军医大学西京医院：１输血科，２皮肤科西安７１００３３）关键词血浆置换术大疱性表皮坏死松解型药疹中图号Ｒ７３５．２５大疱性表皮坏死松解型药疹（ＴＥＮ），是药疹中最严重的临床类...     

清开灵致大疱表皮松解型药疹1例护理

大疱表皮松解型药疹是一种严重药疹，起病急骤，全身中毒症状重，皮损迅速泛发全身，严重者常因继发感染、肝肾功能障碍、电解质紊乱或内脏出血及氮质血症而死亡。常见致敏源为药物引起，常见药物有：利福平、重感灵、头孢唑啉、卡马西平、别嘌醇、青霉素。清开灵所致过敏在国内尚属罕见，我科于2007年10月收治了1例清开灵致大疱表皮松解型药疹，现将护理报道如下。     

大疱性表皮松解型药疹病人的护理

大疱性表皮松解型药疹是药疹中最严重的一种类型 ,其特点是发病急 ,首先在颈、胸、背部出现红色及暗红色斑 ,很快融合成片 ,发展至全身 ,并在红斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解 ,尼氏征阳性 (用手推动 ,表皮即可脱落 ;如烫伤样表现 ) ,并有各腔口黏膜糜烂、坏死、剥脱 ;全身中毒症状严重 ,伴有高热和肝肾等内脏损害 ,如不及时抢救 ,则可因感染、毒血症、肾衰竭、肺炎及出血而死亡。有关资料报道本病病死率高达 2 0 %～ 30 %。在本病的治疗过程中护理工作起着相当重要的作用 ,直接影响病人的预后。本文将我院收治的 14例大疱性表皮松…     

1例大疱性表皮松解型药疹的护理体会

大疱性表皮坏死松解型药疹是药疹中最严重的一型,特点是发病急,皮肤受损严重,呈烫伤样表现,加强皮肤护理直接关系到疾病的预后[1].2010年6月我科收治1例大疱性表皮松解型药疹患者,在药物治疗的基础上,对其进行综合皮肤护理,结果患者受损皮肤完全痊愈,且无感染.现将护理体会报告如下.     

1例大疱表皮松解性坏死型药疹的护理体会

大疱表皮松解坏死型药疹是用药后发生的一种严重的变态反应性疾病,特点是发病急、进展快、死亡率高,根据报道大于51岁患者死亡率高达50%[1],该疾病护理难度大,对护理水平的要求很高。治疗成功与否,护理工作起着决定性作用[2]。我科2010年8月收治1名脑出血患者,住院期间出现药疹,诊断为"大疱表皮松解坏死型药疹",经过精心的治疗和护理,患者病情好转出院,现报告如下。     

重型药疹患者并发症的预防与护理

重症多型红斑型药疹、剥脱性皮炎和大疱性表皮松解型药疹，是药疹中最严重的类型，称重型药疹。不仅皮肤黏膜反应严重，全身中毒症状也极为严重，表现为高热、谵妄，常伴有口、眼、外阴黏膜、呼吸道和消化道的损害，甚至累及心、肝、肾等各器官，极易出现严重的并发症，死亡率较高除了立即停用已知或可疑致敏药物外，预防和治疗并发症是降低死亡率的关键，[第一段]     

1例糖尿病合并重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的护理

大疱性表皮坏死松解型药疹是一种严重变应性药疹,是药疹中最严重的一型,病死率达47%.而糖尿病削弱皮肤的防卫能力,血糖升高阻碍伤口愈合。我科于2004年12月收治1例2型糖尿病合并重症大疱性表皮坏死松解型药疹的病人,经过针对性治疗和护理,已痊愈出院,现报告如下。     

老年人重症药疹的护理体会

重症药疹包括重症多形红斑型药疹（SJS）,大疱性表皮松解型药疹（TEN）,及剥脱性皮炎型药疹（ED）,其皮疹严重,常合并严重的内脏损害,如果治疗不当会造成严重的后果,甚至死亡。2005年5月-2008年12月共诊治老年性重症药疹12例,治疗及护理报告如下。