脓血便误诊为细菌性痢疾22例原因分析

脓血便是细菌性痢疾 (菌痢 )的典型临床表现 ,但其他疾病也可引起脓血便。现将我院 1998～ 2 0 0 2年收治的 2 2例脓血便误诊为菌痢分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 2例 ,男 15例 ,女 7例。年龄2 0～ 6 5岁。发病到确诊在院外误诊时间为 1周～ 19个月 ,平均 5个月。临床表现 :脓血便 2 2例 ,便次增加17例 ,粘液便 15例 ,腹痛 14例 ,发热 12例 ,里急后重、下坠 11例 ,便形改变 8例 ,进行性贫血 7例 ,便秘 4例 ,体重下降 4例。血WBC (3 5 2～ 13 6 )× 10 9/L ,Hb 6 3～ 13 9g/L。1 2　诊断 :全部病例均经纤维结肠镜检…     

基因芯片法对细菌性痢疾患者黏液脓血便病原菌检测阳性率的影响

目的分析基因芯片法对细菌性痢疾患者黏液脓血便病原菌检测阳性率的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我院细菌性痢疾患者598例,均行常规培养法和基因芯片法检测,对比常规培养法和基因芯片法病原菌检测结果、阳性检出率、检测时间。结果本组598例细菌性痢疾患者采用常规培养法检测出阳性159例,其中沙门菌27例,痢疾杆菌132例;采用基因芯片法检测出阳性289例,其中沙门菌83例,痢疾杆菌206例。基因芯片法阳性检出率48.33%(289/598)较常规培养法26.59%(159/598)高(P<0.05);基因芯片法检测时间较常规培养法短(P<0.05)。结论基因芯片法应用于细菌性痢疾患者,可提高黏液脓血便病原菌阳性检出率,并能缩短检测时间,可替代常规培养法,辅助临床早期诊断治疗,可作为病原微生物临床快速诊断发展方向。     

误诊为细菌性痢疾6例分析

目的：对误诊为菌痢的6例病例的诊治体会进行总结。方法：回顾性分析误诊为菌痢的6例病例的临床资料。结果：细菌性痢疾易与其他腹泻的疾病相混淆,如不加以注意,可能造成不良的后果。结论：病人入院后应注意观察病情变化,进行全面分析,以便及时修正诊断和治疗方案,避免延误诊断及治疗。     

误诊为细菌性痢疾九例临床分析

本文收集了我院1951～1988年间经尸检证实为非细菌性痢疾而误诊为细菌性痢疾共9例。男8例,女1例。年龄在6.5月～11岁。肺炎2例;脓毒败血症2例;乙脑1例;格林巴利综合征1例;中毒性消化不良1例;急性淋巴细胞白血病1例;白色念珠菌病1例。并对误诊原因进行了临床分析。     

误诊细菌性痢疾20例分析

<正>志贺氏细菌性痢疾(菌痢)典型表现诊断并不困难,但常有其它疾病误诊为“菌痢”的教训.为提高诊断率,现将近年被误诊为“菌痢”20例分析如下.     

粒细胞缺乏症误诊为急性细菌性痢疾1例分析

<正>患者,女,21岁,住院号:97165。因高热、腹痛、脓血便7天于1998年6月2日入院。7d前,无何原因出现寒战、高热,体温达 40.5℃,排脓血便,2~3次/h,并出现食欲减退、恶心,无呕吐,在当地诊断为“急性细菌性痢疾”,并给予抗炎治疗,病     

百白破疫苗接种后脓血便2例

百白破疫苗是一种联合制剂，按常规免疫接种对降低百白破发病率和死亡率，阻止百日咳白喉的流行非常有效。近几年来我院免疫门诊发现2例胃肠道反应，报道如下。     

63例脓血便小儿急性肠炎的病原学分析

目的：分析引起小儿急性肠炎的病原菌。方法：对63例脓血便样本按常规培养及药敏试验。结果：培养出痢疾杆菌33例,大肠埃希氏菌2例,普通变形杆菌1例。以丁胺卡那霉素96．9％中敏,头孢噻肟95．3％高敏,头孢哌酮91．1％高敏。结论：以脓血便为主的急性肠炎致病菌仍以痢疾杆菌为主,少数为大肠埃希氏菌及普通变形杆菌。     

利福平治疗婴儿脓血便30例疗效观察

我院自1997年6月～1999年10月应用利福平治疗婴儿脓血便30例,临床疗效观察如下。 1 资料和方法1.1 临床资料：本组30例中,男18例,女12例,年龄3～12个月,其中≤6个月14例,6～1 2个月16例。病史中有发热者17例,伴呕吐4例。病程1～30天。初诊病儿9例,余患儿均曾使 用过抗生素。静脉分别用过丁胺卡那霉素、氨苄青霉素、头孢噻肟钠等,口服过庆大霉素、 氟哌酸等,效果不佳。大便培养福氏志贺菌11例,奇异变形杆菌5例,大肠埃希氏菌7例,弗 劳地枸缘酸杆菌5例,沙门氏菌2例。1.2 治疗与观察方法：利福平(10～15)mg·kg-1·d-1,分2次口服…     

抗痨化疗治愈长期脓血便1例

病例 女，64岁，反复腹泻半年余而就诊。患者自诉每日大便10余次，脓血便，便量少，伴有中下腹部隐痛不适，便后有所缓解。自行服用多种抗生素治疗无效。查体：体温正常，心、肺听诊正常。中下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常，双下肢无水肿。ENA谱、肝肾功能、EBC、血尿常规、B超肝胆脾、X线胸片、ECG、全消化道钡餐检查等均正常。血WBC11．9×109／L，N81％、L15％。大便WBC满视野，RBC12～15／HP。大便未查见虫卵、阿米巴滋养体，涂片未见抗酸杆菌；大便培养未见真菌生长，多次培养未分离出志贺氏、沙门氏菌。纤维结肠镜示直肠黏膜下血管纹消失，覆盖较多脓苔，余均正常。结肠镜诊断：直肠炎。取活组织3块，病检示粘膜重度慢性发炎伴部分腺上皮单纯性增生。     

溃疡性结肠炎误诊为急性细菌性痢疾12例分析

1 临床资料①一般资料:本组12例,男7例,女5 例,年龄18～60岁,均无不洁饮食史,无不良嗜好,平素身体健康.②临床表现:12 例患者均为急性起病,以发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便为主要症状.其中5例以发热起病 ,7例先有腹泻后有发热,体温38～40.5℃.腹泻每天1～15次.病程1～42 d,平均27 d.③体格检查:贫血貌2例,左下腹压痛6例,右下腹压痛6例,未触及包块,无反跳痛.     

以脓血便为主血吸虫病2例报告

血吸虫病是严重危害人类身体健康的寄生虫病。20世纪60年代，我国的血吸虫病防治工作取得了巨大成绩，基本上消灭了血吸虫病，但仍有一些隐匿、散在的病例，且主诉、症状、体征不明显，容易误诊。血吸虫病其病理变化主要由虫卵沉积于肠壁的黏膜和黏膜下层引起。约50％的虫卵沉积在结肠壁，临床上其它症状不明显，而以脓血便为主要表现，伴里急后重，类似慢性菌痢，本院在2001—2006年收治了2例病人，均在较长时间误诊误治，现报告如下。     

误诊为细菌性痢疾30例原因分析

细菌性痢疾 (以下简称菌痢 )是夏秋季节常见的肠道传染病 ,以发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便为特征 ,许多疾病病初或病程中与之有类似症状 ,极易误诊为菌痢 ,现将临床遇到的误诊为菌痢的 3 0例疾病总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 0例均为运城市口腔卫生学校 1995至 1999年间的住院患者 ,其中男 2 3例 ,女 7例 ,年龄最小者 4个月 ,最大者为 96岁。1.2　误诊疾病　 3 0例误诊疾病中 ,幼儿急疹 8例 ,溃疡性结肠炎 7例 ,霍乱 3例 ,结肠癌 3例 ,肠蛔虫症 2例 ,肾综合征出血热 2例 ,心肌梗死 1例 ,肠套叠 1例 ,疱疹性咽峡炎…     

磷霉素治疗儿童急性细菌性痢疾临床分析

我院于1996年3月～1997年2月共收治资料完整的160例有腹泻脓血便患儿，现报告如下。     

误诊细菌性痢疾原因分析

<正>我站自1980～1995年间收治细菌性痢疾58例,其中患结、直肠癌而误诊为“痢疾”者5例,阿米巴痢疾4例,肠套迭3例,铅中毒3例等,,误诊率达25.80％,现将误诊原因分析如下。 1.临床资料 例1,女,12岁。因腹痛、腹泻5周,每日大便4～5次,稀便带粘液,有时带血。抗痢多次治疗无效以菌痢入院,查体:体温正常,     

以血水样便为突出症状的细菌性痢疾4例

我院 2 0 0 0年 5月— 11月肠道门诊收治以大量血水样便为突出症状的细菌性痢疾患者 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 4例中男 1例 ,女 3例 ,年龄 1.5～ 5 2岁 ,发病前有不洁饮食史 ,潜伏期 6～ 12ｈ ,均以腹痛、腹泻起病 ,开始 1～ 2次为稀便 ,随即水样便 ,伴有恶心、呕吐。约 10ｈ后转为血水样便 ,>10 /ｄ ,每次 2 0 0～ 30 0ｍｌ。Ｔ 39～ 40℃ ,阵发性腹痛 ,以下腹及脐周为主。肠鸣音活跃。血常规 :ＷＢＣ(12 .0～ 18.0 )× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .90。粪便常规 :ＲＢＣ满视野 ,ＷＢＣ( ～ )。细菌学检查 :血培养 (- ) ,粪便培养 1…