2790例支气管哮喘患者血中嗜酸粒细胞的观察

目的观察支气管哮喘患者血中EC不增高的原因及影响因素。方法从2709例患者中取末稍血，由专人在显微镜下检测血中EC的变化。结果①支气管哮喘患者血中EE增高仅占总例数的21％；②EC增高和正常与病情的急性发作和稳定期有明显关系；③支气管哮喘患者未用药组中，EC增高之比例较用药组明显增大，可以认为治疗用药对患者血中EC的降低有较大作用。结论支气管哮喘患者在急性发作期血中EC可以在正常范围内。     

中药外敷对支气管哮喘β受体及T淋巴细胞的影响

目的中药外敷前后对哮喘患者β受体及Τ淋巴细胞的影响.方法随机选择门诊支气管哮喘患者30例,每周2次予中药外敷30 min ～ 1 h 不等,共计18次,治疗前后抽取肝素血5 mL,放射配基竞争结合法比较β受体含量;流式细胞仪对外周血CD4+、CD8+Τ淋巴细胞定性分析.结果 30例患者经中药外敷后外周血β受体含量明显增高(P＜0.01);治疗后CD8+Τ淋巴细胞较治疗前百分比提高(P＜0.05),CD4+、CD8+Τ淋巴细胞比值降低.结论提高β受体含量是中药外敷治疗支气管哮喘患的重要机制之一,而提高CD8+Τ淋巴细胞百分比和降低CD4+、CD8+Τ淋巴细胞比值是中药外敷治疗支气管哮喘患的又一重要机制.     

哮喘中干细胞因子与嗜酸粒细胞相关研究进展

干细胞因子(SCF)是一种新型多功能细胞因子,以可溶型和膜结合型两种形式存在,通过与其酪氨酸激酶受体c-kit结合发挥其生物学作用。SCF及其受体c-kit在肺组织细胞中表达广泛,不仅是肥大细胞重要的活化与趋化因子,而且对嗜酸粒细胞的分化、增殖、活化、趋化过程起重要作用,参与支气管哮喘的气道慢性炎症和气道高反应性过程。深入研究SCF对嗜酸粒细胞的调控作用及机制对哮喘的防治有重要意义。     

哮喘大鼠模型肺组织中嗜酸粒细胞趋化因子及肺组织和骨髓组织中嗜酸粒细胞趋化因子受体的表达

目的:探讨嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)及其受体(CCR3)在支气管哮喘发病机制中的作用.方法:健康雄性SD大鼠24只,随机分为哮喘组和对照组,每组12只.哮喘组采用卵蛋白(OVA)激发哮喘,对照组用生理盐水代替OVA.于末次激发后4～6 h断尾取血,涂片.麻醉动物,制备肺组织标本与骨髓细胞涂片.计数外周血、骨髓细胞涂片及肺组织嗜酸粒细胞(Eos)百分率;免疫组化技术观察肺组织中Eotaxin蛋白表达及肺组织和骨髓组织中CCR3蛋白表达;原位杂交方法观察肺组织中Eotaxin mRNA的表达.结果:与对照组相比,哮喘组大鼠外周血、骨髓、肺组织Eos百分率明显升高(P＜0.01);肺组织中Eotaxin蛋白和mRNA表达明显升高(P＜0.01),且和肺组织中Eos百分率呈正相关(P＜0.05);肺组织及骨髓中CCR3蛋白表达均明显增加(P＜0.01).结论:Eotaxin及其受体CCR3参与了哮喘的发病机制;在Eos从骨髓迁徙到外周血再募集到肺组织这一过程中,Eotaxin与CCR3起重要作用.     

嗜酸粒细胞促淋巴细胞活性及抗肿瘤的作用机制

目的：探讨嗜酸粒细胞（EOS）体外抗肿瘤及对淋巴细胞活性的影响,研究EOS在肿瘤免疫中的作用.方法：建立豚鼠I型超敏反应模型,应用Percoll液不连续密度梯度法分离豚鼠血液、腹腔液中EOS.放射免疫法检测豚鼠血清及EOS与淋巴细胞共同培养的上清液（SELC）中TNF-α,IL-4含量;MTT法分别测定EOS,SELC,EOS裂解液（LLE）对白血病K562细胞,乳腺癌MCF-7细胞增殖活性的影响.结果：豚鼠血液、腹腔液EOS（1×10^6,1×107,1×10^8/L）能够促进脾淋巴细胞增殖,刺激指数最高分别可达1.92,2.58.血清,SELC中IL-4,TNF-α含量明显增高（P〈0.05）;腹腔液SELC48hIL-4,TNF-α含量最高分别为（3.94±0.16）,（8.93±0.15）g/L;腹腔液EOS,SELC,LLE与K562,MCF-7细胞共同培养,能够抑制K562,MCF-7细胞的增殖,尤其SELC对K562增殖的抑制率最高可达59.28%.结论：EOS可以促进淋巴细胞的增殖活性,提高SELC中IL-4,TNF-α的含量.腹腔液EOS,SELC,LLE能够抑制肿瘤细胞的增殖.     

嗜酸粒细胞性哮喘生物标志物的研究进展

哮喘是一种以慢性气道炎症为特点的异质性疾病,而嗜酸粒细胞性哮喘是基于气道炎症分型中最常见的一种亚型。作为诱导痰的替代生物标志物,血嗜酸粒细胞、呼出气一氧化氮、血清骨膜蛋白等被广泛应用于嗜酸粒细胞性哮喘的研究,但这些生物标志物预测嗜酸性气道炎症的能力饱受争议,联合使用或许能提高诊断的准确度。此外,随着组学技术的开展以及对疾病发病机制的深入认识,未来新型生物标志物有望应用于临床。     

雾化吸入三氧化二砷对哮喘豚鼠气道嗜酸粒细胞影响的研究

目的 通过观察雾化吸入三氧化二砷(As2O3)对哮喘豚鼠气道嗜酸粒细胞的病理改变,探讨As2O3剂雾化吸入的平喘治疗的可行性。方法 采用鸡卵蛋白(OVA)复制哮喘豚鼠模型,分组给予不同剂量As2O3喷射雾化吸入;同时设生理盐水雾化吸入组、大剂量的As2O3腹腔注射组对照,均用药7d后比较支气管粘膜下层的嗜酸粒细胞(EOS)的情况。结果 小剂量的As2O3(1.0和2.0mg/kg·d-1)雾化吸入组支气管粘膜下层的EOS明显减少,与哮喘组比较差异有高度显著性(P<0.01);与较大剂量的As2O3(5.0mg/kg·d-1)腹腔注射组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 小剂量的As2O3雾化吸入能够显著减少哮喘豚鼠气道中的EOS,从而减轻哮喘的气道炎症,短期使用可以相对安全而有效地达到治疗哮喘的目的。     

中药外敷对支气管哮喘β受体及T淋巴细胞的影响

目的中药外敷前后对哮喘患者β受体及Τ淋巴细胞的影响.方法随机选择门诊支气管哮喘患者30例,每周2次予中药外敷30 min ～ 1 h 不等,共计18次,治疗前后抽取肝素血5 mL,放射配基竞争结合法比较β受体含量;流式细胞仪对外周血CD4+、CD8+Τ淋巴细胞定性分析.结果 30例患者经中药外敷后外周血β受体含量明显增高(P＜0.01);治疗后CD8+Τ淋巴细胞较治疗前百分比提高(P＜0.05),CD4+、CD8+Τ淋巴细胞比值降低.结论提高β受体含量是中药外敷治疗支气管哮喘患的重要机制之一,而提高CD8+Τ淋巴细胞百分比和降低CD4+、CD8+Τ淋巴细胞比值是中药外敷治疗支气管哮喘患的又一重要机制.     

细胞因子对哮喘嗜酸性粒细胞凋亡的调控及药物的影响

细胞凋亡也称程序性细胞死亡 ,是一种受高度调控的细胞死亡方式。凋亡的细胞能够迅速被吞噬细胞完整地吞噬而并不释放其细胞内容物。目前认为哮喘的气道炎症是以嗜酸性粒细胞 (ＥＯＳ)在气道持续聚集为特征的慢性气道炎症 ,当ＥＯＳ被激活后可释放胞内的炎性介质而诱发哮喘 ,随着病情的缓解 ,气道内ＥＯＳ数量随之减少而ＥＯＳ凋亡的比率则明显上升。大量的体外实验亦提示ＥＯＳ可发生凋亡并被巨噬细胞完整地吞噬而不释放炎性介质。为此 ,笔者就哮喘ＥＯＳ凋亡调控的研究进展作一简要综述。１．１白细胞介素５(ＩＬ＿５)、白细胞介素３(ＩＬ…     

哮喘患者血嗜酸性粒细胞活性指标的检测

嗜酸性粒细胞是哮喘发病中的重要效应细胞为研究哮喘患者体内ＥＣ的激活程度，我们选择血清嗜酸细胞阳离子蛋白浓度和外周血ＥＣ密度作为其活性指标进行检测。哮喘患者外周血低密度嗜酸细胞（３６．３０±１４．８０）％较正常人（１４．７１±８．２０）％增多；患者血清ＥＣＰ浓度（１０．７４±７．２２）ｍｇ／Ｌ也高于正常人（６．３９±４．９１）ｍｇ／Ｌ，哮喘患者血ＨＥ百分比与ＥＣＰ浓度呈显著相关。     

嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白在气道高反应性患者诊断中的价值

目的:探讨嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)在气道高反应性患者诊断中的价值.方法:378名慢性咳嗽和/或胸闷病人作激发试验,激发试验阳性者作进一步的检查,包括血清嗜酸粒细胞、痰液嗜酸粒细胞和ECP.排除其它疾病后,这些病人被拟诊为支气管哮喘,根据GINA方案进行规范治疗,并追踪24个月.结果:83名患者诊断为哮...     

雷公藤多甙对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白的影响

目的探讨雷公藤多甙对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）的影响。方法选择轻中度哮喘患者60例,随机分为雷公藤多甙组（A组）,糖皮质激素组（B组）,对照组（C组）,每组20例,分别测定血清ECP及肺功能FEV1,PEF,治疗后再次测定血清ECP及肺功能。结果 （1）雷公藤多甙组与糖皮质激素组血清ECP治疗后与治疗前相比显著降低（P〈0.05）,对照组血清ECP治疗前后无显著差异（P〉0.05）。（2）雷公藤多甙组与糖皮质激素组肺功能FEV1,PEF治疗后与治疗前相比显著改善（P〈0.05）,对照组肺功能FEV1,PEF治疗前后无显著差异（P〉0.05）。结论雷公藤多甙能够显著降低哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平,改善肺功能,这可能是雷公藤多甙治疗哮喘有效的重要机制。     

P物质对哮喘患者嗜酸粒细胞的活化和趋化作用

目的　探讨 P物质 (SP)在嗜酸粒细胞 (Eos)活化中的作用及机制 .方法　以非连续性 Percoll密度梯度分离法分离哮喘患者外周血 Eos,了解 SP对 Eos过氧化物酶 (EPO)活性和脱颗粒的调节作用 ,并以苔盼蓝拒染法评价 SP对 Eos存活时间的影响 .用改良 Boyden法 ,测定 SP对 Eos的趋化活性 ,并观察血小板激活因子 (PAF)对 SP预处理 Eos的趋化作用 .结果　 SP能显著增强 EPO活性 ,刺激 Eos脱颗粒 ,且与 PAF有协同性 ,但不能延长 Eos的存活时间 .神经激肽 - 1(NK1)受体拮抗剂 GR712 5 1和磷酯酶 C(PL C)抑制剂新霉素能阻断 SP的上述作用 .SP对 Eos有显著趋化作用 ,其 EC5 0为 1× 10 - 1 4～ 1× 10 - 1 2 m ol· L- 1 ,最大趋化浓度为 1× 10 - 1 0mol· L- 1 ,此后随浓度的增加 ,其趋化作用降低 . PAF对 Eos的趋化作用因 SP预处理 Eos而显著强化 (P<0 .0 1) ,NK1受体拮抗剂 GR712 5 1对 SP的预处理作用有显著的阻断效应 .结论　 SP作用于 Eos胞膜上的 NK1受体 ,经百日咳杆菌毒素 (PTX)敏感型 G蛋白 ,活化磷酯酶 C从而激活 Eos.同时SP还是一种 Eos的趋化介质 ,与 PAF有协同作用 ,NK1受体介导了这一协同效应     

嗜酸粒细胞性支气管炎和哮喘患者咳嗽敏感性的探讨

目的 探讨嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)和哮喘患者的咳嗽敏感性与其咳嗽发病机制的关系.方法 采用辣椒素咳嗽激发试验,测定EB、咳嗽变异型哮喘(cough variant cough,CVA)及典型哮喘(Asthma)患者的咳嗽敏感性,并以正常人作为对照.结果 正常对照、EB,CVA和Asthma各组的LogC2分别为1.92±0.35,1.01±0.43,1.07±0.64,2.05±0.59,EB组显著低于正常对照组、CVA及Asthma组(均P＜0.01).对照、EB、CVA和Asthma各组的LogC5分别为2.61±0.40,1.55±0.72,2.34±0.60,2.25±0.48,EB组显著低于对照、CVA及Asthma组(均P＜0.01).结论 EB患者的辣椒素咳嗽敏感性显著升高,提示C纤维末梢敏感性增高是EB咳嗽的发病机制之一.     

吸入二丙酸倍氯米松对哮喘患者T淋巴细胞亚群的影响

作者对３２例支气管哮喘患者给予吸人二丙酸倍氯米松（ＢＤＰ）１年的治疗,观察对Ｔ淋巴细胞亚群的影响,现报告如下：１对象与方法１．１对象本组３２例哮喘患者均符合全国哮喘会议制订的诊断标准。男２１例,女１１例,年龄１７－４５岁,平均（３２．２±５．６）岁,病程３个月～２６年,平均（６２±２０）年。完成６个月吸人ＢＤＰ治疗的２８例,男２０例,女８例;完成１２个月吸人ＢＤＰ治疗的２５例,男１９例,女６例,对照组２０例,均为查体健康人员,男１０例,女１０例,年龄２１～５０岁,平均（３６．５±６．８）岁。１．…     

麻黄雾化液对过敏性哮喘大鼠气道嗜酸粒细胞的影响

目的观察麻黄雾化液吸入对过敏性哮喘大鼠肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸粒细胞（EOS）含量的影响。方法以卵蛋白（OVA）致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘模型,在激发前予麻黄液雾化吸入治疗,连续7天治疗后处死大鼠并收集BALF,光镜下行EOS计数。结果与正常对照组比较,模型组大鼠BALF中自细胞总数和EOS计数明显升高（P〈0．01）,麻黄液雾化吸入治疗后大鼠BALF中自细胞总数和EOS计数明显下降（P〈0．01）。结论麻黄液雾化吸入能够降低BALF中EOS含量,减轻哮喘动物模型气道炎性细胞的聚集,抑制炎症反应。     

三氧化二砷对哮喘豚鼠气道嗜酸粒细胞凋亡的影响

目的　研究三氧化二砷对哮喘豚鼠气道嗜酸粒细胞 (EOS)凋亡的影响及其作用机制。方法　采用卵白蛋白(OVA)致敏激发复制哮喘豚鼠模型 ,分组给予不同剂量三氧化二砷喷射雾化吸入 ,同时设生理盐水喷射雾化吸入组、三氧化二砷腹腔注射组、地塞米松腹腔注射组对照 ,均于用药 7天后 ,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿嘧啶缺口末端标记 ,(TUNEL)技术原位标记细胞凋亡 ,对气道壁EOS凋亡进行定量测定。结果　哮喘豚鼠雾化吸入小剂量的三氧化二砷 (2 0mg·kg·d)其支气管黏膜下层的EOS凋亡明显增加 ,与生理盐水喷射雾化吸入组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;与较大剂量的三氧化二砷 (5 0mg·kg·d)腹腔注射组和地塞米松 (10mg kg d)腹腔注射组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　三氧化二砷通过促进肺内EOS凋亡 ,从而减轻了哮喘气道炎症 ;小剂量的三氧化二砷 (2 0mg·kg·d)雾化吸入与较大剂量的三氧化二砷雾化吸入和腹腔注射结果相同。提示短期使用小剂量的三氧化二砷雾化吸入可以相对安全而有效地达到治疗哮喘的目的。     

孟鲁司特与吸入激素联合治疗嗜酸粒细胞性支气管炎40例

目的:探讨孟鲁司特与吸入激素联合治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效。方法:将80例嗜酸粒细胞性支气管炎患者按不同的治疗方法分为两组,对照组40例患者采用孟鲁司特治疗;观察组40例患者给予孟鲁司特与吸入激素联合治疗。观察比较两组患者的治疗效果与治疗前、后外周血、诱导痰嗜酸粒细胞及炎症介质水平。结果:观察组患者临床有效率为92.50%,明显高于对照组(62.50%,P<0.05);且观察组患者治疗后的诱导痰嗜酸粒细胞分类、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、白三烯C4明显低于治疗前,也明显低于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特与吸入激素联合治疗嗜酸粒细胞性支气管炎效果较好,可以有效缓解咳嗽症状。     

支气管哮喘患儿痰液嗜酸粒细胞及其阳离子蛋白水平的动态变化

摘要 目的 探讨不同病理生理状态支气管哮喘患儿痰液嗜酸粒细胞(eosinophilic granulocyte, EOS)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cationic protein, ECP)水平的动态变化规律。方法 前瞻性地测定81例支气管哮喘患儿痰液EOS和ECP,其中24h内有哮喘发作59例(A组),哮喘持续状态22例(B组),另有21例急性上呼吸道感染或急性鼻窦炎患儿作为对照(C组),3组患儿分别于入院即时、72h以及7d采集痰液。结果 A组和B组患儿入院时痰液EOS和ECP的水平明显高于C组(p＜0.05),A组和B组患儿入院时痰液EOS水平无统计学差异(p＞0.05),而A组患儿入院时痰液ECP水平明显高于B组(p＜0.05),A组B组患儿第7d的痰液EOS和ECP水平明显低于入院时（p＜0.05）。采用Spearman等级相关分析,患儿痰液EOS与ECP水平存在正相关关系(r=0.726,P＜0.05)。结论 联合动态检测痰液EOS和ECP水平可判断小儿支气管哮喘程度,ECP可更敏感预测小儿支气管哮喘转归。 关键词： 支气管哮喘;嗜酸粒细胞阳离子蛋白;嗜酸粒细胞;儿童