24h动态心电图在心律失常患者中的应用

24h动态心电图是1957年由美国理学博士Holter发明，1961年开始应用于临床。由于其可在日常活动过程中长时间(24h)不间断地记录到各种情况下的心电图形，对短暂发作的心律失常的捕获非常有利，为临床诊断较为理想的手段之一。     

动态心电图在新生儿、婴儿心律失常诊断中的应用

目的探讨动态心电图在新生儿、婴儿心律失常中的应用价值。方法对67例听诊疑似心律失常及第1次常规心电图示心律失常的新生儿、婴儿分别监测常规心电图及动态心电图。结果常规心电图阳性检出率为50.7%,动态心电图为97.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动态心电图对诊断新生儿、婴儿心律失常有重要的临床价值。     

食道导联心电图对复杂心律失常的诊断价值

对６６例食道导联心电图资料进行了分析。结果表明，正常人食道心电图心室区、移行区、心房区、心房上区均可清晰显示Ｐ波，尤以心房区为著；其Ｐ波形态高大，波形尖锐，Ｐ电压０．６±０．２９ｍＶ，是普通心电图的３～４倍。经ｕ－ＥＥ分析，本组常规心电图误诊率１０％，提示食道导联心电图对复杂心律失常分析有着重要的临床价值。     

12导联动态心电图诊断心律失常的临床价值分析

目的探究12导联动态心电图诊断心律失常的临床价值。方法收集2016年7月至2017年7月来我院就医78例心律失常患者为对象,患者均行常规心电图、12导动态心电图(AECG),统计2种诊断方法对于心律失常的检出情况,包括检出率、不同类型心律失常检出情况、检出例次情况等。结果在78例心律失常患者中,12导AECG检出率91%,常规心电图为63%,2组对比12导AECG检验准确性更高(P<0.05)。12导AECG检出总例次为155次,常规心电图为86次,12导AECG在房性早搏、短阵性房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞类型中检出率高于常规心电图(P<0.05),而二者在心房颤动检出率比较差异无有统计学意义(P>0.05);12导AECG检出1种心律失常例次占比低于常规心电图,而检出2种、3种心律失常例次高于常规心电图,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用12导AECG可有效鉴别心律失常心电信号波动,提升心律失常检出率,且对各类型心律失常诊断效果较好。     

采用双极食道滤波心电图诊断心律失常的临床意义

临床上借助心电图诊断心律失常时,常因P波过小而存在缺陷,深感不足。我院采用双极食道滤波心电图加用滤波放大装置,记录出大而清晰的心房除极波(A波)、窄小的心室除极波(V波),并可记录出P波与QRS波极性相反的波形。本文结果表明,由于突出了心房除极波,从形态上易于鉴别窦性或异位P波;易于清晰显示埋藏于QRS-T波中的P波;易于确定房室激动传导的相互关系。作者认为,该法无创伤性,操作简易,可及时、重复记录,是迄今分析诊断心律失常的较理想的记录方法,具有一定的临床实用价值和基础理论研究意义。     

食管导联心电图在心律失常中4例应用

在诊断某些心律失常中,p波的辨认具有十分重要的价值.因食管导联心电图电极紧靠心房,能显示清楚的心房波(p波),如能同时记录食管和常规导联(II、V_1)心电图,可以互为补充,以诊断复杂心律失常,其方法简便可靠.现结合病例讨论如下.     

脑卒中患者心律失常的临床分析

目的探讨脑卒中患心律失常情况及其与岛叶病变的关系。方法对68例脑卒中患和30例对照组进行24小时动态心电图检测和分析。结果左侧大脑半球岛叶卒中患急性期ST段降低发生率明显增高,右侧大脑半球岛叶卒中患急性期室上性心律失常和房颤发生率增高。结论左侧和右侧大脑半球卒中对心脏的传导系统影响不同,岛叶病变在其中起着主要作用。     

心电循环记录仪在短阵性心律失常事件诊断中的应用价值

目的探讨心电循环记录仪在短阵性心律失常事件诊断中的应用价值。方法比较采用心电循环记录仪与采用Holter检测的32例短阵性心脏事件的患者心脏事件检出率情况。结果心电循环记录仪组对心脏事件症状检出率以及对部分心脏事件检出率高于Holter组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论心电循环记录仪与Holter相比,可以延长记录仪时间,在短阵性心脏事件的检出方面有明显的优势。     

室性心律失常的动态心电图分析及其临床意义

室性心律失常是一种极为常见的心电图异常,它既可以见于器质性心脏病患者,也可以见于正常人,无器质性心脏病患者,又因为它发生的机制和病因各异,预后差别很大。本文通过对器质性和非器质性患者室性心律失常的动态心电图和临床特点进行对比分析,旨在探讨这种心律失常的临床意义。     

动态心电图和常规心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常的应用价值对比

目的 探讨动态心电图和常规心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心律失常的应用价值.方法 选取2019年6月至2020年8月河南省郑州市第七人民医院冠心病心律失常患者82例,均行动态心电图和常规心电图检查.对比2种心电图阳性检出率、2种心电图对不同心律失常检出率的比较.结果 动态心电图检出率(90％)高于较常...     

急性乌头碱中毒致心律失常心电图分析

目的分析30例急性乌头碱中毒患者致严重心律失常临床心电图资料,探讨其治疗前后心电图的表现。方法对解放军第123中心医院内科收治的30例急性乌头碱中毒患者,经临床治疗前后心电图特征进行比较分析。结果 30例急性乌头碱患者心电图异常28例(93%),其中,频繁多源性室性早搏伴短阵室性心动过速16例(占57.1%),窦性心动过缓、交界性逸搏心律4例(14.2%),房室传导阻滞3例(11%),频繁房性早搏合并短阵房性心动过速2例(7%),ST-T改变2例(7%),房颤1例(3.6%),经临床治疗后,心电图心律失常消失,28例异常心电图患者中,26例恢复正常窦性心律。结论乌头碱中毒是通过兴奋迷走神经系统直接对心肌产生毒性作用而导致心律失常,心电图检查对于乌头碱中毒致恶性心律失常具有很高的诊断价值。     

家用心电监护仪在心律失常病人中的应用

目的探讨家用便携式心电监护仪在心律失常病人中的临床应用价值。方法与青岛海信集团医疗电子研究所共同研制一款家用便携式心电监护仪及心电数据分析软件,应用于300例心血管疾病高危人群,记录其心电数据资料,通过门诊就诊或者网络上传方式汇总分析。结果在300例病人中共检查出心律失常280例（94.92%）,包括窦性心动过缓32例（10.85%）,窦性停搏5例（1.69%）,房性期前收缩51例（17.29%）,短阵房性心动过速28例（9.49%）,阵发性心房颤动12例（4.07%）,室性期前收缩132例（44.75%）,短阵室性心动过速5例（1.69%）,房室传导阻滞7例（2.37%）,持续性心房颤动伴RR长间期〉3s者8例（2.71%）;检出ST-T改变者72例（24.41%）,其中经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄31例（10.51%）,行支架植入术13例（4.41%）;未见异常15例（5.08%）。结论家用便携式心电监护仪是一种有效的心血管疾病的筛查仪器,有很好的临床应用价值。     

心电轴偏转在心电图诊断宽QRS波心动过速中的应用价值

目的 分析心电轴偏转在体表心电图诊断宽QRS波心动过速（WCT）中的作用。方法 选择2018年2月至2019年1月广州医科大学附属第二医院经电生理检查证实的WCT患者124例,回顾性分析患者的临床资料,应用查表法计算WCT和窦性心律下QRS波额面心电轴偏转情况,评估其在体表心电图中鉴别诊断WCT中的临床价值。结果 经电生理检查WCT发现,其中室性心动过速（VT）96例（77.4%）,室上性心动过速（SVT）28例（22.6%）。WCT中体表心电图QRS波电轴偏转>68°时检出VT、SVT阳性高于电轴偏转>130°（P<0.05）;电轴在无人区与电轴偏转>130°时的诊断特异度分别达到100.0%,但敏感度较低（21.86%、27.08%）,右束支阻滞型（RBBB）合并电轴左偏多见于VT,其诊断特异度为91.67%;电轴偏转>68°在诊断VT具有较高的特异度（91.67%）、敏感度（54.17%）。结论 QRS波额面电轴偏转可准确鉴别诊断WCT,可作为基层医院心脏急症辅助诊断的方式,值得临床推荐应用。     

动态心电图在老年心脏病中的应用

350例老年心脏病患者24h 动态心电图(DCG)监测与自身ECG 检查结果作对比分析,显示:DCG 对心律失常的检出率82.3%明显高于ECG 的检出率37%(P<0.05)。DCG 对心肌缺血的检出率21.7%显著高于ECG 的检出率6.8%。且老年心脏病人心律失常、心肌缺血以无症状性及不典型性多见,故DCG 监测用于老年心脏病人更显优越。     

心电图的某些特征在诊断右室梗死中的应用

目的:探讨心电图的某些特征对判断急性下壁合并右室心肌梗死的价值。方法:对25例急性下壁合并右室心肌梗死的心电图和冠状动脉造影资料进行对比、分析。结果:25例中,梗死相关动脉21例发生在右冠近端,占84%,1例发生在前降支,1例发生在回旋支,2例发生在右冠远端。4个心电图诊断标准中①、②、④特异性高,尤以标准①最好。结论:心电图某些指标有助于急性下壁合并右室心肌梗死的诊断。     

动态心电图对冠心病的诊断评价

为探讨 2 4h动态心电图诊断冠心病的价值 ,分析 14 8例冠心病患者 2 4h动态心电图 ,结果显示 ,动态心电图检出心律失常 14 1例 (95 .2 % ) ,常规心电图检出 31例 (2 0 .9% ) ,二者差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。 14 8例动态心电图检出ST-T阳性 6 6例 (44 .6 % ) ,常规心电图检出ST -T阳性 11例 (7.4% )。其中 87例冠心病动态心电图与平板运动试验对比 ,动态心电图ST -T阳性 49例 (5 6 .3 % ) ,平板试验阳性 2 8例 (32 .1% ) ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 )。提示动态心电图对冠心病的诊断有一定临床价值     

高频心电图正常标准及在心脏病诊断中的价值

高频心电图(High Frequency Electrocardiogram,HFECG)是利用其本身的高频率和高敏感性,将心肌损伤通过心电图高频成分增多而表现出来。通过对118例正常人和90例心脏病人的NFECG研究分析,得出了正交导联NFECG的正常标准,并且对冠心病有较高的敏感性,故可作为冠心病的早期诊断条件之一。     

电话心电图与动态心电图应用比较

电话心电图与动态心电图应用比较肖敏（郧阳医学院十堰市教学医院动态心电图科十堰４４２０００）关键词心电描记术．便携式，心律失常中图法分类号Ｒ５４０．４１动态心电图可以弥补常规心电图检查监测时间短的不足，对发作性心律失常、阵发性心肌缺血有重大诊断意义，已...     

高原地区窦性心动过缓病人动态心电图分析

<正> 资料与方法 1 病例选择 本组128例均为我院门诊及住院病人,经常规心电图诊断为窦性心动过缓,其中冠心病45例,心肌炎11例,心肌病4例,风心病14例,退行性钙化瓣膜病3例,原因未明51例,年龄25～70岁。平均54岁。     

V3R～8R在诊断右室梗死中的价值

右心室梗死 (RVMI)的早期治疗有别于左心室梗死 ,所以早期诊断对愈后有重要意义。RVMI的早期诊断主要依靠心电图右胸附加导联V3R～ 8RST段的改变 ,V3R～ 8RST改变持续时间短 5 0 %于发病 10小时内降至正常 ,且V3R～ 8R 不属于常规 12导联 ,有些医院对急性心肌梗死的病人未能常规加做V3R～ 8R,为RVMI的早期诊断带来困难 ,这时对常规心电图的分析十分必要。结合临床所见总结为以下几个特征。1　Ⅲ导联ST段抬高明显大于Ⅱ导联常规心电图 :Ⅲ导联电轴指向右下侧 +12 0度 ,Ⅱ导联指向右心的左下侧 ,Ⅲ导联反应下壁右侧的心电活动 ,Ⅱ…