慢性铅中毒1例误诊分析

临床资料患者,男,34岁,因反复腹痛1年余,又发2天于2003年7月12日入住急诊科。患者于1年前出现中下腹部疼痛,疼痛剧烈,有时呈绞痛,并出现恶心、呕吐、肛门停止排气2天,腹部X线平片见多个液平面,诊断“肠梗阻”,经禁食,胃肠减压,抗感染等治疗症状缓解。此后1年患者又发作剧烈腹痛     

毕Ⅱ式胃大部分切除术后内疝1例报告

胃十二指肠溃疡严重的并发症 ,96%以上必须通过手术治疗方能治愈 ,而手术方式大多采用胃大部分切除胃空肠吻合术 ,我院发现 1例 (毕氏Ⅱ式 )胃大部分切除术 (结肠前吻合 )形成内疝 1例 ,现报告如下 :1　病例简介患者 ,男 ,63岁。因反复腹痛 15年 ,加重伴呕吐、肛门停止排便 2天入院。 15年前因“幽门梗阻”在某医院行胃大部分切除术—结肠前胃空肠吻合术 ,术后痊愈出院 ,出院后不久出现上腹部阵发性疼痛 ,无恶心、呕吐 ,无腹泻、便秘及肛门排便停止 ,无发冷、发热等 ,曾在当地卫生院长期按胃病治疗 ,症状时有好转 ,但反复发作 ;于 2天前无明…     

先天性乙状结肠裂孔疝致小肠梗阻1例

临床资料：患者男性,71岁,既往体健,无外伤史和手术史,有“便秘”史。因“腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便3天”于2013年3月5日急诊入院。患者3天前无明显诱因突然出现腹部疼痛不适,起初位于脐周,为痉挛性疼痛,阵发性加重,后疼痛逐渐扩散至全腹,腹胀,恶心、呕吐4次,呕吐物胃内容物,无血性及咖啡样物,同时伴有肛门停止排气、排便。无发热、寒战,无胸腰背部疼痛,无下腹部坠胀感。急来我院就诊,经CT检查,以“急性肠梗阻”收入院。     

正中弓状韧带压迫综合征1例并文献复习

患者,男,41岁,因上腹胀气4 d,加重伴疼痛12 h"于2021年3月21日入院.患者4 d前无明显诱因出现上腹部胀气,与进食及排便无明显相关性,无恶心、呕吐、腹泻、呕血、便血,无头痛、发热等不适症状.当地诊所给予针灸治疗后腹部胀气未见明显缓解.3月21日上午患者自觉腹胀加重,自行服用"消炎药"(具体药物及剂量不详)...     

乙状结肠扭转影像特征1例分析

患者,女,63岁。＂腹部胀痛伴肛门停止排气、排便6天＂入院。患者于6天前无明显诱因出现腹部胀痛,以脐周为主,呈持续性胀痛,伴有阵发性加重,伴腹胀,同时肛门停止排气排便,无血便及果酱样便。病后在当地医院行抗感染治疗。查腹片提示机械性肠梗阻。患者为求进一步治疗来我院就诊。腹部CT扫描定位相可见（图1）：肠管积气、扩张,     

先天性小肠系膜缺损致绞窄性内疝一例

患者:男性,47岁,住院号64102,因腹痛腹胀,呕吐,肛门停止排便排气24小时。于88年8月1日6时急诊入院。入院前48小时开始腹部闷痛、胀感,但仍能干一些家务活,24小时前肛门排气二次,未排大便,排气后可稍减轻症状,尔后脐周阵发性绞痛,伴有呕吐,始为食物,继为     

Shy-Drager综合征2例

１病例报告例１,男性,５４岁。患者于５年前逐渐出现阳萎,同时伴有失眠,多梦、头晕、眼花。３年前出现尿失禁,有时出现尿潴留,腹泻与便秘交替。４个月前起头晕加重,行走不稳,易跌倒。近２个月来上述症状加重,并逐渐出现饮水呛咳,吞咽及发音困难而入院。既往健康...     

肠内多根竹筷存留八年一例报告

患者男性,33岁,农民。因右下腹肿块伴腹痛5年,病情加重约20天而入院。患者于5年前无任何诱因出现右下腹痛,服解痉止痛药缓解,嗣后感右下腹部有一肿块。次年5月类似腹痛发作,且腹胀气、呕吐胃内容物,肛门停止排便气,经非手术治愈。近2年来,右下腹肿块逐渐增大,食欲下降,体重减轻,不能从事体力劳动,近20天右下腹痛加重。既往无便秘、腹泻交替、结核病吏,起病来无畏寒发热。     

用胃风汤和断痢汤治疗溃疡性大肠炎

[病例177] 患者41岁,女,初诊于1979年3月。病历:15年前起患胃下垂,慢性胃肠炎,腹部不舒服。8年前起全身关节肿痛,医院诊断为风湿病。幸亏风湿病经2～3个月的治疗后痊愈,几乎没有后遗症,也没有复发。但关节痛消失后接着出现腹泻。开始每年5～9月天热时腹泻,10月至第2年4月天冷时腹泻停     

妊娠并发结核性胸腹膜炎1例

1病例报告患者女,26岁,因妊娠3个月,进行性呼吸困难、胸痛、腹腔胀满入院。患者入院前1周无明显诱因出现进行性呼吸困难,伴轻度刺激性咳嗽,咳少量白痰,无异味;同时伴腹部增大;睡眠欠佳,食欲不振,腹泻、便秘交替出现;体温38.5℃,夜间盗汗。3年前有结核病史,未规律治疗。否认家族     

老年男性股疝1例

1病例报告 患者男，68岁，因腹部胀痛伴呕吐5天，停止排气排便3天入院。该患于5天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物：吐后症状缓解，未予重视：后上述症状反复发作并加重，并出现便秘，肛门停止排气而来院就诊。查体：体温36．8℃、脉搏84次／分、呼吸24次／分、BP120／85mmHg，急性病客，被动体位，腹膨隆，全腹布满肠型。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，全腹未触及包块.     

肠结核误诊为Crohn病1例

<正>患者,男,42岁。主因间断右下腹痛、纳差、腹泻6年,发热2个月入院。患者6年前于外院行阑尾切除术时发现回肠末端多发息肉样病变,术后病理诊断为克罗恩病,后未予以进一步正规治疗,6年来患者多于劳累后反复出现上腹部胀满不适、纳差、右下腹部隐痛、腹泻等症状,予以庆大霉素等药物治疗后症状可缓解,2个月前患者无明显诱因出现午后发热症状,体温最     

肠系膜裂孔疝致绞窄性肠梗阻1例

患者男,35岁。两天前无诱因出现中上腹部持续性胀痛,次日上午8时起伴脐周阵发性绞痛。呕吐4次,均为所进食物。肛门停止排气及排便2天。于1991年1月16日入院。既往无腹部手术史及外伤史。     

急性间歇型血卟啉病误诊为肠结核1例

患者,女性,34岁,因反复腹部绞痛伴发热、消瘦、便秘半年,于1996年1月3日入院,患者于半年前"感冒"后出现脐周剧烈疼痛,持续约20 min后自然缓解,次日出现发热(自测体温38℃),腹痛再次发作,伴恶心、呕吐非咖啡样胃内容物、四肢抽搐、胡言乱语,到当地医院治疗症状缓解.但患者持续低热,胃纳差,便秘,5～7d解干结大便一次,伴全身疲乏无力.渐出现四肢末端麻木,肌肉疼痛.     

剖宫产术后急性假性结肠梗阻患者的护理

急性假性结肠梗阻又称Ogilvie's综合征,是一种罕见的剖宫产术后并发症.临床主要表现为术后较早出现腹胀、恶心,便秘,腹部高度膨隆,部分患者可有肛门排气或腹泻.     

巨大阑尾黏液腺癌一例

患者 ,男 ,72岁。因“腹部巨大包块 5年 ,腹胀 10d”于 2 0 0 4年 7月入院。 5年前无明显诱因出现右下腹腹部包块 ,无明显腹痛、腹泻及大便带血等。 3年前曾因“腹痛、腹胀 3d”入院 ,行CT检查示右侧腹部包块 ,大小 18cm× 15cm× 10cm ,考虑“机械性肠梗阻 ,腹部包块待查” ,因患者拒绝手术 ,经保守治疗症状缓解出院。近 10d来 ,患者再次无诱因出现腹胀 ,逐渐加重 ,无明显腹痛、腹泻、大便带血等 ,行CT检查示右侧腹部包块为 2 5cm× 2 5cm× 15cm大小 (图 1) ,经保守治疗无明显好转入院。既往有高血压、肾功能不全、陈旧性下壁心肌梗死病…     

腹茧症并发肠梗阻一例

患者女,21岁,已婚。因＂左侧腹痛伴呕吐12h＂入院。腹痛位于左侧腹部及脐周部,呈持续性疼痛阵发性加剧,伴恶心,呕吐胃内容物,稍感腹胀,停止肛门排气、排便。5年前有类似腹痛史,经保守治疗缓解。检查腹部略膨隆,     

肠结核误诊1例报告

肠结核是结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性感染,临床表现与炎症性肠病或肠道肿瘤相似,容易误诊.本文以1例误诊患者为例,以期提高对该病的认识和减少误诊误治,现报道如下. 1 临床资料 患者,女性,23岁.因间断性腹痛、腹泻2年,加重伴便新鲜血1周入院.2年前无明显诱因出现不成形黏液便伴间断下腹隐痛,就诊于当地医院,行结肠镜检查见回盲部黏膜充血水肿并有溃疡形成,提示"溃疡性结肠炎",遵医嘱口服美沙拉嗪(具体剂量不详),因症状改善不明显自行间断服用.此后时有腹泻、便秘交替出现,伴右下腹隐痛、乏力.1周前因劳累再次发作,大便不成形,便新鲜血,每日10余次,伴腹部隐痛,以下腹、脐周为主,发热,体温38～39℃,乏力,黑朦,因出差就诊于韩国某医院住院治疗.住院期间肠镜检查示:回盲部局限性糜烂、充血和水肿.     

肠道子宫内膜异位症2例报告

1 病例报告 例1:女,44岁,2年前无明显诱因出现便秘,1年前出现腹部胀痛,服用緩泻剂后症状有所好转.3个月前患者出现脓血便伴里急后重,腹部胀痛加剧,以致夜间不能正常休息.钡剂灌肠检查示直肠和乙状结肠交界处可见约4cm长的持久性狭窄.临床初步诊断:①直肠癌;②不完全性肠梗阻.     

子宫破裂、胎体嵌顿17年伴子宫腹壁窦道1例报告

资料与方法 患者，女，38岁，因“腹部包块破裂流脓及排出小骨块近2年”于2004年6月13日入院。自述17年前剖宫产后第2个月即开始同房；第3个月放置宫内节育环；第4个月自感有“恶心欲吐”感。第5个月初，由于“腹泻腹痛1周”曾服用中药治疗；服药第3天时，突然腹部剧痛发作，迅速住院治疗：于住院1周左右始，出现阴道大量流血及排出组织块，随即腹痛明显减轻。治疗近20天，腹痛逐渐缓解出院。1个月后，阴道排出物中出现指骨样物数块，未因此就诊。阴道“流血及排污”淋漓不尽，时多时少，持续至本次入院前2年。曾于5年前又有“阴道排骨”现象，持续近2年；之后，阴道排泄物逐渐渐少，终于于2年前停止排泄并“闭经”。