骨科石膏绷带固定后的护理及观察

在治疗外伤骨折时，石膏绷带固定是一种传统的固定骨折方法，骨折复位后常需要妥善的石膏绷带固定，防止再复位和保护骨痂的生长至愈合为止。     

应用石膏固定的六度及观察

石膏绷带是用无水硫酸钙制做而成，临床上常用的有粉剂石膏绷带和粘胶石膏绷带。骨折或关节脱位复位后，把患肢固定在功能位或特殊的位置，石膏绷带是骨科常用的外固定材料。本组病例，各个部位骨折、脱位或韧带损伤需石膏固定者，共２３２例。最大年龄８０岁，最小年龄１...     

胸腰椎骨折脱位内固定术中手法复位185例

经椎弓根钉内固定系统治疗脊柱骨折和脱位后,常遗留椎体高度恢复不全、后凸畸形矫正不理想、前脱位和侧方移位校正不全等后遗症。1997年7月至2003年10月,作者治疗胸腰段脊柱骨折脱位185例,术中首先进行脊柱过伸牵引等手法复位,然后通过内固定器械进行进一步矫形复位,骨折脱位矫正效果良好,现报道如下。     

四肢骨折后石膏固定病人家庭病床的护理

目的探讨四肢骨折后石膏固定病人家庭病床护理疗效。方法对我科近2年四肢骨折后经手法复位、石膏固定后无并发症的家庭病床病人38例实施家庭护理，重点指导病人及家属对患肢的安置、血运的观察、石膏的护理方法及常见并发症。结果本组38例中13例病人石膏拆除时有轻度水肿，经理疗和功能锻炼后半月内均缓解。5例因骨缺损未能如期拆除石膏，2例拆除石膏后膝关节僵硬，经被动和主动功能锻炼1周后好转，1个月后恢复。1例冠心病心衰合并肺部感染经治疗后好转，其余病人均如期愈合，无1例褥疮、骨愈合不良等并发症。结论正确指导家庭病床的病人及家属掌握四肢骨折石膏固定后的家庭护理方法，可得到与住院治疗病人相同的疗效。     

鲁格氏棒改良固定治疗胸腰椎骨折伴脱位合并截瘫的生物力学基础 附60例报告

<正> 截瘫是外伤性脊柱骨折合并脱位的严重并发症,我院自1985年开始用分离器作胸腰段脊柱骨折脱位合并截瘫病人开放复位,复位后采用Lugue氏节段脊柱固定器作改良内固定,共治疗44例,不仅效果满意,而且有利于患者康复锻练。现就临床情况与改良固定法的有关生物力学进行讨论。临床资料     

经舟状骨月骨周围性脱位17例诊断与治疗

目的 总结经舟状骨月骨周围性脱位诊断治疗效果.方法 1997年1月至2007年10月,收治经舟状骨月骨周围性脱位17例,3例行手法复位石膏固定.14例行手术切开复位克氏针内固定、石膏外固定治疗.术后定期随访.结果 17例病人随访1～9年,疗效满意.1例陈旧性骨折病例出现骨折愈合不良、舟状骨坏死、创伤性关节炎,而行舟状骨摘除.余病例均恢复良好,未发现月骨坏死,腕关节活动度基本恢复正常.结论 经舟状骨月骨周围性脱位诊断时应仔细阅片,避免漏诊、误诊.一旦确诊,无论手法复位还是手术切开复位,术后石膏固定是必需的,固定时间一定要达到临床愈合再去除石膏.     

差示分光光度法测定淀粉聚氨酯绷带X光的透光度

由我们创制的骨折外固定材料淀粉聚氨酯塑料绷带，对Ｘ光的透过率远好于石膏绷带，便于固定后用Ｘ光观察骨折复位情况和愈合过程。其透光度的定量测定，淀粉聚氨酯绷带对Ｘ光的透光度是０．８７７，远高于包石膏绷带。比较两种绷带的骨与软组织间的可分辨度，前者为后者的１．８７倍。在Ｘ光片上用差示分光光度法，是一种有效而可靠的方法。这种方法还可推广到所有用Ｘ光检查方法的定量测定。     

手术床腰桥顶压法治疗胸腰椎骨折并截瘫47例

截瘫是脊柱骨折合并脱位的严重并发症。作者自1992年以来根据以往“三点挤压”徒手复位的经验，利用“手术床图桥”进行预压过伸复位，急诊治疗胸腰椎屈曲型骨折、脱位并截瘫，骨折、脱位达到解剖复位占76．5％，复位有效率达100％，神经恢复率42．6％，效果满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组病人47例，均为T11～L2椎体的屈曲型骨折、脱位，年龄17～66岁，接受治疗时间最短在伤后3小时，最长10天，6小时内有32例，完全性截瘫30例，不完全性截瘫17例。1．2治疗方法：根据病人脊椎受伤的部位和术前X光照片，以二侧髂嵴最高点连…     

石膏绷带固定的护理

石膏绷带固定是骨科常用的固定方法,适用于骨折、骨科手术后.骨与关节炎症,畸形等,以下是在临床护理中对石膏绷带外固定的几点体会.     

股骨粗隆下截骨双钢板固定法治愈陈旧性髋关节脱位一例报告

以往对陈旧性髋关节脱位,以及股骨颈骨折后引起的髋内翻畸形即干颈角过小等,一般采用粗隆下截骨单钢板加髋人字形石膏外固定,或用单钢板加皮牵引.但是,这些方法很不稳定,每当病人在变动体位时,容易发生移动,影响骨折端的愈合.1979年3月,我们采用股骨粗隆下截骨双钢板内固定     

AF系统治疗胸腰椎骨折49例临床评价

胸腰椎骨折脱位是脊柱损伤的好发部位,椎管减压内固定加植骨术是治疗的常用方法.我院自2001-2004年,用AF系统内固定 椎体植骨术治疗49例胸腰椎骨折脱位的病人取得良好效果.     

弯曲髓内针固定股骨粗隆下截骨

股骨粗隆下截骨是治疗股骨颈骨折不连接、股骨头无菌坏死、陈旧性髋关节脱位以及髋关节结核、炎症等出现畸形的方法之一。截骨后形成外展角可缩小股骨颈骨折线之Pauwell氏角使之趋于水平以减轻骨折所受之剪力。大粗隆向下移位增加臀肌张力使持重稳定性增加,髋部畸形得到矫正。截骨后可行外固定或内固定。石膏外固定笨重,对病人生活诸多不便,尤其老年人更不易忍     

四肢骨折后石膏固定病人家庭病床的护理

目的探讨四肢骨折后石膏固定病人家庭病床护理疗效。方法对我科近2年四肢骨折后经手法复位、石膏固定后无并发症的家庭病床病人38例实施家庭护理,重点指导病人及家属对患肢的安置、血运的观察、石膏的护理方法及常见并发症。结果本组38例中13例病人石膏拆除时有轻度水肿,经理疗和功能锻炼后半月内均缓解。5例因骨缺损未能如期拆除石膏,2例拆除石膏后膝关节僵硬,经被动和主动功能锻炼1周后好转,1个月后恢复。1例冠心病心衰合并肺部感染经治疗后好转,其余病人均如期愈合,无1例褥疮、骨愈合不良等并发症。结论正确指导家庭病床的病人及家属掌握四肢骨折石膏固定后的家庭护理方法,可得到与住院治疗病人相同的疗效。     

距骨骨折脱位30例诊治分析

目的探讨距骨骨折脱位的特点、类型、手术方法及影响疗效的相关因素。方法 30例距骨骨折脱位患者,均为男性;年龄18～46岁,中位年龄33.6岁。骨折根据Hawkins分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型20例,Ⅲ型6例。Ⅰ型距骨骨折采用闭合松质骨拉力螺钉内固定;Ⅱ、Ⅲ型骨折均行急诊手术,采用前外侧或前内侧切口暴露,骨折解剖复位后,以2枚松质骨拉力螺钉交叉内固定;其中Ⅲ型骨折取自体髂骨块跨骨折线嵌入植骨。术后踝关节中立位短腿石膏管形外固定8-12周,复查X线示骨折线模糊后拆除石膏行不负重踝关节活动,骨折线消失后可完全负重行日常活动。结果 30例均获得随访,随访时间1.5～6年,中位数3年。根据AOFAS后足评分系统评定:优10例(33.3%),良13例(43.3%),可5例(16.7%),差2例(6.7%),优良率为76.6%。结论距骨骨折脱位并发症多且后果严重,但可通过急诊手术骨折解剖复位,尽量保护血运,有效内固定,自体髂骨块跨骨折线嵌入植骨,术后力争早期踝关节功能锻炼,可降低病残率。     

长臂石膏后托固定伸直型肱骨髁上闭合性骨折62例报告

本文报告６２例伸直型肱骨髁上闭合性骨折，采用的治疗方法是对肢体有明显肿胀及水泡的病人先进行消肿、止血，待肿胀消退后在Ｘ线直视下行手法闭合复位、长臂石膏后托固定，获得较好疗效。治疗结果表明，长臂石膏后托固定可防止骨折端移位，有利于局部血液循环，骨痂生长快，避免并发症的发生。     

下肢骨折外固定患者的健康教育

外固定是治疗骨折的重要手段，分为夹板固定，石膏绷带固定和牵引三种方法。下肢骨折外固定患者由于长期卧床容易产生焦虑，烦燥情绪，如患者不能进行正确的功能锻炼，还会发生关节僵直，肌肉萎缩等并发症，因此做好此类患者的健康教育，对使患者积极配合治疗与护理，尽早恢复患肢功能，减少并发症，具有重要意义。我们通过对120例下肢骨折外固定患者进行适时健康教育；病人及家属满意率达100％，现总结如下：     

筋骨伤喷雾剂辅助弹力绷带联合石膏固定治疗桡骨远端骨折手法复位后患者的效果

目的：观察筋骨伤喷雾剂辅助弹力绷带联合石膏固定治疗桡骨远端骨折手法复位后患者的效果。方法：选取2019年4月至2021年8月该院收治的60例桡骨远端骨折患者进行前瞻性研究。按随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。两组均行手法复位,复位后对照组采用弹力绷带联合石膏固定治疗,观察组在对照组基础上采用筋骨伤喷雾剂治疗,比较两组腕关节功能、肿胀消退时间、骨折愈合时间、并发症发生率。结果：观察组腕关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组肿胀消退时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：筋骨伤喷雾剂辅助弹力绷带联合石膏固定治疗桡骨远端骨折手法复位后患者可提高腕关节功能优良率,缩短肿胀消退时间和骨折愈合时间,降低并发症发生率,其效果优于弹力绷带联合石膏固定治疗。     

石膏固定病人的护理

由于石膏吸水后再硬固及柔软可塑性，因而常作为固定、制动及制模型之用。无论骨折固定、畸形矫正、炎症的局部制动或成形术后固定都需要石膏作为辅助的治疗工具。外科护士应该确切掌握石膏的特性和石膏固定病人的护理要点．了解病人的病情，石膏固定的目的、部位、骨与骨关节的情况。准备物品包括石膏与石膏衬垫。准备病人，详细了解X线片的定位、诊断，积极配合，以取得满意的治疗效果。     

手法复位经皮穿针治疗踝部骨折并脱位98例

作者对严重的踝部骨折并脱位98例(男75例、女23例)采用手法复位,经皮穿针内固定,U型石膏外固定的方法治疗,疗效优良。本组病人,外翻外旋型81例、内翻内旋型12例、垂直挤压型2例、踝上骨折3例,其中外踝骨折并脱位19例、双踝骨折并脱位25例、内踝骨折并脱位3例、外后踝骨并脱位19例、三踝骨折并脱位17例。治疗原则是按照引起骨     

踝部骨折98例临床治疗

踝关节骨折．属于关节内骨折，愈合对关节功能影响较大．踝关节骨折的复位标准较其它部位要高，本组统计了我院1988年至1993年的踝关节骨折病人98例，现分析报告如下：临床资料一、一般资料男性：72例，女性：26例。年龄为12－70岁。骨折部位：内踝9例，外踝16例，双踝68例，三踝5例，骨折均有不同程度的移位，距骨脱位成半脱位93例。二、治疗方法1．外固定：内踝骨拆4例，外踝骨折5例，双踝骨折1例均在局部麻醉下与受伤机制相反方向给予手法复位，石膏托外固定，石膏固定8周，去石膏后练习关节活动。2．内固定：内踝骨折5例．外踝骨折11例…