甲氧氯普胺帽状腱膜下穴位注射预防性治疗月经周期性偏头痛临床观察

目的:观察甲氧氯普胺帽状腱膜下穴位注射预防性治疗与口服西药治疗对月经周期性偏头痛的临床疗效差异。方法:将月经期偏头痛患者64例随机分为帽状腱膜下穴位注射组和药物治疗组,每组32例。穴位注射组于月经前10天开始,选取8个头部穴位分2组交替注射,2天注射1次,4次为一疗程,共3个疗程(3个月经周期);药物治疗组口服西比灵(氟桂利嗪)2.5mg,每晚口服1次,疗程为3个月。两组患者均于治疗后3、6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间。结果:治疗后两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分)均低于治疗前(P<0.01,P<0.05);发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少(均P<0.01);治疗后穴位注射组VAS评分、头痛发作频率及时间较药物治疗组改善显著(均P<0.05)。结论:甲氧氯普胺帽状腱膜下穴位注射预防性治疗月经周期性偏头痛临床效果确切,且优于口服西药西比灵。     

水突穴体表电刺激联合穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果随机对照观察

目的观察水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛的临床效果。方法将确诊的月经性偏头痛患者68例随机分为2组。观察组34例给予水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗,穴位注射于月经前8 d开始,选取脑户、率谷、百会、头维4个头部穴位分别注射稀释后的甲氧氯普胺1 m L(2.5 mg),隔日注射1次,4次为1个疗程,共3个疗程;水突穴体表电刺激于月经前7 d开始,与穴位注射交替进行,隔日1次,4次为1个疗程,共3个疗程。对照组34例口服氟桂利嗪2.5 mg,每晚1次,疗程3个月。2组均于治疗后3,6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间。结果治疗后2组VAS评分均低于治疗前;发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗后观察组VAS评分、头痛发作频率及时间改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果确切,且无药物治疗的不良反应,值得研究应用。     

星状神经阻滞联合穴位注射治疗肩周炎

目的观察星状神经阻滞联合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法选择肩周炎患者64例,随机分为对照组(A组)和治疗组(B组)。A组(n=32)采用穴位注射治疗。B组在穴位注射治疗基础上,采用星状神经节阻滞治疗(n=32)。采用视觉模拟评分法(VAS法),分别评估治疗前、治疗后1周、疗程结束时及疗程结束后3月的VAS评分,以及伴随症状的改善情况。结果治疗后1周、疗程结束时及结束后3月时,两组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),但B组上述时间点的VAS评分较A组显著降低(P<0.01)。结论星状神经节阻滞联合穴位注射治疗肩周炎有明显的疗效。     

柴胡疏肝散合四物汤加减预防性治疗月经周期性偏头痛32例临床观察

目的:观察柴胡疏肝散合四物汤加减预防性治疗月经周期性偏头痛的临床疗效。方法:选取肝郁血虚型月经周期性偏头痛患者64例,随机分为治疗组与对照组,每组32例。2组均于月经前10d开始服药,均以10d为1个疗程,连续服用3个疗程,于治疗后4、12周各随访1次。观察2组头痛VAS评分、发作次数及时间。结果:与治疗前比较,治疗后4、12周2组头痛VAS评分下降、头痛发作次数减少、发作时间缩短,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:柴胡疏肝散合四物汤预防性治疗月经周期性偏头痛可明显缓解头痛,减少发作次数,缩短发作时间,其疗效优于口服氟桂利嗪胶囊治疗。     

星状神经节阻滞联合温通刮痧疗法治疗颈源性头痛的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞与温通刮痧疗法协同作用对颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)患者的疗效。方法选取CEH患者84例,随机分为对照组和试验组各42例。对照组患者采用星状神经节阻滞,试验组患者采用星状神经节阻滞联合温通刮痧疗法,每周治疗1次,4周后通过视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)法评估2组患者治疗前后疼痛程度改善情况,自制调查问卷评价患者对治疗的舒适度及满意度。结果 试验组患者自第2次治疗后,VAS评分与头痛发作频率均显著低于对照组(P<0.05),且调查问卷结果显示试验组疼痛改善度和舒适满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论 星状神经节阻滞联合温通刮痧治疗CEH疗效显著,可明显改善头痛症状。     

星状神经节阻滞治疗经前期综合征的研究

目的观察星状神经节阻滞治疗经前期综合征患者的疗效及对血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的影响。方法选择112例星状神经节阻滞患者作为观察组,均在月经后7d行双侧星状神经节阻滞治疗,3d注射1次,4次为1个疗程,下个月经后7d行下个疗程,连续治疗3个月经周期。另选择健康自愿受试且年龄与观察组相仿女性作为对照组。分别采集对照组和观察组治疗前后月经周期中增殖期、分泌期、经前期、月经期4个不同时期的血样,用放射免疫法检测血清E2和P含量并进行比较;观察星状神经节阻滞治疗过程中经前乳房胀痛、失眠多梦、经行腹痛、经行头痛、烦躁易怒、经行水肿症状变化情况以及连续治疗3个月经周期后的总体疗效。结果观察组完成治疗100例。观察组增殖期、分泌期E2显著降低,P分泌期高峰阙如;治疗3个月经周期后,增殖期、分泌期E2均明显增高且接近正常水平,分泌期P恢复正常。治疗第3个月经周期,经前乳房胀痛、失眠多梦、经行头痛、烦躁易怒、经行水肿的总有效率均为100%,经行腹痛的总有效率为95%。治疗3个月经周期后总有效率为96%。结论经前期综合征患者月经不同时期激素水平尤其是血清E2、P的正常周期性变化紊乱是出现不同症状的重要机制;星状神经节阻滞通过对E2、P激素水平周期性变化失调的调节,促进机体内分泌的平衡,从而改善患者症状。     

整脊手法配合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛52例疗效观察

目的:探讨整脊手法配合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将该病患者52例,行整脊手法配合星状神经节阻滞治疗。结果:治疗3个疗程后,痊愈36例,显效11例,有效4例,无效1例,总有效率为98.1%。治疗前、后VAS评分显著下降,差异有统计学意义。结论:整脊手法配合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛疗效显著。     

针刺结合穴位注射治疗偏头痛临床观察

目的观察针刺结合穴位注射甲钴胺治疗偏头痛的临床疗效。方法随机将60例纳入标准的患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取针刺结合穴位注射甲钴胺进行治疗,对照组予单一口服盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,早晚服用。2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察并比较2组治疗前后及随访时的视觉模拟量表(VAS)评分,以及头痛计分法,评价2组总有效率。结果治疗后2组的VAS评分、头痛积分均低于同组治疗前分值(P0.05),且观察组比对照组分值降低明显(P0.05);总有效率观察组93.3%对照组80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺结合穴位注射治疗偏头痛效果肯定。     

针刺配合头颈部理筋手法治疗气滞血瘀型慢性偏头痛临床观察

目的观察针刺配合头颈部理筋手法治疗气滞血瘀型慢性偏头痛患者的临床疗效。方法按1∶1随机将气滞血瘀型慢性偏头痛患者分为治疗组和对照组各45例,对照组给予单纯针刺治疗,治疗组在对照组的基础上配合头颈部理筋手法,针刺与头颈部理筋手法均为每周3次,连续2周为1个疗程。治疗2个疗程后,对比2组患者偏头痛发作频率、持续时间、头痛程度(VAS疼痛评分),并对2组治疗后临床疗效进行比较。结果治疗前2组偏头痛发作频率、持续时间、头痛程度差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后2组偏头痛发作频率、持续时间、头痛程度比较,治疗组均明显低于对照组(P均0.05),临床痊愈率和治疗总有效率均更高(P均0.05)。结论针刺配合头颈部理筋手法治疗气滞血瘀型慢性偏头痛患者的疗效确切,有助于减轻患者偏头痛头痛程度,减少偏头痛发作次数与头痛持续时间,所以值得临床深入应用与研究。     

中西医结合治疗急性期Hunt综合征临床效果观察及评价

目的观察及评价翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合星状神经节阻滞对急性期Hunt面瘫的临床效果。方法选取急性期Hunt面瘫患者75例,随机分为观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组25例。在药物治疗的基础上,观察组采用翳风穴梅花针叩刺联合星状神经节阻滞治疗,对照Ⅰ组为梅花针叩刺放血拔罐治疗,对照Ⅱ组采用星状神经节阻滞治疗。观察3组患者治疗期间局部疱疹消退时间、疼痛程度(VAS评分)及2个疗程治疗完成后的临床效果。结果疱疹消退时间观察组明显短于对照Ⅰ、Ⅱ组(P0.05)。第一疗程治疗完成后观察组VAS评分观察组显著低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P0.05);观察组临床痊愈率及总有效率均高于对照Ⅰ、Ⅱ组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合星状神经节阻滞治疗急性期Hunt临床疗效确切,无不良反应及其他并发症,临床痊愈率及总有效率均高于单一采用翳风穴梅花针叩刺放血拔罐组和星状神经节阻滞组。     

超声引导下寰枢关节后方针刀松解联合关节阻滞治疗颈源性头痛疗效观察

目的观察超声引导下寰枢关节后方针刀松解联合关节阻滞治疗颈源性头痛的有效性及安全性。方法将46例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组行超声引导下双侧寰枢关节后方针刀松解后阻滞,对照组仅行超声引导下双侧寰枢关节后方阻滞治疗。每周治疗1次,1次为1个疗程。比较2组患者治疗前、疗程结束时、疗程结束后第3个月末的VAS评分、头痛持续时间、头痛发作频率和颈椎功能障碍指数(NDI)。结果疗程结束时,2组患者VAS评分均明显低于治疗前(P均0. 05),且治疗组VAS评分明显低于对照组(P 0. 05); 2组患者头痛持续时间均明显短于治疗前(P均0. 05),且治疗组明显短于对照组(P 0. 05); 2组患者头痛发作频率、NDI均明显低于治疗前(P均0. 05),且治疗组NDI明显低于对照组(P 0. 05)。疗程结束第3个月末随访,2组患者VAS评分、头痛持续时间、头痛发作频率均较疗程结束时上升(P均0. 05),但仍低于治疗前(P均0. 05),且治疗组明显低于对照组(P均0. 05); 2组患者NDI均较疗程结束时明显上升(P 0. 05),但治疗组NDI仍明显低于治疗前(P 0. 05),且明显低于对照组(P 0. 05),对照组NDI与治疗前比较差异无统计学意义(P 0. 05)。2组均未出现不良反应。结论超声引导下寰枢关节后方针刀松解联合关节阻滞治疗颈源性头痛更有效,且安全。     

颈2椎旁阻滞联合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛临床观察

目的：观察颈2椎旁阻滞联合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛疗效。方法：选取110例诊断为颈源性头痛的患者,根据Sjaastad提出的诊断标准进行诊断。所有患者每日给予患侧星状神经节阻滞,如为双侧症状给予双侧星状神经节交替进行。10天为一疗程。每周行患侧颈2椎旁注射。四次为一疗程。结果：颈2椎旁阻滞联合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛操作相对安全,疗效满意,值得临床推广。     

针刺蝶腭神经节联合常规针刺治疗发作性丛集性头痛：随机对照试验

目的：观察针刺蝶腭神经节联合常规针刺治疗发作性丛集性头痛（CH）的临床疗效。方法：将180例发作性CH患者随机分为综合组（60例,脱落3例）、针刺组（60例,脱落2例）和蝶腭组（60例,脱落2例、剔除1例）。针刺组采用常规针刺,穴取头维、印堂、阳白、合谷等,每日1次,每周6次;蝶腭组针刺蝶腭神经节,隔日1次,每周3次;综合组在针刺组基础上隔日针刺蝶腭神经节。各组均2周为一疗程,共治疗3个疗程。于治疗前、治疗后及治疗结束后3个月随访时,观察各组头痛视觉模拟量表（VAS）评分、每周头痛发作次数、每次头痛发作持续时间及偏头痛特异性生活质量问卷（MSQ）评分;比较各组治疗后临床疗效。结果：治疗后及随访时,各组患者头痛VAS评分、每周头痛发作次数、每次头痛发作持续时间、MSQ各项评分及总分均较治疗前降低（P<0.01）,综合组除每周头痛发作次数低于蝶腭组（P<0.01）外,综合组以上其余指标均低于其他两组（P<0.05,P<0.01）。综合组总有效率为93.0%(53/57),高于针刺组的75.9%(44/58)和蝶腭组的73.7%(42/57,P<0.05,P&l...     

星状神经节阻滞治疗经前期综合征疗效观察

目的探讨星状神经节阻滞治疗经前期综合征的机制及疗效。方法 108例经前期综合征患者,在月经后11 d行双侧星状神经节阻滞,3 d注射1次,4次为1个疗程。结果 8例中途中止治疗,100例患者治疗后半年随访:痊愈92例,有效7例,总有效率99%。结论星状神经节阻滞治疗经前期综合征具有安全、有效、方便的特点,值得推广应用。     

针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作的临床疗效观察

目的观察针刺联合天麻白术汤对偏头痛急性发作的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组给予氟桂利嗪胶囊配合复方丹参滴丸治疗,治疗组给予针刺联合天麻白术汤治疗。2周为1疗程,治疗4个疗程。观察并记录用药后2 h内偏头痛缓解程度,记录治疗后24 h、3 d、1周、2周、4周、8周VAS评分、治疗起始及结束时偏头痛发生频率和持续时间,检测治疗前后患者血常规、肝肾功能及不良反应。结果治疗后2 h治疗组总缓解率77.08%高于对照组的58.33%(P0.05)。两组治疗前及治疗24 h、3 d后VAS评分差别不大(均P0.05),治疗后1、2、4、8周,治疗组VAS评分均低于对照组(均P0.01)。两组治疗3个疗程后,治疗组总有效率93.75%高于对照组的81.25%(P0.05)。两组治疗前偏头痛发作频率和持续时间差别不大(P0.05)。治疗后,治疗组偏头痛发作频率和持续时间均低于治疗前(均P0.01);对照组治疗前后偏头痛发作频率差别不大(P0.05),但持续时间优于治疗前(P0.01),且治疗组治疗后偏头痛发作频率及持续时间均优于对照组(均P0.01)。两组未见明显不良反应。结论针刺联合天麻白术汤能有效缓解偏头痛急性发作患者2 h内头痛程度,减轻偏头痛恢复期疼痛程度,并降低复发频率和持续时间,临床疗效显著,不良反应少。     

椎旁阻滞联合星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察椎旁阻滞配合星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,两组均以曲安奈得、利多卡因、维生素B。维生素B。与0．9％氯化钠注射液混合行椎旁阻滞治疗,每周1次,4次为1疗程。B组同时进行星状神经节阻滞治疗,每日1次,15次为1疗程。比较两组治疗前、治疗后1周、1个月、半年和1年视觉模拟评分（VAS）变化以及根据临床症状、体征评分标变化。结果两组治疗后各时点VAS和临床症状、体征评分都较前明显降低（P〈0．05或0．01）,治疗后1个月内,B组显著低于A组（P〈0．05）,半年后这些指标无明显差异（P〉0．05）。结论椎旁阻滞和椎旁阻滞配合星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病有明显临床效果,后者的近期效果更佳。     

星状神经节阻滞配合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的通过星状神经节阻滞配合穴位注射治疗来观察其对神经根型颈椎病的临床疗效。方法将52例符合神经根型颈椎病诊断标准的患者采用星状神经节阻滞配合穴位注射治疗,连续治疗3星期。参照《中医病证诊断疗效标准》判断疗效,并根据症状、体征评分标准表观察治疗前后积分的变化。结果经3星期治疗后,治愈37例,好转12例,未愈3例,总有效率94.2%,临床症状、体征积分显示治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞配合穴位注射治疗神经根型颈椎病有明显临床效果,为神经根型颈椎病的治疗提供了一个有效的方法。     

壮医药线点灸结合麦粒灸治疗偏头痛的远期疗效观察

目的:比较壮医药线点灸结合麦粒灸疗法和单纯壮医药线点灸治疗偏头痛的远期临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例偏头痛患者随机平均分为西药组、药线组和观察组。西药组口服氟桂利嗪胶囊治疗,20 mg/次,1次/d;药线组采用壮医药线点灸局部穴位,3壮/穴,1次/d;观察组在药线组的基础上加上麦粒灸足三里、胆俞、气海和关元穴,3壮/穴,1次/d。10 d为一疗程,连续3个疗程。分别观察治疗前、治疗1个月和治疗后6个月的VAS、VRS评分、头痛发作次数及头痛持续时间评分的变化。结果:3组远期临床疗效比较,观察组优于药线组和西药组(P0.01)。与治疗前比较,各组治疗1个月后及治疗后6个月的VAS、VRS、头痛发作次数及头痛持续时间的评分均明显下降(P0.01),且观察组优于药线组和西药组(P0.05);治疗后6个月,与治疗1个月后比较观察组VAS、VRS的评分差异无统计学意义(P0.05),而西药组和药线组的评分均较治疗1个月后升高(P0.05)。结论:壮医药线点灸结合麦粒灸治疗偏头痛具有良好的远期临床疗效,并且优于口服盐酸氟桂利嗪及壮医药线治疗。     

星状神经节埋线治疗交感神经型颈椎病临床观察

目的 观察星状神经节埋线治疗交感神经型颈椎病的临床疗效.方法 将58例交感神经型颈椎病患者随机平均分为穴位埋线组和星状神经节埋线组.穴位埋线组予以单纯穴位埋线治疗,星状神经节埋线组采用星状神经节为主埋线治疗.2组均治疗3个疗程,治疗结束后,对比2组的临床疗效.结果 星状神经节埋线组的总有效率为96.55％(28/29)...     

电针配合星状神经节阻滞治疗腰麻术后头痛的效果研究

目的:探讨电针配合星状神经节阻滞在治疗腰麻术后头痛的效果。方法:半随机性选择腰麻后出现头痛的患者69例为研究对象,其中电针治疗的23例为对照Ⅰ组,星状神经节阻滞治疗的23例为对照Ⅱ组,电针配合星状神经节阻滞治疗的23例为研究组,观察各组的治疗效果。结果:研究组有效率为95.66%,明显高于对照I组的65.22%和对照Ⅱ组的69.57%,组间比较差异有明显的统计学意义(P0.05);治疗前3组患者各观察指标组间比较差异无明显的统计学意义(P0.05);治疗后研究组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,VAS评分显著降低,大部分患者脑血流图波形恢复正常,差异有明显的统计学意义(P0.05)。结论:电针配合星状神经节阻滞治疗腰麻术后头痛可以获得更为理想的效果,且3种治疗方案对颈总动脉血流动力学各参数的影响差异不明显。