核素心室显像对甲状腺功能亢进性心脏病心室功能的评价

为评价甲状腺功能亢进(甲亢)患者和甲亢性心脏病患者心室功能,我们对38例患者进行了平衡法心血池显像,现将结果报道如下。1　资料和方法11　研究对象　(1)正常对照组:26例,男7例,女19例,平均年龄452±113岁,为我院志愿者,均排除心、肺、肾疾病。(2)甲亢性心脏病组:14例,男5例,女9例,平均年龄540±98岁,均经临床诊断为甲亢性心脏病。其诊断标准为:房性心律失常(房性心动过速、心房扑动或心房颤动)、心脏增大或心室功能衰竭;伴甲亢的临床体征和生化证据;经抗甲亢治疗后以上所见消失。(3)甲亢组:24例,男5例,女19例,平均年龄425±52岁,临床上未…     

甲状腺功能亢进性心脏病

诊断标准 :1 房性心律失常 (房性心动过速、心房扑动或心房颤动 )、心脏增大或心力衰竭 ;2 伴甲状腺功能亢进的临床体征和实验室检查证据 ;3 经抗甲状腺功能亢进治疗后上述所见消失。诊断条件 :1 根据症状、体征和实验室检查 ,确诊甲状腺功能亢进 ;2 心脏有以下 1项或 1项以上异常 :①明显心律失常 :a 阵发性或持续性心房颤动 ;b 阵发性室上性心动过速 ;c 频发室性期前收缩 ;d 房室或束支传导阻滞 ;e 窦房阻滞 ;②心脏增大 (一侧或两侧 ) ;③心力衰竭 (右心或全心 ) ;④甲状腺功能亢进合并心肌梗死或心绞痛 ;⑤左房室瓣脱垂伴心脏病理性杂…     

甲状腺功能亢进性心脏病的护理

甲状腺功能亢进性心脏病的护理４６７０００解放军第１５２医院张平１基本概念１．１概述甲状腺功能亢进性心脏病的确定应包括三个方面：１．１．１甲状腺功能亢进并伴有暂时性与持久性心房颤动；心脏增大；有心力衰竭者，才能诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。１．１．２在...     

甲状腺功能亢进性心脏病30例

甲状腺功能亢进性心脏病（下称甲亢心）是甲状腺功能亢进症（甲亢）较严重的并发症,临床易误诊、漏诊。现将笔者工作十余年来收治的30例患者资料报道如下。     

甲状腺功能亢进性心脏病168例分析

现将我院2000-01～2006—12收治的甲状腺功能亢进性心脏病（甲心病）168例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男53例，女115例，年龄12～72岁，平均43．8岁。甲亢病程6个月～20a，平均4．1a。具有多食、多汗、怕热、消瘦等高代谢症状群138例次，双手细颤106例次，甲亢突眼症108例次。168例均有不同程度的甲状腺肿大，77例闻及甲状腺血管杂音。     

甲状腺功能亢进性心脏病50例分析

甲状腺功能亢进(下称甲亢)患者,有时以心脏异常为突出或惟一临床表现,可以掩盖甲亢其他症状,因而往往贻误诊断。现将我院1995～1997年收治的50例甲亢性心脏病报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　1995～1997年经临床确诊并住院的甲亢患者150例,其中甲亢性心脏病50例(男17例,女33例),占同期住院甲亢患者的33%;年龄18～60岁,平均39岁,40岁以上者26例,占52%,病程最长20年,最短3个月。1.2　首诊症状　31例有心悸、怕热、多汗、胸闷、食欲亢进、消瘦;18例有急躁,气短;1例心绞痛。1.3　辅助检查　心电图发现窦性心动过速26例(52%),阵发性房颤12例…     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊6例

甲状腺功能亢进（甲亢）在临床上比较常见,而甲亢性心脏病作为其特殊表现类型,有时表现隐匿或不典型,往往易造成误诊。现将我院收治的误诊6例患者分析如下。     

甲状腺功能亢进性心脏病50例分析

甲状腺功能亢进的症状表现不典型时常引起误诊。但甲状腺功能亢进性心脏病有别于其他的心脏疾病 ,在甲亢治愈后 ,心脏病未经治疗也会自然缓解 ,所以 ,甲状腺功能亢进性心脏病的正确诊断至关重要。对近年来所遇 5 0例分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 18例 ,女 32例 ,平均年龄 2 6岁± 5 .3岁。1.2　方法　 1甲状腺功能测定 ;2甲状腺扫描 ;3甲状腺吸碘率测定 ;4心电图 ;5胸部 X线检查。2　结果本组存在一些共同的表现 ,临床症状方面如 :怕热多汗、食欲亢进、体重下降、乏力、易激动及精神过敏 ;体征方面如 :特殊突眼、甲状腺肿大并…     

核素131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病20例随访观察

目的：随访观察20例核素^131Ⅰ治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病（老年甲亢心）的疗效及甲状腺功能减退的发生率．讨论^131Ⅰ治疗老年甲亢心的临床应用价值。方法：20例老年甲亢心是62例老年甲亢中经临床症状、体征及实验室检查确诊（占老年甲亢32．3％），^131Ⅰ治疗前伴有房颤、心脏增大、心力衰竭一种或几种心脏异常，^131Ⅰ治疗后随访1～16年．平均随访5．4年。结果：^131Ⅰ治疗后痊愈19例（包括发生甲状腺功能减退者）95％，复发1例（5％）；总治愈率为95％；晚发甲状腺功能减退3例（15％），亚临床甲状腺功能减退6例（45％），其中伴房颤16例经^131Ⅰ治疗后3～14个月转为窦性心律14例，2例房颤持续存在。结论：^131Ⅰ治疗老年甲亢心简便安全、经济、无痛苦、治愈率高，目前仍是治疗老年甲亢心的重要手段     

超声心动图诊断甲状腺功能亢进性心脏病

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)的超声心动图表现。方法 回顾分析282例甲亢患者(包括单纯甲亢及甲亢性心脏病患者)的超声心动图资料,与100名正常对照者(对照组)相比较,并做统计学分析。结果 单纯甲亢患者的左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.01),二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的前向血流速度高于对照组(P<0.01),左心房、左心室及右心室大小与对照组差异无统计学意义(P>0.05);并发甲亢性心脏病时,LVEF、二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的前向血流速度与对照组比较早期无明显差异,晚期低于对照组,早期A/E值增加(P<0.01),左心房、左心室及右心室腔大小与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 超声心动图能够及时发现甲亢患者的心内结构及功能改变,可作为指导临床早期诊断和治疗的常规检查手段。     

甲状腺功能亢进性心脏病18例分析

甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲心病)是甲状腺功能亢进的常见合并症,临床工作中经常误诊、误治。本文将我院1995~2006年收治的甲心病患者18例临床资料进行回顾分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男性7例,女性11例,年龄20~70岁,平均41.5岁。甲亢病程为4个月~15年。有怕     

超声多普勒成像评价甲状腺功能亢进性心脏病右室心功能

目的 应用超声脉冲多普勒(PW)、组织多普勒成像(TDI)联合技术评价甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)右室心功能.方法 选取60例甲亢患者,根据是否并发甲亢心(本研究只选取心脏结构正常的房性心律失常患者)分为单纯甲亢组(37例)和甲亢心组(23例),并选取30例正常人为对照组.应用PW测量三尖瓣口舒张期峰值血流速度E峰;应用TDI于心尖四腔切面三尖瓣环间隔处和侧壁处测量收缩期峰值速度(Sm)、舒张期峰值速度(Em),并计算E/Em.结果 (1)与对照组比较,单纯甲亢组侧壁处Sm增高,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).甲亢心组侧壁处Sm较单纯甲亢组差异有统计学意义(P<0.05);(2)甲亢心组侧壁处Em减低,较对照组差异有统计学意义(P<0.05);(3)单纯甲亢组侧壁处E/Em与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),而甲亢心组较对照组E/Em明显增高,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 PW与TDI联合应用可以较为准确地评价甲亢心患者右室心功能.     

甲状腺功能亢进性心脏病的超声心动图特征分析

甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)是指多种原因使甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多,对心脏的直接毒性作用或通过儿茶酚胺的间接影响而引起的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心律失常及心绞痛等一系列心血管系统症状.我们对HHD患者的超声心动图的结果进行了回顾性分析,旨在探讨HHD的心脏结构特征和功能改变,现报道如下.     

老年甲状腺功能亢进性心脏病的临床分析

目的分析老年甲状腺功能亢进性心脏病（HHD）的临床特点及不同心功能级别临床特点的差异。方法收集2000年4月-2009年4月住院老年HHD（80例）与无HHD的老年甲亢患者（180例）临床资料,分析HHD不同心功能级别的临床情况差异。结果HHD老年组病程（70．52±10．04）个月,合并骨质疏松13例,肝功能损伤11例;无HHD老年甲亢组病程（32．59±7．83）个月,合并骨质疏松7例,肝功能损伤8例,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。老年HHD组伴发心房颤动51例。心功能Ⅳ级甲状腺不大者6例,心功能I级甲状腺不大者1例;心功能Ⅲ级甲状腺Ⅲ度肿大者3例,心功能I级甲状腺Ⅲ度肿大者0例;心功能Ⅱ级平均住院时间（14．43±6．99）天,心功能I级平均住院时间（9．56±3．00）天,比较有统计学意义（P〈O．05）。结论毒性弥漫性甲状腺肿是住院老年HHD最常见病因。老年HHD好发于病程长的患者,心律失常主要表现为心房颤动,病程越长心功能越差,心力衰竭程度与甲功及甲状腺肿大的程度不成比例。     

超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值

目的探讨超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值。方法对65例临床确诊的甲状腺功能亢进性心脏病患者进行超声心动图检查。结果心脏扩大45例,占69.2%,以左心扩大为主;室间隔及左室壁肥厚8例,占12.3%;左室收缩减低6例,占9.2%。二尖瓣脱垂6例,占9.2%;二尖瓣返流49例,占75.4%;三尖瓣返流52例,占80%;肺动脉高压47例,占72.3%。另有9.2%的患者出现左房自发性显影现象。结论超声心动图检查是诊断甲状腺功能亢进性心脏病的有效方法。     

甲状腺功能亢进性心脏病左心结构与功能临床研究

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病（HHD）病人左心功能与结构的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声显像仪检测31例单纯甲亢和65例HHD病人左、右心室舒张末期内径（LV、RV）,舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度（IVS、LVPW）,收缩末期左、右心房横径（LA、RA）;测量左心室舒张早期（E峰）及舒张晚期（A峰）二尖瓣最大血流速度,左心室射血分数（EF）。计算左心室质量（LVM）、左心室质量指数（LVMI）及舒张早晚期的最大血流速度比值（E/A）,并与30例正常对照组比较。结果HHD病人早期LVMI明显高于对照组和单纯甲亢组,二尖瓣血流频谱E/A比值明显低于对照组和单纯甲亢组（F=5.47、20.32,q=4.93～5.10,P〈0.01）,而早期EF与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。HHD病人早期左心房、左心室大于单纯甲亢组和对照组,右心房、右心室无明显的变化,晚期右心房、右心室大于HHD早期和单纯甲亢病人。HHD晚期EF低于对照组,差异有显著性（F=5.03,q=4.87,P〈0.01）,单纯甲亢病人EF高于对照组,差异有显著性（q=5.02,P〈0.01）。结论甲亢病人左心室收缩功能增强。HHD病人早期出现左心舒张功能不全,收缩功能正常,晚期出现收缩功能不全。HHD病人先左心扩大,晚期全心扩大。LVMI结合E/A可早期诊断HHD。     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊16例分析

目的:分析甲亢性心脏病(甲心病)误诊原因。方法:对16例甲心病患者使用抗甲状腺药物的同时进行抗心律失常、营养心肌、抗心衰等治疗。结果:16例患者经治疗4~6周后临床症状及心电图明显改善。结论:甲亢的症状和体征不典型是致甲心病误诊的主要原因。     

甲状腺功能亢进性心脏病62例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床特点和治疗效果.方法 选择2005年11月至2010年11月甲状腺功能亢进性心脏病患者62例,分析患者临床表现、心电图和心脏彩超检查结果,分析患者误诊情况.本组患者确诊为甲状腺功能亢进心脏病后,均给予他巴唑或者丙基硫氧嘧啶治疗,根据患者合并的心脏病,可给予盐酸普奈洛尔、利尿剂、血管扩张药、强心药物等治疗.结果 经过1～6个月治疗后,甲状腺功能亢进症状得到有效控制,血清游离三碘甲腺原氨酸和血清游离甲状腺素逐渐降到正常水平;4例心绞痛患者在治疗1周后心绞痛症状消失;27例心力衰竭患者在治疗1个月内心衰症状均得到纠正;心房颤动和心房扑动患者在治疗3个月内均转为窦性心律,早搏和房室传导阻滞患者心电图均转为正常;18例心脏扩大患者复查心脏彩超,15例患者均恢复正常,其余3例患者有不同程度较治疗前缩小.结论 掌握甲状腺功能亢进性心脏病临床特点,避免误诊,及早确诊及早治疗,有助于改善患者预后,提高临床治疗效果.     

甲状腺功能亢进性心脏病42例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进(甲亢)常见的合并症之一,临床上易误诊、漏诊.为了加强对本病的认识和提高诊断率,现将作者近年收治的42例甲亢性心脏病报道如下.