滋水清肝饮临床应用体会

正"滋水清肝饮"出自清·高鼓峰方,见于《医宗己任编》:"疏肝益肾汤,凡胃脘痛,大便秘结者,肝血虚也,此方主之。"[1]吴仪洛《成方切用》[2]引用此方,更名为"滋水清肝饮"沿用至今。本方为六味地黄丸合丹栀逍遥散化裁而成,其中六味地黄丸滋阴补肾、壮水制火;柴胡、栀子、牡丹皮清泻肝火;当归、白芍滋阴养血;茯苓、酸枣仁养心安神。此方立方之初用于治疗肝郁阴虚之胃痛、胁痛,后世医家在临床实践中不断     

滋水清肝饮的临床应用

滋水清肝饮出自薛己的《医宗己任编》,功能为滋阴养血,清热疏肝。笔者在临床屡次应用滋水清肝饮治疗更年期综合征、慢性乙型肝炎、肝硬化腹水、高血压、儿童性早熟、脑卒中后抑郁症、月经过少等,收效良好,值得推广。     

滋水清肝饮临床应用体会

滋水清肝饮出自《医宗己任编》，由熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、栀子、当归、酸枣仁组成。原方用于治疗崩漏肝郁血热证，胎萎不长血热证。笔者应用此方辨证加减，灵活变通，治疗多种内科杂病，效果颇佳。这里仅举数例，略述如下。     

滋水清肝饮在妇产科应用举例

滋水清肝饮出自清代高鼓峰《四明心法》，为六味地黄汤与逍遥散组成的一个复方，再取丹皮（六味已有丹皮）、栀子来清肝泻火，由熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、栀子、当归组成。用于肝郁化火伤阴，肝木犯胃而又见阴血不足，大便燥结者，症见胃痛，胁痛，口苦，咽干，心烦失眠或夜梦纷纭，体中忽热忽止者。笔者运用滋水清肝饮治疗妇产科疾病，效果颇佳。兹举例于下。     

滋水清肝饮在妇科月经病临床中的应用

滋水清肝饮出自《医宗己任篇》,本方属肝肾同治之方,由六味地黄汤合丹栀逍遥散加减(生地、山茱萸、茯苓、当归、白芍、山药、丹皮、泽泻、柴胡、栀子、大枣),方中以六味地黄丸滋补肝肾之阴;栀子清泻肝热;柴胡调达肝气;当归、白芍养血柔肝。笔者根据此方滋养肝肾、疏肝解郁、清热泻火、养血柔肝的主要功效,结合妇科月经病与肝、肾关系密切的特点,应用于妇科月经病的治疗,收到良好的效果,现报道如下。1经行先期,月经过多经行先期、月经过多均为血热、气虚所致。二者之中,常以血热为主,血热又以肝郁化热为多见。热则迫血妄行月经先期而致,经量…     

滋水清肝饮加味治疗功能性不射精症36例

滋水清肝饮加味治疗功能性不射精症３６例何秋桂全州县中医院５４１５００广西全州县建设路６９号功能性不射精症是射精障碍中最多见的一型，约占所有病例的９０％以上［１］。笔者自１９８１年以来运用滋水清肝饮（《医宗己任编》）加味治疗３６例，疗效较好。现介绍如下...     

逍遥散的考证与应用

历代医家对逍遥散论述与应用经验颇为丰富。明·赵献可将本方加陈皮,名古方逍遥散,治疗郁证。薛己将本方加丹皮、栀子名丹栀逍遥散,治肝郁血虚而有热者。王肯堂、张景岳则用加减逍遥散治疗目疾。明·傅仁守则以加味逍遥饮,治疗肝郁气滞的暴盲症。清·徐灵胎将本方加生地,名黑逍遥散,治热入血室,脉弦数而虚者。高鼓峰则将丹栀逍遥散加减与六味地黄丸合用,名滋水清肝饮,治肝郁阴虚,胃脘胁肋疼痛,脉弦或细软,舌红无苔,以达滋阴柔肝,清热疏肝。     

米烈汉主任医师运用加味滋肾清肝饮经验拾萃

米烈汉主任医师,业医近40年,学验俱丰。笔者有幸师从其门下,收益颇丰。今就老师常用的古方“滋肾清肝饮”临床运用经验简介如下。“滋肾清肝饮”方出自清·高鼓峰《四明心法》,治胃脘痛、大便秘结,肝血虚。米烈汉老师用该方治疗糖尿病及其多种慢性并发症、更年期综合征、高血压     

滋水清肝饮在妇科临床中的应用

<正>滋水清肝饮出自《医宗己任篇》,本方属肝肾同治之方,由六味地黄丸合丹栀逍遥散加减而成(生地、山茱萸、茯苓、当归、白芍、山药、丹皮、泽泻、柴胡、栀子、大枣)。笔者应用于妇科月经病等疾病的治疗,疗效颇佳。1月经后期、月经量少余某,35岁,已婚。2010年3月18日初诊。月经近4年常推迟而至,40-50日一行,量少,色黯淡,质清稀,色黯红,偶夹血块,经来腰膝酸软,小腹胀痛,经前情绪低落。末次月经2010年     

滋水清肝饮治疗神经官能症

神经官能症临床较为常见,症状复杂,治疗棘手。笔者运用《医宗己任篇》滋水清肝饮治疗本病,常获良效,兹举验案两则如下:     

刘春甫治疗女性更年期失眠经验介绍

介绍刘春甫教授治疗女性更年期失眠的临床经验。刘春甫教授认为,更年期失眠女性主要以郁、 虚为发病之关键,治疗从肝肾两脏论治。从肝论治者,肝气郁结证用柴胡疏肝散,肝郁化火证用丹栀逍遥散, 气滞血瘀证用血府逐瘀汤,肝郁血虚证用酸枣仁汤,肝郁脾虚证用逍遥散加减,肝郁肾虚证用滋水清肝饮加 减。从肾论治者,肾阴虚证用左归丸,肾阳虚证用右归丸,肾阴阳两虚证用二仙汤加减。以上述者为基础,灵 活用药,随症加减。     

滋水清肝饮妇科应用举隅

滋水清肝饮出自清代浙江名医高斗魁（号鼓峰），见于《医宗己任编·四明心法》（清·杨乘六撰），由熟地、山荣英、淮山药、云警、丹皮、泽泻、柴胡、白芍、当归、枣仁、山振，计十一味药物组成，原方用于治疗肾阴亏虚，肝郁化热所政院胁痛逆、呕逆潮热请证．近代发展用于治疗肾虚肝热型耳鸣、眩晕、道精等，笔者在临床上应用本方加减治疗妇科病证，疗玫满意，兹举隅如下。［功能性子宫出血病］王××，女，40岁，住院号66962.病员的月经量多，经行时间延长12年，阴道流血31天于91年7月15日入院。证见阴道持续流血31天余，现经血淋漓不尽，…     

王晞星教授巧用滋水清肝饮验案举隅

滋水清肝饮出自《医宗已任篇》,以滋阴清热、镇心安神为主,然而在临床上并未得到十分广泛的应用.王老师将其巧妙应用于临床治疗当中.本文选取4例验案,介绍王晞星教授巧用滋水清肝饮的经验.     

滋水清肝饮在男科中的应用

滋水清肝饮出自《医宗己任篇》,由地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、当归、白芍、柴胡、山栀、大枣组成,具有滋阴养血、疏肝清热的功效,用于治疗阴虚肝郁证。笔者将其用于治疗男科疾病,效果良好。 血精 陶某,28岁,未婚。1998年4月21日初诊。患者自1995年春节期间酗酒后手淫时射出血性精液后,每次手淫或梦遗时均出现血精,曾多处求医治疗,效果不显。症见手淫或梦遗时出现血精,色     

略论《四明心法》《四明医案》的学术思想

《四明心法》又名《医家心法》，与《四明医案》同为清·高鼓峰所撰，刊行于清代雍正三年（公元1725年）。高鼓峰，又名高斗魁，清代康熙朝鄞县（今浙江省鄞县）人，生于明代天启三年（公元1623年），卒于清代康熙九年（公元1670年）。高氏为浙中名医，其治学宗《灵》、《素》之旨，博采众说，积毕生之心血，乃成《四明心法》、《四明医案）之书．是书精辟地阐述了诊法、脉义、二十五方论及内、外、妇、儿科常见疾病的辨治，并附有验案。其中疾病部分25篇，医案部分28则。高氏在本书中很少引经据典，重在辑录其学术见解和临床经验体会，从理…     

逍遥散处方来源探讨

逍遥散其方名出自《太平惠民和剂局方》,其后衍化方众多,如丹栀逍遥散、黑逍遥散、柴胡清肝饮等。溯及逍遥散来源,观点则有源自仲景四逆散及当归芍药散合方或单独一方之说,或源自柴胡方(小柴胡汤、柴胡汤)之说,或源自孙思邈《千金要方》调中汤之说等。梳理文献,归纳思考,以"逍遥散取四逆散与当归芍药散之和"的观点最为妥切。     

滋水清肝饮新用4则

滋水清肝饮出查明·赵献可的《医宗己任编》，由六味地黄丸合丹振逍遥散加减而成，原方主治烽火生风，发热胁痛，耳聋口干，手足头面似觉肿起．笔者运用此方加减抬疗单纯性痢疹、特发性水肿、神经衰弱症候群、瘰疬等属肝郁阴虚者，亦效如桴鼓。1单纯性疱疹张某，女，30岁，工人，1991年10月5日就诊。口唇上下出簇状水泡，瘙痒疼痛，每次经前发生，经后消失，已持续1年，并逐渐加重。曾用吗啉呱、干扰素、三黄片等效果不明显。现为行经第2天，月经量少色红，乳房胀痛，四千烦躁，夜梦纷坛，舌质红，答薄黄，脉弦细，此届明虚肝郁，火毒上次。…     

浅析《医学发明》五邪相干论

《医学发明》是李杲的代表性医学著作,由金代的罗天益为之刊行。该书的五邪相干论承接《难经》的相关论述,以五行生克理论作为推演工具,提出了虚邪、实邪、贼邪、微邪、正邪5种发病模式。该论基于脾胃病证的医疗实践,对5种发病类型的具体证候表现及选方用药进行了概括,形成了从特殊到一般的规律总结,从而将《难经》根据五行学说单纯的理论推演落实到了临床实践,使这部分理论有了临床指导意义。该论对明清医家影响较大,清代高鼓峰《四明心法》中的"二十五方总图"是对其的直接继承与发展。     

丹栀逍遥散治疗痹病验案

丹栀逍遥散源于明·薛己《内科摘要》,由逍遥散方加牡丹皮、栀子而成。吴生元教授总结风湿病的临床表现及病机,认为"七情致病"在其发病中起重要作用,他擅用丹栀逍遥散治疗痹病,在原方基础上加减配伍,对证属肝脾血虚内有郁热具有良好疗效,扩大了此方的适应证,值得深入研究和推广应用。     

张法荣教授运用滋水清肝饮加减治疗老年淋证的经验

老年淋证病因病机总以肾虚为本,同时可兼加湿、热、瘀、火等因素,病理多虚实夹杂,以虚为主,故在治疗上应标本兼顾,补虚益肾为主,辨证处理兼症。滋水清肝饮是由六味地黄丸和丹栀逍遥散加减而成,两方合用具有滋阴养血,清热疏肝的功效。