银质针治疗强直性脊柱炎42例

目的:探讨银质针治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取2012年1月至2012年12月我院收治的42例强直性脊柱炎稳定期患者,按照随机数字方法,将患者分为观察组(21例)和对照组(21例),观察组患者采取单纯银质针治疗,对照组患者给予针灸和红外线治疗,比较两组治疗前后髋关节活动功能评分、BASDAI、BASFI、BASMI评分。结果:两组患者治疗前在髋关节活动功能评分、BASDAI、BASFI、BASMI上比较无差异,无统计学意义(P0.05);经过治疗后,观察组在髋关节活动功能评分、BASDAI、BASFI、BASMI改善上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。讨论:采用银质针治疗强直性脊柱炎稳定期患者,可有效控制患者病情发展,改善临床症状,降低致残率,值得临床上推广使用。     

医用臭氧水穴位注射联合骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎临床观察

目的评价医用臭氧水穴位注射联合骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎48周的临床疗效和安全性。方法将纳入的72例强直性脊柱炎患者,随机分为臭氧水组和药物对照组,每组36例。臭氧水组:医用臭氧水穴位注射治疗;药物对照组:口服柳氮磺胺吡啶肠溶片、塞来昔布胶囊治疗。于治疗前和治疗后第12周、24周、48周,采用BASDAI、BASFI、BASMI与CRP进行疗效评价,并于治疗后进行安全性评价。结果臭氧水组和药物对照组治疗第12、24、48周BASDAI、BASFI、BASMI评分及CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0. 05);组间比较,臭氧水组治疗第12、24、48周BASDAI、BASFI、BASMI评分及CRP水平与药物对照组相比,差异均无统计学意义(P0. 05)。药物对照组34例患者,有4例出现轻度不良反应,6例出现中度不良反应。臭氧水组34例患者,未见不良反应。2组安全性相比,差异有统计学意义(P0. 05)。结论医用臭氧水穴位注射联合骶髂关节注射治疗AS可明显缓解患者临床症状,改善功能活动和脊柱活动度,降低炎症反应,综合有疗性及安全性,优于药物对照组。     

蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将强直性脊柱炎患者80例随机分为对照组与治疗组,治疗组采用蠲痹通络方进行辨证论治,对照组给予柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,疗程均为12周。以国际强直性脊柱炎评价标准ASAS20评价治疗有效性,结合BASDAI、BASFI、BASMI及实验室检测等对比2组治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后BASDAI、BASFI、BASMI、血沉及C反应蛋白水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度显著优于对照组(P均0.05)。结论蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效肯定,值得临床推广使用。     

浮针配合再灌注活动对强直性脊柱炎的影响

目的 观察浮针配合再灌注活动治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 选取2019年7月—2022年6月武汉市武昌区惠民医院门诊收治的68例AS患者,随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组予塞来昔布胶囊及柳氮磺吡啶肠溶片口服,治疗组在此基础上予浮针配合再灌注治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前和治疗后4周、8周Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、ASQoL生活质量评分以及治疗前后2组炎症指标。结果 BASDAI、BASFI、ASQoL生活质量评分、炎症因子水平、不良反应发生率均较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 浮针再灌注治疗AS能明显改善疾病活动和脊柱功能,提高患者生活质量,改善血液炎症指标,临床疗效确切,安全性高。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察补肾活血强督方联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将59例强直性脊柱炎患者随机分为对照组29例,试验组30例。对照组给予西药塞来昔布治疗,试验组在对照组治疗基础上加用补肾活血强督方。两组均治疗3个月,观察并比较两组总体评价(PGA)、夜间背痛(NBP)、总体背痛(TBP)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI),以及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)改善情况。结果试验组达到ASAS20者占83.33%,对照组占51.72%,试验组优于对照组(P0.05)。两组经治疗后各项病情评估指标均有明显改善(P0.05),试验组BASDAI、BASFI指数水平、CRP水平较对照组明显改善(P0.01)。结论在西药基础上加用补肾活血强督方能提高治疗强直性脊柱炎临床疗效,并且具有一定安全性。     

外治法治疗强直性脊柱炎急性期疗效观察

目的 探讨外治法治疗强直性脊柱炎急性期的临床疗效.方法 采用随机对照法,疗程2周,共纳入强直性脊柱炎患者106例,将患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,治疗组53例,予乐松片口服＋外用治疗,其中脱落2例,对照组53例,予乐松口服,其中脱落4例.以脊柱痛、患者总体评价、晨僵时间、指地距、胸廓活动度、Schober试验、BASFI、BASDAI、ESR、CRP作为观察指标,用ASAS20作为临床疗效评价.观察不良反应的发生情况.结果 患者106例入选该研究,共脱落6例,2周后,治疗组中患者总体评价、晨僵时间、指地距、Schober试验、BASFI、BASDAI较对照组改善（P＜ 0.05）,治疗组ASAS20较对照组好.两组患者均未出现血常规及肝肾功能损害.结论 外治方法对强直性脊柱炎急性期的治疗有很好的疗效,并且安全可靠.     

蜂针疗法联合塞来昔布治疗活动期强直性脊柱炎的临床观察

目的观察蜂针联合塞来昔布胶囊治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法64例AS患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组以口服塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上加蜂针治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、Bath AS衡量指数(BASMI)、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率为93.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后VAS、BASMI、BASDAI、BASFI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS、BASMI、BASDAI、BASFI评分低于对照组(P<0.05)。结论蜂针联合塞来昔布胶囊较单纯口服塞来昔布胶囊治疗活动期AS的临床疗效更显著,对AS患者各项病情评分指数具有更明显的改善作用。     

通督热针法与捻转补法治疗早期强直性脊柱炎对比研究

目的比较通督热针法与捻转补法治疗早期强直性脊柱炎的临床效果。方法选取在我院就诊的早期强直性脊柱炎患者76例,随机分为两组各38例。对照组实施捻转补法治疗,观察组采用通督热针法治疗,比较两组巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分及疗效。结果治疗前,两组患者BASDAI和BASFI评分比较,差异不显著(P0.05);治疗后,观察组BASDAI和BASFI评分均明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异显著(P0.05)。结论与捻转补法治疗比较,通督热针法可提高早期强直性脊柱炎患者治疗效果,改善患者症状。     

扶阳强脊散结合离子导入治疗活动期肾虚瘀阻证强直性脊柱炎疗效及对各指标的影响

目的观察扶阳强脊散结合离子导入治疗活动期肾虚瘀阻证强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,为临床制定优质方案提供借鉴与参考。方法将100例活动期肾虚瘀阻证强直性脊柱炎患者随机分为2组,研究组50例给予扶阳强脊散结合离子导入治疗,对照组50例给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,2组疗程均为6个月。分别于治疗前及治疗1,3,6个月后评估2组患者夜间痛评分、脊柱疼痛评分、患者总体评价(PGA)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、测量学指数(BASMI)、病情活动指数(BASDAI)及中医证候评分,并于治疗前及治疗3,6个月后检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,治疗结束后评估临床疗效。结果治疗1,3,6个月后,2组脊柱疼痛评分、夜间痛评分、BASDAI、BASFI、PGA评分、中医证候评分及研究组BASMI与治疗前比较均显著降低(P均<0.05),且治疗3,6个月后研究组脊柱疼痛评分、夜间痛评分、BASDAI、BASFI、PGA评分、中医证候评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗3,6个月后,2组血清CRP、ESR均较治疗前明显降低(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗1,3,6个月后,研究组ASAS20达标率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗过程中,2组不良反应均较少,予以对症处理后未影响治疗。结论扶阳强脊散结合离子导入治疗强直性脊柱炎疗效较为理想,能够明显改善临床各项指标,不良反应少,开发及应用前景广阔。     

马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎（肾虚湿热证）效果分析

目的：分析马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎（肾虚湿热证）的疗效。方法：将我院2021年1月—2022年2月收治的60例强直性脊柱炎（肾虚湿热证）患者作为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采取益赛普治疗,观察组在此基础上采取马钱子木瓜丸联合益赛普治疗,对比两组强直性脊柱炎疾病活动指数（Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI）、巴氏强直性脊柱炎功能指数（Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI）。结果：治疗前,两组BASDAI、BASFI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;用药12周后,两组BASDAI、BASFI评分均下降,但观察组BASDAI、BASFI评分相较于对照组更低（P<0.05）。结论：马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎（肾虚湿热证）能够获得较好的治疗效果,能够进一步改善患者活动度及功能状况。     

中医辨证治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价

目的 评价中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的疗效及安全性。方法 采用分层区组随机、阳性药、平行对照、优效性、多中心临床试验,将354例活动期肾虚瘀阻证和湿热瘀阻证AS患者随机分入中药组和西药组,中药组采取辨证论治,分别予补肾强脊汤和清热强脊汤加减,西药组予柳氮磺吡啶肠溶片口服,疗程24周,采用国际强直性脊柱炎评价（asessments in ankylosing spondylitis,ASAS）工作组制定的ASAS20标准、中医证候疗效评价标准,以及Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎测量学指数（BASMI）、脊柱痛评分、夜间痛评分、病人总体评价（PGA）、实验室指标C反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）综合评价中医辨证治疗AS的临床疗效。结果 补肾强脊汤和清热强脊汤治疗AS 患者24周后,ASAS20的达标率为86.75%,中医证候疗效总有效率为85.47%,能够显著降低患者的中医证候积分、BASDAI、BASFI、BASMI、脊柱痛评分、夜间痛评分和PGA,与西药组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 以补肾活血、清热利湿活血立法处方的补肾强脊汤和清热强脊汤治疗AS有一定效果。     

益肾强督通络汤联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察益肾强督通络汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择强直性脊柱炎患者102例,将愿意服用中药及局部外敷治疗的纳入52例患者纳入治疗组,不愿意服用中药及局部外敷治疗的50例患者纳入对照组,对照组患者采用西医规范治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用益肾强督通络汤内服和外敷治疗,两组均以12周为1个疗程。治疗结束后观察两组患者临床症状及体征的变化,比较两组患者临床疗效、专科检查评分(颌柄距、指地距、胸廓扩张度、枕墙距、Schober试验)、中医证候积分、病情活动指数(BASDAI评分、BASFI评分、BASMI评分)、炎性反应指标水平(ESR和CRP)及不良反应等指标。结果:治疗后治疗组和对照组总有效率分别为96.15%和82.00%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的颌柄距、指地距、枕墙距和中医证候积分均较明显低于对照组(P<0.05),胸廓扩张度、Schober试验指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的BASDAI评分、BASMI评分和BASFI评分均比对照组改善显著(P<0.05)。治疗组治疗后ESR和CRP水平...     

加味左归丸治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:分析加味左归丸结合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效。方法:采用随机分组方法将30例活动期强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,治疗组(15例)予加味左归丸加柳氮磺吡啶,对照组(15例)单纯服用柳氮磺吡啶;于治疗2个月后以病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS为结局指标进行疗效观察。结果:两组患者治疗后病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS较治疗前均有改善(P0.05);治疗组对各项指标的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:加味左归丸结合西药能显著改善活动性强直性脊柱炎患者的临床症状,优于单纯西药治疗。     

强脊方辅助治疗中轴型未分化脊柱关节病的临床观察

目的通过4周开放性试验评价中药强脊方辅助治疗中轴型未分化脊柱关节病的疗效和安全性。方法将符合纳入标准的54例中轴型未分化脊柱关节病肾虚督寒证患者采用随机数字表法分为2组,对照组27例,口服塞来昔布胶囊0.2 g/次,2次/天;治疗组27例,在对照组用药基础上加服强脊方(组成:仙灵脾15 g鹿角胶15 g狗脊15 g杜仲20 g续断10 g牛膝15 g骨碎补15 g桑寄生20 g虫10 g全蝎5 g独活10 g羌活10 g王不留行10 g白芥子6 g甘草6 g,每日1剂,每日2次)。疗程均为4周。两组分别于治疗前及治疗4周后对强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、强直性脊柱炎测量指数(BASMI)、全身痛和脊柱痛评分、患者和医生的总体评价、生活质量问卷(ASQo L)及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)进行观察,并评价两组ASAS 20改善率。结果共50例患者完成了试验观察,其中治疗组26例,对照组24例。与治疗前比较,两组BASDAI、BASFI、BASMI、ASQo L、ESR、CRP均有改善,两组治疗后组间比较,除BASMI指数和ESR两项指标外,强脊方治疗组疗效均优于对照组(P0.05,P0.01);治疗4周后达到ASAS 20的例数治疗组为20例(76.92%),对照组为12例(50.00%),差异有统计学意义(P0.05)。两组均无明显药物不良反应。结论强脊方联合塞来昔布胶囊治疗中轴型未分化脊柱关节病患者疗效优于单用塞来昔布胶囊者。     

补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的观察补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法 60例AS患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予柳氮磺吡啶口服,每次1 g,每日2次。治疗组在对照组基础上给予补肾强督方,每日1剂。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后强直性脊柱炎评估指标(ASAS20)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)、患者总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分,并检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 57例患者完成了研究,其中治疗组29例,对照组28例。治疗组和对照组治疗后达到ASAS20的比例分别为82.75%(24例/29例)和71.43%(20例/28例)。治疗组治疗后BASDAI、BSAFI、BASMI、总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组BASDAI、总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ESR和CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组ESR、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为10.0%,明显低于对照组的23.3%(P<0.05)。结论补肾强督方联合柳氮磺吡啶能显著改善AS临床症状、降低ESR和CRP水平,且比单用柳氮磺吡啶具有更好的疗效和安全性。     

中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的:探讨针灸等综合疗法在强直性脊柱炎治疗中的临床疗效及应用价值。方法:选取我科接受保守治疗的190例强直性脊柱炎患者,采用分层随机化方法分为治疗组和对照组,各95例,治疗组患者予针灸、中药配合火龙灸治疗,对照组患者予常规的药物(西药)治疗。分别对两组治疗前后实验室指标、功能性指标进行对比分析,对临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为96.84%,对照组总有效率为81.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组在治疗前与治疗后各实验室指标、晨僵时间、脊柱痛评分、夜间痛评分、BASDAI、BASFI、BASMI评分比较具有统计学差异(P0.05);治疗组治疗后与对照组治疗后各指标参数比较具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸、中药配合火龙灸治疗强直性脊柱炎有较好疗效,实用性较高,达到预期的效果,可在临床上推广使用。     

柴胡桂枝汤加减治疗SAPHO综合征临床观察

目的观察柴胡桂枝汤加减治疗SAPHO综合征疗效和安全性。方法将40例SAPHO综合征随机分为中药组和对照组,每组20例,中药组应用柴胡桂枝汤加减治疗,对照组口服阿伦磷酸钠片70 mg,每周1次,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后VAS评分、强直性脊柱炎活动指数(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评分、强直性脊柱炎功能指数(bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分、ESR、hs-CRP及不良反应。结果与本组治疗前比较,中药组治疗后VAS、BASDAI、BASFI降低(P0.01,P0.05)。与对照组比较,中药组治疗后VAS、BASDAI降低(P0.05)。对照组有3例出现消化道不良反应,治疗组无不良反应。结论柴胡桂枝汤加减治疗SAPHO综合征疗效优于单用阿伦磷酸钠,无明显药物不良反应。     

脊得舒丸联合督灸治疗强直性脊柱炎46例

目的:观察脊得舒丸联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取2014年1月-2017年1月诊治于河南省中医院的46例强直性脊柱炎患者为观察对象,利用计算机随机数发生器将上述患者随机分为治疗组和对照组,每组23例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用脊得舒丸联合督灸疗法。分别对两组治疗前后治疗有效性、实验室指标、功能性指标及患者疼痛情况进行对比分析。结果:治疗组总有效率为86.96%(20/23),对照组总有效率为56.52%(13/23),治疗组疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗前BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标相比,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后相较于对照组,治疗组BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标均有所降低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:脊得舒丸联合督灸治疗强直性脊柱炎临床疗效确切,具有实用性,值的临床推广使用。     

温针灸配合药物治疗强直性脊柱炎肌腱端炎疗效观察

目的:观察温针灸治疗强直性脊柱炎(AS)肌腱端炎的临床疗效。方法:将62例强直性脊柱炎肌腱端炎患者随机分为两组各31例,治疗组采用温针灸加常规口服药物治疗,对照组采用口服药物治疗,治疗2个疗程后,比较2组Bath BASFI、Bath BASDAI评分、晨僵时间、疼痛(VRS)评分、实验室指标评定疗效。结果:治疗组Bath BASFI、Bath BASDAI评分、晨僵时间、疼痛(VRS)评分、实验室指标明显优于对照组指标(P0.05)。治疗组显效率74.19%,总有效率90.32%;对照组显效率58.06%,总有效率83.87%。治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗强直性脊柱炎肌腱端炎疗效肯定,无毒副作用。     

强直性脊柱炎患者采用中药汤剂联合针灸治疗临床疗效研究

目的:研究中药汤剂联合针灸治疗强直性脊柱炎患者临床疗效。方法:将医院收治的86例强直性脊柱炎患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,每组各43例。对照组采用柳氮磺胺吡啶片治疗;观察组于对照组治疗基础上采用针灸联合中药口服治疗。评价2组临床疗效及治疗前后临床症状、体征评分、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI),检测2组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及Ig A、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平;记录不良反应。结果:2组患者治疗后临床症状、体征评分、BASDAI指数、BASFI指数、ESR、CRP及Ig A、TNF-α、MMP-3水平较治疗前显著下降,观察组各项指标明显低于对照组,P0.05。观察组总有效率明显高于对照组,P0.05。2组未见明显不良反应。结论:中药汤剂联合针灸辅助治疗强直性脊柱炎患者临床疗效显著且安全。