张崇泉教授论治老年高血压病的经验摭拾

张崇泉教授认为老年高血压病病机以本虚标实、阴虚阳亢、夹风火痰瘀为要点,根据病证结合原则,按老年高血压病病程不同阶段病机变化出现的阴阳偏盛偏衰、虚实夹杂不同证候,大致归纳成肝火亢盛、阴虚阳亢、肝阳化风、痰湿肝风、气阴两虚、瘀血阻络等六种常见证型,结合兼挟的各种慢性病证,进行辨证论治,随症加减,临床辨治各种疑难病例每获良效。     

内容分析法在高血压病穴位贴敷文献研究中的应用

目的:探讨高血压病穴位贴敷疗法的中医辨治规律,为高血压病的穴位贴敷疗法提供参考。方法:检索自建库至2017年中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普数据库,筛出符合纳入标准的穴位贴敷治疗高血压病文献,采用Excel进行数据整理。结果:共纳入46篇文献,通过归纳分析后最终确定肝阳上亢、肝火亢盛、肝肾亏虚、瘀血阻络、气血亏虚、痰湿中阻、痰瘀阻窍7大证候及其高频选穴和用药组方。结论:高血压病变脏腑多在肝肾,病机以本虚标实为主,本虚以阴虚、阳虚、气虚、血虚为主,标实以阳亢、火、痰为主,高血压病临床穴位贴敷疗法应据其病机合理取穴及用药。     

老年高血压病的治疗体会

1　老年高血压病特点老年人高血压病属中医“头痛”、“头晕”、“肝风”等范畴。其成因多为情志失调 ,饮食偏嗜 ,久病体虚 ,劳欲过度致肝、脾、肾功能失调 ,风阳、痰火上扰清空或阴精气血不足 ,脑失所养造成。其本质为本虚标实。在肝其本多为血虚 ,标多为肝火、肝风 ;在脾其本多为气 (或阳 )虚 ,标多为痰湿 ;在肾其本多为阴虚 ,标多为阳亢。久病入络 ,引起气滞血瘀 ,痰浊闭阻 ,阳亢或肝风引起气血逆乱 (即三期高血压心脑合并症 )。2　辨证治疗2 .1　肝火上炎型　症见头痛、头晕、口苦咽干、心烦易怒、目赤、舌红、苔黄、脉弦数。治以清肝泻…     

张崇泉教授论治老年高血压病的经验摭拾

张崇泉教授认为老年高血压病病机以本虚标实、阴虚阳亢、夹风火痰瘀为要点。根据病证结合原则，按老年高血压病病程不同阶段病机变化出现的阴阳偏盛偏衰、虚实夹杂不同证候，大致归纳成肝火亢盛、阴虚阳亢、肝阳化风、痰湿肝风、气阴两虚、瘀血阻络等六种常见证型，结合兼挟的各种慢性病证。进行辨证论治，随症加减，临床辫治各种疑难病例每获良效。     

自拟胸痹3号治疗冠心病合并高血压例析

认为高血压病机属本虚标实,辨证多见阴虚阳亢,瘀血痹阻。确立滋肾平肝、理气活血为治则,自拟胸痹3号,既符合标本兼顾,异病同治理论,又与现代药理研究不谋而合。     

高血压病中医证型的现代研究

高血压病理因素包括风、火、痰、瘀、虚等,病位主要与肝、脾、肾三脏相关,病性多为本虚标实,常见“阴虚”与“阳亢”并存,可分为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证四型.现代医学研究证明,高血压病中医证型与生化指标、RAAS系统、血管内皮功能、靶器官损害等皆有相关性.     

倪青基于百合病论治甲状腺功能亢进症经验

倪青教授认为甲状腺功能亢进症基本病机为阴虚阳亢,为本虚标实之症。倪青取法自《金匮要略》百合病篇,根据甲亢阴液亏损的不同程度分为初、中、后三期,依阴虚、阴虚内热、阴虚阳亢,选用百合病滋阴七法进行治疗,疗效较佳。     

武权生教授治疗阴虚阳亢型经行头痛验案一则

武权生教授治疗阴虚阳亢型经行头痛,结合女性月经周期前后生理病理特点之差异,经前、经期强调以清火平肝为标,经后以滋养肝肾、调补气血为本。先祛标实,后补本虚,标本结合,病证相兼,运用桃红四物汤及黄芪桂枝五物汤自拟方针对标实本虚之不同予以治疗,疗效显著,值得推广运用。     

魏子孝教授治疗甲状腺机能亢进症经验

魏子孝教授治疗甲亢辨病与辨证相结合,辨证善抓主症,施治首分标本缓急.魏教授认为甲亢多因先天肾阴不足,后天情志刺激而发病,病机不外乎本虚标实,本虚以肾阴亏虚为主,标实主要为肝气郁滞,郁而化热或阴虚阳亢,阳亢化火,继而导致脏腑功能紊乱,变生血瘀、痰浊等病理产物.甲亢从总体而言治疗当以滋阴为主,根据证候分型特点配以行气、清热、活血、祛痰之法.针对本病常以颈部肿大、眼球突出为特征,还应配合软坚散结之品.药物治疗同时还应重视调理,预防复发.     

吴颢昕治疗高血压病的思路

高血压病是以体循环血压升高为主要表现的综合征,属于中医学"眩晕""头痛"范畴,传统观念多从"阴虚阳亢"论治,虽能改善症状但难以巩固或提高疗效。吴颢昕认为高血压病在血脉,脉道不利是其主要的病理改变,在"心主血脉""心主神明"理论基础上,提出本病核心部位在心,与肝脾肾密切相关,主张从心论治高血压,认为本病本虚标实,以气阴两虚、痰瘀互结最为常见,治疗以益气养阴为主,化痰逐瘀为辅,尤其注重活血并贯穿始终。     

高血压病中医病性证素分布与血管内皮相关性研究

目的探讨高血压病中医病性证素分布规律及其与血管内皮损伤相关指标的关系。方法收集198例高血压病患者四诊资料,参照"证候辨证素量表"赋予简化计量权值后,分析高血压病患者中医病性证素分布特征,检测患者血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性血友病因子(vWF)水平,分析其与中医病性证素的相关性。结果 198例高血压病患者前8位的中医病性证素依次为阴虚阳亢血瘀痰浊气虚气滞血虚阳虚,以2个证素相兼所占比例最高(69.7%)。病性证素在各年龄、各级别高血压病患者分布差异均有统计学意义(P0.01):中青年组以阳亢、血瘀、气滞为主,老年组以气虚、阴虚、痰浊为主,1级高血压以阳亢、血瘀为主,2级高血压以阴虚、阳亢为主,3级高血压以阴虚、痰浊、气虚为主。回归分析显示:NO为阴虚、血虚、气虚证素危险因素,ET-1为阳亢证素危险因素,v WF为血瘀、痰浊证素危险因素,体质量指数与血瘀和痰浊呈正相关,运动频度与血瘀呈负相关。结论高血压病主要中医病性证素为阴虚、阳亢、血瘀,其中以阴虚+阳亢、阴虚+血瘀比例最高。血清NO、ET-1、v WF水平变化可提示高血压病中医病性证素存在情况。     

益气养阴汤治疗糖尿病周围神经病变74例

糖尿病周围神经病变属于中医学＂痹证＂范畴。病机本虚标实：虚则脾肾阴阳虚弱、肝血不足;实则血瘀、痰湿、湿热阻络等。糖尿病周围神经病变以凉、麻、痛、痿四大主症为临床特点。其主要病机是以气虚、阴虚、阳虚失充为本,以瘀血、痰浊阻络为标,血瘀贯穿于糖尿病周围神经病变的始终。临证当首辨其虚实,虚当辨气虚、阴虚、阳虚之所在;实当辨瘀与痰之所别,但总     

唐蜀华治疗高血压病经验撷粹

高血压病的病机总属阴虚阳亢,早期以风阳偏亢为主,中期阴虚阳亢或阴虚为主,晚期阴阳俱虚,临床诊治当辨风、火、痰、瘀、虚五大证候要素。唐蜀华教授坚持病证结合,用药性理互参,并且明确提出中医药干预高血压病的五大目标,宜汤剂与颗粒剂交替使用,结合西药持续、稳定降压,方能最大限度地发挥中医药的特色优势。     

高血压病动态血压与中医辨证分型的关系

高血压病为西医病名,一般将其归属于中医的“眩晕”、“头痛”范畴,而临床则以“风眩”作为诊断病名。近年来研究认为,高血压病是肝、脾、肾三脏功能失常的疾病,其性质是本虚标实。而病变演变规律为:肝火亢盛→阴虚阳亢→阴阳两虚→虚实间杂。我们根据卫生部1993颁布的《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》,结合自己临床将高血压病中医分为4型:即肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型。目的是观察原发性高血压患者服用降压药物的情况下,其动态血压变化特点及靶器官损害与中医辨证分型的关系。1资料与方法全部病例均来自本…     

近20年高血压病相关中医证候特征研究的文献分析

目的:从高血压中医证候类型、证候因素,地域及时间变迁及老年高血压的角度,对近20年间国内高血压病相关辨证分型的文献进行分析研究。方法:对1993—2013年中国期刊全文数据库(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)收录的高血压中医证候特征相关文献进行全面检索,对其中医证型,证候因素,不同时期不同地域的变化规律及老年高血压的证候特征进行统计分析。结果:纳入文献137篇,病例43626例,覆盖全国24个省市地区,证候类型常见的有阴虚阳亢、痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚、肝阳上亢、肝肾阴虚、瘀血阻窍证,老年高血压阴阳两虚证的比例明显上升,证候因素以阴虚、阳亢、痰、火、阳虚、血瘀多见。近年来肝阳上亢证、瘀血阻窍证的患者显著增加,实性证候因素所占比例也不同程度的升高。东北地区阴虚阳亢、肝火亢盛及阴阳两虚证证型所占比例明显高于其他地区,华北地区则以痰湿壅盛证居多,瘀血阻窍证型西北地区占首位,肝肾阴虚证、肝阳上亢证分别以华中、西南地区最多。结论:高血压病机以本虚标实多见,本虚以阴虚、阳虚为主,标实以阳亢、痰、火多见,近年来血瘀等实性证候因素在高血压证候中所占比例有所提高。     

1018例老年高血压病患者中医证型分布及相关因素分析

目的:观察老年高血压病患者中医证型分布规律及与性别、年龄、病程、血压分级的相关性。方法:将1018例老年高血压病患者分为肝火上炎证、痰湿壅盛证、瘀血阻络证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证,对各证型间性别、年龄、病程、血压分级构成情况进行比较。结果:(1)中医证型分布比例依次为:阴虚阳亢证痰湿壅盛证瘀血阻络肝火上炎证=阴阳两虚证;(2)阴虚阳亢证与肝火上炎证、阴阳两虚证比较性别构成不同。阴虚阳亢证男女比例约为1∶2,肝火上炎证、阴阳两虚证男女比例大致相等;(3)平均年龄由低到高分别为肝火上炎证痰湿壅盛证瘀血阻络证阴虚阳亢证阴阳两虚证;(4)肝火上炎证、痰湿壅盛证、瘀血阻络证病程主要分布在0~10年,阴虚阳亢证病程主要分布在11~20年,阴阳两虚证病程主要在20年以上;(5)1级高血压主要为肝火上炎证、痰湿壅盛证、瘀血阻络证,2级高血压主要为痰湿壅盛证、瘀血阻络证、阴虚阳亢证,3级高血压主要为阴虚阳亢证、瘀血阻络证、痰湿壅盛证。结论:(1)老年高血压病患者证型以阴虚阳亢证多见;(2)证型分布与性别、年龄、病程、血压分级相关;(3)病机总属本虚标实,主要证型分布随年龄增长、病程进展、血压水平的升高,呈现由实致虚的演变过程。     

吴茱萸降血压的临床体会

高血压病属于中医的头痛、眩晕、心悸、肢体麻木不仁等病症范畴。其病机多责之于阴虚阳亢,以肝肾阴虚为本,肝阳上亢为标,治疗多以平肝潜阳为大法,临床上用此法确能取得一定效果。根据笔者长期临床观察,本病证型大多错综复杂,实非“阴虚阳亢”四字可以概括无遗。往往还有气虚、阳虚,或兼夹有痰、浊、寒、瘀等,其中尤以肝寒、浊气上逆的病症为常见,笔者常加用吴茱萸取得较为满意的效果。高血压病形成肝寒、浊气上逆的原因,大多由     

中医辨证治疗初发高血压病

初发高血压病当首辨虚实,若论虚者,无外乎气血阴阳亏虚、不荣上窍,实者则有痰浊、瘀血上扰清窍,抑或阳亢上犯脑窍而致。笔者认为初发高血压病中医证型以阴虚阳亢证居多,治宜滋补肝肾、平肝潜阳,在天麻钩藤饮原方基础上进行加减,自拟滋阴潜阳降压方治疗该病。     

翁维良教授治疗高血压病验案分析

翁维良教授从事心血管疾病临床和科研工作已50余年,对高血压病的治疗积累了丰富经验。文章通过对翁教授治疗高血压病的3个典型验案进行分析,初步总结了翁教授治疗高血压病的经验,即疾病初期,以实证(肝火上炎、肝阳上亢)多见,治以祛邪为主(清肝平肝);疾病日久,则多属于本虚标实(阴虚阳亢、瘀血阻络),宜标本兼治(滋补潜阳、活血通络)。同时针对高血压病痰湿体质多见的特点,则宜活血祛痰。     

辨证论治老年高血压病

大量研究资料表明 ,高血压病的发生与年龄、肥胖、胰岛素抵抗等代谢紊乱因素密切相关。因而老年人高血压患病率明显高于年轻人 ,并且病程长 ,伴全身各脏器功能不全。因此积极防治老年高血压病有十分重要的意义 ,现将笔者多年的体会总结如下。1　病因病机笔者认为体质的阴阳偏胜偏衰、禀赋不足、脏腑亏损等为本病的内因 ,长期过度精神紧张或强烈的精神刺激如忧思、恼怒等是本病诱发因素。老年高血压病本质为本虚标实、气血失和 ,病变在肝 ,根源在肾。一般早期偏于阳亢 ,中期多见阴虚阳亢 ,后期又多为阴阳两虚或以阴虚为主 ,并兼挟有风、痰、…