氦氖激光治疗慢性小腿溃疡1例

小腿溃疡常为下肢静脉曲张综合征的并发症,由于血液循环障碍,经久不愈,治疗棘手。我们收治1例慢性小腿溃疡患者,经氦氖激光照射,获得短期愈合。现报告如下。病例男,70岁。原有下肢静脉淤滞性湿疹,反复发作,小腿下段皮肤逐渐发黑,瘙痒,变硬,经常起红色小丘疹,伴有少量渗出,病程迁延达12年左右。2年前右腿左侧因皮肤瘙痒过度,不慎抓破,到当地卫生所用油膏处理,未愈合,随后出现1小溃疡,并不断扩大,经多种药物治疗一直未愈。查体见双下肢静脉曲张,踝部至小腿中段皮肤呈大片灰褐色斑,皮肤萎缩、脱屑,皮肤和皮下组织硬结,呈坏死样,上有一7cm×10cm…     

左髂总静脉受压综合征治愈一例

患者女性,50岁。左小腿肿胀并浅静脉曲张2年,反复小腿慢性溃疡3个月,有间歇性跛行史。查体:左小腿前内侧浅静脉曲张,小腿轻度凹陷性水肿,内踝上方有1.5cm直径皮肤溃疡,周围色素沉着。各种化验均正常,妇科检查无异常发现。左下肢深静脉造影显示:左髂总静脉入下腔静脉处局限性狭窄,静脉血流通过扩张的骶中静脉及右髂内静脉等侧支经右髂总静脉回流至下腔静脉(见图1);造影     

股静脉内平滑肌瘤超声表现1例

1 病例资料 患者,女,14岁,主因左下肢肿胀3天入院.体格检查:左下肢肿胀,呈可凹陷性,左下肢未见静脉曲张、色素沉着及溃疡;测髌骨上缘10 cm周径左∶右/44∶42 cm,髌骨下缘10 cm周径左∶右/41∶35.2 cm.左下肢皮温较右侧略高,左侧Hornans征(-),Neuhof征(-),左侧髂窝压痛(-),...     

TDP辐射治愈下肢静脉曲张并发窦道1例

患者男,70岁,1986年12月1日因下肢静脉曲张并发窦道和胃溃疡复发入院,病历号0292。于1987年1月14日理疗。病史:左下肢静脉曲张40余年。查体:左小腿静脉曲张呈蚯蚓状隆起皮肤表面,小腿肿胀,左足背及足底皮肤发绀,呈青紫色,瘀血、营养障碍,在左外踝内下方可见1.0×1.0cm的溃疡面,深达肌层,口大内小形成窦道,窦口经久不愈达4～5年,有白色分泌物和渗出。经长期外敷雷夫奴尔、凡士林油纱及中药粉并用超短波治疗75次未见好转而改为TDP辐射。     

双下肢自发性气性坏疽一例

患者女,46岁,因"双下肢肿痛3 d,加重伴发热1 d"入院.患者无特殊既往病史,但平时体质较弱,发病前没有外伤史.入院体检:体温39.5℃,脉搏132次/min,呼吸35次/min,血压155/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),患者呈痛苦病容,意识模糊,大便失禁,双肺未闻及明显啰音,腹部柔软无压痛,双下肢皮肤未发现破口,膝关节以下肿胀,以左下肢为重,皮肤表面有色斑(图1),触痛明显,皮肤有捻发感,关节活动受限,左足趾末端青紫.     

带状疱疹并发急性心包炎一例

患者女,51岁。因＂胸痛伴左下肢疱疹1周＂入院。体格检查：体温36.2℃,脉搏72次/min,血压98/62 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,呼吸20次/min,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,心尖搏动减弱,未触及震颤及心包摩擦感,心音低,心浊音界无扩大,未闻及病理性杂音及心包摩擦音,左下肢皮肤可见红斑、     

Bartter综合征1例

患儿,男,1(4)/(12)岁,因反复咳嗽气喘发热1个月余,腹泻10余天入院.病儿系G1P1,足月顺产,出生情况好,母乳喂养至11个月,1岁扶站,1岁2个月独走.父母非近亲结婚,家族中无明显遗传代谢性疾病史.体检:T38.3℃,R36次/min,体重8kg,身长68cm,头围40cm,BP 88/54mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清楚,精神萎靡,反应较差,呈中度脱水貌,营养不良.皮肤弹性差,前囟未闭1cm×1cm.双肺呼吸音粗糙,可闻及大量痰鸣音及少许哮鸣音,HR 120次/min,律齐,心音低钝,双膝腱反射减弱.     

成人主动脉弓离断合并甲状腺功能亢进误诊为大动脉炎1例

患者,女,35岁。因发现血压高10年余,活动后心悸、气促2月余于2010年3月30日入我院。患者于1999年发现高血压,因没有特殊症状,一直未处理。2010年1月患者无诱因出现心悸、气促,休息后缓解,渐加重,活动耐量明显下降,不能从事体力劳动,日常活动不受影响,2个月来体质量下降8 kg。入院时查体：T 36.5℃,P 104次/min,R 20次/min,BP：右上肢240/60 mm Hg,左上肢110/80 mm Hg,右下肢110/70 mm Hg,左下肢100/80 mm Hg,体质量50 kg。     

大隐静脉交叉转流术治愈髂股静脉栓塞一例

患者男性,38岁,农民。因右下肢肿胀11月,行走200m以上即胀痛难忍而入院。查体:右下肢明显肿胀,表浅静脉曲张,小腿皮肤色素沉着,无溃疡,足背动脉搏动良好。右腹股沟区域及下腹部有代偿性浅静脉扩张。大腿中部及小腿中部较对侧相同部位均增粗4cm。骨髓深静脉造影;右股骨小粗隆平面以上髂股静脉末显影,平面以下股静脉显影良好,其内侧有一侧支静脉,迂曲增粗。左下肢深静脉功能良好。心、肝、肾及肺功能正常。手术:持续硬膜外麻醉,右腹股沟以下沿股静脉作一约10cm切口,暴露股静脉,见近心端呈硬条索状,栓塞以     

第159例皮肤淤点-双下肢交替胀痛-意识障碍-右肢偏瘫

病历摘要 患者女,72岁.双下肢交替胀痛2个月,突然意识障碍2 h,于2002年2月28日入院.头颅CT示:"急性大面积左脑梗死"(图1),收住神经内科.既往无类似病史,有高血压病、下肢丹毒、老年性紫癜史十余年,药物性紫癜史2个月余.入院体格检查:血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Glasgow评分9分,颈软,右上、下肢肌力减退,双下肢紫癜,皮肤粗糙而右下肢红肿浅静脉显露.     

扑热息痛片致药疹1例

1 基本资料 患者,男,27岁,因头痛自服一片扑热息痛(0.3 g/片),约3 h后出现局部皮肤瘙痒难耐而就诊.查体:体温37 ℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压125/80 mm Hg.口唇红斑,下唇红斑上有2 cm×3 cm范围成片簇集血疱;双手虎口周围有4 cm×4 cm红斑,左手红斑上有0.5 cm×1cm血疱1个;左脚拇趾第一节趾骨背面有2 cm×4 cm红斑,右脚根部有3 cm×4 cm红斑.     

剖宫产后大出血合并双侧腘动脉血栓形成1例

患者,29岁,G1P0。以停经39 1周,腹痛22h入院。既往有不孕症治疗史2年。入院查体:T37.0℃,P86次/min,R20次/min,BP120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。心肺无异常,双下肢无浮肿。产科情况:腹围89cm,宫高28cm,胎位左枕前(LOA),胎心率168~178次/min,先露头入盆,预计胎儿体重2.5kg,骨盆     

庆大霉素、654-2外敷治疗小腿慢性溃疡1例

临床资料：李××，男，40岁，民工。患双下肢静脉曲张10余年，经常感双下肢酸胀不适，以久站为甚。2年前不慎刮伤左小腿致局部化脓，在私人诊所耗费巨资用中药内服、外敷，伤口越发扩大，日夜流脓不止，腐臭难闻，以致差点失去治疗信心。笔者接诊时，其已在本院外科门急行常规换药及全身抗感染治疗了10余天。查体见：体温正常，发育、营养中等，心肺、肝、脾正常。双下肢浅表静脉曲张如蚯蚓状。左小腿下l／3处胜前见一面积约10X8cm，深约1．scm溃疡，其上布满灰黄色脓液、溃疡，基底部苍白，触之不易出血，溃疡边缘与正常皮肤之间有约3cm…     

超短波和康复机综合治疗血栓性静脉炎一例

患者男，38岁。患血栓性静脉炎3年余，长期服中药无效前来理疗科就诊。检查：左下肢肿胀，疼痛，皮肤温度升高，且皮下有较硬团块，面积约为4cm×5cm，触痛明显。采用北京医疗仪器厂生产的超短波治疗仪，输出功率为250W，板状电板为30cm×10cm，空气间隙为3cm，左下肢病变部位上下对置，无热量，12min，每日1次，15d为1疗程。然后采用沈阳新乐精密机器公司生产的CZT—4型康复治疗机，利用超声和中频电两种治疗因素同步叠加，声头直接作用于患部，加耦合剂，移动法，输出功率为连脉(0.75W／cm2)加全波加全调，治疗频率为2kHz，每日1次，每次为15min，15次为……     

大隐静脉曲张合并小腿溃疡28例治疗体会

从 1 993年～ 2 0 0 0年 ,我院在溃疡期间行大隐静脉曲张高低位结扎剥脱加溃疡上端小腿皮肤环行切开缝合治疗合并溃疡的大隐静脉曲张 2 8例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料2 8例中男 2 5例 ,女 3例 ,平均年龄 40岁。病程1～ 2 0年。溃疡最小为 2 cm× 2 cm,最大为 1 0 cm×3cm。其中单腿 2个溃疡 5例 ,双腿溃疡 3例。2　手术方法和结果2 .1　术前准备　除一般常规化验及肝肾功能检查外 ,溃疡面每日用庆大霉素液外敷。手术前 1天肌肉注射青霉素 80万u 或庆大霉素针 8万u,1日 2次。2 .2　手术方法　先行大隐静脉高位结扎 ,包括 5个属…     

妇科手术后下肢深静脉血栓2例分析

1病例资料 病例1,患者,45岁,主因多发性子宫肌瘤、慢性宫颈炎,于2013年3月7日在全身麻醉下行全子宫切除术,保留双侧附件,手术顺利,术后予常规抗感染治疗,病情平稳。术后第5天患者觉左下肢腓肠肌处轻微压痛,小腿轻度水肿,下地活动后胀痛明显。检查左下肢较右下肢增粗1.5 cm,皮肤温度无明显增高,行双下肢血管彩色多普勒超声检查发现左侧髂外静脉内异常实性回声,考虑深静脉血栓形成。予低分子肝素钙5000 U腹部皮下注射,2次/d,并口服华法林3.75-5 mg/d,1次/d,定期监测凝血系列及国际标准比值。治疗1个月后复查左下肢彩色多普勒超声,血栓仅局限于腘窝静脉,胀痛感明显减轻,改为口服利伐沙班（进口药）2片/d,连续服用1个月,检查血栓消失。随访10个月无异常。     

激光配合超短波治愈左下肢静脉曲张合并溃疡1例报告

患者，男，72岁，干部．1995年7月17日初诊．自述左下肢肿胀、疼痛7年余，局部溃疡8个月．我院普外科诊断为：左下肢静脉曲张合并溃疡，深部静脉炎．用过各种中西医保守疗法治疗均未好转，且溃疡面积日渐增大，故来我科求治．检查：左下肢膝关节以下部位肿胀、静脉怒张、充血、皮肤呈紫褐色色素沉着、脱屑，胫骨前外侧有—6cm×8cm的皮肤缺损，表面有黄色渗出液及少量脓汁，周围皮肤压痛明显，下肢活动明显受限，行走困难，尤以上、下阶梯为重．我们采用上海产HNISQ－1型He－Ne激光器，输出功率25mw，波长632.8nm，光斑直径4cm，距离80cm…     

Rh阴性先天性主动脉缩窄合并复杂心血管畸形1例

患者,男,4岁,因发现心脏杂音3年入院.查体:血压左上肢113/65mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),左下肢95/38mm Hg,右上肢116/79mm Hg,右下肢98/40mm Hg.     

瘢痕溃疡致坏死性筋膜炎一例

患者,女,34岁,因左小腿胀痛4 h入普外科既往史:患者15年前全身80%烧伤,伤愈后双下肢皮肤出现瘢痕增生,左侧月国窝、内踝处经常破溃。入院查体:体温38.7℃,脉搏124次/min,呼吸24次/min,血压80/55 mmHg,急性病容,扶入病房,双肺呼吸音清,左下肢从踝关节到月国窝处肿胀明显,左侧     

硫酸锌加旋磁疗法治愈顽固性坠积性溃疡(附两例报告)

堕积性溃疡是下肢静脉曲张并发症之一;由于静脉曲张,使下肢慢性郁血,造成下肢营养不良,轻微外伤或搔抓可引起溃疡不易愈合,今将住我院二例顽固性堕积性溃疡,用硫酸锌加旋磁疗法而治愈,目前国内尚未见报导,故介绍如下。例1、高××,男,67岁,炊事员,住院号A00 17331,因左侧小腿溃烂一年。患者于一年前左小腿擦伤,流水、溃烂,逐渐发展成伍分硬币大小深在性溃疡,边缘整齐,周围皮肤逐渐变厚,发硬,呈褐红色。右小腿亦发