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Judet(1962)首先报告带股方肌蒂骨块移植加内固定治疗股骨颈骨折,此后文献报告均称效果显著,骨折连接率达85-98%,但后期随访股骨头缺血坏死较多。我院近六年行此术21例,平均随访三年半,骨折愈合占94%,有5例股骨头缺血坏死,其中2例伴半脱位,1例伴骨折不愈合。 相似文献
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目的探讨对伴有移位骨块的股骨干骨折患者运用交锁髓内钉闭合复位内固定后,移位骨块的大小和移位距离对骨折愈合的影响。方法回顾性分析唐山市第二医院2010年5月-2015年5月应用交锁髓内钉闭合复位内固定治疗的174例股骨干骨折患者,其中男性93例,女性81例;年龄22~65岁,平均40.2岁。根据患者术后移位骨折块的面积大小和移位距离不同分为4组:A组(游离骨折块面积≤15cm2,移位距离≤10mm)60例,B组(游离骨折块面积≤15cm2,移位距离10~20mm)27例,C组(游离骨折块面积:15~30cm2,移位距离≤10mm)62例,D组(游离骨折块面积:15~30cm2,移位距离10~20mm)25例。对4组患者的平均骨折愈合时间、骨折一期愈合率和总愈合率及术后临床疗效进行对比分析。结果4组患者各项指标比较均有统计学意义,其中A组患者骨折愈合情况最好,骨折愈合率为98.33%,D组愈合情况最差,骨折愈合率为56%,B、C组介于A组和D组之间且C组患者愈合情况优于B组。A、B、C、D组临床疗效优良率分别为96.67%、77.78%、83.87%、48.00%。结论移位骨块的面积或移位距离增大均会对骨折愈合产生不利的影响,当骨块移位距离10mm、面积15cm2时骨折愈合率及术后临床疗效明显降低,因此临床上治疗此类患者时应当给予足够重视,必要时给予临床干预,以防术后骨折延迟愈合或不愈合情况的发生。 相似文献
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缝匠肌蒂髂骨植骨术治疗股骨颈骨折15例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
股骨颈骨折目前主要存在问题是骨折不愈合及股骨头缺血坏死率较高,前者为15~20%,后者为25~35%。近年来许多学者报告用带肌蒂植骨术能提高骨折愈合率及降低坏死率。1973年Meyers用股方肌蒂骨块加内固定治疗150例新鲜股骨颈骨折,其愈合率达90%,股骨头坏死率仅8~11%。1979年北京报告10例新鲜青壮年型骨折,用同法治疗全部成功。我院自1979年12月开始,应用缝匠肌蒂髂骨植骨术治疗新鲜与陈旧股骨颈骨折27例,现将随访1年以上的15例报道如下。 相似文献
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空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折41例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折解剖复位的效果.方法 采用闭合整复空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折41例.结果 随访1~2年股骨颈骨折41例,愈合39例,骨折愈合率95.12%,不愈合2例,骨折不愈合率4.88%.出现股骨头缺血性坏死2例.根据Harris髋关节功能评分,优良率为87.80%.结论 使用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折效果优良,手术方法简单,损伤小,手术时间短,出血少,费用少,是适合基层医院开展的一项手术. 相似文献
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目的观察带锁髓内钉+锁定钢板+植骨治疗股骨中下段骨折术后骨不连的临床效果。方法选取2008年1月—2013年2月股骨中下段骨折治疗后骨不连患者50例作为研究对象,根据入院时间分组,前25例列入对照组,后25例列入研究组。两组患者均进行再手术治疗,研究组行带锁髓内钉+锁定钢板+植骨治疗,对照组仅清除骨折断端粘附的纤维组织,原手术钢板重新固定。结果研究组患者骨折均愈合,愈合率为100%,膝关节活动良好者24例,占96%;对照组患者17例愈合,8例未愈合,愈合率68%,膝关节活动动良好者15例,占60%。研究组骨折愈合率和膝关节活动良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用带锁髓内钉+固定钢板+自体髂骨松质骨植骨治疗股骨中下段骨折术后骨不连疗效显著,膝关节活动性好,适合于临床应用。 相似文献
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在腕骨骨折中,以舟骨骨折最为常见,约占所有腕部骨折的60%~70%,在上肢骨折的发生率仅次于桡骨骨折[1].舟骨骨折主要发病原因为高强度训练、运动及高处坠落时腕关节过伸位手掌着地受伤[2].徐永清等[3]研究表明,腕关节在屈伸运动时,舟骨屈伸角度最大,且舟骨骨折属不稳定骨折,其延迟率、不愈合率和缺血坏死率都远远高于其他腕骨,常可引发创伤性关节炎,导致腕关节运动障碍,骨折后难于获得稳妥的固定.加之特殊的解剖与血液供应特点,极易造成延迟愈合或者不愈合,甚至发生缺血性坏死.因此,大部分腕舟状骨骨折需选择手术治疗. 相似文献
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目的:探讨自体骨髓移植治疗骨折延迟愈合与不愈合的治疗效果.方法:23例骨折延迟愈合与不愈合患者作为研究对象,抽取自体红骨髓注射到骨折延迟愈合或不愈合部位,定期观察骨折愈合进展情况.结果:23例骨折延迟愈合与不愈合患者中,愈合者为19例,4例未愈合,愈合率为82.6%,愈合时间为3~8个月,平均为6个月,无感染与其他并发症.结论:自体骨髓移植治疗骨折延迟愈合与不愈合具有方法简单,创伤小、安全、有效,是临床上可供选择的治疗方法,值得推广. 相似文献