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浅谈《伤寒论》汤剂的煎服法 总被引：1，自引：1，他引：0
1 煎法《伤寒论》(以下简称“《论》”)中“煎”与“煮”的概念是不同的,水药同熬叫“煮”,去渣后单熬药汁才叫“煎”,加入药物之前先熬的叫“空煮”,或亦叫做“煎”.《论》中97首汤剂均为一日一剂,水煎一次留足药液尔后顿服、日再服……温分六服.这一点从“煮取三升,温服一升,日三服”、 相似文献
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《金匮要略·妇人杂病脉证并治篇》第12条云:“妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。大黄甘遂汤方:大黄四两,甘遂二两,阿胶二两。右三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下”(以 相似文献
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服法是中药合理运用的重要一环 ,服法不当 ,反而为害。早在《神农本草经》一书中 ,对中药服法已有详述 ,其云“病在胸膈以上者 ,先食后服药 ;病在心腹以下者 ,先服药而后食 ;病在四肢血脉者 ,宜空腹而在旦 ;病在骨髓者宜饱满而在夜”。再如《伤寒论》中桂枝汤宜温服一杯 ,约半小时再喝热稀粥一杯 ,以助药力。《金匮要略》大乌头煎服法 :取二升 ,强人服七合 (70 ml)、弱人服五合(50 ml) ,不差 ,明日更服 ,不可一日再服。《温病条辨》银翘散服法 :病重的白天服 3次 ,夜间服 1次 ,病不解者 ,原方再服。又如鸡鸣散要在清晨 4时服用等。笔者在学… 相似文献
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清浆水见于<伤寒论>393条枳实栀子豉汤方下,系枳实栀子豉汤方所用的煎料.原文说:"大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之.枳实三枚(炙),栀子十四个(擘),豉一升(绵裹).上三味,以清浆水七升,空煮取四升,内枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗. 相似文献
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<正> 葶苈大枣泻肺汤出自《金匮要略·肺痿肺痈》篇。笔者于临床根据《金匮》原文所载:“……鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛……葶苈大枣泻肺汤主之”一语,以葶苈大枣泻肺汤为主治疗鼻塞不通之症(慢性鼻炎、急慢性鼻窦 相似文献
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葶苈大枣泻肺汤可治肺痈和痰饮,《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》篇第11条载“肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之”,该篇第27条又载“支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之”,可见一方能治两病。对其异病同治之理,现代教材往往解释为：前者病因属于风热邪毒,后者病因属于饮邪留滞,两者病因虽异,但病位相同,同为痰涎壅塞于肺,故均可用葶苈大枣泻肺汤泻水逐痰、开宣肺气。 相似文献
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《金匮》葶苈大枣泻肺汤,是张仲景用以治疗“肺痈喘不得卧”的方剂。近人据“口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,豚反滑数”及“时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥”的记载,认为这是肺脓肿。葶苈大枣泻肺汤,药仪苈、枣两味,而主药为葶苈,其味辛、苦,性寒。辛则善行,苦能降泄,寒可除热。故“破坚逐邪、通利水道,治咳嗽气喘”(《本经》), 相似文献
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关于张仲景药物煮服法的研究 总被引：2，自引：0，他引：2
对《金匮要略》、《伤寒论》的煮药服药方法进行了研究.1.在煮药方面:①要因病选用不同溶剂,计有泉水、甘澜水、潦水、浆水、酒、苦酒、蜜7种;②煮药方法要据药掌握,计有同煮、先煮、后下、去滓再煮、麻沸汤渍药5种,并列举适用药物及意义.2.在服药方面:①要据病把握服药次数,计有顿服、日服2次、日服3次、日服多次、日夜服、随病证变化而服等多种,比较灵活.②要依病选择服药时间,计有定时服、非定时服.3.在服药反应及调护方面:①要观察药后反应以把握用药尺度,计有视大小便变化,以判定邪去或药物所为;用汗吐下药,每中病即止;用乌头、附子,要见冒痹状则止.②注意药后将息,以提高用药效果,饮食上计有借饮食以助药力、服冷食以缓巴豆烈性、为保胃护正3种,不食生冷、腥臊酸辣食品;在起居上要慎起居、避风寒. 相似文献
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《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》说:“肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。”“肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之”。林亿等注曰:“方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一刘乃进……。”对此二节原文之“肺痈”,在多数注本里,如《医宗金鉴》、《金匮要略直解》、《金匮要略心典》、《金匮要略浅注》等作肺痈病解。少数注本如《金匮要略今释》、《金匮要略语译》等作肺壅解,近年李今庸教授又析为肺壅。然而近代教材如《金匮要略选读》、《金匮要略讲义》等仍释为肺痈病。故确有重新商榷之必要。现试 相似文献
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乌头煎出自《金匮要略》腹满寒疝宿食病脉证治第十篇第十七条,方剂组成乌头大者五枚(熬、去皮),上以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。功效:破结散寒,缓解疼痛。笔者每用之临床,效如桴鼓。今将笔者1年来用 相似文献
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葶苈大枣泻肺汤出自《金匮、肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》篇。方由葶苈、大枣组成。主治“肺痈,喘不得卧”。近几年,笔者运用本方,以苦葶苈为主加味,治疗痰浊、水湿、邪热壅阻于肺,以致肺失肃降之证,颇有效验。枚举数案以供同道参考。署湿周×,男,54岁,干部。患肺结核十余年,前十日在烈日下劳作,因暑邪内陷、热痰阻滞发病。经某医院治疗罔效,邀诊。诊见身热如焚,气粗,时昏愦不语、烦躁不安,二便不通,舌绛苔黑,脉数。遂拟葶苈大枣汤加味:苦葶苈20克,大枣、淡竹叶各10克,水牛角(先煎)、鲜芦根、碧玉散(荷叶包煎)各32克,生地16克,黄连、连翘各8克,石膏30克,浓煎。3小时一次,安宫牛黄丸一粒送服。以清营泄热,逐痰开窍。药后诸症平息,小便利,神志清醒,惟大便未通。原 相似文献
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《金匮要略》中汤剂的服用次数,是由药性、用药目的 、病证性质、病势缓急、疗程长短等决定的.常规服用方法为日3次,若攻邪救危,可集中药力,日服2次;长期服药或病轻者,可减少服药次数.邪重病急者,欲取高效、速效者应顿服,并注意药后之病证变化及患者反应,决定是否停用或再服.服用较小剂量的方药大致有3类:一是治疗痰饮病、水气病... 相似文献
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《伤寒论》中的药物起效时间,笔者于《中医药信息》杂志1989年4期曾经叙述过,今再就《温病条辨》中的药物起效时间进行归纳分析.大承气汤为治疗阳明腑实证之方,首见于《伤寒论》,但书中未标明其药效的显效时间,在《温病条辨》中则有明确指出:“……煮取三杯,先服一怀,约二时许,得利,止后服;不知,再服一杯;再不知,再服.”从中我们可了解到,服大承气汤后,约过二个时辰(现在的四个小时),就可攻下燥屎邪热.如病重燥屎不下者,则应接着再服.新加黄龙汤为治疗阳明湿病,气血两虚,热邪伤津过甚,致大便燥结不通之方剂,以其“水八杯,煮取三杯.先用一杯,冲参汁五分,姜汗二匙,顿服之.如腹中有响声,或转矢气者, 相似文献
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张仲景在《伤寒论》中对服药时间、次数、方法、再取条件、剂量以及服药后的要求等等，均有详细阐述。笔者拟对此作一归纳，以供词道参考．里顿服即l次给药。有7方采用此服法，但给药时间各异。大陷胸丸服法后有“一宿乃下，如不下更取，取下为效”之句，由此可知为傍晚服药。十枣汤则在乎旦（早晨）服。瓜蒂散、调胃承气汤、三物白散、桂枝甘草汤、干姜附子汤等，“顿服”属于必要时服用，无定时．2分两次服药法《伤寒论｝）有30方采用此法。可区分四种情况：1日服2次有枝枝二麻黄一场、甘草汤等二方采用日2服法。二方为轻剂，服用从级。不… 相似文献
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