肾综合征出血热预后影响因素的多因素分析

肾综合征出血热预后影响因素的多因素分析谢玉桃，欧颗，李聪智，刘国珍肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）危重型病例病情严重，病死率高，为本病预后的判断、治疗方案的制定提供科学依据，我们采用病例对照研究方法，对调查资料在单因素分析的基础上进行非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ...     

肾透明细胞癌胰腺转移患者的临床特征和预后分析

目的:探讨肾透明细胞癌胰腺转移患者的临床特征和预后。方法:回顾性分析2000年1月至2020年5月间天津医科大学肿瘤医院收治的20例经病理确诊的肾透明细胞癌胰腺转移患者的临床资料,记录患者的性别、年龄、转移时间、复发时间、转移部位、胰腺转移灶数目及对于胰腺转移灶是否进行手术等,分析其预后影响因素。结果:20例患者中男性...     

乳腺癌骨转移预后相关因素分析

目的分析乳腺癌术后骨转移患者的预后相关因素。方法收集2001年12月～2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的乳腺癌术后首次发生远处转移且为骨转移的患者376例,回顾性分析其临床病理资料,并进行单因素和多因素逐步回归性分析。结果本组死亡260例,中位生存时间为33.0个月。单因素分析显示,肿瘤大小、病理类型、组织学分级、分子分型、乳腺癌术后是否规范化疗以及是否相继出现内脏转移与骨转移预后有关(P均<0.05);多因素分析显示,肿瘤分子分型、组织学分级、术后是否规范化疗和相继有无内脏转移与骨转移后预后有关(P均<0.05)。结论分子分型差、肿瘤组织分级高、术后未行规范化疗以及相继出现内脏转移是骨转移预后不良的独立危险因素。     

影响宫颈癌患者预后的临床病理因素分析

目的：通过分析宫颈癌患者的临床资料,探讨影响其预后的临床病理因素。方法回顾性分析195例宫颈癌患者的临床资料。结果单因素分析显示,宫颈癌临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期＋Ⅳ期患者的5年生存率分别为88．2％、70．4％、39．3％,,不同分期间比较,P均＜0．01;接受手术与未接受手术者的5年生存率分别为70．1％、40．5％,两者比较,P＜0．01;腹膜后淋巴结转移与无腹膜后淋巴结转移者的2年生存率分别为20．4％、84．1％,两者比较,P＜0．01。多因素分析显示,临床分期、手术、腹膜后淋巴结转移是影响宫颈癌患者总生存率的独立因素（ P＜0．05或＜0．01）。结论临床分期、手术、腹膜后淋巴结转移与宫颈癌的预后显著相关。     

老年多器官衰竭预后相关因素分析

老年多器官衰竭(multiple organ failure in the elderly,MOFE)定义为:老年人(≥60岁)在慢性病基础上由某种诱因诱发,在短时间内出现2个或2个以上器官序贯或同时发生衰竭[1],现将南通大学附属医院86例MOFE报道如下.     

重型颅脑损伤预后相关因素分析

对267例GCS评分≤8分的重型颅脑损伤患者的临床资料作回顾性分析。发现患者年龄≥60岁、GCS评分3～5分、双侧瞳孔散大、呼吸不规则、低血压及低血氧、颅内压〉37．5mmHg、受伤后至手术间隔时间〈2h、硬膜下血肿、中线移位〉10mm、环池和四叠体池消失、血肿量≥30ml是重型颅脑损伤预后不良的相关危险因素。     

121例肾细胞癌患者临床及预后分析

目的为进一步提高肾细胞癌的诊治水平提供依据。方法研究对象为121例肾细胞癌患者,其中有症状者49例（有症状组）,无症状者72例（无症状组）,对两组的临床、影像学、病理资料,治疗方案及预后进行分析。结果有症状组与无症状组5年存活率分别为54％、68％,P〈0．05;与无症状组比较,有症状组肿瘤直径大,TNM分期及Fuhrman分级高,生存期短。结论早期诊断并采取相应干预措施有助于提高肾细胞癌患者的生存率。     

2型糖尿病不是肾细胞癌患者的不良预后因素

2型糖尿病是世界范围内广泛流行的代谢性疾病。几项大型人群研究表明,糖尿病和恶性肿瘤之间有着较为密切的关系,而对于子宫内膜癌、乳腺癌、结直肠癌和肝癌患者而言,糖尿病则是其不良预后因素,其癌症特异性存活率明显下降。     

成人肾母细胞瘤的预后因素分析

目的探讨影响成人肾母细胞瘤预后的因素,提高诊治水平。方法回顾分析中国1959年6月至2007年6月文献报道及该院219例成人肾母细胞瘤患者的临床资料,其中获得随访资料146例。总结性别、发病年龄、入院前病程、症状、肿瘤在肾脏位置、肿瘤直径、肿瘤分期及分型、治疗方法与成人肾母细胞瘤的预后关系。结果成人肾母细胞瘤患者的性别、年龄、入院前病程、症状、肿瘤在肾脏位置、肿瘤大小对患者的预后无判断价值;组织学分型仅35例,分化良好型(FH)18例中死亡2例,分化不良型(UH)17例中死亡11例;随访146例(66.36%),平均随访36.2个月,1、2、3、5、10年生存率分别为65%(95/146)、44%(64/146)、33%(48/146)、20%(29/146)、6%(9/146);各期的3年生存率为:Ⅰ期62%,Ⅱ期32%,Ⅲ期21%,Ⅳ期+Ⅴ期0;各期之间有明显差异(P<0.01)。手术209例,术后化疗和(或)放疗126例。单变量统计分析肿瘤分期低、分型良好及手术后综合治疗的患者生存率明显提高,多变量分析显示肿瘤分期及分型是判断预后的指标。死亡68例(46.58%),主要死于肺转移(33例,48.53%)。结论成人肾母细胞瘤及早行根治性切除术及术后的综合治疗非常重要。肿瘤分期、组织学分型对判断预后有较高的指导意义。     

影响胃肠道类癌预后因素的探讨

近３０年来，我院收治胃肠道类癌５４例。现进行回顾性分析，探讨影响胃肠道类癌预后的各种因素。１临床资料１．１一般资料本组男２４例，女３１例；年龄２９～８６岁，平均５８岁。２３例在发现肿瘤时无症状，分别在因其他原因行直肠或结肠镜检查，或行腹部手术时偶然发...     

结肠癌患者预后临床病理的多因素分析

目的:探讨影响结肠癌患者术后生存的临床病理因素.方法:回顾性分析2007-07/2010-05北京肿瘤医院结直肠外科手术治疗的结肠癌患者临床病理资料,对可能影响患者生存的因素进行单因素和Cox多因素模型分析.分析影响结肠癌预后的因素.结果:(1)全部患者3年总生存率为81.9%;(2)单因素分析发现术前血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平>5 ng/mL、肿瘤分化程度低、年龄<40岁、更高的T分期、N分期、M分期、术中输血和脉管癌栓(P<0.05是影响患者预后的因素;(3)多因素回归分析术前血清CEA水平(P=0.017)、肿瘤分化程度(P=0.002)、N分期(P=0.005)M、分期(P=0.000)是患者生存的独立预后危险因素.结论:根据术前血清CEA水平、肿瘤分化程度、更高N分期、有无远处转移可以对结肠癌具有预后不良因素的患者进行更准确的风险分层,针对此类高危患者临床上应采取更积极的治疗以及术后更加密切的随访.     

肾透明细胞癌肿瘤相关基因的表达

目的 观察肾透明细胞癌组织与癌旁正常肾组织的基因表达谱差异,探讨肾透明细胞癌的肿瘤相关基因.方法 采用Agilent Human 1B寡核苷酸基因芯片检测3例肾透明细胞癌患者的癌组织和1例肾透明细胞癌的癌旁正常肾组织的基因表达谱.结果 在检测的基因中,共筛选出差异表达基因204个,癌组织中共同上调基因31个,共同下调基因173 个,包括6个尚未被Genebank收录的人类新基因.结论 肾透明细胞癌的发生与染色体基因的异常相关,异常基因有相对集中区域,如3p、14q和5q等.     

影响心肌梗死预后的多因素回归分析

本研究从急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者发病及恢复期治疗入手 ,试图阐述在ＡＭＩ及恢复期患者中 ,多因素对心肌梗死 (ＭＩ)的预后及死亡率的影响 ,旨在筛选ＡＭＩ高危患者 ,施以干预治疗 ,降低死亡率。资料与方法　　 1 患者选择及分组 :对我院 1 995年 7月～ 1 999年 2月ＭＩ患者 2 3 4例进行随访 9～ 3 6个月预约建立随访记录 ,进行心率变异性 (ＨＲＶ)分析、计算心梗面积、左室射血分数 (ＬＶＥＦ)、心律失常、心室晚电位等指标 ,剔除资料不全、合作欠佳、失访的病例 2 8例 ,剩余 2 0 6例。进行多因素分析 :(1 )美托洛尔组66例 ,其中男 40…     

肾细胞癌流行病学的研究进展

肾细胞癌(简称肾癌)是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌,占肾恶性肿瘤的80％ ～ 90％.据调查,肾癌在我国泌尿生殖系统肿瘤中占第二位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2％ ～3％、小儿恶性肿瘤的20％左右.现将其流行病学的研究进展综述如下.     

影响肝癌预后的有关因素分析

为探讨原发性肝癌的预后因素、进一步提高其远期疗效，分析了１２４８例原发性肝癌的资料。单因素分析表明：发现途径、病期、术前γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＰＴ）、手术切除、根治性切除、术后甲胎蛋白（ＡＦＰ）、肿瘤大小、数目、包膜对预后有非常显著的统计学差异（Ｐ值均＜０．００１）；肝硬化、乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、局部切除、门静脉癌栓对预后有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０５）；年龄、性别、术前ＡＦＰ、肝炎病史、肝癌组织学类型、肝癌细胞分化对预后无显著影响（Ｐ＞０．０５）。多因素分析表明：术前γ－ＧＰＴ、根治性切除、肿瘤大小、肿瘤数目是影响预后的重要因素，有非常显著的统计学差异（Ｐ值均＜０．００１）。并对进一步提高疗效作了探讨。     

532例胃癌切除术后患者预后的多因素分析

目的分析影响胃癌切除术后的预后因素。方法对行胃癌切除术532例患者进行完整随访,对其临床病理学特征及术后辅助化疗等进行统计分析。结果 532例胃癌患者中存活275例,死亡257例,术后1、3、5年总体累积生存率为77%、52%、41%。其中单因素分析有意义的因子是肿瘤的部位、大小、大体类型、Lauren组织学分型、浸润的深度、区域淋巴结转移的数目、肿瘤的远处转移及TNM分期;多因素分析有意义的因子为肿瘤的大体类型、辅助化疗、浸润深度、区域淋巴结转移数目、远处转移及TNM分期(P0.05)。结论肿瘤的大体类型、辅助化疗、浸润深度、区域淋巴结转移数目、远处转移及TNM分期是影响胃癌患者预后独立的因素,并为胃癌患者预后的判断及选择适宜的治疗方案提供有力依据。     

铜死亡与肾细胞癌关系的研究进展

铜死亡是一种新发现的细胞死亡机制,过度累积的铜离子与三羧酸循环的脂酰化成分直接结合,导致脂酰化蛋白质的聚集和铁硫簇蛋白的丢失,最终导致细胞死亡。研究发现,细胞内游离的铜不仅对正常细胞有毒性作用,还可以对癌细胞起到特异性杀伤作用。铜死亡与肾癌的关系主要包括预测肾癌肿瘤微环境浸润情况及预后,指导肾癌患者治疗。     

分化型甲状腺癌预后因素分析

目的探讨影响分化型甲状腺癌预后的相关因素。方法对658例接受手术治疗的分化型甲状腺癌患者的临床资料作单因素和多因素分析。结果单因素分析显示,性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤侵犯程度、分期、淋巴结转移、远处转移、癌灶数目与分化型甲状腺癌预后有关;COX多因素分析显示,年龄、分期、淋巴结转移、肿瘤侵犯程度、远处转移与分化型甲状腺癌预后有关。结论分期、淋巴结转移、年龄、肿瘤侵犯程度、远处转移是影响分化型甲状腺癌预后的主要因素。     

残胃癌预后相关因素分析

目的分析残胃癌患者术后预后相关因素。方法回顾性分析60例残胃癌患者的临床资料。采用Ka-plan-Meier法进行生存分析;先用Log-Rank检验对患者的性别、年龄、临床分期、病理类型、根治情况、腹膜种植、肝转移等临床资料与生存期进行单因素分析,对有意义的因素再进行Cox回归模型多因素分析。结果本组中位生存期为25个月,1、3、5 a生存率分别为70.0%、25.4%、12.5%。行肿瘤根治切除者1、3、5年生存率分别为94.5%、50.0%、24.5%,非根治性切除者分别为34.5%、7.5、0;两者比较,P〈0.01。Cox多元回归分析显示,患者临床分期、病理类型、根治情况、腹膜种植、肝转移与预后有关（P均〈0.01）。结论残胃癌的病理类型、临床分期、根治情况、腹膜种植、肝转移是影响其预后的独立危险因素。     

膀胱移行细胞癌复发相关因素分析

回顾性分析167例复发性膀胱移行细胞癌患者的临床病理资料。选择患者的性别、年龄、病理分类、肿瘤直径、肿瘤数目、生长部位、形态、治疗方式、有无血管浸润及有无炎细胞浸润10项因素与复发时间进行COX回归分析。结果初次分类、肿瘤数目、血管浸润和手术方式与复发时间有相关性（P均〈0.01）。认为初次分类为高恶性膀胱移行细胞癌较低恶性癌易于在短期内复发;多发性肿瘤及有血管浸润者,复发时间明显短于单发性肿瘤及未发生血管浸润的肿瘤;恰当的手术方式能够明显延长复发时间。