针灸联合西药治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的：通过对随机对照试验的数据进行Meta分析,比较针灸联合西药和纯西药治疗阿尔茨海默病的疗效。方法：全面检索中文和外文有关数据库,收集比较针灸联合西药和纯西药治疗阿尔茨海默病的随机对照试验,提取数据后应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入10项符合标准的研究,将其中的7项报告了有效例数的研究进行Meta分析,合并RR=1.25[1.14,1.38],漏斗图基本对称,提示针灸联合西药对阿尔茨海默病的治疗效果优于对照组（Z=4.66,P<0.01）;将其中的4项报告了治疗后简易智能精神状态量表（MMSE）评分的研究进行Meta分析,合并MD=2.87[0.64,5.10],漏斗图基本对称,提示针灸联合西药对阿尔茨海默病在改善认知功能上优于对照组（Z=2.52,P=0.01）。结论：从目前的研究结果来看,针灸联合西药治疗阿尔茨海默病确实有效,但仍需进一步研究证实。     

中西医联合治疗亚急性甲状腺炎的Meta分析

目的:系统评价中西医联合治疗亚急性甲状腺炎的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)(截止时间至2018年8月),查找中医药治疗亚急性甲状腺炎的临床随机对照试验文献,筛选出符合纳排标准的RCT研究,并提取有效资料及方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,共612例受试者。Meta分析结果显示:中西医联合治疗亚甲炎与单纯西药组相比,更能提高临床总有效率[OR=4.78,95%CI(2.33,9.81),P<0.0001];改善患者症状[WMD=-5.59,95%CI(-7.27,-3.92),P<0.00001];降低血沉[WMD=-3.57,95%CI(-4.7,-2.44),P<0.00001];调整甲状腺功能(升高TSH,降低FT3、FT4);并减少复发率[OR=0.13,95%CI(0.04,0.40),P=0.0004]。结论:中西医联合治疗亚甲炎临床效果优于单纯西药治疗,但需多中心、大样本、高质量的随机对照的双盲临床试验加以验证。     

中西医结合治疗矽肺的Meta分析

目的 评价中西医结合治疗矽肺的临床效果。方法 计算机检索万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed数据库、Cohrance图书馆、EMbase数据库,获取所有涉及中西医结合治疗矽肺的随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入研究文献的质量。应用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.3(RevMan 5.3)软件分析。结果 15篇文献符合纳入标准,共计1043例患者。Meta分析提示,中西医结合与西医治疗矽肺的总有效率比较,差异具有统计学意义[合并OR（固定效应模型）=4.79,95%可信区间（3.38,6.78）,Z=8.83,P<0.00001]。结论 中西医结合治疗矽肺的总有效率明显优于西医治疗,现有的证据表明中西医结合在矽肺治疗方面有一定优势。然而,现有小样本的RCT方法学和报告质量较低,需要进一步大样本严格设计的临床试验证实其疗效。     

中西医结合治疗失眠症临床疗效的Meta分析

目的分析中西医结合治疗失眠症的疗效优势和不良反应发生率。方法在维普资讯中文科技期刊数据库及中国期刊全文数据库中检索,纳入以失眠患者为研究对象,比较中医药、西药与单用西医治疗效果和不良反应发生的临床随机对照试验或半随机对照试验。采用Jadad量表记分法评价纳入研究的质量,并用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果,中西医结合治疗组与西药对照组总有效率比较：OR=4.45,95%CI[3.30～6.00],P〈0.001;中西医结合治疗组与西药对照组不良反应发生率比较：OR=0.20,95%CI[0.13～0.30],P〈0.01。结论中西医结合治疗失眠症患者总体疗效优于西药,且可大大降低不良反应发生率,但尚需更多高质量研究进一步证实。     

中西医结合治疗功能性便秘的疗效的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗功能性便秘的疗效及安全性。方法：在中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学注册中心、美国生物医学注册中心检索关于中西医结合治疗功能性便秘的疗效的文献。检索年限为数据库成立至2020年12月,提取文献的相关原始数据,采用RevMan 5.4软件进行数据分析,并采用漏斗图进行发表偏倚分析。结果：共纳入18篇随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）文献,合计1 808例患者。Meta分析结果显示：治疗后试验组在总有效率、Bristol大便性状量表评分、排便时间、便秘患者生活质量量表评分、复发率方面的疗效优于对照组（均有P <0.05）。漏斗图显示左右基本对称,提示发表偏倚较小。结论：中西医结合治疗功能性便秘优于单纯西医治疗,能够有效地提高临床有效率,提高Bristol大便性状量表评分,促进患者排便,改善便秘患者的生活质量,降低复发率。     

中西医结合治疗丹毒的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗丹毒的疗效。方法计算机检索与手检结合查找中西医结合治疗丹毒的随机对照试验(RCT),同时手检纳入研究的参考文献。试验组为在常规处理措施相同的基础上中西医结合治疗给药(包括中医的口服方剂、外敷给药、针络拔罐等方法),对照组为单一的西医治疗给药。由2名评价者独立进行文献质量评价和数据提取后,应用Review Manager 5.0软件进行分析评价。结果共纳入27项研究,均显示中西医结合治疗丹毒的有效率和治愈率显著高于单一的西医治疗;治愈时间和复发率也显著低于单一的西医治疗。结论中西医结合治疗丹毒疗效确切,其治疗方法多样,在改善临床症状、控制病情发展等方面有独特的优势。     

中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎Meta分析

目的：评价中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的疗效与安全性。方法：从4个中文数据库检索文献,纳入中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的随机对照试验。数据分析采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：最终纳入13个研究。Meta分析结果显示中药外敷联合西药与单纯西药治疗痛风性关节炎比较,在治愈率[OR=2.47,95%CI（1.94,3.14）]、总有效率[OR=4.15,95%CI（2.88,5.99）]和不良反应[OR=3.60,95%CI（1.30,9.98）]方面具有统计学差异。结论：目前国内研究显示中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎具有更好的疗效,但须注意预防相应的不良反应。     

葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭疗效的Meta分析

目的:系统评价葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,CENTRAL,中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),EMbase,中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang)等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入16个RCTs合计1 291例患者。Meta分析结果显示,葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭在提高临床综合疗效[OR=3.95,95%CI(2.84,5.49)],左室射血分数[MD=8.43,95%CI(3.41,13.45)],每搏搏出量[MD=4.98,95%CI(3.20,6.75)],心输出量[MD=0.57,95%CI(0.19,0.94)],心脏指数[MD=0.77,95%CI(0.33,1.20)]和降低心率[MD=9.71,95%CI(6.52,12.89)]等指标上均优于单用西药治疗,其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药。     

中药汤剂联合常规西药治疗中青年高血压病Meta分析

目的：系统评价中药汤剂治疗中青年高血压病的临床疗效。方法：利用维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库,检索建库至2021年9月公开发表的关于中药汤剂治疗中青年高血压病的随机对照试验研究;对纳入文献进行方法学质量评估;使用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果：最终纳入研究12项,共涉及患者828例,其中治疗组（予常规西药联合中药汤剂治疗）417例,对照组（予单纯西药治疗）411例。Meta分析结果显示,在常规西药治疗基础上联合中药汤剂能够进一步降低中青年高血压病患者收缩压、舒张压、中医证候积分、血管紧张素II水平、血醛固酮水平,提高临床疗效,且未见明显不良反应。在调节血肾素水平方面,常规西药联合中药汤剂治疗与单纯西药治疗的差异无统计学意义。结论：现有证据表明,中药汤剂联合常规西药治疗中青年高血压病的疗效优于单纯西药治疗,且未见明显不良反应,但仍需更多多中心、高质量的临床研究加以证实。     

中西医结合治疗与单纯西医治疗失眠症疗效的Meta分析

目的:系统评价中西医结合与单纯西医药治疗失眠症的疗效.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、维普数据库,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对失眠的近期疗效进行分析.结果:共纳入13个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性分析df=12,P=0.007＜ 0.05,认为纳入文献不同质,故笔者采用随机模型,用比值比(OR)、95％的可信区间(CI)作为效应量的表达方式,结果提示合并效应量的OR为3.83,95％的可信区间为2.40 ～6.13,P＜0.000 01,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯西药治疗组.结论:中西医结合治疗失眠症的疗效优于单纯西药治疗.     

中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床疗效及安全性Meta分析

目的:评价中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肝炎的临床疗效及安全性。方法:对中国知网数据库,维普中文科技期刊数据库,中国生物医学文献数据库,万方数据库,Pubmed,Cochrane图书馆进行检索。收集有关中西医结合治疗婴儿CMV肝炎的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),根据纳入和排除标准收集文献,进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCT,Meta分析结果显示中西医结合治疗该病在总有效率、改善肝功能、促进肝脏回缩以及CMV病毒指标转阴率方面优于对照组。结论:中西医结合治疗婴儿CMV肝炎疗效优于单纯西医治疗,但纳入文献方法学质量普遍偏低,亟需更多高质量的临床试验进一步验证。     

中医药治疗老年期痴呆的研究现状

随着人类疾病谱的变化和人类寿命的延长,老年期痴呆的患病率呈现逐年递增的趋势,已经成为常见病、多发病、难治性疾病。本文对老年期痴呆的病证名称、病因病机、证治规律及中药研究现状作一综述。     

中医药治疗老年期痴呆的研究现状

随着人类疾病谱的变化和人类寿命的延长，老年期痴呆的患病率呈现逐年递增的趋势，已经成为常见病，多发病，难治性疾病。本文对老年期痴呆的病证名称，病因病机，证治规律及中药研究现状作一综述。     

老年性痴呆的中医药诊断和治疗研究进展

老年性痴呆亦称阿尔茨海默病,是中枢神经系统一种常见的进行性神经退行性疾病。检索近10年来中医药对老年性痴呆的诊断及治疗方法,总结出中医药在防治老年性痴呆症也积累了相当多的临床宝贵经验。但就目前我国中医药对老年性痴呆在疾病诊断、按疾病病程分期进行证候诊断、用药后临床疗效评价等几方面还需要不断趋于完善。在今后的医学研究中,应不断归纳与总结,促使中医药治疗老年性痴呆的研究深入化和科学化,提高中医药治疗老年性痴呆的临床疗效。     

中西医结合治疗老年性痴呆46例

目的:观察中西医结合治疗老年性痴呆(senile dementia,SD)的临床疗效.方法:将88例SD患者随机分为两组.对照组42例采用都可喜治疗,观察组46例在对照组治疗的基础上采用中药治疗.两组均以30 d为1个疗程,比较两组患者临床疗效及相关指标.结果:观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后1个月、3个月的MMSE评分和HDS评分明显高于治疗前,也明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01);观察组炎症水平明显较治疗前降低,也明显低于治疗后对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗老年性痴呆可抑制炎症反应,改善患者认知功能,临床疗效显著.     

运用补肾祛痰化瘀法治疗老年痴呆研究述要

随着世界人口老龄化,老年痴呆发病率逐年升高,给社会和家庭带来了沉重的负担。中医学在长期的临床实践中,依靠自身独特的理论体系对老年期痴呆的病因病机进行了解释,认为病位在脑,与脏腑功能失调有关,以肾虚为主,涉及他脏,以血瘀、痰浊等为主要病理因素,病性属本虚标实,并以此指导临床,以滋补肾精、化痰开窍、活血化瘀等法治之,疗效明显。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月8日,检索所有中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入33个研究,共3 106例患儿。Meta分析结果显示:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能显著提高咳嗽变异性哮喘患儿的有效率[OR=4.68,95%CI(13.68,5.95),P0.000 01],缩短咳嗽消失时间[MD=-4.39,95%CI(-6.25,-2.54),P0.000 01],改善FEV1%值[OR=8.53,95%CI(2.19,14.86),P=0.008],改善PEF%值[MD=7.01,95%CI(6.07,7.95),P0.000 01],降低复发率[OR=0.34,95%CI(0.25,0.45),P0.000 01],其差异均具有统计学意义。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘能显著提高临床疗效,缩短咳嗽消失时间,改善肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1%),呼气峰流速占正常预计值的百分比(PEF%)],降低复发率。但鉴于本系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均不高,且样本量较少,故中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机对照试验加以验证。     

中西医结合诊治小脑梗死36例临床研究

目的观察水龙煎治疗小脑梗死的疗效,并与单纯西药治疗效果比较。方法选择经颅CT或颅MRI检查确诊的小脑梗死患者67例,按随机数字表法将其分为2组,治疗组36例,对照组31例。对照组用低分子右旋糖苷500mL静脉点滴,每日1次。治疗组在此基础上加服水龙煎。根据神经功能缺失积分值并结合患者总生活能力对疗效进行评定。结果67例患者均进入结果分析。治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和58.1%,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗后症状、体征改变所需时间均短于对照组(P<0.05～0.01)。结论水龙煎对于小脑梗死具有较好的治疗作用,优于单纯西药治疗。