B超诊断卵巢过度刺激综合征并多胎妊娠

Ｂ超诊断卵巢过度刺激综合征并多胎妊娠山西省妇幼保健院Ｂ超室孙建芳，黄勇跃，牛建梅，郭岩邮政编码０３００１３人绝经期促性腺激素－绒毛膜促性腺激素（ＨＭＧ－ＨＣＧ），诱发排卵治疗不孕症中最主要和严重的并发症就是卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）。文献报道ＯＨ...     

HMG—HCG诱发排卵30例临床观察

人绝经后尿促性腺素 (ＨＭＧ)与绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)在治疗垂体促性腺功能低下或垂体性腺功能轴紊乱造成的排卵障碍之妇女有诱导卵泡成熟和排卵的功效 ,本文用国产ＨＭＧ和ＨＣＧ诱发排卵 30例共 45个周期 ,临床观察结果如下。1　资料与方法1 1　治疗对象　 30例长期无排卵 ,且切盼生育者 ,输卵管通畅 ,丈夫精液正常 ,年龄 2 5～ 36岁 ,其中下丘脑垂体功能下性闭经 2例 ,多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ) 8例 ,继发性Ｉ°闭经 6例 ,无排卵月经稀发或月经不规则 14例 ,后三者病例均经克罗米酚促排卵无效。1 2　用药方法　对于下丘脑垂体功能低…     

超排卵刺激中单纯应用B超监测的初探

本文研究克罗米芬十人促性腺激素（ＣＣ＋ＨＭＧ）超排卵刺激后丈夫精液人工授精治疗中单纯应用Ｂ超监测的可行性。结果显示：２０例不孕妇女共计治疗４０周期，应用ＨＭＧ日，血清Ｅ２值与总卵泡数明显呈正相关（Ｐ＜０．０１），与不同大小卵泡数可建立三元回归方程（Ｐ＜０．００１）；与子宫内膜厚度及宫颈评分不具相关性，２例共三周期以度卵巢过度刺激综合征。本文提示ＣＣ＋ＨＭＧ超排卵刺激周期可能通过Ｂ超测定卵泡的大小，     

促排卵治疗中绝经期促性腺激素及氯米芬的应用

目的探讨绝经期促性腺激素及氯米芬在促排卵治疗中适宜的治疗方法。方法 2004年8月2008年5月对80例不孕患者实施促排卵治疗。测定血雌激素、黄体生成素水平、阴道B型超声、子宫颈黏液评分及基础体温测定监测排卵,并观察不良反应的发生情况。结果使用氯米芬及绝经期促性腺激素排卵率分别为77.3%和85.6%;卵巢过度刺激综合症发生率为15.0%,大多由使用绝经期促性腺激素方案引起,且起始剂量150U;未破裂卵泡黄素化综合征的发生率为9.0%。结论绝经期促性腺激素和氯米芬治疗排卵障碍性不孕有较好的疗效,绝经期促性腺激素和氯米芬促排卵治疗效果与卵巢的状态及激素水平有关。促性腺激素的使用应强调个体化,以达到较好的治疗效果并降低卵巢过度刺激综合症的发生。     

卵巢过度刺激综合征的处理与护理

卵巢过度刺激综合征(ＯＨＳＳ)是发生于使用促排卵药物而致的医源性疾病,临床可引起ＯＨＳＳ的药物有:枸椽酸氯底酚、绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)、绝经妇女尿促性激素(ＨＭＧ)、尿促卵泡成熟激素(ＵＦＳＨ)和促性腺激素释放激素(ＧＵＲＨ)等。卵巢过度刺激综合征的发生率与选择促排卵药的适应症、药物品种、剂量、给药方法以及个体感受性有关。根据卵巢肿大情况及临床表现可分为轻、中、重三度［１］。一、临床资料及结果本科１９９６年１月～１９９９年６月共收治ＯＨＳＳ６例,年龄２４～３４岁,平均２７岁。其中重度伴早孕二例,中度４例。…     

卵巢过度刺激综合征的处理与护理

卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)是发生于使用促排卵药物而致的医源性疾病。临床可引起ＯＨＳＳ的药物有 :枸橡酸氯芪酚、绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)、绝经妇女尿促性激素(ＨＭＧ)、尿促卵泡成熟激素 (ＵＦＳＨ) )和促性腺激素释放激素(ＧＵＲＨ)等。卵巢过度刺激综合征的发生率与选择促排卵药的适应症、药物品种、剂量、给药方法以及个体感受性有关。根据卵巢肿大情况及临床表现可分为轻中重三度[1] 。1　临床资料本科 1996年 1月～ 1999年 6月共收治ＯＨＳＳ 6例 ,其中重度伴早孕 2例 ,中度 4例。年龄 2 4～ 34岁 ,平均 2 7岁。入院后经维…     

B型超声在诊断和治疗卵巢过度刺激综合征中的应用价值

在药物诱导排卵法治疗排卵功能障碍性不孕症中 ,发生卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)比较常见 ,发生率为 2 0 %。Ｂ超引导刺破卵泡或抽取囊肿液和胸腹水。提高受孕率 ,降低严重并发症 ,有很高的应用价值。现报告 35例用超声技术诊断与治疗ＯＨＳＳ病例。1　资料与方法1998年至 2 0 0 0年 4月间 ,我们在应用人绝经期促性腺激素 (ＨＭＧ)、绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)等药物促排卵治疗中 ,发现 35例临床疑诊ＯＨＳＳ患者 (本组资料 2 1例来自温州中山医院 ,其余来自温州医学院附属第二医院 )。年龄 2 5～33岁 ,平均 2 7± 3.5岁。采用仪器 :ＧＥ…     

B超导向穿刺卵泡破泡排卵伴妊娠6例报告

本文报道６例不孕患者经ＨＭＧ＋ＨＣＧ诱发排卵过程中，出现卵泡过大而不排出或卵巢过度刺激综合症，在Ｂ超引导下经腹壁穿刺卵泡破泡排卵全部怀孕。其中２例卵巢过激病例，经穿刺卵泡抽液减压，使过激症状缓解并怀孕，但以后又发生流产；其余４例在诱发排卵４８小时后，双侧卵巢发现多个增大卵泡但均＜３．５ｃｍ，在穿刺破泡后发生双胎妊娠２例，３胎及单胎各１例。全组６人共妊娠１１个胎儿，分娩８个．流产３个。结果显示：Ｂ超导向卵泡穿刺法，对卵泡过大不排，或卵巢过度刺激综合症患者是一种人工破泡排卵及治疗卵巢过激综合症的有效方法。文章对如何掌握穿刺卵泡的时限及有关多胎的处理等问题提出了讨论。     

促排卵治疗低促性腺激素性闭经并发OHSS 1例分析

低促性腺激素性闭经是由垂体功能衰竭导致的一类闭经,其表现为无排卵、闭经与不孕.应用促性腺激素(Gn)、绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵治疗,促使月经来潮、排卵与妊娠,在国内外已有报道,但促排卵后发生卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)者较少见.现将我院发生的此例报道如下.     

1例卵巢过度刺激综合征患者的护理

随着医学生殖技术的发展 ,体外受精与胚胎移植 (ＩＶＦ—ＣＦ)已广泛应用于临床 ,而卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)是促性腺激素诱发排卵中较常见的并发症。我院于 1999年 4月对 1患者进行促排卵助孕治疗时出现重度ＯＨＳＳ ,经过精心治疗和护理 ,患者康复出院 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,女 ,30岁 ,1999年 3月 2 3日因婚后 5年 ,宫外孕手术 2次分别切除双侧输卵管 ,入院要求行助孕治疗。采用促性腺激素释放激素激动剂联合卵泡刺激素与人绒毛膜促性腺激素的长周期治疗方案 ,于 4月 11日行胚胎移植术 ,4月 16日出现腹胀、恶心…     

B超下对hMG／hCG诱发排卵的监测

Ｂ超下对ｈＭＧ／ｈＣＧ诱发排卵的监测天津医科大学总医院妇产科Ｂ超室邮政编码３０００５２梁春华，张素玲本文报告使用从绝经期妇女尿中提取促性腺激素ｈＭＧ诱发排卵。３例患者均系垂体性闭经，经９个周期ｈＭＧ／ｈＣＧ治疗诱发排卵后均妊娠，２例患者足月分娩，ｌ例...     

重度卵巢过度刺激综合征8例护理体会

卵巢过度刺激综合征（OHSS）是应用促性腺激素诱发排卵中最严重的医源性并发症。我院产科2002年2月～2004年2月共收治8例重度OHSS患，通过积极治疗与护理，患均康复出院。现报告如下。     

中西医结合诱导排卵研究现状与展望

排卵功能障碍是女性不孕症的主要原因之一 ,占 2 5 %～ 30 % ,目前中西医结合治疗本病取得了令人瞩目的成绩。1　临床研究文献报道有中药与西药并用、针刺与西药并用、中药及中医其他疗法与西药并用等多种方案。常用促排卵西药有克罗米芬 (ＣＣ)、人绝经期促性腺激素(ＨＭＧ)、人绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)及促性腺激素释放激素 (ＧｎＲＨ)等 ,其中ＣＣ与中药合用诱导排卵临床应用最为广泛。1 1　中药与西药并用1 1 1　中药 +ＣＣ　袁惠霞[1] 将无排卵不孕症患者 68例辨证分属肾阴虚型及肾阳虚型 ,经潮后阴虚者连服六味地黄丸或知柏地黄丸 1…     

重度卵巢过度刺激综合征8例护理体会

卵巢过度刺激综合征(0HSS)是应用促性腺激素诱发排卵中最严重的医源性并发症.我院产科2002年2月～2004年2月共收治8例重度0HSS患者,通过积极治疗与护理,患者均康复出院.现报告如下.     

卵巢过度刺激综合征的观察和护理

卵巢过度刺激综合征 (Ｏｖａｒｉａｎｈｙ ｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｙｒｄｒｏｍｅＯＨＳＳ)是应用促性腺激素诱导排卵引起的一种严重并发症[1] 。文献报道[2 ] ,在促排卵治疗和辅助生育技术过程中 ,ＯＨＳＳ的发生率为 1%～ 14% ,重度为 0 5 %～ 2 %。本组 2 89个治疗周期 ,发生 2 0例 ,发生率为 6 9% ,重度为 5 2 8%。患者均为医源性。我院生殖医学中心自 1992年 1月至 1997年 1月共收治医源性ＯＨＳＳ 2 0例 ,经有效治疗和护理均康复出院。 1997年以后采用了综合措施预防ＯＨＳＳ ,未出现 1例重度ＯＨＳＳ。现将医源性ＯＨＳＳ…     

卵巢过度刺激综合征的护理

总结9例应用人绝经期促性腺激素诱发排卵导致卵巢过度刺激综合征的护理工作,介绍了本病发生的原因,预防措施和护理特点。卵巢过度刺激综合征的基本病变为血管内液体的急性转移,故除了一般护理、心理护理外,重点在于准确记录病人的出入水量以及进行各项实验室验查,防止因血液浓缩导致低血容量等症,并强调对病人卵泡发育的各种参数进行监护,以便调整剂量预防本病发生。     

卵巢高度刺激综合征患者的护理

卵巢高度刺激综合征(0HSS)是促性腺激素诱发排卵中难以避免的并发症.随着促排卵治疗及助孕技术的广泛开展,OHSS的发生率正在增加.     

卵巢过度刺激综合征患者抽吸腹水的护理

近年来,随着体外受精一胚胎移植（IVF—ET）的广泛应用,因超排卵治疗导致卵巢过度刺激综合征（0vary hyperstimulation Syndrome,0HSS）的临床发生率越来越高。OHSS是卵巢对促性腺激素的刺激反应过度引起的一种不容忽视的医源性疾病。OHSS总的发生率为20％,中、重度为1％～10％。其病理特点是全身毛细血管增生和通透性增加,这种现象多见于卵巢组织。临床典型的表现有双侧卵巢增大、高雌激素血症、腹水、     

卵巢过度刺激综合征58例诊治体会

近20年来，无排卵型月经紊乱及不孕症的发病率呈上升趋势，体外受精应用越来越广泛，而应用促性腺激素又是其主要治疗手段，由此引起的卵巢过度刺激征（ovarianhyperstimulation syndron，简称OHSS），临床上亦不少见，受到妇产科领域的高度重视。收集中山大学第一附属医院1999年～2005年资料完整的OHSS共58例，就其诊治问题进行总结、分析。     

3种不同促排卵治疗方案对多囊卵巢综合征促排卵的疗效分析

目的:探讨3种不同促排卵治疗方案对多囊卵巢综合征促排卵的疗效。方法:选取本院(2015年1月至2017年1月)收治的120例多囊卵巢综合征患者为研究对象,根据不同促排卵治疗方案分为三组,氯米芬组40例患者,人绝经期促性腺激素组40例患者,联合治疗组40例患者,对比三组患者的hCG注射日血清激素水平、成熟卵泡个数、子宫内膜厚度以及妊娠、排卵、卵巢过度刺激综合征、流产发生率。结果:人绝经期促性腺激素组黄体生成素水平明显高于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05);氯米芬组和联合治疗组雌二醇水平明显高于人绝经期促性腺激素组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组患者睾酮水平对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组患者成熟卵泡个数明显多于氯米芬组和人绝经期促性腺激素组,差异具有统计学意义(P <0.05);人绝经期促性腺激素组和联合治疗组子宫内膜厚度明显大于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05)。人绝经期促性腺激素组与联合治疗组妊娠和排卵发生率对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05);人绝经期促性腺激素组与联合治疗组妊娠和排卵发生率明显高于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05);人绝经期促性腺激素组卵巢过度刺激综合征发生率明显高于联合治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组患者流产发生率对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:氯米芬联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征促排卵效果显著,能降低卵巢过度刺激综合征发生率,促进妊娠率提高。