急性药物性造血功能停滞伴浆细胞增多症一例

我们成功抢救了1例因＊”1’问比广”所致急件造血功能停滞、重症感染，继W出现少见的浆细胞增多件类白血病记应的患者．现报人伽I《：！病例介绍患者．刃，46岁川小收喉肿加、入嘶4d伴皮h瘀点Zd］‘N96年12门6H卜’卜〕诊入院。入院前4～sd感冒发热．【’1服“l＊地“J”’、“’D。辞消炎九”I；破现咽喉肿痛，症状H越加尔继而，k嘶．今身皮肤粘膜出血伴个身骨病、乏力，体洲39（。12川511外院杏＊rill．0X工矿月。N（）·42；＊hi（）5g／I。；＊K”74X10’门。。考虑，“粒细胞缺乏症”给广‘机障酸、则为欣”等治疗，效果司《什…     

成人急性白血病初治缓解70例COX模型预后分析

近年来．尽分D’【帆9,渊缓解中取得很久进展,似KM生存率仍较低。＊此,何人分别JIj行命友法、多元逐步同u法‘、1。。旮。hoD例以统I！回人法对急性内血病（＊L）颅＊＊素进行分析＊【仍仆仆从洲;4限性,以）X比例）“队模’问能弥补这些个足、＊此．我们选用此法．对形I们AI八t！gJ十怀＊素进行分析．以刚对临床治疗行ti为山。l资料与方法1．1资料来源7（）例均水【IJL院附院血液科10年间成人AI,M治上个缓解者（t”R）,刃38例,少H例;急淋（AI,1,）32例．总比淋（＊NI。1,）38例;小位年龄％岁（1卜一73＊）．均外往院…     

ID-A强化治疗急性髓性白血病的血液学观察

急分D’！协仙思考K！川小河的又键人1‘光？缓解（＊R）后的巩＊碘化治疗．小剂村M糖胞什（In－A）化疗是近几年兴起的较为有效的做比治疗人案之。找科于1991年1川～1998年则1应用＊）A对3O例急性髓性l’I血j,v（AM！。）患者进行t”R后然化治疗,观察到其小10例竹棚小体功细胞（比哈、’I［幼粒细胞或原幼单核细胞）个【．什H女地对此．外用血血小板开常对高或出现约批细胞＊l随访3～10）1们为CR状态,考虑为血液？反跳现象。三材料与方法1．亚病伊1资料Ic例患音均系何周六AMI。患者,符合l”l血病诊断标准。w7例．少3例。年龄16…     

真性红细胞增多症及血栓并发症发病机理研究进展

真性红细胞增多体（PolycythemiaVera,PV）是以红细胞增高为主,：系均增高的慢性克隆性骨髓增生异常的疾病,坯·种增殖细胞数色增加,至少在疾病的稳定期．无则故分化障碍的。种f细胞或租细胞疾病。‘J继发性纠一细胞增多症个问,美性红细胞增多症河在细胞山缺陷．小小伟’thLVI饱BI度l;,促红细胞生ti素（EP（》分泌受周门利时纠：纠1胞仍过度增生。近年来人PV发病机制方面的研究取得f一些进展,现综述如1‘：IPV细胞对生长因子的敏感性增加正常红系祖细胞在培养还！不要加入EP（．）才能形成快落．illPV患者的重I：系列［细…     

组织细胞坏死性淋巴结炎一例

患者，女性，28岁。发热半月人院。患者于半月前受凉后出现发热，体温波动于38．0～39．0℃，以午后及夜间为甚，发热时伴大汗。体检：T39．0”C，P90次／分，R20次／分，Bp14／l叭Pa，营养中等，贫血貌，全身浅表淋巴结未们及肿大，睑结膜及口唇略苍白，胸骨轻压痛，心肺无异常，腹平、软，肝脾肋下未触及。实验室检查：EHF－lgM（一），肥达氏及外斐氏反应（一），抗结核抗体（一），抗核抗体（一）。血常规示＊阮3．92X10‘’几，＊N08g几，PLT62x10’／1＿，w饥1．5X10’几，1刀．打，＊0．53，ES＊8——／h，血培养（一），未…     

原发性鼻腔恶性淋巴瘤四例

原发性鼻腔恶性淋巴瘤临床上较少见．本病早期无特异性临床表现．与付息向引起的o店等症状＊似，政绩出诊。我付收治J”I＊u毗料转入的4例病人．现报问谱治体》。l临床资料报资料＊例｝邓力U川E．年龄伶圳力引一M，61，62岁，痛斥，？ZO～6Od。临床人现：均丫了鼻墓及间断涕小带血丝．伴病变测机）JI叫外反复机、消瘦各1例．l例龟义尿道l！许分企l’，1人紫红色马‘in，处川’联大处有数个村V人小的农Dj纠D．2例初诊为界总向。浅入淋巴g：j均无师人，九贫血、出血及门·骼任俪体f．〔。实验中检人：W织、刊一做象均．＊；｛；胸片、以…     

同基因造血干细胞移植中CsA诱导GVHD四例

造血干细胞移植（SCT），包括骨髓移植（BMT）和外周血于细胞移植（PBSCT），是根治恶性血液病的重要手段。但由于同基因SCT缺乏移植物抗宿主病（GVHD）而没有移植物抗肿瘤作用（GVC），故复发率较异基因SCT移植明显为高。我们1995年始在同基因SCT治疗白血病及恶性淋巴瘤中加用了环掴菌素A（CSA），以进行诱导自身＊＊＊D的研究。三材料与方法l．1病A4例均为住院男性，年龄29．3113．1岁（12～4O岁），其中：红白血病（M。）1例，恶性淋巴瘤（ML）3例（并骨髓浸润2例）；自身供髓3例，同卵李兄（经PCR检测DNA指纹图确认为…     

~(14)C-UBT与尿素酶试验检测幽门螺杆菌感染52例对照观察

幽门螺杆菌（＊P）感染与慢性活动性胃炎、胃十二指肠溃疡病的发生有密切关系，临床上若要对这类疾病作出精确的诊治，需要迅速有效地诊断出有否HP感染。目前诊断HP感染的方法如病理切片染色法、PCR法、细菌培养法以及常用的尿素酶试验等，均属侵人性的检查手段。而’‘C一尿素呼气试验（“C－UBT）诊断有否HP感染不需要做胃镜取材。为了验证’‘C－UBT在临床上应用的可靠性与实用性，我们对52例胃十二指肠疾病患者同期做’‘C－UBT与尿素酶试验，现将结果报告如下。回资料与方法1．l病例选择：52例胃十二指肠疾病患者来自本院消…     

固真方对衰老大鼠晶状体自由基代谢及醛糖还原酶活力的影响

固算方经多年临床应用，证明其延缓衰老作用明显‘’‘。最近我们在研究老年性白内障实验中发现固真方可降低老年大鼠白内障发生率。但机理不明。鉴于目前普遍认为晶体抗氧化功能紊乱是老年性白内障主要成因机制‘”，故本实验以青年鼠为对照，老年鼠为模型，比较研究了固真方对老年大鼠晶状体内还原型谷恍甘肽（＊＊H），超氧化物歧化酶（s＊＊〕、过氧化脂质（LPO）含量及谷济甘肽过氧化物酶（GSH－PX）活力，晶状体皮层与核重量比值的影响，同时亦观察了糖性白内障发病相关酶醛糖还原酶（AR）活力变化。1材料与方法1·l药物制备及给…     

呼气试验:在消化病临床上应用和评价

呼气试验（Breathtests），由于其简便、易完成和无创性，已越来越多地应用于消化系功能的检测和疾病诊断（表1），其中，“G尿素呼气试验已成为幽门螺杆菌感染最重要的非创性诊断手段．表1呼气试验l肝如能检测＊．互NG氨基比林呼试验件O。noP加fi6b。th在。在）’‘O氨基比林在肝内由微粒体氧化为甲酸，再生成1‘O飞，从呼气中排出．口服已知剂量的“G氨基比林（通常l～Zofi），然后收集2h＄｛H呼气样本，检测其放射性．正常2h内呼气中排出的放射性为口服量的6．6％土1．3％，肝硬变和肝炎患者则明显降低，分别为2．6％士1．2％和2．6…     

西宁市人间布鲁氏菌病防治效果考核报告

1994年根据卫生部农业部有关标准，我们对西宁市SO年代以来，人间布病防治效果进行了考核。工材料、方法与结果1．三材料：布鲁氏菌素、SA”f抗原均为兰州生物制品研究所生产，在有效期内使用。豆．2方法及判定标准：抽样调查6个乡（镇）7至6O岁人群。根据流行病学接触史、临床症状及体征、实验室检查（SAT、皮内变态反应）诊断感染或患病。皮内变态反应48／J‘时观察其红、肿在2X2cm以上为阳性。＊＊TI：100“’以上为阳性。1．3考核结果：见表l。2防治措施及效果评价2．三防治措施：西宁市的人间市病得到了各部门的高度重视，他们在…     

骨髓增生异常综合征患者体内干扰素水平研究

起来越多的研究公明，社髓增中异常综合征（MDS）患者具有异常的免疫功能及T淋巴细胞亚群的改变，如CDL细胞数策减少，CDt细胞数量增加，二者比值I；降等。这作变化与某些自身先疫性疾病及再生障碍性贫血的改变极相似，提示在部分MDS患者中，免疫机制紊乱l。I能参与发病。本义检测了三上柳＊＊S患者血清及骨髓r：清干扰素（1＊N）水平，以及IFN’jT淋巴细胞业群的关系。l病例与方法l．1病例资料14例均符合1986年全回第次血细胞学术交流会有关MDS的诊断。所有病例常规排除营养性贫血、溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病。…     

恶性血液病血清氧自由基水平的检测

R由塞贝伦的发展使人何］认识到rl山基‘了肿瘤的发生、发展有密切关系。我们观察厂31例恶性血液病血清总抗氧化能力（ioUresbtoxHecaPahmy，T－ROC）、超氧化物歧化酶（T－S）D．Mn－S（）D，CuZn－SOD）、而二醛（MDA）治疗前h的变化，以求厂解恶性血液病状态1；税体f”I；IIJ；5水平及抗税化能力的消涨，探求其在诊治印顾局估i！呐v临床意义。！材料和方法1．五研究对象对照约32例一为本院创出体论者，年龄30～65出．刃：女一28：4。病例组31例，年龄12～72岁，男。女一19。12，K中急件l’1血病19例，作在新金淋巴瘤5例，多发…     

碱性纤维生长因子与骨髓造血

碱性纤维生长因子（ｂＦＧＦ）是一种与机体多种类型细胞的增殖和分化有关的多向性细胞生长因子。它本身并不是造血因子。最近的研究提示造血细胞可分泌ｂＦＧＦ并且表达纤维生长因子受体。ｂＦＧＦ可与许多造血因子如干细胞因子、白介素３、粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子、白介素６协同作用，并通过拮抗造血抑制因子－转化生长因子－β而刺激骨髓造血。     

使用杂交技术和聚合酶链反应检测致泻性大肠杆菌

根据对致泻性大肠杆前商川】子,致病机理的研究进展,目前国际上f顷向I将致行性人肠杆菌分为三类,即肠产毒性大肠杆原（。nt。ro－Toxlgenl。F。cherlchlacoil,ETEt”）．肠侵袭pt人肠杆菌（en［ero－In－vaslveE。oher。oh。a;of。Elf：（”）,肠致病性大肠杆菌（。n－ter－PalhogenlcL。。h。。。。｝。。。。。。／。F：I‘E（”）,肠出血性人肠杆菌（enter。－Nem。rH。。g。。人。;h。,,。;人。。‘叶。hHk（）．和肠集聚粘附性大肠杆菌（,lit。f（）－A“））g）’l‘’”L‘－oher。cha。OOI。,EAggEC）‘。f…     

122溶栓病人束支阻滞的发生率及预后

急性心肌梗塞的束支阻滞发生率为8％－18％，且与完全阻滞和摔死的危险性升高相关。溶栓是否影响束支阻滞的发生和临床预后目前尚不清楚。方法对象为急性心肌梗塞721例，心肌梗塞发作61；内陈静脉）VJJJ阿东外，随机和U4种溶栓方案：中川jtl’A、m被删状）、ti，A十北，小A十肝素．所有病人则1光一刀I。的12H联EC（；连续监测。结果对1例经筛选后能1例符合标准、．来支阻滞的总发，卜。争为23．6％H61例；95％IIJ亿K问20％－27％），其。卜川？引5n滞门5例（旧．4％），3寺续阻滞36例问．3％＊太极洲n滞89例（门％八八’中大阻滞48例…     

原代骨髓基质细胞联合细胞因子体外诱导ES-D3细胞造血分化的研究

目的：研究原代骨髓基质细胞联合细胞因子（VEGF，SCF和TPO）体外诱导ES-D3细胞造血分化的效率，探讨体外高效诱导胚胎干细胞生成造血干／祖细胞的方法。方法：取6～8周昆明鼠骨髓制备小鼠骨髓基质细胞（BMSC）饲养层。采用二步诱导法，先将ES-D3细胞诱导分化为拟胚体（EB），再将EB置于4种体系下诱导分化造血干／祖细胞；第1组：自发分化对照组；第2组：细胞因子组（VEGF加SCF加TPO）；第3组：BMSC饲养层组；第4组：BMSC饲养层加细胞因子组（BMSC加VEGF加SCF加TPO）。诱导分化1周的部分细胞行造血祖细胞集落培养。流式细胞仪检测诱导培养7d和14d的各组细胞中干细胞特异抗原（CD34）、祖细胞特异抗原（c-kit）、粒细胞表面抗原（CD11b）、红系细胞特异抗原（Ter119）阳性表达率。间接免疫荧光染色法显示CD34、c-kit、CD11b、Te〉119阳性细胞。RT-PCR检测造血转录因子GATA-2、FIk-1、SCL、p-H1和p-major珠蛋白的表达。结果：诱导7d生成的细胞均表达造血CD34和Pkit，诱导14d生成的细胞表达单核巨噬细胞、CD11b和Te〉119，且诱导细胞表达造血转录因子（GATA-2、SCL、β-H1、β-major）基因mRNA，培养在特定条件下可形成造血祖细胞集落。从生成造血细胞和造血集落的数量分析，骨髓基质细胞饲养层与细胞因子合用时诱导效率明显高于单用组和对照组（P〈0．05或0．01）。结论：骨髓基质细胞饲养层与细胞因子合用，体外可以促进ES-D3细胞的早期造血分化，产生的造血前体细胞可进一步形成造血集落并分化成熟，表达与造血转录和早期造血分化相关的基因。     

造血干细胞移植现状

造血干细胞是指具有自我复制并分化成为成熟血细胞与免疫活性细胞能力的细胞。根据干细胞的特性，现正日益广泛地用于各种肿瘤及某些遗传性疾病的治疗，由于造血干细胞可从骨髓、外周血、脐血、胎肝获得，因此临床上出现了骨髓移植．外周血干细胞移植、脐血移植及胎肝移植。80年代末前重点为骨髓移植，但由于对造血干细胞的深人研究，自80年代末尤以90年代开始，一致认为外周血干细胞经动员后不论在CD、CFU－GM均优于骨髓中的CD、CFU－GM含量，故自体及异体外周血干细胞移植有逐渐取代自体及异体骨髓移植之势．而对脐血移植从研究中虽…     

自体外周血造血干细胞移植

自体外周血造血于细胞移植（Autologouspe－ripheralbloodstemcelltransplantation，APBSCT）是通过血细胞分离机从患者外周静脉血中采集造血干／祖细胞进行移植的方法。近年来APBSCT发展极为迅速，大有代替自体骨髓移植（Autologousbonemarrowtransplantation，ABMT）的趋势。APBSCT与ABMT相比，主要具有以下优点：（1）移植后造血功能恢复迅速，减少了感染、出血等并发症的发生率，从而降低了移植相关死亡率，同时也缩短了治疗时间，节减了移植费用；（2）外周血中混人肿瘤细胞的机会较骨髓移植少；（3）采集造血干细胞方法简…     

自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

自体造血干细胞移植（Auto－HSCT）包括外周血和骨髓移植，发展极为迅速，目前已成为治疗有预后不良因素的恶性淋巴瘤（ML）的主要方法。我院1997年8月至今为2名ML患者分别予以自体骨髓移植（ABMT）、自体外周血于细胞移植（APBSCT）＋激活骨髓（ABM）治疗，取得良好疗效。1对象和方法1．1病例介绍例1男，30岁，体重65kg，体表面积1．65m2。因颈部、腹股为淋巴结肿大，诊断为NHLⅢA。组织病理学为弥漫小裂细胞型B细胞性，先后经CHt）P＋Bel、COP、CHOP＋VP－16、HDMTX等轮替化疗7个疗程，并辅赛诺金（a－Zb；干扰素）、…