女性膀胱颈梗阻诊治方法

女性膀胱颈梗阻又称Marion病，在女性排尿异常疾病中占2．7％～8．0％。女性膀胱颈梗阻的诊断主要依靠临床症状、尿动力学检查及膀胱尿道镜检查。对于50岁以上女性，出现尿频、排尿困难症状，病史较长者，在除外神经源性膀胱功能障碍后，应首先考虑本病。治疗上可选择经尿道膀胱颈电切或保守治疗。     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因、不同发病机制所致病变的一组临床综合征。我们于１９９５年３月～１９９８年８月共收治５３例 ,根据尿流动力学及膀胱镜等检查结果采取不同的治疗方法 ,获得较好疗效 ,现报道如下。１．一般资料５３例患者年龄３６～７８岁 ,平均５５．３岁。病程０．６～１２年 ,平均２．６年。患者均有不同程度的膀胱刺激症状 ,其中伴有排尿不尽感及下腹部不适３２例 ,感明显排尿不畅１７例 ,急性尿潴留１例 ,慢性尿潴留３例。２．辅助检查本组５３例均行尿流动力学检查 ,最大尿流率 (Ｑｍａｘ)６．２～１５．８ｍｌ／ｓ,…     

24例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法对24例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析。结果19例行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)治疗,5例患者经药物治疗,效果满意。结论压力-流率测定和膀胱尿道镜检是诊断女性膀胱颈梗阻的可靠依据;TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选术式。     

女性膀胱颈梗阻的腔内治疗

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和经尿道电切术的治疗方法。方法对37例女性膀胱颈梗阻患者作尿动力学和膀胱镜等检查,采用经尿道膀胱颈电切术(TURBN)加钩状电极切开颈口治疗女性膀胱颈梗阻。结果术后临床症状明显改善,30例基本无残余尿(RU),7例少量RU。最大尿流率(Qmax)明显改善,无严重并发症。24例随访6-27个月,疗效满意。结论尿动力学检查是诊断女性膀胱颈梗阻的主要方法,也是评价治疗效果最有用的客观指标,TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有损伤小、操作简便、痛苦少等优点。     

女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的:探讨女性膀胱颈梗阻的诊断及治疗方法.方法:回顾86例接受经尿道膀胱颈电切木(TURBn)的女性膀胱颈梗阻患者的临床资料.所有患者在术前和术后分别行尿流动力学检查和膀胱镜检查.结果:TURBn术后临床症状缓解或消失,排尿症状评分、生活质量指数、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)均得到显著改善.结论:TURBn冶疗女性膀胱颈梗阻疗效确切、创伤小,费用低,是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法.     

女性膀胱颈梗阻23例诊治体会

目的提高对女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法对23例女性膀胱颈梗阻临床资料进行回顾性分析。结果全部病例均经尿道扩张、抗炎及α受体阻滞剂治疗半年以上无效,经尿流动力学、膀胱镜检查,确诊膀胱颈梗阻者;选择经尿道膀胱颈电切14例,13例术后效果满意（93.3%）,9例内括约肌痉挛者药物治疗5例排尿良好,4例仍排尿不畅、尿时费力,间断服用药物及1-3个月扩张尿道1次。结论女性膀胱颈梗阻对保守治疗无效时,经尿道膀胱颈电切是一种安全有效的治疗方法。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的：探讨经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法：38例女性膀胱颈梗阻患者采用经尿道等离子体膀胱颈电切术治疗。结果：38例患者手术全部获得成功。平均最大尿流率、排尿时间与术前比较。均P〈0．05，差异有统计学意义。无并发尿失禁、尿瘘或继发性出血，膀胱区疼痛及紧张感明显改善。结论：经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻，疗效较好。     

女性原发性膀胱颈梗阻

目的 研究女性原发性膀胱颈梗阻（PBNO）的临床及尿动力学特点。方法 回顾性分析61例原发性膀胱颈梗阻及32例压力性尿失禁病例尿动力学检查结果。结果 PBNO病人分为内括约肌痉挛症（ISS）组及非交感神经功能亢进（NSO）组，前41例改良苄胺唑啉尿道压力分布（UPP）试验阳性，而后20例内窥镜检见膀胱颈抬高现象。压力／流率测定成功率ISS组低于NSO组及对照组（49％、80％、81％），ISS组及NSO组直线被动尿道阻力关系（Lin-PURR)梗组分级94．4％在Ⅱ级以上，而对照组99．3％在0－I级。ISS组及NSO组较对照组有显差异的指标为膀胱开放逼尿肌压（Pvb)、A－G数（PdetQmax-2Qmax)、剩余尿量及最大尿道闭合压（MUCP）。结论 PBNO诊断重要参数为Lin-PURR分级、Pvb及A－G数，改良苄胺唑啉UPP试验是内括约肌功能性梗阻定性定位良好指标。Lin-PURRⅡ级以上提示有梗阻。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

为探讨女性膀胱颈梗阻的诊治方法 ,对 2 4例女性膀胱颈梗阻患者的诊断和治疗情况进行回顾性分析。所有病例均行经尿道膀胱颈下部半环状切除术 ,效果满意 ,无术后尿失禁及尿瘘。结果表明膀胱尿道镜结合尿流动力学检查是可靠的确诊方法 ,经尿道膀胱颈下部半环状切除是较好的治疗手段。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法对26例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析。对其中22例行经尿道膀胱颈电切术(TURBn),4例行非手术治疗。结果22例行经尿道膀胱颈电切术者,无尿失禁及尿瘘发生;4例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意。结论膀胱尿道镜和尿流动力学检查是该病可靠的诊断手段,行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)是最佳治疗方法。     

经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻

目的 探讨经尿道膀胱颈电切术(TURBN)治疗女性膀胱颈梗阻(FBNO)的临床疗效。方法 回顾分析48例FBNO病人，年龄平均62岁，国际前列腺症状评分(IPSS)平均19．5分，最大尿流率(Qmax)平均9．5ml／s，残余尿(Vres)平均140ml，均行TURBN。结果 32例获平均22月随访。IFSS平均7．8，Qmax平均20．5ml／s，Vres平均32ml。结论 TURBN是治疗FMNO的理想方法，具有创伤小、痛苦轻、操作简单、出血少、恢复快、疗效确切等优点。     

女性膀胱颈梗阻35例临床分析

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗方法.方法对35例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 28例行经尿道膀胱颈电切术,7例非手术治疗者定期尿道扩张及药物治疗,效果满意.结论尿动力学检查与膀胱镜检查是诊断的可靠方法,压力-流率检查是诊断膀胱颈梗阻的最有价值的手段,经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的最佳治疗方法.     

女性膀胱颈梗阻的内镜诊治

该文报告６６例女性膀胱颈梗阻的膀胱尿迟镜检查所见和经尿道膀胱颈口电切术的方法，６２例获随访治愈率达９５％，认为本方法损伤小、治疗效果可靠，并对电切时应注意的问题进行了讨论。     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

女性膀胱颈梗阻的诊治进展

女性膀胱颈梗阻是指机械性或功能性因素引起膀胱颈部缩窄而产生梗阻。病因、发病机理复杂 ,目前无统一认识。该疾病临床上少见 ,其在女性排尿异常疾病中的比例 ,Ｍａｓｓｅｙ〔1〕 和Ｃａｒｒ〔2〕 报道分别为2 7%和 8 0 %。国内吴氏〔4〕 和谭氏〔5〕 报告分别为5 2 %和 10 %。因临床表现相似 ,易与神经源性膀胱、远端尿道缩窄症、尿道息肉等疾病相混淆。诊断要靠精确尿动力学检查 ,尤以影像动力学检查为佳。经尿道膀胱颈电切或电汽化术是目前较佳治疗方法。本文就其病因、发病机制、诊断及治疗作一综述。1　解剖及生理膀胱颈在排尿和控…     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱出口梗阻24例分析

为探讨女性膀胱出口梗阻的诊断和治疗方法,对24例患者的诊治资料进行分析。24例患者尿动力学和膀胱镜检查显示最大尿流率低,膀胱颈后唇明显抬高,膀胱壁均有不同程度的小梁增生。经尿道膀胱颈电切术(TURBn)治疗后,22例临床症状消失,剩余尿明显减少;2例症状改善。提示尿动力学检查是客观评价女性膀胱出口梗阻的有效指标;TURBn具有手术痛苦小和住院时间短优点,是治疗女性膀胱出口梗阻的首选方法。     

女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗

女性膀胱颈梗阻(FBNO)是由不同病因和不同发病机制所致的以排尿困难为主的临床综合征,单凭病史、临床表现和一般检查较难做出正确判断。我院泌尿外科自2002年6月-2005年4月,对16例FBNO患者行尿动力学及膀胱镜检测并行尿道膀胱颈电切术(TURBn),效果满意,现报告如下。1资料与方法     

女性膀胱颈梗阻16例诊治体会

女性膀胱颈梗阻是一种原因不明、发病机制不清的下尿路症状 ,常被误诊为神经原性膀胱功能障碍或心源性排尿功能障碍等。作者于 1 988年 4月～ 2 0 0 1年 7月共收治女性膀胱颈梗阻患者 1 6例 ,根据排尿期膀胱尿道造影 ,尿流率测定及膀胱尿道镜检结果 ,采用不同疗法 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 6例 ,均为女性 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 55岁。病程 1～ 2 0a ,平均 3 .4a。均有不同程度的排尿困难及膀胱刺激症状。入院前均经药物治疗效果不满意。出现尿潴留 1例 ,并发膀胱结石 1例 ;其中 2例为单纯性膀胱颈口轻度…