26例脑膜瘤脑血管造影的X线征分析

通过26例脑膜瘤脑血管造影 X 线征分析,证明颈内,颈外动脉双重血供,发育较成熟的病理血管和颈内动脉受压推移,以及肿瘤涂染,是诊断脑膜瘤的主要依据。     

颅内脑膜瘤的快速循环

一般认为,脑膜瘤的典型脑血管造影表现为:1.其部份血供来源于颈外及/或颈内动脉的脑膜枝。2.在晚动脉期或毛细血管期出现轮廓较完整的肿瘤染色,这种现象在连续摄片时可持续至摄片终止。3.肿瘤的引流静脉显影时间延长或延迟,即肿瘤的病     

颅底脑膜瘤术前栓塞治疗

目的 探讨颅底脑膜瘤术前行供血动脉栓塞的应用价值。方法 全部病例行CT或MRI影像学检查明确诊断颅底脑膜瘤，全脑血管造影证实主要由颈外动脉供血，选择脑膜中动脉或颌内动脉栓塞治疗。结果 颅底脑膜瘤术前行栓塞治疗可使术中出血明显减少，肿瘤质地变脆，有利于分块切除全部肿瘤组织。结论 颅底脑膜瘤术前栓塞治疗是肿瘤全切除的重要辅助手段。     

脑膜瘤的软脑膜血供与瘤周水肿形成的相关性研究

目的探讨脑膜瘤的软脑膜血供与其瘤周水肿形成的关系。方法回顾性分析1997年2月～2005年2月该科手术治疗并经病理证实的60例脑膜瘤患者,所有患者均有脑血管造影和头颅CT资料。脑膜瘤的供血类型和位置通过脑血管造影来确定,瘤周水肿的位置通过头颅CT来确定,再将两者的空间位置关系加以整和分析。结果脑膜瘤的软脑膜血供与瘤周水肿的相关性通过χ^2检验（P=0.000）具有统计学意义,且其位置基本符合（符合率92.593%）。结论脑膜瘤的软脑膜血供与瘤周水肿的形成有密切的关系。     

脑膜瘤的脑血管造影诊断

<正> 颅内肿瘤是一种严重疾病,约占全身肿瘤的1.8%,而脑膜瘤约占颅内肿瘤的16.8%,有的报告高达25%,仅次于胶质瘤(41.2%)而居第二位。脑膜瘤虽属良性,由于其扩展性生长,并有少数原发性脑膜肉瘤及脑膜瘤恶变(2.5%),对于生命仍然是有很大威胁。大多数之脑膜瘤均可手术切除,因此,早期准确诊断是提高疗效的关键之一,而脑血管造影对脑膜瘤的诊断有其特定的价值。     

恶性脑膜瘤与脑膜肉瘤30例的X线病理研究

有关恶性脑膜瘤与脑膜肉瘤的病理学研究,国内外已有不少的文献报道。但对于它们的x线表现,特别是脑血管造影所见,文献上仅有少数个案报告,尚缺少专文论述。临床实践证明:恶性脑膜瘤与脑膜肉瘤的发生率虽然较低、但手术后容易复发,而且预后较差。如能在手术之前获得正确的诊断,并予以彻底地手术切除,配合放射治疗,可望改善病人的     

囊性脑膜瘤七例

报告7例囊性脑膜瘤的临床特点和手术所见。指出CT检查及术中大体所见的囊性脑膜瘤易与脑胶质瘤或转移性脑肿瘤囊性变相混,给处理带来延误。因此,对邻近静脉窦等部位或术前脑血管造影有明显颈外动脉供血的囊性颅内肿瘤,要想到有囊性脑膜瘤的可能,术中需及时作组织检查。     

鞍区脑膜瘤供血分型

连续施行鞍上、鞍旁脑膜瘤显微外科切除术３４例，发现颈内动脉（ＩＣＡ）系为肿瘤的主要供血来源。除岩斜坡－蝶区脑膜瘤２例外，按手术显微镜下对肿瘤供血动脉的直接观察与电凝脑膜中动脉（ＭＭＡ）后肿瘤的血运状况，将其供血分四型：颈外动脉（ＥＣＡ）为主型２例（６．３％）；ＥＣＡ－ＩＣＡ供血相当型５例（１５．６％）；ＩＣＡ为主型１８例（５６．１％）；ＩＣＡ单独供血型７例（２１％）。肿瘤发生部愈近中线，ＩＣＡ供血趋势愈明显；ＥＣＡ主要供血者仅见于鞍旁型脑膜瘤。     

脉络丛前动脉X线诊断的应用解剖

脉络丛前动脉(旧名脉络膜前动脉)虽然比较细小,却是一支很重要的脑血管,它除了参加形成侧脑室脉络丛外,并发出多数分支分布到颞叶钩回、视束、外侧膝状体、中脑、丘脑、内囊和基底节等结构,在颈内动脉造影的X线片上,它的显影率可高达95％左右。由于脉络丛前动脉所处的特有位置以及比较恒定的走行和分布,在进行脑血管造影时,观察其形态和位置的改变常常是诊断颅内某些疾患的仅有证据。随着国内X线脑血管造影技术的推广和普及,脉络丛前动脉对诊断颅内疾患的意义越来越为放射科、神经外     

脉络丛前动脉的X线解剖学研究

脉络丛前动脉虽然比较细小,但在脑血管造影片上可有95％友右的显示率;因其位置近于颅腔中心,供血范围较广,走向及邻接关系相对固定,是一个很好的诊断学标志。有些颅内疾患因部位特殊、脉络丛前动脉可能是唯一的观察对象。为了提高x线诊断水平,我们调查了50例100侧大脑半球,观察了100例正常脑血管造影片,复习有关文献(1～7),对脉络丛前动脉进行了系统的x线解剖学研究。在此基础上,又对100例经过手术证实的颅内疾患之脑血管造影片进行回顾性阅片,以了解该动脉的异常x线表现。现将研究结果报告于后,以供参考。     

脑血管造影及介入治疗95例分析

目的 探讨脑血管造影及介入治疗对脑血管疾病的诊断及治疗价值.方法 选择有造影指征的脑血管疾病患者(出血性/缺血性)95例,分析造影结果,并对介入治疗病例随访和总结.结果 诊断结果:造影发现异常62例,阳性率65.3%.治疗情况:①缺血性:颈内动脉狭窄行支架置入8例,颅内动脉狭窄支架植入3例,余内科保守治疗;②出血性:颅内动脉瘤栓塞4例,转外院手术夹闭2例,余放弃治疗;脑动静脉畸形3例,1例转外院手术治疗,2例放弃治疗;③脑膜瘤术前供血动脉栓塞2例.结论 脑血管造影是脑血管性疾病的诊断的黄金标准,为进一步治疗开辟了广阔的前景.     

鞍区脑膜瘤供血分型

连续施行鞍上、鞍旁脑膜瘤显微外科切除术３４例，发现颈内动脉（ＩＣＡ）系为肿瘤的主要供血来源。除岩斜坡－蝶区脑膜瘤２例外，按手术显微镜下对肿瘤供血动脉的直接观察电凝脑膜中动脉（ＭＭＡ）后肿瘤的血运状况，将其供血分四型：颈外动脉（ＥＣＡ）为主型２例（６．３％）；ＥＣＡ－ＩＣＡ供血相当型５例（１５．６％）；ＩＣＡ为主型１８例（５６．１％）；ＩＣＡ单独供血型７例（２１％）。肿瘤发生部愈近中线，ＩＣＡ供血趋     

与颈动脉解剖异常有关的睫状视网膜动脉栓塞

目的:报道1例与颈动脉解剖异常有关的睫状视网膜动脉阻塞性栓子形成病例。设计:干预性病例研究。方法:患者女性,38岁,右眼视力丧失。眼底镜检查发现,睫状视网膜动脉阻塞,眼底荧光造影证实该诊断。该血管远端发现一个栓子。结果:右侧颈内动脉彩色多普勒检查发现一个假性内腔,说明存在颈动脉解剖异常。球后彩色多普勒检查发现眼动脉血流流速较慢,但无反流。磁共振血管造影和脑血管造影提示,右侧颈内动脉完全闭塞。随访时进行视野检查发现,由睫状视网膜动脉供应的中下象限区域视野缺损。结论:颈内动脉解剖异常所引起的视网膜动脉阻塞可以引起血…     

颅内脑膜瘤术前血管造影与栓塞治疗

对86例脑膜瘤进行术前血管造影栓塞治疗,结果77例脑膜瘤手术全切治愈,9例未行手术。术中出血明显减少,术后病人恢复良好。认为术前血管造影栓塞治疗,不仅能了解肿瘤供血情况及与颅内肿瘤周围重要血管之间的关系,而且还可对以颈外动脉供血为主的脑膜瘤行明胶海绵栓塞治疗,达到减少术中出血的目的。     

MRI对脑膜瘤的诊断价值

脑膜瘤（Meningioma）很常见,是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,属颅内脑外肿瘤,生长缓慢,占颅内肿瘤的确15％-18％,仅次于胶质瘤。MRI诊断脑膜瘤的敏感性较高,笔者根据对不同部位脑膜瘤MRI征象观察与病理和瘤周附属征象对脑膜瘤定性诊断的意义。     

胃肠道间质瘤血管造影分析研究

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的血管造影表现,评价血管造影对该肿瘤的诊断价值。方法：对8例GIST患者术前1周行血管造影检查,分析病灶的部位、大小、形态及血管造影表现。结果：肿瘤发生于胃区2例,空肠5例,回肠1例。良性者5例,恶性者3例。肿瘤供血动脉明显增粗者8例,静脉提前显影者3例。结论：血管造影检查对于GIST的定位、定性诊断有很大的帮助,可以明确肿瘤的大小、范围及部位,尤其是对于不明原因的黑便患者更有价值。     

Moya Moya病的临床及X线特点分析——附5例临床报告

MoyaMoya病又称脑底异常血管网,是一种少见的慢性脑血管病,病因目前尚不清楚。我院自1997年以来经脑血管造影发现本病5例。现就本病的临床、X线表现特点及其发病机理分析报告如下。临床资料例1：女性,47岁。因"头痛、恶心、呕吐六天"为主诉入院。神经系统检查：双侧视乳头边缘模糊,视网膜见有大片出血,预项强直,四肢廉反射减弱,左下肢奥本海姆氏征（＋）,克氏征（＋）,布氏征（＋）,脑脊液压力为240mmH刃,脑脊液呈均匀血性,脑血管造影示：右侧颈内动脉及其分支显影欠佳,大脑前动脉,大脑中动脉,颈内动脉虹吸部后方见有不规…     

DSA技术对颅内外供血动脉狭窄的诊断研究(附153例报告)

目的:探讨DSA技术对颅内外脑供血动脉狭窄的诊断价值,并观察其副作用。方法:对153例颅内外脑供血动脉狭窄患者采用DSA分级造影法结合旋转DSA技术进行全脑血管造影。结果:全组153例患者中共发现动脉狭窄204处,术中并发脑血管痉挛3例,造影剂轻微过敏反应2例,术后穿刺部位血肿8例,全组无死亡或昏迷、偏瘫、失语等严重并发症。结论:采用DSA分级造影法结合旋转DSA技术可以对脑供血动脉狭窄病人进行安全、准确的诊断。采用持续加压生理盐水滴注,Angioseal血管缝合器的使用等措施能够减少脑血管造影术的并发症。     

左侧颈内动脉缺如一例报告

颈内动脉比较恒定地由颈总动脉平甲状软骨上缘处分出。稀有情况下,颈内动脉可以一侧缺如,甚至两侧缺如,主要由大脑后动脉代偿脑的血供。现将作者在脑血管造影中遇到的左侧颈内动脉缺如病例报告如下。患者:男,44岁。该患者在1988年10月29日走路时,突然出现右侧肢体活动不灵,伴有头痛、头     

介入断流术在脑膜瘤外科术前的应用价值

目的：评价介入断流术在脑膜瘤外科术前栓塞治疗的临床应用价值。方法：2002-08～2012-12手术治疗的患者共79例,其中男30例,女49例。对39例不同位置的脑膜瘤行全脑血管造影并将微导管超选择插入脑膜瘤供血动脉远端,排除颅内危险吻合支存在后,用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉,术后择期行外科手术;对40例不同位置的脑膜瘤单纯行外科手术。结果：脑膜瘤供血动脉超选择性插管操作成功率98%,血管造影显示肿瘤染色消失,供血动脉闭塞。未出现严重的栓塞综合症反应及并发症。结论：介入断流术在脑膜瘤外科术前栓塞是安全、简单、有效的、其并发症少,可以作为脑膜瘤外科术前诊治的一种辅助方法,达到减少外科术中出血、降低手术难度的目的。